Hepatopulmonalni Sindrom

Hepatopulmonalni (hep-uh-toe-POOL-moe-nar-e) sindrom uzrokovan je širenjem, odnosno dilatacijom, krvnih žila u plućima i njihovim povećanjem broja. Ovo stanje pogađa pluća osoba s uznapredovalom bolesti jetre.

Te promjene u plućima otežavaju eritrocitima (crvenim krvnim stanicama) primanje kisika. Zatim pluća ne mogu poslati dovoljno kisika u tijelo. To dovodi do niskih razina kisika u krvi, što se naziva hipoksemija.

Način na koji je bolest jetre povezana sa stanjem pluća još nije poznat. Transplantacija jetre [/departments-centers/liver-transplant/home/orc-20211818] je jedini lijek za hepatopulmonalni sindrom.

Često nema simptoma hepatopulmonalnog sindroma. Ako postoje simptomi, oni mogu uključivati:

• Kratak dah koji je gori u sjedećem ili stojećem položaju, a poboljšava se u ležećem položaju.
• Hipokratove prste, pri čemu se vrhovi prstiju šire i postaju zaobljeniji nego inače.
• Pucanje krvnih žila ispod kože, koje se nazivaju paukaste angiome.
• Plavičasta nijansa usana i kože kod bijelaca. Kod crnaca i smeđih ljudi, usne ili jezik mogu izgledati svijetlosivo. Ta promjena boje naziva se cijanoza.

Hepatopulmonalni sindrom nastaje kada se krvne žile u plućima i oko njih prošire, što se naziva i dilatacija. To utječe na količinu kisika koja prelazi iz pluća u krvotok.

Uzrok tome nije jasan. I nije poznato zašto neke osobe s bolestima jetre razviju hepatopulmonalni sindrom, a druge ne.

Ovi testovi mogu pomoći u utvrđivanju imate li hepatopulmonalni sindrom:

• Analiza arterijske krvi. Za ovaj test, krv se uzima iz arterije kako bi se izmjerile razine kisika i ugljikovog dioksida te pH ravnoteža.
• Snimanje prsnog koša. Rendgensko snimanje, CT snimanje ili ehokardiografsko snimanje sa slanom otopinom danom intravenozno, tzv. studija s kontrastom soli, mogu pomoći u isključivanju drugih srčanih ili plućnih stanja.
• Pulsna oksimetrija. U pulsnoj oksimetriji, senzor pričvršćen na prst ili uho koristi svjetlost kako bi se vidjelo koliko kisika ima u krvi.