Entropion
Pregled
Entropijum je stanje u kojem se vaš kapak, obično donji, okreće prema unutra tako da vam trepavice trljaju o očno jabučicu, uzrokujući nelagodu.
Entropijum (en-troh-pee-on) je stanje u kojem se vaš kapak okreće prema unutra tako da vam trepavice i koža trljaju o površinu oka. To uzrokuje iritaciju i nelagodu.
Kada imate entropijum, vaš kapak može biti uvijek okrenut prema unutra ili samo kada jako trepnete ili stisnete kapke. Entropijum je češći kod starijih osoba i općenito pogađa samo donji kapak.
Umjetne suze i lubrikantne masti mogu pomoći u ublažavanju simptoma entropijuma. Ali obično je potrebna operacija da bi se stanje u potpunosti ispravilo. Ako se ne liječi, entropijum može oštetiti prozirni pokrov u prednjem dijelu oka (rožnica), uzrokovati infekcije oka i gubitak vida.
Simptomi
Znakovi i simptomi entropija nastaju zbog trenja trepavica i vanjskog kapka o površinu oka. Možete iskusiti: Osjećaj kao da vam je nešto u oku Crvenilo oka Iritaciju ili bol oka Osjetljivost na svjetlo i vjetar Suzne oči (pretjerano suzenje) Iscjedak sluzi i stvaranje krasta na kapcima Potražite odmah pomoć ako vam je dijagnosticiran entropion i iskusite: Brzo povećanje crvenila u očima Bol Osjetljivost na svjetlo Smanjenje vida To su znakovi i simptomi ozljede rožnice, što može oštetiti vaš vid. Zakažite pregled kod liječnika ako imate osjećaj da vam stalno nešto smeta u oku ili primijetite da se neke vaše trepavice čine kao da se okreću prema oku. Ako predugo ostavite entropion neliječen, može uzrokovati trajno oštećenje oka. Prije pregleda počnite koristiti umjetne suze i mazive masti za oči kako biste zaštitili oko.
Kada posjetiti liječnika
Odmah potražite liječničku pomoć ako vam je dijagnosticiran entropion i ako osjećate:
- Naglo povećanje crvenila u očima
- Bol
- Osjetljivost na svjetlo
- Smanjenje vida
To su znakovi i simptomi ozljede rožnice, što može oštetiti vaš vid.
Zakažite pregled kod liječnika ako imate osjećaj da vam nešto stalno smeta u oku ili primijetite da se neke trepavice okreću prema oku. Ako se entropion predugo ne liječi, može uzrokovati trajno oštećenje oka. Prije pregleda počnite koristiti umjetne suze i mazive kreme za oči kako biste zaštitili oko.
Uzroci
Entropion može biti uzrokovan:
- Slabost mišića. S godinama, mišići ispod očiju slabe, a tetive se istežu. To je najčešći uzrok entropiona.
- Ožiljci ili prethodne operacije. Koža oštećena kemijskim opeklinama, traumom ili operacijom može iskriviti normalnu krivulju očnog kapka.
- Očna infekcija. Očna infekcija nazvana trahom uobičajena je u mnogim zemljama u razvoju Afrike, Azije, Latinske Amerike, Bliskog istoka i pacifičkih otoka. Može uzrokovati ožiljke na unutarnjoj strani očnog kapka, što dovodi do entropiona i čak sljepoće.
- Upala. Iritacija oka uzrokovana suhoćom ili upalom može vas navesti da pokušate ublažiti simptome trljanjem očnih kapaka ili stiskanjem zatvorenih očiju. To može dovesti do spazma mišića očnih kapaka i uvrtanja ruba kapka prema unutra, prema rožnici (spastični entropion).
- Razvojna komplikacija. Kada je entropion prisutan pri rođenju (kongenitalni), može biti uzrokovan dodatnim naborom kože na očnom kapku koji uzrokuje uvrnute trepavice.
Čimbenici rizika
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja entropija uključuju:
- Dob. Što ste stariji, veće su vaše šanse za razvoj ovog stanja.
- Prethodne opekline ili ozljede. Ako ste imali opeklinu ili drugu ozljedu na licu, nastalo ožiljno tkivo može vas izložiti većem riziku od razvoja entropija.
- Infekcija trahomom. Budući da trahom može ožiljiti unutarnje kapke, osobe koje su imale ovu infekciju imaju veću vjerojatnost da će razviti entropij.
Komplikacije
Iritacija i ozljeda rožnice najozbiljnije su komplikacije povezane s entropijem jer mogu dovesti do trajnog gubitka vida.
Prevencija
Općenito, entropion se ne može spriječiti. Možda je moguće spriječiti tip uzrokovan infekcijom trahomom. Ako vam oči postanu crvene i nadražene nakon posjeta području gdje je uobičajena infekcija trahomom, odmah potražite pregled i liječenje.
Dijagnoza
Entropij se obično dijagnosticira rutinskim pregledom oka i fizičkim pregledom. Tijekom pregleda, vaš liječnik može povući vaše kapke ili vas zamoliti da snažno trepnete ili zatvorite oči. To mu ili njoj pomaže u procjeni položaja vašeg kapka na oku, tonusa mišića i zategnutosti.
Ako je vaš entropij uzrokovan ožiljnim tkivom, prethodnom operacijom ili drugim stanjima, vaš će liječnik pregledati i okolno tkivo.
Liječenje
Pristup liječenju ovisi o uzroku Vašeg entropiona. Dostupne su nekirurške metode liječenja za ublažavanje simptoma i zaštitu oka od oštećenja.
Kada aktivna upala ili infekcija uzrokuju entropion (spastični entropion), Vaša se očna kapka može vratiti u normalan položaj tijekom liječenja upaljenog ili inficiranog oka. No, ako je došlo do ožiljaka tkiva, entropion može i dalje trajati i nakon što je drugo stanje izliječeno.
Kirurški zahvat je općenito potreban za potpuno ispravljanje entropiona, ali kratkoročna rješenja mogu biti korisna ako ne možete podnijeti operaciju ili je morate odgoditi.
- Meko kontaktno leća. Vaš liječnik može predložiti korištenje vrste meke kontaktne leće kao svojevrsnog zavoja za rožnicu kako bi se ublažili simptomi. Dostupne su s dioptrijom ili bez nje.
- Botox. Male količine onabotulinumtoksinaA (Botox) ubrizgane u donju očnu kapku mogu okrenuti kapku prema van. Možete dobiti seriju injekcija, s učincima koji traju do šest mjeseci.
- Šavovi koji okreću očnu kapku prema van. Ovaj se postupak može obaviti u ordinaciji liječnika s lokalnom anestezijom. Nakon što se očna kapka anestezira, liječnik postavlja nekoliko šavova na određena mjesta duž zahvaćene očne kapke.
Šavovi okreću očnu kapku prema van, a nastalo ožiljno tkivo drži je u položaju čak i nakon uklanjanja šavova. Nakon nekoliko mjeseci, Vaša se očna kapka može sama vratiti prema unutra. Dakle, ova tehnika nije dugoročno rješenje.
- Ljepljiva traka za kožu. Posebna prozirna ljepljiva traka za kožu može se pričvrstiti na Vašu očnu kapku kako bi se spriječilo da se okreće prema unutra.
Šavovi koji okreću očnu kapku prema van. Ovaj se postupak može obaviti u ordinaciji liječnika s lokalnom anestezijom. Nakon što se očna kapka anestezira, liječnik postavlja nekoliko šavova na određena mjesta duž zahvaćene očne kapke.
Šavovi okreću očnu kapku prema van, a nastalo ožiljno tkivo drži je u položaju čak i nakon uklanjanja šavova. Nakon nekoliko mjeseci, Vaša se očna kapka može sama vratiti prema unutra. Dakle, ova tehnika nije dugoročno rješenje.
Vrsta operacije koju ćete imati ovisi o stanju tkiva oko Vaše očne kapke i o uzroku Vašeg entropiona.
Ako je Vaš entropion povezan s dobi, Vaš će kirurg vjerojatno ukloniti mali dio donje očne kapke. To pomaže u zatezanju zahvaćenih tetiva i mišića. Imat ćete nekoliko šavova na vanjskom kutu oka ili neposredno ispod donje očne kapke.
Ako imate ožiljno tkivo na unutarnjoj strani kapka ili ste imali traumu ili prethodne operacije, Vaš će kirurg možda izvesti transplantaciju sluznice pomoću tkiva s nepca ili nosnih prolaza.
Prije operacije primit ćete lokalni anestetik kako bi se Vaša očna kapka i područje oko nje utrnule. Možda ćete biti lagano sedirani kako biste se osjećali ugodnije, ovisno o vrsti zahvata koji imate i o tome obavlja li se u ambulantnoj kirurškoj klinici.
Nakon operacije možda ćete trebati:
- Koristiti antibiotsku mast na oku jedan tjedan
Nakon operacije vjerojatno ćete iskusiti:
- Privremeni otok
- Modrice na i oko oka
Vaša se očna kapka može osjećati zategnuto nakon operacije. Ali kako budete ozdravljali, postajat će ugodnije. Šavovi se obično uklanjaju oko tjedan dana nakon operacije. Očekujte da će oteklina i modrice nestati za oko dva tjedna.
Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet