Što je dermatitis-ekcem? Simptomi, uzroci i liječenje

Dermatitis i ekcem su termini koji opisuju istu stvar: kožu koja postaje crvena, svrbi i upaljena. Zamislite svoju kožu kao da je iritirana i reagira na nešto što joj se ne sviđa, bilo da je to tvar koju ste dotaknuli ili unutarnji okidač na koji vaše tijelo reagira.

Ovo često kožno oboljenje pogađa milijune ljudi diljem svijeta i može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Iako može biti frustrirajuće kada vam koža počne svrbjeti, razumijevanje što se događa može vam pomoći da to bolje upravljate i pronađete olakšanje.

Što je dermatitis-ekcem?

Dermatitis-ekcem je način na koji vaša koža pokazuje iritaciju ili upalu. Riječi "dermatitis" i "ekcem" liječnici često koriste zamjenjivo i u biti znače isto.

Kada imate ovo stanje, vaša kožna barijera ne funkcionira tako dobro kao što bi trebala. Ta barijera normalno zadržava vlagu unutra i sprječava ulazak nadražujućih tvari, ali kada je oštećena, vaša koža postaje osjetljivija i reaktivnija.

Stanje može biti akutno, što znači da se javlja naglo i može se brzo riješiti, ili kronično, što znači da traje dulje vrijeme ili se ponavlja.

Koji su simptomi dermatitisa-ekcema?

Najčešći znak koji ćete primijetiti je svrbež kože koji jednostavno ne prestaje. Taj svrbež može biti blago neugodan ili toliko intenzivan da ometa vaš san i svakodnevne aktivnosti.

Evo ključnih simptoma na koje treba paziti:

• Crvene, upaljene mrlje na koži
• Intenzivan svrbež koji se može pogoršati noću
• Suha, ljuskava ili hrapava tekstura kože
• Male, podignute kvržice koje mogu ispuštati tekućinu kada se češu
• Zadebljala, ispucala ili kožasta koža od ponovljenog češanja
• Sirova, osjetljiva ili otečena koža od češanja

Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe i mogu se mijenjati tijekom vremena. Neki ljudi imaju blage simptome koji dolaze i odlaze, dok se drugi bore s upornijim nelagodama.

Koje su vrste dermatitisa-ekcema?

Postoji nekoliko vrsta dermatitisa-ekcema, od kojih svaka ima svoje okidače i obrasce. Razumijevanje koje biste mogli imati može vam pomoći u odabiru pristupa liječenju.

Atopični dermatitis je najčešći oblik i obično počinje u djetinjstvu. Često je povezan s alergijama i astmom i ima tendenciju da se prenosi u obitelji.

Kontaktni dermatitis javlja se kada vaša koža dođe u kontakt s nečim što je iritira ili uzrokuje alergijsku reakciju. To može biti bilo što, od sapuna do nakita do otrovnog bršljana.

Seboroični dermatitis obično pogađa masna područja vašeg tijela poput vlasišta, lica i prsa. Možda ga poznajete kao perut kada se pojavi na vlasištu.

Dishidrotični ekcem uzrokuje male, svrbežne plihove na rukama i stopalima. Ti plihovi mogu biti prilično neugodni i mogu ometati svakodnevne aktivnosti.

Numularni ekcem stvara mrlje iritirane kože u obliku novčića. Te okrugle mrlje mogu biti posebno tvrdoglave i mogu dulje trajati da zacijeli.

Statični dermatitis javlja se kada loša cirkulacija krvi uzrokuje nakupljanje tekućine u donjim nogama, što dovodi do iritacije i upale kože.

Što uzrokuje dermatitis-ekcem?

Točan uzrok nije uvijek jasan, ali dermatitis-ekcem obično je rezultat kombinacije genetskih čimbenika i okolišnih okidača. Vaši geni vas mogu učiniti sklonijima razvoju ovog stanja, dok različiti okidači mogu pokrenuti pogoršanje.

Nekoliko čimbenika može pridonijeti razvoju ovog stanja:

• Genetska predispozicija - često se prenosi u obitelji
• Prekomjerne reakcije imunološkog sustava na određene tvari
• Okolni nadražujući čimbenici poput sapuna, deterdženata ili kemikalija
• Alergeni poput peludi, dlake kućnih ljubimaca ili određene hrane
• Stres, koji može oslabiti vaš imunološki sustav
• Promjene vremena, posebno suhi ili vlažni uvjeti
• Hormonske fluktuacije tijekom trudnoće ili menstruacije
• Određene tkanine ili materijali koji dolaze u kontakt s vašom kožom

Ponekad je uzrok jednostavan, poput korištenja novog deterdženta za rublje. Drugi put, to je kombinacija čimbenika koji se nakupljaju tijekom vremena dok vaša koža konačno ne reagira.

Kada posjetiti liječnika zbog dermatitisa-ekcema?

Trebali biste razmisliti o posjetu liječniku ako vaši kožni simptomi ometaju vaš svakodnevni život ili san. Dok se blagi slučajevi često mogu liječiti kod kuće, uporni ili teški simptomi zaslužuju stručnu pažnju.

Potražite liječničku pomoć ako imate znakove infekcije, poput gnoja, povećane topline oko zahvaćenog područja ili crvenih pruga koje se protežu od osipa. To bi moglo ukazivati na to da su bakterije ušle kroz ogrebotine na koži.

Također, posjetite liječnika ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon nekoliko tjedana kućne njege, ako je svrbež dovoljno jak da ometa vaš san ili ako niste sigurni je li ono što doživljavate zapravo dermatitis-ekcem.

Koji su čimbenici rizika za dermatitis-ekcem?

Određeni čimbenici vas mogu učiniti sklonijima razvoju ovog stanja. Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete korake za zaštitu svoje kože i izbjegavanje potencijalnih okidača.

Sljedeći čimbenici mogu povećati vaše šanse za razvoj dermatitisa-ekcema:

• Obiteljska anamneza ekcema, alergija ili astme
• Imanje drugih alergijskih stanja poput peludne groznice ili alergija na hranu
• Dob - češće se javlja kod dojenčadi i male djece
• Život u urbanim područjima sa zagađenjem
• Izloženost određenim kemikalijama ili nadražujućim tvarima na radnom mjestu
• Imanje oslabljenog imunološkog sustava
• Često pranje ruku ili izloženost vodi
• Život u vrlo suhim ili vlažnim klimama

Iako ne možete promijeniti svoju genetiku ili obiteljsku anamnezu, svjesnost o tim čimbenicima rizika može vam pomoći da budete svjesniji zaštite svoje kože i izbjegavanja poznatih okidača.

Koje su moguće komplikacije dermatitisa-ekcema?

Većina ljudi s dermatitisom-ekcemom dobro upravlja svojim stanjem bez ozbiljnih komplikacija. Međutim, češanje upaljene kože ponekad može dovesti do dodatnih problema o kojima biste trebali biti svjesni.

Najčešća komplikacija je infekcija kože, koja se događa kada bakterije uđu kroz pukotine na koži od češanja. Možda ćete primijetiti povećanu crvenilo, toplinu, gnoj ili medno obojenu koru koja se stvara preko zahvaćenih područja.

Druge potencijalne komplikacije uključuju:

• Trajno ožiljavanje od ponovljenog češanja
• Promjene boje kože koje mogu ostati i nakon zacjeljivanja
• Ometanje sna što dovodi do umora i promjena raspoloženja
• Socijalni ili emocionalni utjecaji zbog vidljivih promjena na koži
• Problemi s očima ako ekcem zahvaća područje oko očiju

U rijetkim slučajevima, ljudi s teškim ekcemom mogu razviti ozbiljnu virusnu infekciju koja se naziva ekcem herpeticum, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. To obično uzrokuje bolne plihove i groznicu.

Dobro je znati da se većina komplikacija može spriječiti pravilnom njegom kože i izbjegavanjem prekomjernog češanja.

Kako se može spriječiti dermatitis-ekcem?

Iako uvijek ne možete spriječiti razvoj dermatitisa-ekcema, možete poduzeti korake kako biste smanjili pogoršanje i održali zdraviju kožu. Prevencija se usredotočuje na održavanje kožne barijere i izbjegavanje poznatih okidača.

Temelj prevencije je održavanje dobro hidratizirane kože. Nanesite hidratantnu kremu bez mirisa dok je vaša koža još vlažna nakon kupanja kako biste zadržali vlagu.

Evo ključnih strategija prevencije:

• Koristite nježne sapune i deterdžente bez mirisa
• Tuširajte se ili kupajte u mlakoj vodi umjesto vrućoj
• Tapkajte kožu ručnikom umjesto da je trljate
• Identificirajte i izbjegavajte svoje osobne okidače
• Nosite mekanu, prozračnu odjeću poput pamuka
• Upravljajte stresom tehnikama opuštanja
• Koristite ovlaživač zraka u suhim prostorima
• Održavajte kratke nokte kako biste smanjili oštećenja od češanja

Prevencija je često učinkovitija od liječenja, pa ulaganje vremena u dobru rutinu njege kože može se isplatiti s manje pogoršanja tijekom vremena.

Kako se dijagnosticira dermatitis-ekcem?

Dijagnosticiranje dermatitisa-ekcema obično uključuje vizualni pregled vaše kože i razgovor o vašim simptomima i medicinskoj povijesti. Većina slučajeva može se dijagnosticirati na temelju izgleda i obrazaca simptoma.

Vaš liječnik će vas pitati kada su se vaši simptomi počeli javljati, što ih poboljšava ili pogoršava i imate li obiteljsku anamnezu alergija ili kožnih bolesti. Također će pregledati zahvaćena područja kako bi pronašli karakteristične znakove.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti testiranje na alergije kako bi se identificirali specifični alergeni koji pokreću kontaktni dermatitis. To uključuje stavljanje malih količina potencijalnih alergena na vašu kožu kako bi se vidjelo uzrokuju li reakciju.

Krvne pretrage ili biopsije kože rijetko su potrebne, ali se mogu razmotriti ako je vaša dijagnoza nejasna ili ako je potrebno isključiti druga stanja.

Koje je liječenje dermatitisa-ekcema?

Liječenje dermatitisa-ekcema usredotočeno je na smanjenje upale, kontrolu svrbeža i zacjeljivanje kože. Pristup često kombinira lijekove s dobrom njegom kože prilagođenom vašim specifičnim potrebama.

Topični kortikosteroidi često su prva linija liječenja za smanjenje upale i svrbeža. Dostupni su u različitim jačinama, a vaš liječnik će propisati najblažu učinkovitu opciju za vašu kožu.

Uobičajene opcije liječenja uključuju:

• Topični kortikosteroidi za upalu
• Topični inhibitori kalcineurina za osjetljiva područja
• Antihistaminici za smanjenje svrbeža
• Hidratantne kreme i emolijensi za svakodnevnu njegu kože
• Antibiotici ako je prisutna bakterijska infekcija
• Fototerapija za teške slučajeve
• Sistemski lijekovi za teški, rašireni ekcem

Za teške slučajeve koji ne reagiraju na topičke tretmane, vaš liječnik može razmotriti novije lijekove poput bioloških lijekova, koji ciljaju specifične dijelove vašeg imunološkog sustava.

Ključ je pronaći pravu kombinaciju tretmana koja djeluje za vašu specifičnu situaciju i prilagoditi je po potrebi tijekom vremena.

Kako se liječiti kod kuće tijekom dermatitisa-ekcema?

Liječenje dermatitisa-ekcema kod kuće vrti se oko nježne njege kože i izbjegavanja stvari koje iritiraju vašu kožu. Cilj je održati vašu kožu hidratiziranom i smirenom dok zacjeljuje.

Počnite s mlakom kupkom ili tušem koristeći blagi sapun bez mirisa. Ograničite vrijeme kupanja na 10-15 minuta kako biste izbjegli dodatno isušivanje kože.

Učinkovite strategije kućne njege uključuju:

• Nanesite hidratantnu kremu odmah nakon kupanja dok je koža vlažna
• Koristite hladne obloge na svrbežnim područjima 10-15 minuta
• Pokušajte s kupkama s zobenim pahuljicama kako biste umirili iritiranu kožu
• Nosite široku, mekanu odjeću kako biste izbjegli iritaciju
• Održavajte ugodnu temperaturu u svom domu s dovoljnom vlagom
• Prakticirajte tehnike smanjenja stresa poput dubokog disanja
• Izbjegavajte češanje tako što ćete održavati kratke nokte i nositi rukavice noću

Ako vam lijekovi bez recepta ne pomažu nakon tjedan ili dva, ili ako se vaši simptomi pogoršavaju, vrijeme je da se obratite liječniku.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za pregled može vam pomoći da maksimalno iskoristite vrijeme s liječnikom i osigurate da dobijete potrebne informacije. Mala priprema uvelike pomaže u dobivanju učinkovitog liječenja.

Prije posjeta, zabilježite kada su se vaši simptomi počeli javljati, kako izgledaju i što ih poboljšava ili pogoršava. Fotografije mogu biti korisne, pogotovo ako vam simptomi dolaze i odlaze.

Evo što trebate pripremiti:

• Popis svih lijekova i dodataka prehrani koje uzimate
• Fotografije vaše kože tijekom pogoršanja
• Evidencija potencijalnih okidača koje ste primijetili
• Obiteljska anamneza alergija, astme ili kožnih bolesti
• Pitanja o opcijama liječenja i prevenciji
• Informacije o prethodnim tretmanima koje ste isprobali

Ne ustručavajte se postavljati pitanja o svom stanju, opcijama liječenja i čemu se možete nadati. Vaš liječnik želi vam pomoći da razumijete i upravljate svojim stanjem učinkovito.

Koji je ključni zaključak o dermatitisu-ekcemu?

Dermatitis-ekcem je upravljivo stanje koje pogađa mnoge ljude tijekom života. Iako može biti frustrirajuće i neugodno, razumijevanje vaših okidača i održavanje dobrih navika njege kože može značajno smanjiti pogoršanje.

Najvažnije je zapamtiti da ovo stanje nije vaša krivnja i da uz pravi pristup većina ljudi može učinkovito kontrolirati svoje simptome. Liječenje često zahtijeva strpljenje i malo pokušaja i pogrešaka kako bi se pronašlo ono što najbolje djeluje za vašu kožu.

Usredotočite se na nježnu njegu kože, izbjegavajte poznate okidače kada je to moguće i ne ustručavajte se potražiti stručnu pomoć kada vam je potrebna. Uz pravilno upravljanje, možete održavati zdravu, ugodnu kožu većinu vremena.

Često postavljana pitanja o dermatitisu-ekcemu

Je li dermatitis-ekcem zarazan?

Ne, dermatitis-ekcem nije zarazan. Ne možete ga dobiti od druge osobe niti ga prenijeti na druge dodirom, dijeljenjem predmeta ili bliskim kontaktom. To je unutarnje stanje povezano s vašim imunološkim sustavom i genetikom, a ne infekcija koja se može prenositi među ljudima.

Hoće li moj dermatitis-ekcem ikada potpuno nestati?

Mnoga djeca s ekcemom prerastu ga kako stare, a neki odrasli imaju duga razdoblja bez simptoma. Međutim, stanje može biti nepredvidljivo - neki ljudi imaju pogoršanja tijekom cijelog života, dok drugi mogu proći godinama bez problema. Uz pravilno upravljanje, većina ljudi može održavati svoje simptome pod kontrolom čak i ako ostane osnovna sklonost.

Može li prehrana utjecati na moj dermatitis-ekcem?

Za neke ljude određena hrana može pokrenuti pogoršanje ekcema, iako to nije istina za sve. Uobičajeni okidači hrane uključuju mliječne proizvode, jaja, orašaste plodove, pšenicu i soju, ali reakcije su vrlo individualne. Ako sumnjate na okidače hrane, surađujte s liječnikom ili alergologom kako biste ih sigurno identificirali, a ne da sami uklanjate hranu.

Je li sigurno koristiti steroidne kreme dugoročno?

Kada se koriste prema uputama liječnika, topički steroidi su općenito sigurni za dugotrajnu uporabu. Ključ je korištenje prave jačine za pravo područje i slijeđenje uputa liječnika. Vaš liječnik će pratiti vaše liječenje i može prilagoditi jačinu ili učestalost kako bi se smanjile potencijalne nuspojave, a da se simptomi drže pod kontrolom.

Može li stres zaista pogoršati moj ekcem?

Da, stres može definitivno pokrenuti pogoršanje ekcema ili pogoršati postojeće simptome. Stres utječe na vaš imunološki sustav i može povećati upalu u vašem tijelu, uključujući i kožu. Upravljanje stresom tehnikama opuštanja, vježbanjem, dovoljno sna i drugim zdravim strategijama suočavanja može biti važan dio kontrole simptoma ekcema.