Kostohondritis

Kostohondritis (kos-toe-kon-DRY-tis) je upala hrskavice koja spaja rebro s prsnom kosti (sternumom). Bol uzrokovana kostohondritisom može oponašati bol u srčanom udaru ili drugim srčanim stanjima.

Bol povezan s koštano-hrskavičnom upalom (kostohondritisom) obično:

• Se javlja na lijevoj strani prsne kosti
• Je oštar, bolan ili pritiskajući
• Zahvaća više od jednog rebra
• Može se širiti na ruke i ramena
• Pojačava se pri dubokom udisaju, kašljanju, kihanju ili bilo kojem pokretu prsnog koša

Kostohondritis obično nema jasan uzrok. Međutim, kostohondritis može biti povezan s traumom, bolešću ili fizičkim naporom, kao što je jak kašalj.

Kostohondritis se najčešće javlja kod žena starijih od 40 godina.

Tietzeov sindrom se obično javlja kod adolescenata i mladih odraslih osoba, s jednakom učestalošću kod muškaraca i žena.

Tijekom fizikalnog pregleda, zdravstveni djelatnik će preći prstima duž vaše prsne kosti kako bi osjetio bolnost ili oticanje. Pružatelj zdravstvene usluge također može pomicati vaš rebrni koš ili vaše ruke na određene načine kako bi pokušao izazvati simptome.

Bol kod koštano-hrskavične upale može biti slična boli povezanoj sa srčanim bolestima, plućnim bolestima, gastrointestinalnim problemima i osteoartritisom. Ne postoji laboratorijski ili slikovni test za potvrdu dijagnoze koštano-hrskavične upale. Međutim, pružatelj zdravstvene usluge može naručiti određene pretrage, poput elektrokardiograma i rendgenske snimke prsnog koša, kako bi se isključila druga stanja.

Kostohondritis obično sam od sebe prođe, iako može trajati nekoliko tjedana ili dulje. Liječenje se usredotočuje na ublažavanje boli.

Vaš liječnik može preporučiti:

Fizioterapeutski tretmani mogu uključivati:

Ako konzervativne mjere ne uspiju, druga je opcija injekcija anestetika i kortikosteroida izravno u bolni zglob.

• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Neke vrste ovih lijekova, poput ibuprofena (Advil, Motrin IB i drugi) ili naproksena (Aleve i drugi), možete kupiti bez recepta. Jače verzije dostupne su na recept. Nuspojave mogu uključivati oštećenje sluznice želuca i bubrega.

• Narkotični analgetici. Ako je bol jaka, liječnik može propisati narkotični lijek poput tramadola (Ultram). Narkotični analgetici mogu stvarati ovisnost.

• Antidepresivi. Triciklički antidepresivi, poput amitriptilina, često se koriste za kontrolu kronične boli - pogotovo ako bol ometa spavanje.

• Antiepileptici. Lijek protiv epilepsije gabapentin (Gralise, Neurontin) također se pokazao uspješnim u kontroli kronične boli.

• Vježbe istezanja. Lagane vježbe istezanja za mišiće prsnog koša mogu biti korisne.

• Stimulacija živaca. U postupku koji se naziva transkutana električna stimulacija živaca (TENS), uređaj šalje slabu električnu struju putem ljepljivih flastera na koži u blizini područja boli. Struja može prekinuti ili maskirati bolne signale, sprječavajući ih da dođu do mozga.

Može biti frustrirajuće znati da postoji malo toga što se može učiniti za liječenje costocondritisa. Ali mjere samopomoći, kao što su sljedeće, mogu pomoći.

• Nesteroidni analgetici. Acetaminophen (Tylenol i drugi), ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi) ili naproksen natrij (Aleve i drugi) mogu biti korisni.
• Lokalni analgetici. To uključuje kreme, gelove, flasteri i sprejeve. Mogu sadržavati nesteroidne protuupalne lijekove ili lijekove za ublažavanje boli. Neke sorte sadrže kapsaicin, tvar koja čini ljute paprike ljutim.
• Toplina ili led. Pokušajte staviti tople obloge ili grijaću podlogu na bolno područje nekoliko puta dnevno. Držite toplinu na niskoj postavci. Led također može biti koristan.
• Odmor. Izbjegavajte ili mijenjajte aktivnosti koje bi mogle pogoršati bol.