Kronična Svakodnevna Glavobolja

Većina ljudi povremeno ima glavobolju. Ali ako imate glavobolju više dana nego ne, možda imate kroničnu dnevnu glavobolju.

Kronična dnevna glavobolja uključuje različite podtipove glavobolje, a ne specifičnu vrstu glavobolje. Kroničan se odnosi na to koliko često se glavobolje javljaju i koliko dugo stanje traje.

Stalna priroda kroničnih dnevnih glavobolja čini ih jednim od najonesposobljavajućih stanja glavobolje. Agresivno početno liječenje i stalno, dugoročno upravljanje mogu smanjiti bol i dovesti do manje glavobolja.

Prema definiciji, kronične dnevne glavobolje javljaju se 15 ili više dana mjesečno, dulje od tri mjeseca. Prave (primarne) kronične dnevne glavobolje nisu uzrokovane drugim stanjem. Postoje kratkotrajne i dugotrajne kronične dnevne glavobolje. Dugotrajne glavobolje traju dulje od četiri sata. One uključuju: Kroničnu migrenu Kroničnu tenzijsku glavobolju Novu dnevnu perzistentnu glavobolju Hemikraniju kontinuiranu Ova vrsta se obično javlja kod osoba s anamnezom epizodnih migrena. Kronične migrene teže da: Zahvate jednu ili obje strane glave Imaju pulsirajući, lupanje osjet Uzrokuju umjerenu do jaku bolju I uzrokuju barem jedno od sljedećeg: Mučninu, povraćanje ili oboje Osjetljivost na svjetlo i zvuk Ove glavobolje teže da: Zahvate obje strane glave Uzrokuju blagu do umjerenu bol Uzrokuju bol koja se osjeća kao pritisak ili stezanje, ali ne pulsira Ove glavobolje počinju naglo, obično kod osoba bez anamneze glavobolje. Postaju konstantne u roku od tri dana od prve glavobolje. One: Često zahvaćaju obje strane glave Uzrokuju bol koja se osjeća kao pritisak ili stezanje, ali ne pulsira Uzrokuju blagu do umjerenu bol Mogu imati značajke kronične migrene ili kronične tenzijske glavobolje Ove glavobolje: Zahvaćaju samo jednu stranu glave Su dnevne i kontinuirane bez bezbolnih razdoblja Uzrokuju umjerenu bol s vrhovima jake boli Reagiraju na lijek protiv bolova na recept indometacin (Indocin) Mogu postati teške s razvojem simptoma sličnih migreni Uz to, glavobolje hemicranije kontinuirane povezane su s barem jednim od sljedećeg: Suzenjem ili crvenilom oka na zahvaćenoj strani Zagušenjem nosa ili curenjem nosa Spuštanjem kapka ili sužavanjem zjenice Osjećajem nemira Povremene glavobolje su česte i obično ne zahtijevaju liječničku pomoć. Međutim, obratite se liječniku ako: Obično imate dvije ili više glavobolja tjedno Uzimajte lijek protiv bolova za glavobolju većinu dana Trebate više od preporučene doze lijekova protiv bolova bez recepta kako biste ublažili glavobolju Promijeni se obrazac glavobolje ili se glavobolje pogoršaju Vaše glavobolje su onesposobljavajuće Potražite hitnu liječničku pomoć ako vam glavobolja: Je nagla i jaka Prati groznicu, ukočen vrat, zbunjenost, napadaj, dvostruki vid, slabost, utrnulost ili poteškoće s govorom Uslijedi nakon ozljede glave Pogoršava se unatoč odmoru i lijekovima protiv bolova

Povremene glavobolje su česte i obično ne zahtijevaju liječničku pomoć. Međutim, obratite se liječniku ako:

• Imate dvije ili više glavobolja tjedno
• Uzimajte lijek protiv bolova za glavobolju većinu dana
• Trebate veću dozu od preporučene doze lijekova bez recepta za ublažavanje glavobolje
• Vaš obrazac glavobolje se mijenja ili se glavobolje pogoršavaju
• Vaše glavobolje su onesposobljavajuće Potražite hitnu liječničku pomoć ako vaša glavobolja:
• Je iznenadna i jaka
• Praćena je temperaturom, ukočenošću vrata, zbunjenošću, napadajem, dvostrukim vidom, slabošću, utrnulošću ili poteškoćama s govorom
• Slijedi ozljedu glave
• Pogoršava se unatoč odmoru i lijekovima protiv bolova

Uzroci mnogih kroničnih dnevnih glavobolja nisu dobro poznati. Prave (primarne) kronične dnevne glavobolje nemaju utvrđen podrijetlom uzrok.

Stanja koja mogu uzrokovati ne-primarne kronične dnevne glavobolje uključuju:

• Upalu ili druge probleme s krvnim žilama u i oko mozga, uključujući moždani udar
• Infekcije, kao što je meningitis
• Tumor na mozgu
• Traumatsku ozljedu mozga

Ta se vrsta glavobolje obično razvija kod osoba koje imaju epizodni poremećaj glavobolje, obično migrenu ili tenzijsku glavobolju, i uzimaju previše lijekova protiv bolova. Ako uzimate lijekove protiv bolova - čak i one bez recepta - više od dva dana tjedno (ili devet dana mjesečno), rizikujete razvoj glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova.

Čimbenici povezani s čestom glavoboljom uključuju:

• Ženski spol
• Anksioznost
• Poremećaji spavanja
• Pretilost
• Hrkanje
• Pretjerana konzumacija kofeina
• Pretjerana uporaba lijekova protiv glavobolje
• Druga kronična bolna stanja

Ako imate kronične dnevne glavobolje, veća je vjerojatnost da ćete imati i depresiju, anksioznost, poremećaje spavanja i druge psihičke i fizičke probleme.

Briga o sebi može pomoći u ublažavanju kroničnih svakodnevnih glavobolja.

• Izbjegavajte okidače glavobolje. Vođenje dnevnika glavobolje može vam pomoći da utvrdite što izaziva vaše glavobolje kako biste mogli izbjeći te okidače. Uključite detalje o svakoj glavobolji, kao što su kada je započela, što ste radili u to vrijeme i koliko je trajala.
• Izbjegavajte pretjeranu uporabu lijekova. Uzimanje lijekova protiv glavobolje, uključujući lijekove bez recepta, više od dva puta tjedno može povećati težinu i učestalost glavobolja. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome kako se postupno odvikavati od lijekova jer može doći do ozbiljnih nuspojava ako se to ne učini pravilno.
• Dosta spavajte. Prosječna odrasla osoba treba sedam do osam sati sna noću. Najbolje je ići u krevet i buditi se u isto vrijeme svaki dan. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate poremećaje spavanja, poput hrkanja.
• Nemojte preskakati obroke. Jedite zdrave obroke otprilike u isto vrijeme svaki dan. Izbjegavajte hranu ili pića, poput onih koji sadrže kofein, koji čini se da izazivaju glavobolju. Smršajte ako ste pretili.
• Redovito vježbajte. Redovita aerobna tjelesna aktivnost može poboljšati vaše fizičko i mentalno zdravlje i smanjiti stres. Uz odobrenje svog liječnika, odaberite aktivnosti koje volite - poput hodanja, plivanja ili vožnje bicikla. Kako biste izbjegli ozljede, počnite polako.
• Smanjite stres. Stres je čest okidač kroničnih glavobolja. Budite organizirani. Pojednostavnite svoj raspored. Planirajte unaprijed. Ostanite pozitivni. Isprobajte tehnike smanjenja stresa, poput joge, tai chija ili meditacije.
• Smanjite unos kofeina. Iako neki lijekovi protiv glavobolje sadrže kofein jer može biti koristan u smanjenju boli od glavobolje, on također može pogoršati glavobolje. Pokušajte smanjiti ili ukloniti kofein iz svoje prehrane.

Vaš liječnik će vas vjerojatno pregledati na znakove bolesti, infekcije ili neuroloških problema i pitati vas o vašoj povijesti glavobolje. Ako uzrok vaših glavobolja ostane neizvjestan, vaš liječnik može naručiti snimanje, poput CT-a ili MRI-a, kako bi se potražilo osnovno medicinsko stanje. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s kroničnim dnevnim glavoboljama. Počnite ovdje Više informacija Njega za kronične dnevne glavobolje u Mayo klinici CT snimanje EEG (elektroencefalogram) MRI Urinokultura Prikaži više povezanih informacija

Liječenje osnovnog stanja često zaustavlja česte glavobolje. Ako se takvo stanje ne nađe, liječenje se usredotočuje na sprječavanje boli. Strategije prevencije razlikuju se ovisno o vrsti glavobolje koju imate i doprinosi li pretjerana uporaba lijekova vašim glavoboljama. Ako uzimate lijekove protiv bolova više od tri dana tjedno, prvi korak može biti postepeno odvikavanje od tih lijekova uz savjet liječnika. Kada ste spremni započeti preventivnu terapiju, vaš liječnik može preporučiti:

• Lijekove protiv napadaja. Neki lijekovi protiv napadaja čini se da sprječavaju migrene i mogu se koristiti za sprječavanje kroničnih dnevnih glavobolja. Opcije uključuju topiramat (Topamax, Qudexy XR, drugi), divalproex natrij (Depakote) i gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAIL. Nesteroidni protuupalni lijekovi na recept - poput naproksen natrija (Anaprox, Naprelan) - mogu biti korisni, pogotovo ako se povlačite s drugih lijekova protiv bolova. Mogu se koristiti i povremeno kada je glavobolja jača.
• Botulinum toksin. Injekcije onabotulinumtoksinaA (Botox) pružaju olakšanje nekim ljudima i mogu biti izvediva opcija za ljude koji ne podnose dobro svakodnevno uzimanje lijekova. Botox bi se najvjerojatnije razmatrao ako glavobolje imaju karakteristike kroničnih migrena. Upotreba jednog lijeka je poželjna, ali ako jedan lijek ne djeluje dovoljno dobro, vaš liječnik može razmotriti kombiniranje lijekova. Za mnoge ljude, komplementarne ili alternativne terapije nude olakšanje od bolova u glavi. Međutim, važno je biti oprezan. Nisu sve komplementarne ili alternativne terapije proučavane kao tretmani glavobolje, a drugima je potrebno daljnje istraživanje.
• Akupunktura. Ova drevna tehnika koristi igle tanke kao dlaka koje se umetnu u nekoliko područja vaše kože na definiranim točkama. Iako su rezultati mješoviti, neke studije su pokazale da akupunktura pomaže u smanjenju učestalosti i intenziteta kroničnih glavobolja.
• Biofeedback. Možda ćete moći kontrolirati glavobolje tako da postanete svjesniji i zatim promijenite određene tjelesne reakcije, poput napetosti mišića, otkucaja srca i temperature kože.
• Masaža. Masaža može smanjiti stres, ublažiti bol i potaknuti opuštanje. Iako njezina vrijednost kao tretmana glavobolje nije utvrđena, masaža može biti posebno korisna ako imate zategnute mišiće na stražnjoj strani glave, vrata i ramena.
• Bilje, vitamini i minerali. Postoje neki dokazi da biljke gavez i podbel pomažu u sprječavanju migrena ili smanjenju njihove težine. Visoka doza vitamina B-2 (riboflavina) također može smanjiti migrene. Dodaci koenzima Q10 mogu biti korisni nekim osobama. I oralni dodaci magnezijevog sulfata mogu smanjiti učestalost glavobolja kod nekih ljudi, iako se studije ne slažu u potpunosti. Pitajte svog liječnika jesu li vam ovi tretmani prikladni. Nemojte koristiti riboflavin, gavez ili podbel ako ste trudni.
• Električna stimulacija okcipitalnog živca. Mala elektroda s baterijskim pogonom kirurški se implantira u blizini okcipitalnog živca u podnožju vrata. Elektroda šalje kontinuirane impulse energije u živac kako bi ublažila bol. Ovaj pristup se smatra istraživačkim. Bilje, vitamini i minerali. Postoje neki dokazi da biljke gavez i podbel pomažu u sprječavanju migrena ili smanjenju njihove težine. Visoka doza vitamina B-2 (riboflavina) također može smanjiti migrene. Dodaci koenzima Q10 mogu biti korisni nekim osobama. I oralni dodaci magnezijevog sulfata mogu smanjiti učestalost glavobolja kod nekih ljudi, iako se studije ne slažu u potpunosti. Pitajte svog liječnika jesu li vam ovi tretmani prikladni. Nemojte koristiti riboflavin, gavez ili podbel ako ste trudni. Prije nego što isprobate komplementarnu ili alternativnu terapiju, razgovarajte o rizicima i prednostima sa svojim liječnikom. Kronične dnevne glavobolje mogu ometati vaš posao, vaše odnose i kvalitetu vašeg života. Evo prijedloga kako se nositi s izazovima.
• Preuzmite kontrolu. Zavežite se da ćete živjeti ispunjen, zadovoljavajući život. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste razvili plan liječenja koji vam odgovara. Brinite se o sebi. Radite stvari koje podižu vaše raspoloženje.
• Tražite razumijevanje. Nemojte očekivati ​​da će prijatelji i voljeni instinktivno znati što je najbolje za vas. Zatražite ono što vam je potrebno, bilo da je to vrijeme samoće ili manje pažnje posvećene vašim glavoboljama.
• Provjerite grupe za podršku. Možda će vam biti korisno razgovarati s drugim ljudima koji imaju bolne glavobolje.
• Razmislite o savjetovanju. Savjetnik ili terapeut pruža podršku i može vam pomoći u upravljanju stresom. Vaš terapeut vam također može pomoći da razumijete psihološke učinke boli u glavi. Osim toga, postoje dokazi da kognitivno-bihevioralna terapija može smanjiti učestalost i težinu glavobolje.

Kronična svakodnevna glavobolja može ometati vaš posao, vaše odnose i kvalitetu života. Evo nekoliko prijedloga koji će vam pomoći da se nosite s tim izazovima. Preuzmite kontrolu. Zavežite se za život ispunjen i zadovoljavajuć. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste razvili plan liječenja koji vam odgovara. Brinite se o sebi. Radite stvari koje vam podižu raspoloženje. Tražite razumijevanje. Nemojte očekivati da će prijatelji i voljeni instinktivno znati što je najbolje za vas. Zatražite ono što vam je potrebno, bilo da je to vrijeme samoće ili manje pažnje posvećene vašim glavoboljama. Provjerite grupe za podršku. Možda će vam biti korisno razgovarati s drugim ljudima koji imaju jake glavobolje. Razmislite o savjetovanju. Savjetnik ili terapeut pruža podršku i može vam pomoći u upravljanju stresom. Vaš terapeut vam također može pomoći da razumijete psihološke učinke boli od glavobolje. Osim toga, postoje dokazi da kognitivno bihevioralna terapija može smanjiti učestalost i jačinu glavobolje.