Ciroza

Saznajte više o cirozi od hepatologinje za transplantaciju Sumera Ilyas, M.B.B.S.

[Svira glazba]

Što je to?

Ukratko, ciroza je ožiljavanje jetre. Svaki put kada je organ ozlijeđen, on pokušava sam sebe popraviti. I kada se to dogodi, stvara se ožiljno tkivo. Kako se u jetri stvara više ožiljnog tkiva, jetri postaje teže funkcionirati. Ciroza je obično posljedica oštećenja jetre od stanja kao što su hepatitis B ili C, ili kronična konzumacija alkohola. Oštećenje uzrokovano cirozom obično se ne može popraviti. Ali ako se otkrije dovoljno rano i ovisno o uzroku, postoji šansa da se uspori liječenjem. I čak i u najtežim slučajevima, transplantacije jetre i novi tretmani daju nadu onima koji boluju od ciroze.

Tko obolijeva?

Svaka vrsta bolesti ili stanja koje oštećuje jetru može s vremenom dovesti do ciroze. Oko 2% američkih odraslih osoba ima bolest jetre i stoga je u opasnosti od razvoja ciroze. Međutim, oni koji piju previše alkohola, oni koji su pretili i oni s virusnim hepatitisom imaju veći rizik. Ne razviju svi s tim čimbenicima rizika cirozu. To su glavni uzroci bolesti jetre. Širok raspon drugih stanja i bolesti također može uzrokovati cirozu. Neki uključuju upalu i ožiljavanje žučnih vodova, poznato kao primarni sklerozirajući kolangitis; nakupljanje željeza u tijelu - što nazivamo hemohromatozom; nakupljanje bakra u jetri, što je rijetko stanje koje se naziva Wilsonova bolest; i upala od vlastitog imunološkog sustava tijela koji oštećuje stanice jetre, poznato kao autoimuni hepatitis.

Koji su simptomi?

Često ciroza ne pokazuje nikakve znakove ili simptome dok oštećenje jetre nije opsežno. Kada se pojave simptomi, prvo mogu uključivati ​​umor; slabost i gubitak težine; mučninu; lako modrice ili krvarenje; oticanje nogu, stopala ili gležnjeva; svrbež kože; crvenilo na dlanovima; i paukoliki krvni sudovi na koži. U kasnijim fazama, možete razviti žuticu, što je žutilo očiju ili kože; gastrointestinalno krvarenje; oticanje trbuha od nakupljanja tekućine u trbuhu; i zbunjenost ili pospanost. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, trebate razgovarati sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira?

Budući da u ranim fazama bolesti možda nemate nikakvih simptoma, ciroza se često otkriva rutinskim pretragama krvi ili pregledima. Ako vaš liječnik otkrije nešto sumnjivo, možda će biti potrebne daljnje pretrage krvi. To može pomoći u utvrđivanju koliko je vaša ciroza opsežna provjerom disfunkcije jetre, oštećenja jetre ili pregledom uzroka ciroze, kao što su virusi hepatitisa. Na temelju rezultata, vaš liječnik možda može dijagnosticirati osnovni uzrok ciroze. Također mogu preporučiti snimanje, poput MR elastograma koji provjerava ožiljke u jetri ili MRI trbuha, CT snimanje ili ultrazvuk. Biopsija također može biti potrebna za utvrđivanje težine, opsega i uzroka oštećenja jetre.

Kako se liječi?

Iako se oštećenje uzrokovano cirozom ne može popraviti, liječenje može usporiti napredovanje bolesti, ublažiti simptome i spriječiti komplikacije. U slučajevima rane ciroze, moguće je smanjiti oštećenje jetre rješavanjem osnovnih uzroka. Na primjer, liječenje ovisnosti o alkoholu, mršavljenje i uporaba lijekova za liječenje virusnog hepatitisa i drugih stanja mogu ograničiti oštećenje jetre. Nakon što jetra prestane funkcionirati, transplantacija organa može biti opcija. Tijekom transplantacije, kirurzi uklanjaju oštećenu jetru i zamjenjuju je zdravom, funkcionalnom jetrom. Zapravo, ciroza je jedan od najčešćih razloga za transplantaciju jetre. Vi i vaš medicinski tim morat ćete procijeniti jeste li prikladni kandidat putem procjene transplantacije. Operacija je veliki poduhvat, koji nosi vlastite rizike i komplikacije, i uvijek bi trebala biti odluka između vas, vaše obitelji i vaših liječnika.

Što sada?

[Svira glazba]

Zdrava jetra, slijeva, ne pokazuje znakove ožiljaka. U cirozi, zdesna, ožiljno tkivo zamjenjuje zdravo tkivo jetre.

Ciroza je teško ožiljavanje jetre. Ovo ozbiljno stanje može biti uzrokovano mnogim oblicima bolesti i stanja jetre, kao što su hepatitis ili kronični alkoholizam.

Svaki put kada je vaša jetra ozlijeđena - bilo prekomjernom konzumacijom alkohola ili drugim uzrokom, poput infekcije - ona pokušava samu sebe popraviti. U tom procesu stvara se ožiljno tkivo. Kako ciroza pogoršava, stvara se sve više i više ožiljnog tkiva, što otežava jetri da obavlja svoj posao. Napredna ciroza je opasna po život.

Oštećenje jetre uzrokovano cirozom općenito se ne može popraviti. Ali ako se ciroza jetre dijagnosticira rano i liječi se osnovni uzrok, daljnje oštećenje se može ograničiti. U rijetkim slučajevima, može se i preokrenuti.

Jetara je najveći unutarnji organ u tijelu. Veličine je otprilike nogometne lopte. Nalazi se uglavnom u gornjem desnom dijelu trbuha, iznad želuca.

Cirioza često nema simptoma sve dok oštećenje jetre ne postane teško. Kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:

• Zamor.
• Lako krvarenje ili modrice.
• Gubitak apetita.
• Mučninu.
• Oticanje nogu, stopala ili gležnjeva, što se naziva edem.
• Gubitak težine.
• Svrab kože.
• Žućkasto obojenje kože i očiju, što se naziva žutica.
• Nakupljanje tekućine u trbuhu, što se naziva ascites (as-ci-tes).
• Paukoliki krvni sudovi na koži.
• Crvenilo na dlanovima.
• Blijedi nokti, posebno palac i kažiprst.
• Zadebljanje prstiju, pri čemu se vrhovi prstiju šire i postaju zaobljeniji nego inače.
• Kod žena, izostanak ili gubitak menstruacije koji nije povezan s menopauzom.
• Kod muškaraca, gubitak seksualne želje, smanjenje testisa ili povećanje grudi, poznato kao ginekomastija.
• Zbunjenost, pospanost ili nejasan govor.

Zakažite pregled kod svog liječnika ako imate bilo koji od navedenih simptoma. Prijavite se besplatno i primajte sadržaj o transplantaciji jetre i dekompenziranoj cirozi, uz stručnost o zdravlju jetre. Odaberite lokaciju

Širok raspon bolesti i stanja može oštetiti jetru i dovesti do ciroze.

Neki od uzroka uključuju:

• Dugotrajno zlouporaba alkohola.
• Trajni virusni hepatitis (hepatitis B, C i D).
• Nealkoholna masna bolest jetre, stanje u kojem se masnoća nakuplja u jetri.
• Hemokromatoza, stanje koje uzrokuje nakupljanje željeza u tijelu.
• Autoimuni hepatitis, bolest jetre uzrokovana imunološkim sustavom tijela.
• Razaranje žučnih vodova uzrokovano primarnim bilijarnim kolangitisom.
• Otvrdnjavanje i ožiljci žučnih vodova uzrokovani primarnim sklerozirajućim kolangitisom.
• Wilsonova bolest, stanje u kojem se bakar nakuplja u jetri.
• Cistična fibroza.
• Deficit alfa-1 antitripsina.
• Loše formirani žučni vodovi, stanje poznato kao bilijarna atrezija.
• Nasljedni poremećaji metabolizma šećera, kao što su galaktozemija ili bolest nakupljanja glikogena.
• Alagilleov sindrom, genetski probavni poremećaj.
• Infekcija, kao što su sifilis ili bruceloza.
• Lijekovi, uključujući metotreksat ili izoniazid.

• Prekomjerno pijenje alkohola. Pretjerana konzumacija alkohola je čimbenik rizika za cirozu.
• Prekomjerna tjelesna težina. Pretilost povećava rizik od stanja koja mogu dovesti do ciroze, poput nealkoholne masne bolesti jetre i nealkoholnog steatohepatitisa.
• Virusni hepatitis. Neće svi s kroničnim hepatitisom razviti cirozu, ali to je jedan od vodećih uzroka bolesti jetre u svijetu.

Komplikacije ciroze mogu uključivati:\nVisoki krvni tlak u venama koje opskrbljuju jetru. To stanje je poznato kao portalna hipertenzija. Ciroza usporava redoviti protok krvi kroz jetru. To povećava pritisak u veni koja dovodi krv u jetru.\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\

Smanjite rizik od ciroze jetre poduzimanjem sljedećih koraka za njegu jetre:

• Nemojte piti alkohol ako imate cirozu. Ako imate bolest jetre, ne smijete piti alkohol.
• Jedite zdravu prehranu. Odaberite prehranu bogatu voćem i povrćem. Odaberite cjelovitije žitarice i nemasne izvore proteina. Smanjite količinu masne i pržene hrane koju jedete.
• Održavajte zdravu težinu. Prevelika tjelesna masnoća može oštetiti jetru. Razgovarajte sa svojim liječnikom o planu mršavljenja ako ste pretili ili imate prekomjernu težinu.
• Smanjite rizik od hepatitisa. Dijeljenje igala i nezaštićeni spolni odnosi mogu povećati rizik od hepatitisa B i C. Pitajte svog liječnika o cijepljenju protiv hepatitisa. Ako ste zabrinuti zbog rizika od ciroze jetre, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima na koje možete smanjiti rizik.

Transplantologinja hepatologinja Sumera Ilyas, dr. med., odgovara na najčešće postavljana pitanja o cirozi.

[Svira glazba]

Mogu li još uvijek piti alkohol s bolestima jetre?

Nije dopuštena nikakva količina alkohola kod pacijenata s cirozom. Trebali bi izbjegavati svaku konzumaciju alkohola.

Jesu li lijekovi protiv bolova sigurni za uzimanje s bolestima jetre?

Pa, neki lijekovi protiv bolova su sigurni za uzimanje u određenim dozama, a neki nisu. Na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena i naproksena trebali bi se izbjegavati kod pacijenata s cirozom jer kada je jetra ožiljkasta, postoji veća šansa za oštećenje bubrega s ovim vrstama lijekova. Narkotici poput oksikodona također nisu dobra ideja jer mogu biti prilično problematični s određenim komplikacijama ciroze. Acetaminophen, s druge strane, je siguran za uzimanje, ali u manjim dozama. Za ublažavanje boli kod ciroze, preporučujemo uzimanje acetaminophena do dva grama dnevno. Dakle, to su četiri tablete jačeg djelovanja u razdoblju od 24 sata.

Kako dijeta može pomoći u liječenju moje ciroze?

Dakle, važno je jesti općenito zdravu prehranu koja je uravnotežena i puna voća i povrća. Važno je unositi proteine, a to može biti iz nemasnih izvora proteina poput graha ili leće, a ograničenje soli je također vrlo važno. Ograničite količinu soli u prehrani na manje od dva grama ukupnog dnevnog unosa.

Hoće li uzimanje dodataka pomoći mojoj cirozi?

Iako su se određeni biljni dodaci poput mliječnog čička isprobali u bolestima jetre, nema dokaza koji sugeriraju da biljni dodaci ili bilo koje druge alternativne terapije mogu učinkovito liječiti cirozu. Međutim, postoji šansa da biljni dodaci štete jetri, ponekad do te mjere da je potrebna transplantacija jetre. Stoga preporučujemo izbjegavanje svih biljnih dodataka.

Zašto su cjepiva važna kod ciroze?

Pa, cijepljenja su važna preventivna mjera kod pacijenata s cirozom jer kada je jetra ožiljkasta, pacijenti imaju veći rizik od komplikacija određenih infekcija. Kod pacijenata s cirozom preporučujemo cijepljenje protiv hepatitisa A i B. Također preporučujemo pneumokokno cjepivo, koje se obično naziva cjepivom protiv upale pluća, za sve odrasle pacijente s cirozom. A pacijenti s cirozom trebali bi dobiti i godišnju cjepivu protiv gripe.

Kako mogu usporiti ili preokrenuti cirozu?

Postoje slučajevi kada se oštećenje jetre može usporiti, iako se potpuno preokretanje općenito ne događa. Na primjer, ako pacijent ima cirozu zbog konzumacije alkohola, znamo da potpuno apstinencija od alkohola može poboljšati funkciju jetre. Slično tome, gubitak težine može pomoći u poboljšanju masne jetre. A ciroza zbog hepatitisa C bila je glavni razlog zašto su pacijenti trebali transplantaciju jetre, ali sada imamo lijekove, antivirusne lijekove, koji su vrlo učinkoviti u liječenju. Postoje dokazi koji sugeriraju da uklanjanje hepatitisa C može usporiti ili možda čak pomoći u preokretanju neke od nastale štete. Ali postoje slučajevi kada je bolest jetre previše uznapredovala i medicinske intervencije ne mogu preokrenuti proces i tada razmatramo transplantaciju jetre.

Kako mogu biti najbolji partner svom medicinskom timu?

Znamo da je ovo teško za naše pacijente i njihove voljene i želimo učiniti sve što možemo da proces bude nesmetan za naše pacijente. Korisno nam je ako imamo što više informacija o vašem stanju - bilo kakve prethodne medicinske terapije, bilo kakve nove simptome ili znakove, bilo kakve lijekove, biljne dodatke ili bilo koje druge medicinske uvjete koje imate. Prikupite sve te informacije i podijelite ih sa svojim timom za jetru. Budite otvoreni i transparentni sa svojim timom. Nikada ne ustručavajte se postavljati svom medicinskom timu bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate. Informiranost čini svu razliku. Hvala vam na vremenu i želimo vam sve najbolje.

[Svira glazba]

Biopsija jetre je postupak uklanjanja malog uzorka tkiva jetre za laboratorijsko testiranje. Biopsija jetre se obično izvodi umetanjem tanke igle kroz kožu i u jetru.

Osobe s cirozom jetre u ranoj fazi obično nemaju simptome. Često se ciroza prvi put otkrije rutinskim testom krvi ili pregledom. Za potvrdu dijagnoze obično se provodi kombinacija laboratorijskih i slikovnih testova.

Vaš zdravstveni djelatnik može naručiti jedan ili više testova za provjeru vaše jetre, uključujući:

• Laboratorijski testovi. Vaš davatelj usluga može naručiti testove krvi kako bi provjerio znakove oštećenja jetre, poput visoke razine bilirubina ili određenih enzima. Za procjenu funkcije bubrega, krv se provjerava na kreatinin. Broj krvnih stanica bi se izmjerio. Bit ćete pregledani na viruse hepatitisa. Vaš internacionalni normalizirani omjer (INR) također se provjerava radi sposobnosti zgrušavanja krvi.

Na temelju povijesti i rezultata testova krvi, vaš davatelj usluga može dijagnosticirati osnovni uzrok ciroze. Testovi krvi također mogu pomoći u utvrđivanju koliko je vaša ciroza ozbiljna.

• Slikovni testovi. Mogu se preporučiti određeni slikovni testovi, uključujući tranzijentnu ili magnetsku rezonancu elastografiju (MRE). Ovi neinvazivni slikovni testovi traže otvrdnjavanje ili ukrućivanje jetre. Mogu se napraviti i drugi slikovni testovi, poput MRI, CT i ultrazvuka.
• Biopsija. Uzorkovanje tkiva, tzv. biopsija, nije nužno potrebno za dijagnozu. Međutim, vaš davatelj usluga može ga koristiti kako bi saznao koliko je teško oštećenje jetre i što ga uzrokuje.

Laboratorijski testovi. Vaš davatelj usluga može naručiti testove krvi kako bi provjerio znakove oštećenja jetre, poput visoke razine bilirubina ili određenih enzima. Za procjenu funkcije bubrega, krv se provjerava na kreatinin. Broj krvnih stanica bi se izmjerio. Bit ćete pregledani na viruse hepatitisa. Vaš internacionalni normalizirani omjer (INR) također se provjerava radi sposobnosti zgrušavanja krvi.

Na temelju povijesti i rezultata testova krvi, vaš davatelj usluga može dijagnosticirati osnovni uzrok ciroze. Testovi krvi također mogu pomoći u utvrđivanju koliko je vaša ciroza ozbiljna.

Ako imate cirozu, vaš zdravstveni djelatnik će vjerojatno preporučiti redovite testove kako bi vidio je li bolest jetre napredovala ili provjerio znakove komplikacija, posebno ezofagealnih variksa i raka jetre. Neinvazivni testovi postaju sve dostupniji za praćenje bolesti jetre.