Krup

Krup se odnosi na infekciju gornjih dišnih puteva, koji se sužavaju, što otežava disanje. Krup također uzrokuje kašalj koji zvuči kao lavež.

Kašalj i drugi znakovi i simptomi krupa rezultat su oticanja i iritacije oko glasnica (grkljana), dušnika (traheje) i bronhija (bronha). Kada kašalj prisili zrak kroz taj suženi prolaz, otečene glasnice proizvode zvuk sličan lavežu tuljana. Udisanje često proizvodi visokotonu zvižduću zvuk koji se naziva stridor.

Krup često počinje kao obična prehlada. Ako je oteklina, iritacija i kašalj dovoljno jaki, dijete može razviti:

• Glasan, lavežast kašalj koji se pogoršava plakanjem i kašljanjem, kao i tjeskobom i nelagodom, stvarajući začarani krug pogoršanja simptoma.
• Groznicu.
• Promuklost.
• Šumno ili otežano disanje.

Simptomi krupa su često gori noću i obično traju 3 do 5 dana.

Obratite se pedijatru ako su simptomi teški, pogoršavaju se, traju dulje od 3 do 5 dana ili se ne poboljšavaju kućnom njegom.

Odmah potražite liječničku pomoć ako vaše dijete:

• Ispušta šumne, visoke zvukove pri udisaju i izdisaju.
• Ispušta visoke zvukove pri disanju kada ne plače niti je uznemireno.
• Počinje sliniti ili ima problema s gutanjem.
• Čini se tjeskobnim, uznemirenim i nemirnim ili je pretjerano umorno i nema energije.
• Diše brže nego inače.
• Teško diše.
• Razvija plavu ili sivu nijansu oko nosa, u ustima ili oko njih, ili na noktima.

Krupozu obično uzrokuje virusna infekcija, najčešće parainfluenza virus.

Vaše dijete može dobiti virus udisanjem zaraženih kapljica iz dišnog sustava koje se iskašlju ili kihnu u zrak. Čestice virusa u tim kapljicama mogu preživjeti i na igračkama i drugim površinama. Ako vaše dijete dotakne površinu na kojoj se nalazi virus, a zatim dotakne oči, nos ili usta, može doći do infekcije.

Djeca u dobi od 6 mjeseci do 3 godine imaju najveći rizik od dobivanja krupa. Budući da djeca imaju uske dišne puteve, vjerojatnije je da će imati više simptoma s krupom. Krup se rijetko javlja kod djece starije od 6 godina.

Većina slučajeva krupa je blaga. U malog broja djece, dišni putovi oteknu dovoljno da uzrokuju probleme s disanjem. Rijetko se, uz virusnu infekciju, može pojaviti i bakterijska infekcija dušnika. To može dovesti do problema s disanjem i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Samo mali broj djece koja se zbog krupa jave u hitnu pomoć zahtijeva hospitalizaciju.

Da biste spriječili krup, poduzmite iste korake koje poduzimate kako biste spriječili prehladu i gripu.

• Često pranje ruku sapunom i vodom najmanje 20 sekundi je najvažniji korak.
• Držite dijete podalje od bilo koga tko je bolestan.
• Potaknite dijete da kašlje ili kihne u lakat.
• Čistite površine koje se često dodiruju. Da biste spriječili ozbiljnije infekcije koje mogu uzrokovati krup, redovito cijepite svoje dijete. Cjepiva protiv difterije i Haemophilus influenzae tipa b (Hib) nude zaštitu od nekih najrjeđih, ali i najopasnijih infekcija gornjih dišnih puteva. Još uvijek ne postoji cjepivo koje štiti od parainfluence virusa.

Krupa se obično dijagnosticira kod pružatelja zdravstvene zaštite. Pružatelj:

Ponekad se rendgenske snimke ili drugi testovi koriste kako bi se isključile druge moguće bolesti.

• Promatra disanje vašeg djeteta.
• Sluša prsa vašeg djeteta stetoskopom.
• Pregleda grlo vašeg djeteta.

Većina djece s krupom može se liječiti kod kuće. Ipak, krupa može biti zastrašujuća, pogotovo ako vaše dijete treba posjetiti ordinaciju liječnika, hitnu pomoć ili bolnicu. Liječenje obično ovisi o težini simptoma.

Važno je utješiti i smiriti vaše dijete jer plač i nemir mogu pogoršati oticanje dišnih putova, otežavajući disanje. Držite svoje dijete, pjevajte uspavanke ili čitajte tihe priče. Ponudite omiljenu dekicu ili igračku. Govorite umirujućim glasom.

Također, pobrinite se da vaše dijete pije dovoljno tekućine kako bi ostalo hidratizirano.

Liječnik vašeg djeteta može propisati ove lijekove:

Kod teške krupe, vaše dijete možda treba provesti vrijeme u bolnici kako bi se pratilo i primilo više tretmana.

• Kortikosteroid. Kortikosteroid - kao što je deksametazon - može se dati kako bi se smanjilo oticanje dišnih putova. Simptomi će se obično početi poboljšavati u roku od nekoliko sati. Vaše dijete može uzimati tablete nekoliko dana. Ili vaše dijete može dobiti jednokratnu dozu deksametazona kao injekciju zbog njegova dugotrajnog djelovanja.
• Epinefrin. Epinefrin je učinkovit u smanjenju oticanja dišnih putova kod težih simptoma. Lijek se može davati inhalacijom pomoću nebulizatora. Brzo djeluje, ali njegovi učinci brzo nestaju. Vaše dijete vjerojatno će trebati biti promatrano u hitnoj pomoći nekoliko sati kako bi se vidjelo treba li se dati druga doza prije odlaska kući.

Krupoza često prođe sama od sebe u roku od 3 do 5 dana. U međuvremenu, pokušajte osigurati djetetu udobnost uz nekoliko jednostavnih mjera:

Pokušajte s lijekom za snižavanje temperature. Za liječenje groznice ili boli, razmislite o davanju djetetu lijekova bez recepta za snižavanje temperature i protiv bolova za dojenčad ili djecu, kao što su acetaminophen (Tylenol i drugi) ili ibuprofen (Advil, Motrin i drugi), kao sigurnija alternativa aspirinu. Pažljivo pročitajte upute za doziranje. Pitajte svog liječnika za pravilnu dozu ako niste sigurni.

Budite oprezni pri davanju aspirina djeci ili adolescentima. Iako je aspirin odobren za uporabu kod djece starije od 3 godine, djeca i adolescenti koji se oporavljaju od vodenih kozica ili simptoma sličnih gripi nikada ne bi smjeli uzimati aspirin. To je zato što je aspirin povezan sa Reyeovim sindromom, rijetkim, ali potencijalno smrtonosnim stanjem, kod takve djece.

Kašalj vašeg djeteta može se poboljšati tijekom dana, ali nemojte se iznenaditi ako se vrati noću. Možda ćete htjeti spavati blizu svog djeteta ili čak u istoj sobi kako biste mogli brzo reagirati ako se simptomi pogoršaju.

• Ostanite mirni. Utješite ili odvratite pažnju svog djeteta - mazite ga, čitajte mu knjigu ili igrajte mirnu igru. Plač otežava disanje.
• Osigurajte ovlaženi ili hladni zrak. Iako nema dokaza o koristi od ovih postupaka, mnogi roditelji vjeruju da vlažan ili hladan zrak pomaže djetetu u disanju. Za vlažan zrak možete koristiti ovlaživač zraka. Također možete sjediti s djetetom u kupaonici ispunjenoj parom stvorenom puštanjem tople vode iz tuša. Ako je vani hladno, možete otvoriti prozor kako bi dijete disalo hladni zrak.
• Držite dijete u udobnom uspravnom položaju. Držite dijete u krilu ili ga stavite u omiljenu stolicu ili autosjedalicu. Sjediti uspravno može olakšati disanje.
• Nudite tekućinu. Za dojenčad je u redu majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. Za stariju djecu, juha ili smrznuti voćni sladoled mogu biti umirujući.
• Potičite odmor. Spavanje može pomoći vašem djetetu u borbi protiv infekcije.
• Pokušajte s lijekom za snižavanje temperature. Za liječenje groznice ili boli, razmislite o davanju djetetu lijekova bez recepta za snižavanje temperature i protiv bolova za dojenčad ili djecu, kao što su acetaminophen (Tylenol i drugi) ili ibuprofen (Advil, Motrin i drugi), kao sigurnija alternativa aspirinu. Pažljivo pročitajte upute za doziranje. Pitajte svog liječnika za pravilnu dozu ako niste sigurni.

Budite oprezni pri davanju aspirina djeci ili adolescentima. Iako je aspirin odobren za uporabu kod djece starije od 3 godine, djeca i adolescenti koji se oporavljaju od vodenih kozica ili simptoma sličnih gripi nikada ne bi smjeli uzimati aspirin. To je zato što je aspirin povezan sa Reyeovim sindromom, rijetkim, ali potencijalno smrtonosnim stanjem, kod takve djece.

• Preskočite lijekove protiv prehlade. Lijekovi protiv prehlade dostupni bez recepta ne preporučuju se za djecu bilo koje dobi. Mogu biti štetni za djecu mlađu od 2 godine. Uz to, lijekovi protiv kašlja bez recepta neće pomoći kod krupoze.