Disocijativni Poremećaji

Disocijativni poremećaji su stanja mentalnog zdravlja koja uključuju iskustvo gubitka povezanosti između misli, sjećanja, osjećaja, okoline, ponašanja i identiteta. Ta stanja uključuju bijeg od stvarnosti na načine koji nisu željeni i nisu zdravi. To uzrokuje probleme u svakodnevnom životu.

Disocijativni poremećaji obično nastaju kao reakcija na šokantne, uznemirujuće ili bolne događaje i pomažu u potiskivanju teških sjećanja. Simptomi ovise djelomično o vrsti disocijativnog poremećaja i mogu se kretati od gubitka pamćenja do odvojenih identiteta. Razdoblja stresa mogu pogoršati simptome na neko vrijeme, čineći ih lakšim za uočavanje.

Liječenje disocijativnih poremećaja može uključivati razgovornu terapiju, također nazvanu psihoterapija, i lijekove. Liječenje disocijativnih poremećaja može biti teško, ali mnogi ljudi uče nove načine suočavanja i njihov život postaje bolji.

Simptomi ovise o vrsti disocijativnog poremećaja, ali mogu uključivati: Osjećaj odvojenosti od sebe i svojih emocija. Mišljenje da su ljudi i stvari oko vas iskrivljeni i nisu stvarni. Zamrljan osjećaj vlastitog identiteta. Jaki stres ili problemi u vezama, na poslu ili drugim važnim područjima života. Nesposobnost dobrog nošenja s emocionalnim ili stresom na poslu. Gubitak pamćenja, također nazvan amnezija, određenih vremenskih razdoblja, događaja, ljudi i osobnih informacija. Problemi s mentalnim zdravljem, poput depresije, anksioznosti i suicidalnih misli i ponašanja. Američki psihijatrijsko udruženje definira tri glavna disocijativna poremećaja: Depersonalizacijski/derealizacijski poremećaj, disocijativna amnezija i disocijativni poremećaj identiteta. Depersonalizacija uključuje osjećaj odvojenosti od sebe ili osjećaj kao da ste izvan sebe. Možda imate osjećaj kao da promatrate svoje postupke, osjećaje, misli i sebe iz daljine, kao da gledate film. Derealizacija uključuje osjećaj da su druge osobe i stvari odvojene od vas i čine se maglovite ili nestvarne. Vrijeme se može činiti usporeno ili ubrzano. Svijet se može činiti nestvarnim. Možete prolaziti kroz depersonalizaciju, derealizaciju ili oboje. Simptomi, koji mogu biti vrlo uznemirujući, mogu trajati satima, danima, tjednima ili mjesecima. Mogu dolaziti i odlaziti tijekom mnogih godina. Ili mogu postati stalni. Glavni simptom disocijativne amnezije je gubitak pamćenja koji je ozbiljniji od uobičajenog zaboravljanja. Gubitak pamćenja ne može se objasniti medicinskim stanjem. Ne možete se sjetiti informacija o sebi ili događajima i ljudima u svom životu, posebno iz vremena kada ste osjećali šok, nelagodu ili bol. Napad disocijativne amnezije obično se događa naglo. Može trajati minute, sate ili, rijetko, mjesece ili godine. Disocijativna amnezija može biti specifična za događaje u određenom vremenu, poput intenzivne borbe. Rjeđe, može uključivati potpuni gubitak pamćenja o sebi. Ponekad može uključivati putovanje ili zbunjeno lutanje daleko od vašeg života. To zbunjeno lutanje naziva se disocijativna fuga. Ranije poznat kao poremećaj višestruke ličnosti, ovaj poremećaj uključuje „prebacivanje“ na druge identitete. Možda imate osjećaj kao da imate dvije ili više osoba koje razgovaraju ili žive u vašoj glavi. Možda imate osjećaj kao da vas posjeduju drugi identiteti. Svaki identitet može imati jedinstveno ime, osobnu povijest i osobine. Ti identiteti ponekad uključuju razlike u glasu, spolu, manirama i čak fizičkim osobinama poput potrebe za naočalama. Postoje i razlike u tome koliko je svaki identitet upoznat s drugima. Disocijativni poremećaj identiteta obično također uključuje napade amnezije i često uključuje vremena zbunjenog lutanja. Ponekad se simptomi disocijativnog poremećaja javljaju u krizi s teškim ili impulzivnim ponašanjem. Osobe s tim simptomima trebaju hitniju njegu i u hitnoj pomoći u bolnici kada sigurnost postane problem. Ako vi ili netko vama drag imate manje hitne simptome koji bi mogli biti disocijativni poremećaj, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku za pomoć. Ako imate misli o ozljeđivanju sebe ili nekoga drugoga, odmah nazovite 112 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve ili idite u hitnu pomoć. Podijelite svoje brige s pouzdanim rođakom ili prijateljem. Ili se obratite telefonskoj liniji za samoubojstvo: U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS na 988 da biste stupili u kontakt s telefonskom linijom za samoubojstvo i krizu 988, dostupnom 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat na 988lifeline.org/chat/. Usluge su besplatne i povjerljive. Ako ste američki veteran ili pripadnik vojske u krizi, nazovite 988, a zatim pritisnite 1 ili pošaljite SMS na 838255. Ili razgovarajte putem veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/. Telefonska linija za samoubojstvo i krizu u SAD-u ima telefonsku liniju na španjolskom jeziku na 1-888-628-9454.

Ponekad se simptomi disocijativnog poremećaja pojave u krizi s teškim ili impulzivnim ponašanjem. Osobe s tim simptomima trebaju hitniju njegu i to u hitnoj pomoći bolnice kada sigurnost postane problem. Ako vi ili netko vama drag imate manje hitne simptome koji bi mogli biti disocijativni poremećaj, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku za pomoć. Ako imate misli o ozljeđivanju sebe ili nekoga drugoga, odmah nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ili idite u hitnu pomoć. Podijelite svoje brige s pouzdanim rođakom ili prijateljem. Ili se obratite telefonskoj liniji za pomoć u slučaju samoubojstva:

• U SAD-u, nazovite ili pošaljite SMS na 988 kako biste stupili u kontakt s 988 Suicide & Crisis Lifeline, dostupan 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu. Ili koristite Lifeline Chat na 988lifeline.org/chat/. Usluge su besplatne i povjerljive.
• Telefonska linija za pomoć u slučaju samoubojstva i krize u SAD-u ima telefonsku liniju na španjolskom jeziku na 1-888-628-9454.

Disocijativni poremećaji obično počinju kao način suočavanja s šokantnim, stresnim ili bolnim događajima. Poremećaji se najčešće javljaju kod djece koja prolaze kroz dugotrajno fizičko, seksualno ili emocionalno zlostavljanje. Rjeđe se poremećaji javljaju kod djece koja su živjela u domu u kojem su prolazili kroz zastrašujuća vremena ili nikada nisu znali što očekivati. Stres rata ili prirodnih katastrofa također može izazvati disocijativne poremećaje.

Kada prolazite kroz događaj koji je previše težak za emocionalno podnijeti, možda ćete se osjećati kao da izlazite iz sebe i gledate događaj kao da se događa drugoj osobi. Mentalno bijeg na ovaj način može vam pomoći da prođete kroz šokantno, stresno ili bolno vrijeme.

Najveći rizik od razvoja disocijativnog poremećaja imate ako ste u djetinjstvu doživjeli dugotrajno tjelesno, seksualno ili emocionalno zlostavljanje.

Drugi šokantni, stresni ili bolni događaji također mogu uzrokovati pojavu disocijativnih poremećaja. To mogu biti rat, prirodne katastrofe, otmica, mučenje, opsežni medicinski zahvati u ranoj dobi ili drugi događaji.

Disocijativni poremećaj povećava rizik od komplikacija i drugih mentalnih zdravstvenih stanja. To može uključivati:

• Posttraumatski stresni poremećaj.
• Poremećaje spavanja, uključujući noćne more, nesanicu i hodanje u snu.
• Fizičke simptome poput vrtoglavice ili napadaja koji nisu uzrokovani epilepsijom.
• Prehrambene poremećaje.
• Problema sa spolnom funkcijom.
• Problema s alkoholom i drogama.
• Poremećaje ličnosti.
• Velike probleme u osobnim odnosima, u školi i na poslu.
• Samoozljeđivanje ili ponašanje visokog rizika.
• Suicidalne misli i ponašanje.

Djeca koja su fizički, emocionalno ili seksualno zlostavljana imaju povećan rizik od razvoja psihičkih poremećaja, poput disocijativnih poremećaja. Ako stres ili drugi osobni problemi utječu na način na koji se odnosite prema svom djetetu, potražite pomoć.

• Razgovarajte s osobom kojoj vjerujete, poput prijatelja, zdravstvenog djelatnika ili vjerskog vođe.
• Zatražite pomoć u pronalaženju resursa, poput grupa za podršku roditeljima i obiteljskih terapeuta.
• Potražite crkve, druge vjerske skupine i programe obrazovanja zajednice koji nude tečajeve za roditelje koji vam također mogu pomoći da naučite zdraviji stil roditeljstva. Ako ste vi ili vaše dijete bili zlostavljani ili ste prošli kroz neki drugi šokantan, stresan ili bolan događaj, odmah se obratite liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku. Vaš liječnik vas može uputiti na psihijatra koji će vam pomoći vama ili vašem djetetu da se oporavite i naučite zdrave mehanizme suočavanja. Ili se možete izravno obratiti psihijatrijskim službama.

Dijagnoza obično uključuje razgovor o Vašim simptomima i isključivanje bilo kojeg medicinskog stanja koje bi moglo uzrokovati te simptome. Testiranje i dijagnoza često uključuju uputnicu za stručnjaka za mentalno zdravlje radi postavljanja dijagnoze.

Dijagnoza može uključivati:

• Tjelesni pregled. Vaš zdravstveni djelatnik pregledava Vas, razgovara o Vašim simptomima i pregledava Vašu osobnu povijest. Određeni testovi mogu isključiti tjelesna stanja koja mogu uzrokovati simptome poput gubitka pamćenja i osjećaja odvojenosti od stvarnosti. Primjeri uključuju ozljedu glave, određene bolesti mozga, ozbiljan nedostatak sna i uporabu droga ili alkohola.
• Pregled mentalnog zdravlja. Vaš stručnjak za mentalno zdravlje razgovara s Vama o Vašim mislima, osjećajima i ponašanju te Vašim simptomima. Uz Vašu dozvolu, informacije od članova obitelji ili drugih osoba mogu biti korisne.