Health Library Logo

Health Library

Gestacijski Dijabetes

Pregled

Gesacijski dijabetes je dijabetes koji se prvi put dijagnosticira tijekom trudnoće (gestacije). Kao i drugi tipovi dijabetesa, gesacijski dijabetes utječe na način na koji vaše stanice koriste šećer (glukozu). Gesacijski dijabetes uzrokuje visoku razinu šećera u krvi koja može utjecati na vašu trudnoću i zdravlje vaše bebe.

Iako je svaka komplikacija u trudnoći zabrinjavajuća, postoje i dobre vijesti. Tijekom trudnoće možete pomoći u kontroli gesacijskog dijabetesa zdravom prehranom, tjelovježbom i, ako je potrebno, uzimanjem lijekova. Kontrola šećera u krvi može održati vas i vašu bebu zdravima i spriječiti težak porod.

Ako imate gesacijski dijabetes tijekom trudnoće, razina šećera u krvi obično se vraća na uobičajenu razinu ubrzo nakon poroda. Ali ako ste imali gesacijski dijabetes, imate veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Trebat će vam češće testiranje na promjene šećera u krvi.

Simptomi

U većini slučajeva, gestacijski dijabetes ne uzrokuje primjetne znakove ili simptome. Povećana žeđ i češće mokrenje mogući su simptomi.

Kada posjetiti liječnika

Ako je moguće, potražite zdravstvenu zaštitu rano — kada prvi put razmislite o trudnoći — kako bi vaš zdravstveni djelatnik mogao provjeriti vaš rizik od gestacijskog dijabetesa zajedno s vašim ukupnim zdravljem. Nakon što zatrudnite, vaš zdravstveni djelatnik će vas pregledati na gestacijski dijabetes kao dio vaše prenatalne njege.

Ako razvijete gestacijski dijabetes, možda ćete trebati češće preglede. Oni se najvjerojatnije događaju tijekom posljednja tri mjeseca trudnoće, kada će vaš zdravstveni djelatnik pratiti razinu šećera u krvi i zdravlje vaše bebe.

Uzroci

Istraživači još uvijek ne znaju zašto neke žene obole od gestacijskog dijabetesa, a neke ne. Prekomjerna težina prije trudnoće često igra ulogu.

Obično, različiti hormoni djeluju kako bi održali razinu šećera u krvi pod kontrolom. Ali tijekom trudnoće, razine hormona se mijenjaju, što otežava tijelu da učinkovito prerađuje šećer u krvi. To uzrokuje porast šećera u krvi.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za gestacijski dijabetes uključuju:

  • Prekomjernu težinu ili pretilost
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti
  • Predijabet
  • Gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće
  • Polikistične jajnike
  • Člana uže obitelji s dijabetesom
  • Prethodno rođenje djeteta težeg od 4,1 kilograma (9 funti)
  • Određenu rasu ili etničku pripadnost, kao što su crna, hispanska, američka indijanska i azijsko-američka
Komplikacije

Gestacijski dijabetes koji se ne liječi pažljivo može dovesti do visoke razine šećera u krvi. Visoka razina šećera u krvi može uzrokovati probleme vama i vašoj bebi, uključujući povećanu vjerojatnost potrebe za operacijom kako bi se porod obavio (carskim rezom).

Prevencija

Ne postoje garancije kada je u pitanju prevencija gestacijskog dijabetesa - ali što više zdravih navika usvojite prije trudnoće, to bolje. Ako ste imali gestacijski dijabetes, ovi zdravi izbori mogu također smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja u budućim trudnoćama ili razvoja dijabetesa tipa 2 u budućnosti.

  • Jedite zdravu hranu. Birajte hranu bogatu vlaknima i s malo masti i kalorija. Usredotočite se na voće, povrće i cjelozrnate žitarice. Težite raznolikosti kako biste postigli svoje ciljeve bez ugrožavanja okusa ili prehrane. Pazite na veličinu porcija.
  • Budite aktivni. Vježbanje prije i tijekom trudnoće može pomoći u zaštiti od razvoja gestacijskog dijabetesa. Težite 30 minuta umjerene aktivnosti većinu dana u tjednu. Prošećite se brzim korakom svaki dan. Vozite bicikl. Plivajte. Kratki periodi aktivnosti - poput parkiranja dalje od trgovine kada obavljate kupovinu ili kratke šetnje - sve se zbraja.
  • Počnite trudnoću s zdravom težinom. Ako planirate zatrudnjeti, gubitak suvišne težine unaprijed može vam pomoći da imate zdraviju trudnoću. Usredotočite se na trajne promjene u prehrambenim navikama koje vam mogu pomoći tijekom trudnoće, poput jedenja više povrća i voća.
  • Nemojte dobiti više kilograma nego što je preporučeno. Dobivanje kilograma tijekom trudnoće je tipično i zdravo. Ali dobivanje previše kilograma prebrzo može povećati rizik od gestacijskog dijabetesa. Pitajte svog liječnika koliko je razumno dobiti kilograma za vas.
Dijagnoza

Ako imate prosječan rizik od gestacijskog dijabetesa, vjerojatno ćete imati test za pregled tijekom drugog tromjesečja trudnoće - između 24. i 28. tjedna trudnoće.

Ako imate visoki rizik od dijabetesa - na primjer, ako ste prekomjerne težine ili imate pretilost prije trudnoće; imate majku, oca, brata ili sestru ili dijete s dijabetesom; ili ste imali gestacijski dijabetes tijekom prethodne trudnoće - vaš zdravstveni djelatnik može testirati na dijabetes rano u trudnoći, vjerojatno na vašem prvom prenatalnom posjetu.

Testovi za pregled mogu se malo razlikovati ovisno o vašem zdravstvenom djelatniku, ali općenito uključuju:

Početni test opterećenja glukozom. Popit ćete sirupasti otopinu glukoze. Sat vremena kasnije, imat ćete analizu krvi kako bi se izmjerila razina šećera u krvi. Razina šećera u krvi od 190 miligrama po decilitru (mg/dL) ili 10,6 milimola po litri (mmol/L) ukazuje na gestacijski dijabetes.

Razina šećera u krvi ispod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) obično se smatra u standardnom rasponu na testu opterećenja glukozom, iako to može varirati ovisno o klinici ili laboratoriju. Ako je vaša razina šećera u krvi viša od očekivane, trebat će vam još jedan test tolerancije na glukozu kako bi se utvrdilo imate li gestacijski dijabetes.

  • Početni test opterećenja glukozom. Popit ćete sirupasti otopinu glukoze. Sat vremena kasnije, imat ćete analizu krvi kako bi se izmjerila razina šećera u krvi. Razina šećera u krvi od 190 miligrama po decilitru (mg/dL) ili 10,6 milimola po litri (mmol/L) ukazuje na gestacijski dijabetes.

    Razina šećera u krvi ispod 140 mg/dL (7,8 mmol/L) obično se smatra u standardnom rasponu na testu opterećenja glukozom, iako to može varirati ovisno o klinici ili laboratoriju. Ako je vaša razina šećera u krvi viša od očekivane, trebat će vam još jedan test tolerancije na glukozu kako bi se utvrdilo imate li gestacijski dijabetes.

  • Praćenje testa tolerancije na glukozu. Ovaj test je sličan početnom testu - osim što će slatka otopina imati još više šećera, a šećer u krvi će se provjeravati svaki sat tijekom tri sata. Ako su barem dva očitanja šećera u krvi viša od očekivanog, dijagnosticirat će vam se gestacijski dijabetes.

Liječenje

Liječenje gestacijskog dijabetesa uključuje:

Kontrola razine šećera u krvi pomaže u očuvanju zdravlja vas i vaše bebe. Praćenje može pomoći u izbjegavanju komplikacija tijekom trudnoće i poroda.

Vaš stil života – što jedete i koliko se krećete – važan je dio održavanja razine šećera u krvi u zdravom rasponu. Zdravstveni djelatnici obično ne savjetuju mršavljenje tijekom trudnoće – vaše tijelo naporno radi kako bi podržalo rast vaše bebe. Međutim, vaš zdravstveni djelatnik može vam pomoći u postavljanju ciljeva za povećanje tjelesne težine na temelju vaše težine prije trudnoće.

Promjene životnog stila uključuju:

Uz odobrenje vašeg zdravstvenog djelatnika, težite 30 minuta umjerene tjelovježbe većinu dana u tjednu. Ako niste bili aktivni neko vrijeme, počnite polako i postupno povećavajte intenzitet. Hodanje, vožnja bicikla i plivanje su dobri izbori tijekom trudnoće. Uobičajene aktivnosti poput kućanskih poslova i vrtlarenja također se računaju.

Tijekom trudnoće, vaš zdravstveni tim može vas zamoliti da provjeravate razinu šećera u krvi četiri ili više puta dnevno – prvo ujutro i nakon obroka – kako bi se osiguralo da razina ostane u zdravom rasponu.

Ako dijeta i tjelovježba nisu dovoljni za kontrolu razine šećera u krvi, možda će vam trebati injekcije inzulina kako biste snizili razinu šećera u krvi. Mali broj žena s gestacijskim dijabetesom treba inzulin kako bi postigli svoje ciljeve razine šećera u krvi.

Neki zdravstveni djelatnici propisuju oralne lijekove za kontrolu razine šećera u krvi. Drugi zdravstveni djelatnici smatraju da je potrebno više istraživanja kako bi se potvrdilo da su oralni lijekovi jednako sigurni i učinkoviti kao injekcijski inzulin u liječenju gestacijskog dijabetesa.

Važan dio vašeg plana liječenja je pažljivo praćenje vaše bebe. Vaš zdravstveni djelatnik može provjeravati rast i razvoj vaše bebe ponovljenim ultrazvukom ili drugim testovima. Ako ne uđete u porođaj do termina – ili ponekad i ranije – vaš zdravstveni djelatnik može izazvati porođaj. Porođaj nakon termina može povećati rizik od komplikacija za vas i vašu bebu.

Vaš zdravstveni djelatnik će provjeriti razinu šećera u krvi nakon poroda i ponovno za 6 do 12 tjedana kako bi se osiguralo da se razina vratila u standardni raspon. Ako su vaši testovi u tom rasponu – a većina jest – trebat ćete procijeniti rizik od dijabetesa barem svakih tri godine.

Ako budući testovi ukazuju na dijabetes tipa 2 ili predijabetes, razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o povećanju vaših preventivnih napora ili pokretanju plana upravljanja dijabetesom.

  • Promjene životnog stila

  • Praćenje šećera u krvi

  • Lijekovi, ako je potrebno

  • Zdrava prehrana. Zdrava prehrana usredotočuje se na voće, povrće, cjelozrnate žitarice i nemasne proteine – namirnice bogate hranjivim tvarima i vlaknima, a siromašne mastima i kalorijama – i ograničava visoko rafinirane ugljikohidrate, uključujući slatkiše. Registrirani dijetetičar ili certificirani stručnjak za njegu i edukaciju o dijabetesu može vam pomoći u stvaranju plana prehrane na temelju vaše trenutne težine, ciljeva povećanja tjelesne težine tijekom trudnoće, razine šećera u krvi, navika vježbanja, prehrambenih preferencija i proračuna.

  • Ostanite aktivni. Redovita tjelesna aktivnost igra ključnu ulogu u svakom planu dobrobiti prije, tijekom i nakon trudnoće. Vježbanje snižava razinu šećera u krvi. Kao dodatna prednost, redovita tjelovježba može pomoći u ublažavanju nekih uobičajenih tegoba trudnoće, uključujući bolove u leđima, mišićne grčeve, oticanje, zatvor i probleme sa spavanjem.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet