Blokada Grane Hissovog Snopa

Blokada grane Hisova je stanje u kojem postoji odgođeno ili blokirano provođenje električnih impulsa koji uzrokuju otkucaje srca. Ponekad otežava srcu pumpanje krvi u ostatak tijela.

Odgođeno ili blokirano provođenje može se pojaviti na putu koji šalje električne impulse ili na lijevu ili na desnu stranu donjih komora (klijetki) srca.

Blokada grane Hisova možda neće zahtijevati liječenje. Kada je liječenje potrebno, ono uključuje upravljanje osnovnim zdravstvenim stanjem, poput bolesti srca, koje je uzrokovalo blokadu grane Hisova.

U većine ljudi, blok grane snopa ne uzrokuje simptome. Neki ljudi s tim stanjem ne znaju da imaju blok grane snopa.

Rijetko, simptomi bloka grane snopa mogu uključivati gubitak svijesti (sinkopa) ili osjećaj kao da ćete izgubiti svijest (presinkopa).

Ako ste se onesvijestili, obratite se zdravstvenom djelatniku kako biste isključili ozbiljne uzroke.

Ako imate bolest srca ili vam je dijagnosticiran blok grane snopa, pitajte svog liječnika koliko često biste trebali imati kontrolne preglede.

Električni impulsi unutar srčanog mišića uzrokuju njegovo kucanje (kontrakciju). Ti impulsi putuju duž određenog puta, uključujući dvije grane koje se nazivaju desni i lijevi snop. Ako je jedna ili obje od tih grana snopova oštećena - na primjer, zbog srčanog udara - električni impulsi mogu biti blokirani. Kao rezultat toga, srce nepravilno kuca.

Uzrok blokade grana snopova može se razlikovati ovisno o tome je li zahvaćena lijeva ili desna grana snopa. Ponekad nema poznatog uzroka.

Uzroci mogu uključivati:

Čimbenici rizika za blok grane snopa uključuju:

• Napredna dob. Blok grane snopa je češći u starijih osoba nego u mlađih.
• Osnovni zdravstveni problemi. Visoki krvni tlak ili bolesti srca povećavaju rizik od bloka grane snopa.

Ako su blokirani i desni i lijevi ogranak, glavna komplikacija je potpuna blokada električnog signala iz gornjih u donje komore srca. Nedostatak signalizacije može usporiti rad srca. Usporen rad srca može dovesti do gubitka svijesti, nepravilnog rada srca i drugih ozbiljnih komplikacija.

Budući da blok grane snopa utječe na električnu aktivnost srca, ponekad može komplicirati točnu dijagnozu drugih srčanih stanja, posebno infarkta miokarda. To može dovesti do kašnjenja u pravilnom liječenju tih srčanih stanja.

Ako imate blok desne grane Hissovog snopa, a inače ste zdravi, možda vam neće trebati potpuni liječnički pregled. Ako imate blok lijeve grane Hissovog snopa, trebat će vam temeljit liječnički pregled.

Testovi koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje bloka grane Hissovog snopa ili njegovih uzroka uključuju:

• Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz i bezbolan test mjeri električnu aktivnost srca. Tijekom elektrokardiograma (EKG), senzori (elektrode) se pričvršćuju na prsa, a ponekad i na ruke ili noge. EKG može pokazati koliko dobro srce kuca. Može pokazati znakove bloka grane Hissovog snopa, kao i koja strana srca je zahvaćena.
• Ehokardiogram. Ovaj test koristi zvučne valove za dobivanje detaljne slike srca i srčanih zalistaka. Može pokazati strukturu i debljinu srčanog mišića. Vaš liječnik može koristiti ovaj test za utvrđivanje stanja koje je uzrokovalo blok grane Hissovog snopa.

Većina ljudi s blokadom grane snopa nemaju simptome i ne trebaju liječenje. Na primjer, lijeva blokada grane snopa se ne liječi lijekovima. Međutim, liječenje ovisi o specifičnim simptomima i drugim srčanim stanjima.

Ako imate srčano oboljenje koje uzrokuje blokadu grane snopa, liječenje može uključivati lijekove za snižavanje visokog krvnog tlaka ili ublažavanje simptoma zatajenja srca.

Ako imate blokadu grane snopa i povijest gubitka svijesti, vaš liječnik može preporučiti ugradnju pacemakera. Pacemaker je mala naprava koja se implantira ispod kože gornjeg dijela prsnog koša. Dvije žice ga spajaju s desnom stranom srca. Pacemaker otpušta električne impulse kada je potrebno kako bi održao redovito kucanje srca.

Ako imate blokadu grane snopa s niskom funkcijom srčanog pumpanja, možda će vam trebati terapija kardijalne resinkronizacije (biventrikularna stimulacija). Ovo liječenje je slično ugradnji pacemakera. Ali imat ćete treću žicu spojenu na lijevu stranu srca kako bi uređaj mogao održati obje strane u pravilnom ritmu. Terapija kardijalne resinkronizacije pomaže komorama srca da se stežu (kontrahiraju) na organiziraniji i učinkovitiji način.