Fibromuskularna Displazija

Kod fibromuskularne displazije, mišićno i vlaknasto tkivo u arterijama zadeblja, uzrokujući sužavanje arterija. To se naziva stenoza. Sužene arterije mogu smanjiti protok krvi u organe, uzrokujući oštećenje organa. Arterije koje vode do bubrega nazivaju se bubrežne arterije. Fibromuskularna displazija bubrežne arterije prikazana je ovdje, s izgledom "niza bisera".

Fibromuskularna displazija je stanje koje uzrokuje sužavanje i širenje srednjih arterija u tijelu. Sužene arterije mogu smanjiti protok krvi i utjecati na funkcioniranje organa tijela.

Fibromuskularna displazija najčešće se viđa u arterijama koje vode do bubrega i mozga. Ali može također zahvatiti arterije u nogama, srcu, trbušnom području i, rijetko, rukama. Može biti zahvaćena više od jedne arterije.

Dostupni su tretmani za kontrolu simptoma i sprječavanje komplikacija, poput moždanog udara. Ali ne postoji lijek za fibromuskularnu displaziju.

Simptomi fibromuskularne displazije ovise o tome koja je arterija ili arterije zahvaćena. Neki ljudi nemaju nikakve simptome. Ako su zahvaćene arterije koje opskrbljuju bubrege, česti simptomi uključuju: Visoki krvni tlak. Problemi s radom bubrega. Ako su zahvaćene arterije koje opskrbljuju mozak krvlju, simptomi mogu uključivati: Glavobolju. Osjećaj pulsiranja ili zvonjave u ušima, što se naziva tinitus. Vrtoglavicu. Naglu bol u vratu. Moždani udar ili tranzitornu ishemijsku ataku. Ako imate fibromuskularnu displaziju, odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome moždanog udara, kao što su: Nagla promjena vida. Nagla promjena sposobnosti govora. Nagla ili nova slabost u rukama ili nogama. Ako ste zabrinuti zbog rizika od fibromuskularne displazije, zakažite pregled. Bolest se rijetko može javiti u obiteljima. Ali ne postoji genetski test za fibromuskularnu displaziju.

Ako imate fibromuskularnu displaziju, odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome moždanog udara, kao što su:

• Nagla promjena vida.
• Nagla promjena sposobnosti govora.
• Nagla ili nova slabost u rukama ili nogama.

Ako ste zabrinuti zbog rizika od fibromuskularne displazije, zakažite pregled. Bolest se rijetko može javiti u obiteljima. Međutim, ne postoji genetski test za fibromuskularnu displaziju.

Uzrok fibromuskularne displazije nije poznat. Promjene u genima mogu uzrokovati bolest.

Budući da je bolest češća kod žena nego kod muškaraca, istraživači smatraju da ženski hormoni također mogu imati ulogu. Ali točno kako nije jasno. Fibromuskularna displazija nije povezana s upotrebom kontracepcijskih pilula kod žena.

Čimbenici koji povećavaju rizik od fibromuskularne displazije uključuju:

• Spol. Bolest je češća kod žena nego kod muškaraca.
• Dob. Fibromuskularna displazija se obično dijagnosticira kod osoba u 50-ima. No, može zahvatiti osobe bilo koje dobi.
• Pušenje. Čini se da osobe koje puše imaju povećan rizik od razvoja fibromuskularne displazije. Pušenje također može pogoršati bolest.

Moguće komplikacije fibromuskularne displazije uključuju:

• Suze u stijenkama arterija. Fibromuskularna displazija i suze u stijenkama arterija često se javljaju zajedno. Suza arterije naziva se disekcija. Kada se suza stvori u jednoj od krvnih žila u srcu, naziva se spontana disekcija koronarne arterije (SCAD). Disekcija može usporiti ili blokirati protok krvi. Potrebno je hitno liječenje.
• Ispupčenje ili proširenje arterije. Također se naziva aneurizma, ova komplikacija može se pojaviti ako je stijenka arterije slaba ili oštećena. Fibromuskularna displazija može oslabiti stijenke zahvaćenih arterija. Aneurizma koja pukne, što se naziva ruptura, može biti opasna po život. Za rupturiranu aneurizmu potrebno je hitno liječenje.

Član vašeg zdravstvenog tima pregledat će vas i postaviti pitanja o vašoj obiteljskoj i medicinskoj povijesti. Uređaj koji se zove stetoskop koristi se za slušanje protoka krvi kroz arterije u području vrata i trbuha. Ako imate fibromuskularnu displaziju, pružatelj zdravstvenih usluga može čuti nepravilan zvuk zbog suženih arterija. Ako netko u vašoj obitelji ima ili je imao fibromuskularnu displaziju, možda ćete trebati testove kako biste je provjerili čak i ako nemate simptome. Testovi za dijagnosticiranje fibromuskularne displazije mogli bi uključivati: Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu se napraviti kako bi se provjerili znakovi drugih stanja koja mogu suziti arterije. Možda će vam se provjeriti razina šećera u krvi i kolesterola. Dupleksni ultrazvuk. Ovaj dijagnostički test može pokazati je li arterija sužena. Koristi zvučne valove za stvaranje slika protoka krvi i oblika krvnih žila. Tijekom testa, štapićasti uređaj se pritiska na kožu preko zahvaćenog područja. Angiogram. Ovo je uobičajeno korišteni test za fibromuskularnu displaziju. Liječnik umetne tanku cijev koja se zove kateter u arteriju. Cijev se pomiče dok ne dosegne područje koje se pregledava. Boja se daje u venu. Zatim se rendgenske zrake koriste za stvaranje slika arterija. Boja pomaže arterijama da se jasnije vide na rendgenskim snimkama. CT angiogram. Ovaj se test radi pomoću računalne tomografije (CT). Pruža presječne slike tijela. Može pokazati suženje u arterijama, aneurizme i disekcije. Ležite na uskom stolu koji se pomiče kroz prstenasti skener. Prije početka testa, boja koja se zove kontrast daje se u venu. Boja pomaže krvnim žilama da se jasnije vide na slikama. Magnetska rezonancija (MR) angiogram. Ovaj test koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje slika tijela. Može vidjeti imate li aneurizmu ili suzu arterije. Tijekom testa, ležite na uskom stolu koji se pomiče u cijevni uređaj koji je otvoren na oba kraja. Prije početka testa, možda će vam se dati boja u venu. Boja, koja se zove kontrast, pomaže krvnim žilama da se jasnije vide na slikama testa. Najčešći oblik fibromuskularne displazije izgleda poput „niza perli“ na dijagnostičkim testovima. Drugi oblici fibromuskularne displazije mogu izgledati glatko. Njega u Mayo klinici Naš brižni tim stručnjaka Mayo klinike može vam pomoći s vašim zdravstvenim problemima povezanim s fibromuskularnom displazijom. Počnite ovdje Više informacija Njega fibromuskularne displazije u Mayo klinici CT koronarna angiografija MRI

Liječenje fibromuskularne displazije ovisi o: Području suženja arterije. Vašim simptomima. Bilo kojim drugim zdravstvenim stanjima koja imate, poput visokog krvnog tlaka. Neki ljudi trebaju samo redovite zdravstvene preglede. Drugi tretmani mogu uključivati lijekove i postupke za otvaranje ili popravak arterije. Ako se vaši simptomi promijene ili ako imate aneurizmu, možda će vam trebati ponovljeni snimci za pregled arterija. Lijekovi Ako imate fibromuskularnu displaziju i visoki krvni tlak, obično se propisuju lijekovi za kontrolu krvnog tlaka. Vrste lijekova koji se mogu koristiti uključuju: Inhibitore enzima za konverziju angiotenzina (ACE), kao što su benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec) ili lizinopril (Zestril), koji pomažu u opuštanju krvnih žila. Blokatori receptora angiotenzina 2. Ovi lijekovi također pomažu u opuštanju krvnih žila. Primjeri uključuju kandesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) i valsartan (Diovan). Diuretici. Ponekad se nazivaju tabletama za vodu, ovi lijekovi pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela. Diuretik se ponekad koristi s drugim lijekovima za krvni tlak. Hidrohlorotiazid (Microzide) je primjer ove vrste lijeka. Blokatore kalcijevih kanala, kao što su amlodipin (Norvasc), nifedipin (Procardia XL) i drugi, koji pomažu u opuštanju krvnih žila. Beta blokatori, kao što su metoprolol (Lopressor, Toprol XL), atenolol (Tenormin) i drugi, usporavaju rad srca. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka mogu utjecati na rad bubrega. Možda će vam trebati redovite pretrage krvi i urina kako biste bili sigurni da vam bubrezi rade kako treba. Vaš liječnik vam također može reći da uzimate dnevnu aspirinu kako biste smanjili rizik od moždanog udara. Ali nemojte početi uzimati aspirin bez da prvo razgovarate sa svojim zdravstvenim timom. Kirurgija ili drugi zahvati Mogu biti potrebni tretmani za popravak sužene ili oštećene arterije. To može uključivati: Perkutana transluminalna angioplastika (PTA). Ovaj tretman koristi tanku fleksibilnu cijev koja se naziva kateter i malu balonsku sondu za proširenje sužene arterije. Pomaže u poboljšanju protoka krvi u zahvaćeno područje. Metalna mrežasta cijev koja se naziva stent može se postaviti unutar oslabljenog dijela arterije kako bi se održala otvorenom. Kirurgija za popravak ili zamjenu oštećene arterije. Također se naziva kirurška revaskularizacija, ovaj tretman se rijetko preporučuje. Ali može se predložiti ako imate teško suženje arterija i angioplastika nije opcija. Vrsta operacije ovisi o mjestu sužene arterije i stupnju oštećenja. Zakažite pregled