Kardiomiopatija

Kardiomiopatija (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) je bolest srčanog mišića. Zbog nje srce teže pumpa krv u ostatak tijela, što može dovesti do simptoma zatajenja srca. Kardiomiopatija također može dovesti do nekih drugih ozbiljnih srčanih stanja.

Postoji nekoliko vrsta kardiomiopatije. Glavne vrste uključuju dilatacijsku, hipertrofičnu i restriktivnu kardiomiopatiju. Liječenje uključuje lijekove, a ponekad i kirurški ugrađene uređaje i operaciju srca. Neki ljudi s teškom kardiomiopatijom trebaju transplantaciju srca. Liječenje ovisi o vrsti kardiomiopatije i o tome koliko je ozbiljna.

Neki ljudi s kardiomiopatijom nikada ne dobiju simptome. Kod drugih se simptomi pojavljuju kako se stanje pogoršava. Simptomi kardiomiopatije mogu uključivati: Kratak dah ili otežano disanje pri aktivnosti ili čak u mirovanju. Bol u prsima, osobito nakon tjelesne aktivnosti ili obilnih obroka. Otkucaji srca koji se osjećaju ubrzani, lupanje ili lepršanje. Oticanje nogu, gležnjeva, stopala, trbuha i vratnih vena. Nadutost trbuha zbog nakupljanja tekućine. Kašalj u ležećem položaju. Teškoće ležanja ravno kako bi se spavalo. Umor, čak i nakon odmora. Vrtoglavica. Nesvjestica. Simptomi se obično pogoršavaju ako se ne liječe. Kod nekih ljudi se stanje brzo pogoršava. Kod drugih se možda neće pogoršati dugo vremena. Javite se svom liječniku ako imate bilo kakve simptome kardiomiopatije. Nazovite 112 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se onesvijestite, imate problema s disanjem ili bol u prsima koja traje dulje od nekoliko minuta. Neke vrste kardiomiopatije mogu se prenositi u obiteljima. Ako imate to stanje, vaš liječnik može preporučiti da se vaši članovi obitelji pregledaju.

Javite se svom liječniku ako imate bilo kakve simptome kardiomiopatije. Nazovite 112 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako izgubite svijest, imate problema s disanjem ili bol u prsima koja traje dulje od nekoliko minuta. Neke vrste kardiomiopatije mogu se prenositi s koljena na koljeno. Ako imate to stanje, vaš liječnik bi vam mogao preporučiti da se vaši članovi obitelji pregledaju. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. Odaberite lokaciju

Dilatirana kardiomiopatija uzrokuje povećanje komora srca. Nekontrolirana dilatirana kardiomiopatija može dovesti do zatajenja srca.

Ilustracije tipičnog srca, prikazane slijeva, i srca s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Imajte na umu da su stijenke srca mnogo deblje u srcu s hipertrofičnom kardiomiopatijom.

Često se uzrok kardiomiopatije ne zna. No, neke osobe je dobiju zbog drugog stanja. To je poznato kao stečena kardiomiopatija. Druge osobe se rode s kardiomiopatijom zbog gena naslijeđenog od roditelja. To se naziva nasljedna kardiomiopatija.

Određena zdravstvena stanja ili ponašanja koja mogu dovesti do stečene kardiomiopatije uključuju:

• Oštećenje srčanog tkiva zbog srčanog udara.
• Dugotrajna brza srčana frekvencija.
• Problemi sa zaliscima srca.
• COVID-19 infekcija.
• Određene infekcije, posebno one koje uzrokuju upalu srca.
• Metabolički poremećaji, kao što su pretilost, bolest štitnjače ili dijabetes.
• Nedostatak esencijalnih vitamina ili minerala u prehrani, kao što je tiamin (vitamin B-1).
• Komplikacije u trudnoći.
• Nakupljanje željeza u srčanom mišiću, nazvano hemohromatoza.
• Rast sitnih nakupina upalnih stanica koje se nazivaju granulomi u bilo kojem dijelu tijela. Kada se to dogodi u srcu ili plućima, naziva se sarkoidoza.
• Nakupljanje nepravilnih proteina u organima, nazvano amiloidoza.
• Poremećaji vezivnog tkiva.
• Pretjerano konzumiranje alkohola tijekom mnogih godina.
• Upotreba kokaina, amfetamina ili anaboličkih steroida.
• Upotreba nekih kemoterapijskih lijekova i zračenja za liječenje raka.

Vrste kardiomiopatije uključuju:

• Dilatirana kardiomiopatija. U ovoj vrsti kardiomiopatije, komore srca postaju tanje i rastežu se, postajući veće. Stanje obično počinje u glavnoj pumpnoj komori srca, koja se naziva lijeva klijetk. Kao rezultat toga, srce ima problema s pumpanjem krvi u ostatak tijela.

  Ova vrsta može zahvatiti ljude svih dobnih skupina. Ali najčešće se javlja kod osoba mlađih od 50 godina i vjerojatnije je da će zahvatiti muškarce. Stanja koja mogu dovesti do dilatiranog srca uključuju koronarnu arterijsku bolest i srčani udar. Ali kod nekih ljudi, promjene gena igraju ulogu u bolesti.

• Hipertrofična kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje zadebljan. To otežava rad srca. Stanje najviše pogađa mišić glavne pumpne komore srca.

  Hipertrofična kardiomiopatija može početi u bilo kojoj dobi. Ali teži je ako se dogodi u djetinjstvu. Većina ljudi s ovom vrstom kardiomiopatije ima obiteljsku anamnezu bolesti. Neke promjene gena povezane su s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Stanje se ne događa zbog problema sa srcem.

• Restriktivna kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje ukočen i manje fleksibilan. Kao rezultat toga, ne može se širiti i puniti krvlju između otkucaja srca. Ova najmanje uobičajena vrsta kardiomiopatije može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali najčešće pogađa starije osobe.

  Restriktivna kardiomiopatija može se pojaviti bez poznatog razloga, što se naziva idiopatskim uzrokom. Ili može biti uzrokovana bolešću negdje drugdje u tijelu koja utječe na srce, kao što je amiloidoza.

• Aritmogena desna ventrikularna kardiomiopatija (ARVC). Ovo je rijetka vrsta kardiomiopatije koja se obično javlja između 10 i 50 godina. Uglavnom pogađa mišić u donjoj desnoj komori srca, koja se naziva desna klijetk. Mišić se zamjenjuje masnoćom koja može postati ožiljkasta. To može dovesti do problema s ritmom srca. Ponekad stanje uključuje i lijevu klijetku. ARVC je često uzrokovan promjenama gena.

• Neklasificirana kardiomiopatija. Druge vrste kardiomiopatije spadaju u ovu skupinu.

Dilatirana kardiomiopatija. U ovoj vrsti kardiomiopatije, komore srca postaju tanje i rastežu se, postajući veće. Stanje obično počinje u glavnoj pumpnoj komori srca, koja se naziva lijeva klijetk. Kao rezultat toga, srce ima problema s pumpanjem krvi u ostatak tijela.

Ova vrsta može zahvatiti ljude svih dobnih skupina. Ali najčešće se javlja kod osoba mlađih od 50 godina i vjerojatnije je da će zahvatiti muškarce. Stanja koja mogu dovesti do dilatiranog srca uključuju koronarnu arterijsku bolest i srčani udar. Ali kod nekih ljudi, promjene gena igraju ulogu u bolesti.

Hipertrofična kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje zadebljan. To otežava rad srca. Stanje najviše pogađa mišić glavne pumpne komore srca.

Hipertrofična kardiomiopatija može početi u bilo kojoj dobi. Ali teži je ako se dogodi u djetinjstvu. Većina ljudi s ovom vrstom kardiomiopatije ima obiteljsku anamnezu bolesti. Neke promjene gena povezane su s hipertrofičnom kardiomiopatijom. Stanje se ne događa zbog problema sa srcem.

Restriktivna kardiomiopatija. U ovoj vrsti, srčani mišić postaje ukočen i manje fleksibilan. Kao rezultat toga, ne može se širiti i puniti krvlju između otkucaja srca. Ova najmanje uobičajena vrsta kardiomiopatije može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali najčešće pogađa starije osobe.

Restriktivna kardiomiopatija može se pojaviti bez poznatog razloga, što se naziva idiopatskim uzrokom. Ili može biti uzrokovana bolešću negdje drugdje u tijelu koja utječe na srce, kao što je amiloidoza.

Mnogo toga može povećati rizik od kardiomiopatije, uključujući:

• Obiteljsku anamnezu kardiomiopatije, zatajenja srca i iznenadne srčane smrti.
• Stanja koja utječu na srce. To uključuje prethodni srčani udar, koronarnu arterijsku bolest ili infekciju srca.
• Pretilost, koja tjera srce da radi jače.
• Dugotrajnu zloupotrebu alkohola.
• Upotrebu ilegalnih droga, poput kokaina, amfetamina i anaboličkih steroida.
• Liječenje određenim kemoterapijskim lijekovima i zračenjem zbog raka.

Mnogo bolesti također povećava rizik od kardiomiopatije, uključujući:

• Dijabetes.
• Bolesti štitnjače.
• Nakupljanje viška željeza u tijelu, nazvano hemohromatoza.
• Nakupljanje određenog proteina u organima, nazvano amiloidoza.
• Rast malih područja upaljenog tkiva u organima, nazvano sarkoidoza.
• Bolesti vezivnog tkiva.

Ako se srce oslabi, što se može dogoditi kod zatajenja srca, ono počinje rasti. To prisiljava srce da jače radi kako bi pumpalo krv u ostatak tijela.

Kardiomiopatija može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja, uključujući:

• Zatajenje srca. Srce ne može pumpati dovoljno krvi da bi zadovoljilo potrebe tijela. Bez liječenja, zatajenje srca može biti opasno po život.
• Kršne ugruške. Budući da srce ne može dobro pumpati, mogu se stvoriti krvni ugrušci u srcu. Ako ugrušci uđu u krvotok, mogu blokirati protok krvi u druge organe, uključujući srce i mozak.
• Problemi sa zaliscima srca. Budući da kardiomiopatija može uzrokovati povećanje srca, zalisci srca se možda neće pravilno zatvarati. To može uzrokovati povratni tok krvi u zalisku.
• Srčani zastoj i iznenadna smrt. Kardiomiopatija može izazvati nepravilan rad srca koji uzrokuje gubitak svijesti. Ponekad nepravilan rad srca može uzrokovati iznenadnu smrt ako srce prestane učinkovito kucati.

Nasljedne vrste kardiomiopatije se ne mogu spriječiti. Obavijestite svog liječnika ako u obitelji imate takvu bolest. Možete pomoći u smanjenju rizika od stečenih tipova kardiomiopatije, koje uzrokuju druga stanja. Poduzmite korake kako biste vodili zdrav život za srce, uključujući:

• Izbjegavajte alkohol ili ilegalne droge poput kokaina.
• Jedite zdravu prehranu.
• Redovito vježbajte.
• Dosta spavajte.
• Smanjite stres. Te zdrave navike također mogu pomoći osobama s nasljednom kardiomiopatijom u kontroli simptoma.

Vaš zdravstveni djelatnik pregledat će vas i obično će postavljati pitanja o vašoj osobnoj i obiteljskoj medicinskoj povijesti. Moguće je da će vas pitati kada se vaši simptomi javljaju – na primjer, potiče li vježbanje vaše simptome. Testovi Testovi za dijagnosticiranje kardiomiopatije mogu uključivati: Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu se napraviti kako bi se provjerile razine željeza i kako bi se vidjelo koliko dobro rade bubrezi, štitnjača i jetra. Jedna krvna pretraga može izmjeriti protein koji se stvara u srcu, nazvan B-tip natriuretički peptid (BNP). Razina BNP-a u krvi može porasti tijekom zatajenja srca, česte komplikacije kardiomiopatije. RTG prsnog koša. RTG prsnog koša pokazuje stanje pluća i srca. Može pokazati je li srce povećano. Ehokardiogram. Zvučni valovi se koriste za stvaranje slika srca koje kuca. Ovaj test može pokazati kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brz i bezbolan test mjeri električnu aktivnost srca. Ljepljive zakrpe koje se nazivaju elektrode postavljaju se na prsa, a ponekad i na ruke i noge. Žice spajaju elektrode s računalom koje ispisuje ili prikazuje rezultate testa. EKG može pokazati srčani ritam i koliko je srce sporo ili brzo. Testovi opterećenja vježbanjem. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se prati srce. Testovi pokazuju kako srce reagira na vježbanje. Ako ne možete vježbati, možete dobiti lijek koji povećava otkucaje srca kao što to čini vježbanje. Ponekad se ehokardiogram radi tijekom testa opterećenja. Srčana kateterizacija. Tanka cijev koja se naziva kateter postavlja se u preponu i provlači se kroz krvne žile do srca. Tlak unutar srčanih komora može se izmjeriti kako bi se vidjelo koliko snažno krv pumpa kroz srce. Boja se može ubrizgati kroz kateter u krvne žile kako bi ih se lakše vidjelo na rendgenskim snimkama. To se naziva koronarna angiografija. Srčana kateterizacija može otkriti začepljenja u krvnim žilama. Ovaj test također može uključivati uklanjanje malog uzorka tkiva iz srca za provjeru u laboratoriju. Taj se postupak naziva biopsija. Srčana magnetska rezonancija (MRI). Ovaj test koristi magnetska polja i radio valove za stvaranje slika srca. Ovaj se test može napraviti ako slike s ehokardiograma nisu dovoljne za potvrdu kardiomiopatije. Srčani CT pregled. Niz rendgenskih snimaka koristi se za stvaranje slika srca i prsnog koša. Test pokazuje veličinu srca i srčanih zalistaka. CT pregled srca također može pokazati naslage kalcija i začepljenja u srčanim arterijama. Genetsko testiranje ili pregled. Kardiomiopatija se može prenositi kroz obitelji, što se naziva i nasljedna kardiomiopatija. Pitajte svog zdravstvenog djelatnika je li genetsko testiranje pravo za vas. Obiteljsko pregledavanje ili genetsko testiranje moglo bi uključivati rođake prvog stupnja – roditelje, braću i sestre i djecu. Više informacija Srčana kateterizacija RTG prsnog koša Ehokardiogram Elektrokardiogram (EKG) Biopsija iglom Prikaži više povezanih informacija

Ciljevi liječenja kardiomiopatije su: Liječenje simptoma. Sprječavanje pogoršanja stanja. Smanjenje rizika od komplikacija. Vrsta liječenja ovisi o vrsti kardiomiopatije i o tome koliko je ozbiljna. Lijekovi Mnoge vrste lijekova koriste se za liječenje kardiomiopatije. Lijekovi za kardiomiopatiju mogu pomoći u: Poboljšanju sposobnosti srca da pumpa krv. Poboljšanju protoka krvi. Snižavanju krvnog tlaka. Usporenju otkucaja srca. Uklanjanju viška tekućine i natrija iz tijela. Sprječavanju krvnih ugrušaka. Terapije Načini liječenja kardiomiopatije ili nepravilnog otkucaja srca bez operacije uključuju: Septalnu ablaciju. To smanjuje mali dio zadebljanog srčanog mišića. To je opcija liječenja za hipertrofičnu kardiomiopatiju. Liječnik u zahvaćeno područje uvodi tanku cijev koja se naziva kateter. Zatim, alkohol kroz cijev teče u arteriju koja šalje krv u to područje. Septalna ablacija omogućuje protok krvi kroz područje. Druge vrste ablacije. Liječnik postavlja jedan ili više katetera u krvne žile koje vode do srca. Senzori na vrhovima katetera koriste toplinsku ili hladnu energiju za stvaranje malih ožiljaka u srcu. Ožiljci blokiraju nepravilne srčane signale i vraćaju otkucaje srca. Kirurgija ili drugi zahvati Neke vrste uređaja mogu se kirurški postaviti u srce. Mogu pomoći srcu da bolje radi i ublažiti simptome. Neki pomažu u sprječavanju komplikacija. Vrste srčanih uređaja uključuju: Ventrikularni pomoćni uređaj (VAD). VAD pomaže u pumpanju krvi iz donjih komora srca u ostatak tijela. Također se naziva uređajem za mehaničku potporu cirkulacije. Najčešće se VAD razmatra nakon što manje invazivni tretmani ne pomognu. Može se koristiti kao dugoročni tretman ili kao kratkoročni tretman dok se čeka transplantacija srca. Pejsmejker. Pejsmejker je mali uređaj koji se postavlja u prsa kako bi pomogao u kontroli otkucaja srca. Uređaj za kardijalnu resinkronizacijsku terapiju (CRT). Ovaj uređaj može pomoći komorama srca da se stežu na organiziraniji i učinkovitiji način. To je opcija liječenja za neke osobe s dilatacijskom kardiomiopatijom. Može pomoći onima s tekućim simptomima, zajedno sa znakovima stanja koje se naziva blok lijevog ogranka snopa Hisova. Stanje uzrokuje kašnjenje ili blokadu duž puta kojim putuju električni signali kako bi srce kucalo. Implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD). Ovaj uređaj može se preporučiti za sprječavanje iznenadne srčane smrti, što je opasna komplikacija kardiomiopatije. ICD prati srčani ritam i daje električne šokove kada je potrebno kako bi se kontrolirali nepravilni srčani ritmovi. ICD ne liječi kardiomiopatiju. Umjesto toga, prati i kontrolira nepravilne ritmove. Vrste kirurgije koje se koriste za liječenje kardiomiopatije uključuju: Septalnu mioektomiju. To je vrsta operacije otvorenog srca koja može liječiti hipertrofičnu kardiomiopatiju. Kirurg uklanja dio zadebljanog zida srčanog mišića, koji se naziva septum, koji odvaja dvije donje komore srca, koje se nazivaju klijetke. Uklanjanje dijela srčanog mišića poboljšava protok krvi kroz srce. Također poboljšava vrstu bolesti srčanih zalistaka koja se naziva mitralna regurgitacija. Transplantacija srca. To je operacija zamjene oboljelog srca zdravim srcem davatelja. To može biti opcija liječenja za zatajenje srca u završnoj fazi, kada lijekovi i drugi tretmani više ne djeluju. Više informacija Ekstrakorporalna membranska oksigenacija (ECMO) Transplantacija srca Implantabilni kardioverter-defibrilatori (ICD) Pejsmejker Ventrikularni pomoćni uređaj Prikaži više povezanih informacija Zatraži termin Postoji problem s informacijama označenima u nastavku i ponovno pošaljite obrazac. Nabavite najnovije informacije o zdravlju vezane uz transplantaciju srca iz Mayo klinike. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji srca i zatajenju srca, plus stručnost o zdravlju srca. E-pošta Lokacija Arizona Florida Minnesota Greška Odaberite lokaciju Greška Polje e-pošte je obavezno Greška Uključite valjanu adresu e-pošte Adresa 1 Saznajte više o Mayo Clinicinoj uporabi podataka. Kako bismo vam pružili najrelevantnije i najkorisnije informacije i razumjeli koje su informacije korisne, možemo kombinirati vaše informacije o e-pošti i korištenju web-mjesta s drugim informacijama koje imamo o vama. Ako ste pacijent Mayo klinike, to može uključivati zaštićene zdravstvene informacije. Ako ove informacije kombiniramo s vašim zaštićenim zdravstvenim informacijama, sve te informacije ćemo tretirati kao zaštićene zdravstvene informacije i koristit ćemo ili otkrivati te informacije samo kako je navedeno u našoj obavijesti o praksama privatnosti. Možete se odjaviti od e-pošte u bilo kojem trenutku klikom na vezu za odjavu u e-poruci. Pretplatite se! Hvala vam na pretplati Prvu e-poštu o zatajenju srca i transplantaciji primit ćete u svoj inbox uskoro. Kada traže odgovore, ljudi često traže stručnjake za jasne i točne informacije. Pretplatom na sadržaj o zatajenju srca iz Mayo klinike, poduzeli ste važan prvi korak u stjecanju znanja i korištenju ga za svoje cjelokupno zdravlje i dobrobit. Ako ne primite našu e-poštu u roku od 5 minuta, provjerite mapu neželjene pošte, a zatim nas kontaktirajte na [email protected]. Žao nam je, nešto je pošlo po zlu s vašom pretplatom Molimo pokušajte ponovno za nekoliko minuta Pokušaj ponovno