Health Library Logo

Health Library

Bulozni Pemfigoid

Pregled

Osobe s buloznim pemfigoidom mogu razviti mnoge plikove. Kada se plikovi rasprsnu, ostave ranu koja se obično zacijeli bez ožiljka.

Bulozni pemfigoid (BUL-us PEM-fih-goid) je rijetka kožna bolest koja uzrokuje velike plikove ispunjene tekućinom. Često se pojavljuju na koži blizu pregiba, poput gornjih bedara i pazuha. Ponekad se umjesto plikova pojavi osip. Zahvaćena područja mogu biti bolna i obično su jako svrbežna. Plikovi ili rane se mogu stvoriti i u ustima, ali je to rijetko.

Bulozni pemfigoid se javlja kada imunološki sustav napadne sloj tkiva u koži. Razlog te reakcije imunološkog sustava nije dobro poznat. Kod nekih osoba, stanje je uzrokovano određenim lijekovima.

Bulozni pemfigoid često sam od sebe nestane za nekoliko mjeseci, ali može potrajati i do pet godina da potpuno nestane. Liječenje obično pomaže u zacijeljivanju plikova i sprječavanju stvaranja novih.

Bolest je najčešća kod osoba starijih od 60 godina.

Simptomi

Simptomi buloznog pemfigoida mogu uključivati:

  • Svrab, koji može započeti tjednima ili mjesecima prije nego se pojave mjehuri
  • Veliki mjehuri koji se ne pucaju lako, često se nalaze uz kožne nabore. Na tamnoj koži mjehuri mogu biti tamno ružičasti, smeđi ili crni. Na bijeloj koži mogu biti žuti, ružičasti ili crveni.
  • Bol
  • Osip
  • Mali mjehurići ili čirevi u ustima ili na drugim sluznicama. To je simptom rijetkog tipa bolesti koji se naziva pemfigoid sluznice. Javite se zdravstvenom djelatniku ako imate:
  • Neobjašnjive mjehure
  • Mjehure na očima
  • Infekciju
  • Mjehure koji se otvaraju i cure
Kada posjetiti liječnika

Posjetite zdravstvenog djelatnika ako imate:

  • Neobjašnjive plikove.
  • Plikove na očima.
  • Infekciju.
  • Plikove koji se otvaraju i cure.
Uzroci

Simptomi buloznog pemfigoida javljaju se kada imunološki sustav napadne sloj tkiva u koži. Uzrok ovog problema nije dobro poznat. U nekim slučajevima, stanje je uzrokovano:

  • Lijekovima. Poznato je da nekoliko lijekova povećava rizik od buloznog pemfigoida. Primjeri su diuretici poput furosemida; antibiotici poput amoksicilina, penicilina i ciprofloksacina; nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina i ibuprofena; lijekovi za dijabetes poput sitagliptina (Januvia); i lijekovi za liječenje raka poput nivolumaba i pembrolizumaba.
  • Svjetlosnim i radijacijskim tretmanima. Terapija ultraljubičastim svjetlom za liječenje određenih kožnih bolesti može uzrokovati bulozni pemfigoid. Također, zračenje za liječenje raka može uzrokovati ovo stanje.
  • Medicinskim stanjima. Psorijaza, lihen planus, demencija, Parkinsonova bolest, moždani udar i multipla skleroza su među stanjima koja mogu biti povezana s buloznim pemfigoidom.

Stanje nije infekcija i nije zarazno.

Čimbenici rizika

Bulozni pemfigoid je najčešći kod osoba starijih od 60 godina, a rizik se povećava s godinama. Stanje može biti opasno po život za starije osobe koje istovremeno imaju i druga oboljenja.

Komplikacije

Moguće komplikacije buloznog pemfigoida uključuju:

  • Infekciju.
  • Promjene boje kože nakon što zahvaćena koža zacijeli. Ta promjena boje kože naziva se post-upalna hiperpigmentacija kada koža potamni i post-upalna hipopigmentacija kada koža izgubi boju. Osobe smeđe ili crne puti imaju veći rizik od dugotrajnih promjena boje kože.
  • Nuspojave lijekova koji se koriste za liječenje buloznog pemfigoida.
Dijagnoza

Vaš zdravstveni djelatnik razgovarat će s Vama o Vašim simptomima i medicinskoj povijesti te provesti fizikalni pregled. Možda će Vam biti potrebne pretrage kako bi se potvrdila dijagnoza buloznog pemfigoida. To može uključivati ​​krvne pretrage, biopsiju kože ili oboje. Biopsija je postupak uklanjanja uzorka tkiva radi testiranja u laboratoriju.

Vaš zdravstveni djelatnik može Vas uputiti specijalistu za kožne bolesti. Ta vrsta liječnika naziva se dermatolog.

Liječenje

Liječenje buloznog pemfigoida usmjereno je na zacjeljivanje kože, ublažavanje svrbeža i boli te sprječavanje nastanka novih plikova. Vaš zdravstveni djelatnik vjerojatno će propisati jedan ili kombinaciju lijekova:

  • Kortikosteroidi. Glavni tretman za bulozni pemfigoid je kortikosteroidni lijek koji se nanosi na zahvaćeno područje. Obično se koristi jaka steroidna krema poput klobetazola propionata. Dugotrajna upotreba ove vrste lijeka dolazi s rizikom od stanjivanja kože i lakog nastanka modrica. Vaš zdravstveni djelatnik može predložiti i steroidni lijek koji se uzima oralno. Oralni steroidi dolaze s rizikom od štetnih nuspojava, poput slabih kostiju, dijabetesa, čira na želucu i problema s očima.
  • Antibiotici. Oralni lijekovi dapson i doksiciklin pomažu u kontroli plikova.
  • Lijekovi koji ciljaju imunološki sustav. Neki lijekovi mogu spriječiti vaš imunološki sustav da napada zdrava tkiva. Primjeri su azatioprin (Azasan, Imuran), rituksimab (Rituxan), mikofenolat (CellCept) i metotreksat (Trexall). Ti lijekovi također imaju rizik od štetnih nuspojava, uključujući infekcije. Osobe koje uzimaju ove lijekove trebaju usko praćenje i, ponekad, ponovljene pretrage krvi kako bi se pratile nuspojave.

Kortikosteroidi. Glavni tretman za bulozni pemfigoid je kortikosteroidni lijek koji se nanosi na zahvaćeno područje. Obično se koristi jaka steroidna krema poput klobetazola propionata. Dugotrajna upotreba ove vrste lijeka dolazi s rizikom od stanjivanja kože i lakog nastanka modrica. Vaš zdravstveni djelatnik može predložiti i steroidni lijek koji se uzima oralno. Oralni steroidi dolaze s rizikom od štetnih nuspojava, poput slabih kostiju, dijabetesa, čira na želucu i problema s očima.

Ovisno o tome kako reagirate na prve lijekove koje probate, vaš zdravstveni djelatnik može predložiti nešto drugo osim steroida.

Bulozni pemfigoid obično s vremenom nestane. Ozljede mogu trajati tjednima da zacijeli, a uobičajeno je da se stvaraju nove.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia