Komplicirana Tuga

Gubitak voljene osobe jedno je od najpotresnijih i, nažalost, čestih iskustava s kojima se ljudi suočavaju. Većina ljudi koji proživljavaju normalnu tugu i žalost prolaze kroz razdoblje tuge, otupelosti, pa čak i krivnje i bijesa. Postepeno se ti osjećaji smiruju, i moguće je prihvatiti gubitak i krenuti dalje.

Za neke ljude, osjećaji gubitka su iscrpljujući i ne popravljaju se ni nakon što prođe vrijeme. To je poznato kao komplicirana tuga, ponekad nazvana perzistentni kompleksni poremećaj žalosti. U kompliciranoj tuzi, bolni osjećaji su tako dugotrajni i jaki da imate problema s oporavkom od gubitka i nastavkom vlastitog života.

Različiti ljudi slijede različite putove kroz iskustvo žalosti. Redoslijed i vrijeme tih faza mogu varirati od osobe do osobe:

• Prihvaćanje stvarnosti vašeg gubitka
• Dopuštanje sebi da osjetite bol vašeg gubitka
• Prilagođavanje novoj stvarnosti u kojoj pokojnik više nije prisutan
• Imati druge odnose

Te su razlike normalne. Ali ako niste u mogućnosti proći kroz te faze više od godinu dana nakon smrti voljene osobe, možda imate kompliciranu tugu. Ako je tako, potražite liječenje. Ono vam može pomoći da se pomiriti s gubitkom i povratite osjećaj prihvaćanja i mira.

Tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon gubitka, mnogi znakovi i simptomi normalne tuge isti su kao i oni kod komplicirane tuge. Međutim, dok simptomi normalne tuge postupno počinju blijedjeti tijekom vremena, oni kod komplicirane tuge ostaju ili se pogoršavaju. Komplicirana tuga je kao da ste u stalnom, pojačanom stanju žalosti koje vas sprječava u ozdravljenju. Znakovi i simptomi komplicirane tuge mogu uključivati: Intenzivnu tugu, bol i prežvakavanje gubitka voljene osobe Usredotočenost na malo toga osim smrti voljene osobe Ekstremno usredotočenje na podsjetnike na voljenu osobu ili pretjerano izbjegavanje podsjetnika Intenzivna i uporna čežnja za preminulim Teškoće u prihvaćanju smrti Utrnulost ili odvojenost Gorkoća zbog gubitka Osjećaj da život nema smisla ili svrhe Nedostatak povjerenja u druge Nesposobnost uživanja u životu ili prisjećanja na pozitivna iskustva s voljenom osobom Komplicirana tuga također može biti naznačena ako i dalje: Imate problema s obavljanjem uobičajenih rutina Izolirate se od drugih i povlačite se iz društvenih aktivnosti Doživljavate depresiju, duboku tugu, krivnju ili samokrivnju Vjerujete da ste nešto pogriješili ili da ste mogli spriječiti smrt Osjećate da život nije vrijedan življenja bez vaše voljene osobe Želite da ste umrli zajedno s voljenom osobom Obratite se svom liječniku ili stručnjaku za mentalno zdravlje ako imate intenzivnu tugu i probleme s funkcioniranjem koji se ne poboljšaju najmanje godinu dana nakon smrti vaše voljene osobe. Ponekad osobe s kompliciranom tugom mogu razmišljati o samoubojstvu. Ako razmišljate o samoubojstvu, razgovarajte s nekim kome vjerujete. Ako mislite da biste mogli djelovati na osjećaje samoubojstva, odmah nazovite 112 ili lokalni broj hitne pomoći. Ili se obratite telefonskoj liniji za pomoć pri samoubojstvu. U Hrvatskoj, nazovite telefon 116 123 za krizni centar, dostupan 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu.

Obratite se svom liječniku ili stručnjaku za mentalno zdravlje ako imate intenzivnu tugu i probleme u funkcioniranju koji se ne poboljšaju najmanje godinu dana nakon smrti voljene osobe.

Ponekad osobe s kompliciranom tugom mogu razmišljati o samoubojstvu. Ako razmišljate o samoubojstvu, razgovarajte s nekim kome vjerujete. Ako mislite da biste mogli djelovati na osjećaje samoubojstva, odmah nazovite 911 ili lokalni broj hitne pomoći. Ili se obratite telefonskoj liniji za pomoć u slučaju samoubojstva. U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt s 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostupnim 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i povjerljive.

Nije poznato što uzrokuje kompliciranu tugu. Kao i kod mnogih poremećaja mentalnog zdravlja, može uključivati ​​vašu okolinu, vašu osobnost, naslijeđene osobine i prirodni kemijski sastav vašeg tijela.

Komplicirana tuga češće se javlja kod žena i s povećanjem dobi. Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja komplicirane tuge uključuju: Neočekivana ili nasilna smrt, poput smrti u prometnoj nesreći ili ubojstva ili samoubojstva voljene osobe Smrt djeteta Bliska ili ovisna veza s preminulom osobom Socijalna izolacija ili gubitak sustava podrške ili prijateljstava Povijest depresije, separacijske anksioznosti ili posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) Traumatska iskustva u djetinjstvu, poput zlostavljanja ili zanemarivanja Drugi veliki životni stresori, poput velikih financijskih poteškoća

Komplicirana tuga može utjecati na vas fizički, mentalno i socijalno. Bez odgovarajućeg liječenja, komplikacije mogu uključivati: Depresiju Suicidalne misli ili ponašanja Anksioznost, uključujući PTSP Značajne poremećaje spavanja Povećani rizik od fizičkih bolesti, poput bolesti srca, raka ili visokog krvnog tlaka Dugoročne poteškoće u svakodnevnom životu, odnosima ili radnim aktivnostima Upotrebu alkohola, nikotina ili zlouporabu droga

Nije jasno kako spriječiti kompliciranu tugu. Dobivanje savjetovanja ubrzo nakon gubitka može pomoći, posebno za osobe s povećanim rizikom od razvoja komplicirane tuge. Osim toga, njegovatelji koji pružaju skrb na kraju života voljenoj osobi mogu imati koristi od savjetovanja i podrške kako bi se pripremili za smrt i njezine emocionalne posljedice.

• Razgovor. Razgovor o vašoj tuzi i dopuštanje sebi da plačete također može pomoći spriječiti da zaglavite u svojoj tuzi. Koliko god bolno bilo, vjerujte da će se u većini slučajeva vaša bol početi smanjivati ako sebi dopustite da je osjetite.
• Podrška. Članovi obitelji, prijatelji, skupine za podršku i vaša vjerska zajednica su sve dobre opcije koje vam mogu pomoći da prođete kroz tugu. Možda možete pronaći grupu za podršku usredotočenu na određenu vrstu gubitka, poput smrti supružnika ili djeteta. Zamolite svog liječnika da preporuči lokalne resurse.
• Savjetovanje za žalovanje. Kroz rano savjetovanje nakon gubitka, možete istražiti emocije vezane uz vaš gubitak i naučiti zdrave načine suočavanja. To može pomoći spriječiti da negativne misli i uvjerenja postanu tako jaki da ih je teško prevladati.

Tugovanje je vrlo individualan proces za svaku osobu, a određivanje kada normalna tuga postaje komplicirana tuga može biti teško. Trenutno ne postoji konsenzus među stručnjacima za mentalno zdravlje o tome koliko vremena mora proći prije nego se može dijagnosticirati komplicirana tuga.

Komplicirana tuga može se uzeti u obzir kada intenzitet tuge nije opao u mjesecima nakon smrti voljene osobe. Neki stručnjaci za mentalno zdravlje dijagnosticiraju kompliciranu tugu kada tugovanje nastavlja biti intenzivno, perzistentno i iscrpljujuće dulje od 12 mjeseci.