Što je visoki kolesterol? Simptomi, uzroci i liječenje

Visoki kolesterol znači da imate previše voskaste, masnoće slične tvari zvane kolesterol koja cirkulira u vašoj krvi. Iako vaše tijelo treba malo kolesterola za pravilno funkcioniranje, previše ga može dovesti do nakupljanja u stijenkama arterija i povećati rizik od bolesti srca i moždanog udara.

Zamislite kolesterol kao promet u vašim krvnim žilama. Malo ga održava glatko kretanje, ali previše stvara opasne blokade. Dobra vijest je da se visoki kolesterol može kontrolirati promjenama životnog stila i, kada je potrebno, lijekovima.

Što je visoki kolesterol?

Visoki kolesterol se javlja kada razina kolesterola u krvi prelazi zdrave granice. Vaša jetra proizvodi oko 75% kolesterola koji vašem tijelu treba, dok preostalih 25% dolazi iz hrane koju jedete.

Kolesterol putuje kroz krvotok u paketima koji se nazivaju lipoproteini. Postoje dvije glavne vrste koje biste trebali znati. Lipoprotein niske gustoće (LDL) često se naziva "lošim" kolesterolom jer se može lijepiti za stijenke arterija. Lipoprotein visoke gustoće (HDL) poznat je kao "dobar" kolesterol jer pomaže u uklanjanju viška kolesterola iz arterija.

Ukupna razina kolesterola iznad 240 mg/dL smatra se visokom, dok razine između 200-239 mg/dL spadaju u kategoriju granično visoke. Međutim, vaš liječnik gleda cjelokupnu sliku, uključujući vaše razine LDL-a, HDL-a i triglicerida kako bi procijenio vaš ukupni rizik.

Koji su simptomi visokog kolesterola?

Visoki kolesterol obično ne uzrokuje nikakve primjetne simptome, zbog čega se često naziva "tihim" stanjem. Većina ljudi se osjeća potpuno normalno čak i kada su im razine kolesterola opasno visoke.

Ta tiha priroda čini redovito testiranje kolesterola ključnim za vaše zdravlje. Mogli biste imati visoki kolesterol godinama a da to ne znate, dok tiho povećava vaš rizik od srčanih problema.

U vrlo rijetkim slučajevima, neke osobe s izrazito visokim kolesterolom mogu razviti vidljive znakove. To mogu biti žućkaste naslage oko očiju koje se nazivaju ksantemasmi ili slične naslage na tetivama. Međutim, ti se fizički znakovi pojavljuju samo u teškim slučajevima i ne bi se trebali oslanjati kao pokazatelji visokog kolesterola.

Što uzrokuje visoki kolesterol?

Visoki kolesterol se razvija od kombinacije čimbenika, neki su pod vašom kontrolom, a neki nisu. Razumijevanje ovih uzroka može vam pomoći da donesete informirane odluke o upravljanju razinom kolesterola.

Najčešći kontrolirani uzroci uključuju:

• Jesti hranu bogatu zasićenim mastima, trans mastima i kolesterolom
• Prekomjerna težina ili pretilost
• Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti
• Pušenje cigareta
• Pretjerana konzumacija alkohola

Nekoliko čimbenika izvan vaše kontrole također može pridonijeti visokom kolesterolu. Vaši geni igraju značajnu ulogu u tome kako vaše tijelo proizvodi i prerađuje kolesterol. Neke osobe nasljeđuju stanja poput obiteljske hiperkolesterolemije, koja uzrokuje izrazito visoke razine kolesterola od rođenja.

Dob i spol također su važni. Razina kolesterola obično raste kako starite. Žene obično imaju niži kolesterol od muškaraca sve do menopauze, kada im razine često rastu zbog hormonalnih promjena.

Određena medicinska stanja također mogu povisiti razinu kolesterola. To uključuje dijabetes, hipotireozu, bolesti bubrega i bolesti jetre. Neki lijekovi, posebno određeni diuretici i beta-blokatori, također mogu utjecati na razinu kolesterola.

Kada posjetiti liječnika zbog visokog kolesterola?

Trebali biste redovito provjeravati kolesterol, čak i ako se osjećate potpuno zdravo. Većina odraslih osoba trebala bi provjeravati kolesterol svakih četiri do šest godina počevši od 20. godine.

Međutim, možda će vam trebati češće testiranje ako imate čimbenike rizika poput obiteljske anamneze bolesti srca, dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili ako pušite. Vaš liječnik može preporučiti godišnje testiranje u tim situacijama.

Ne čekajte da se pojave simptomi prije nego što se testirate, jer visoki kolesterol rijetko uzrokuje primjetne znakove. Rana detekcija daje vam najbolju šansu da spriječite ozbiljne komplikacije promjenama životnog stila ili lijekovima kada je potrebno.

Koji su čimbenici rizika za visoki kolesterol?

Nekoliko čimbenika može povećati vašu vjerojatnost razvoja visokog kolesterola. Neke možete promijeniti, dok su drugi jednostavno dio onoga što jeste.

Čimbenici rizika koje možete kontrolirati uključuju:

• Dijeta bogata zasićenim i trans mastima
• Prekomjerna težina ili pretilost
• Sjedilački način života
• Pušenje
• Pretjerana konzumacija alkohola

Čimbenici rizika koje ne možete promijeniti uključuju vašu dob, spol i obiteljsku anamnezu. Muškarci stariji od 45 i žene starije od 55 godina imaju veći rizik. Ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju visoki kolesterol ili bolesti srca, veća je vjerojatnost da ćete ga i vi razviti.

Određena medicinska stanja također povećavaju vaš rizik. To uključuje dijabetes, visoki krvni tlak, metabolički sindrom i autoimune bolesti poput lupusa ili reumatoidnog artritisa. Čak je i apneja u snu povezana s višim razinama kolesterola.

Koje su moguće komplikacije visokog kolesterola?

Glavna opasnost visokog kolesterola leži u tome što se događa tijekom vremena kada se kolesterol nakuplja u vašim arterijama. Taj se proces, koji se naziva ateroskleroza, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Najčešće komplikacije uključuju:

• Bolest koronarnih arterija i srčani udar
• Moždani udar
• Periferna arterijska bolest
• Bol u prsima (angina)

Kada naslage kolesterola suze vaše koronarne arterije, vaše srčano mišićje ne dobiva dovoljno krvi bogate kisikom. To može uzrokovati bol u prsima tijekom tjelesne aktivnosti ili stresa. Ako se naslaga raspukne i stvori krvni ugrušak, može potpuno blokirati protok krvi i uzrokovati srčani udar.

Slično tome, kada se arterije koje vode do vašeg mozga začepljuju, može doći do moždanog udara. Periferna arterijska bolest se događa kada kolesterol začepi arterije u nogama, uzrokujući bol tijekom hodanja i loše zacjeljivanje rana.

Manje uobičajene, ali ozbiljne komplikacije mogu uključivati probleme s bubrezima ako se arterije koje opskrbljuju vaše bubrege začepljuju. Neke osobe mogu također razviti krvne ugruške u drugim dijelovima tijela, iako je to relativno rijetko.

Kako se može spriječiti visoki kolesterol?

Dobro je znati da možete poduzeti mnoge korake kako biste spriječili visoki kolesterol ili spriječili da se pogorša. Izbori životnog stila zdravog za srce čine najveću razliku.

Usredotočite se na jelo bogato voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i nemasnim proteinima. Ograničite hranu bogatu zasićenim mastima poput masnog mesa, mliječnih proizvoda s punim udjelom masti i pržene hrane. Izbjegavajte trans masti koje se nalaze u mnogim prerađenim i pakiranim namirnicama.

Redovita tjelesna aktivnost pomaže u podizanju vašeg dobrog kolesterola (HDL) dok snižava loš kolesterol (LDL). Težite barem 150 minuta umjerene tjelovježbe ili 75 minuta snažne tjelovježbe tjedno. Čak i 30-minutna šetnja dnevno može napraviti značajnu razliku.

Održavanje zdrave težine podržava zdravu razinu kolesterola. Ako imate prekomjernu težinu, gubitak čak 5-10 kilograma može pomoći u poboljšanju vaših brojeva. Prestanak pušenja i ograničavanje alkohola na umjerene količine također pridonose boljoj razini kolesterola.

Kako se dijagnosticira visoki kolesterol?

Visoki kolesterol se dijagnosticira jednostavnim testom krvi koji se naziva lipidni profil ili test kolesterola. Ovaj test mjeri vaš ukupni kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol i trigliceride.

Obično ćete morati postiti 9-12 sati prije testa, iako neki noviji testovi ne zahtijevaju post. Vaš će liječnik uzeti krv iz vaše ruke, a rezultati su obično dostupni u roku od nekoliko dana.

Vaš liječnik tumači rezultate na temelju utvrđenih smjernica. Ukupni kolesterol ispod 200 mg/dL smatra se poželjnim, dok su razine iznad 240 mg/dL visoke. Za LDL kolesterol, manje od 100 mg/dL je optimalno, a iznad 160 mg/dL je visoko.

HDL kolesterol funkcionira drugačije jer su više razine bolje. Muškarci bi trebali težiti HDL-u iznad 40 mg/dL, dok žene trebaju ciljati razine iznad 50 mg/dL. Trigliceridi bi trebali biti ispod 150 mg/dL.

Koje je liječenje visokog kolesterola?

Liječenje visokog kolesterola obično počinje promjenama životnog stila i može uključivati lijekove ako je potrebno. Vaš liječnik će napraviti personalizirani plan na temelju vaše razine kolesterola i ukupnog rizika od bolesti srca.

Promjene životnog stila čine temelj liječenja. To uključuje usvajanje prehrane zdrave za srce, povećanje tjelesne aktivnosti, gubitak viška kilograma i prestanak pušenja. Mnogi ljudi mogu značajno poboljšati razinu kolesterola samo tim promjenama.

Kada promjene životnog stila nisu dovoljne, vaš liječnik može propisati lijekove. Statini su najčešće propisivani lijekovi za snižavanje kolesterola. Djeluju tako što blokiraju enzim koji vaša jetra koristi za proizvodnju kolesterola.

Drugi lijekovi koje vaš liječnik može uzeti u obzir uključuju:

• Sekvestranti žučnih kiselina
• Inhibitori apsorpcije kolesterola
• Inhibitori PCSK9 za vrlo visoki kolesterol
• Fibrati za visoke trigliceride

Vaš liječnik prati vaš napredak redovitim testovima krvi i prilagođava liječenje prema potrebi. Većina ljudi treba nastaviti liječenje dugoročno kako bi održali zdravu razinu kolesterola.

Kako se liječiti visoki kolesterol kod kuće?

Liječenje visokog kolesterola kod kuće uključuje donošenje dosljednih, zdravih izbora svaki dan. Ključ je stvaranje održivih navika koje podržavaju vaše dugoročno zdravlje.

Počnite s prehranom tako što ćete birati hranu zdravu za srce. Napunite pola tanjura povrćem i voćem, birajte cjelovite žitarice umjesto rafiniranih i odaberite nemasne proteine poput ribe, peradi i graha. Kuhajte s maslinovim uljem umjesto maslaca i ograničite prerađenu hranu.

Uključite tjelesnu aktivnost u svoju svakodnevnu rutinu. Pronađite aktivnosti koje uživate, bilo da se radi o šetnji, plivanju, plesu ili vrtlarenju. Čak i kućanski poslovi poput usisavanja ili rada u vrtu računaju se kao tjelesna aktivnost.

Ako uzimate lijekove za kolesterol, uzimajte ih točno kako je propisano. Nemojte preskakati doze ili prestati uzimati bez da prvo razgovarate sa svojim liječnikom. Postavite sustav koji će vam pomoći da se sjetite, poput korištenja organizatora tableta ili podsjetnika na telefonu.

Pratite svoj napredak tako što ćete voditi dnevnik hrane ili koristiti aplikaciju za fitness. Redovito samopromatranje pomaže vam da ostanete motivirani i identificirate obrasce koji utječu na razinu kolesterola.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za vaš sastanak pomaže vam da maksimalno iskoristite vrijeme sa svojim liječnikom. Počnite tako što ćete zapisati sve simptome koje ste primijetili, čak i ako se čine nepovezanima s kolesterolom.

Napravite popis svih lijekova i dodataka koje uzimate, uključujući doze. Donijete zapisnik o vašim nedavnim rezultatima testa kolesterola ako ih imate. Vaš liječnik treba te informacije kako bi pratio promjene tijekom vremena.

Zapišite pitanja koja želite postaviti. To mogu biti pitanja o vašim ciljnim razinama kolesterola, nuspojavama lijekova ili koliko često trebate testiranje. Ne ustručavajte se pitati o bilo čemu što vas brine.

Razmislite o tome da ponesete člana obitelji ili prijatelja koji će vam pomoći da se sjetite važnih informacija. Oni također mogu pružiti podršku ako se osjećate preopterećeno svojom dijagnozom ili planom liječenja.

Koji je ključni zaključak o visokom kolesterolu?

Visoki kolesterol je stanje koje se može kontrolirati i dobro reagira na liječenje. Iako povećava rizik od bolesti srca i moždanog udara, imate moć značajno poboljšati razinu kolesterola zdravim izborima životnog stila.

Najvažnije je zapamtiti da visoki kolesterol obično nema simptoma, što čini redovito testiranje nužnim. Rana detekcija i liječenje mogu spriječiti ozbiljne komplikacije i pomoći vam da živite dug i zdrav život.

Usko surađujte sa svojim zdravstvenim timom kako biste razvili plan liječenja koji odgovara vašem životnom stilu i zdravstvenim ciljevima. Uz dosljedan trud i odgovarajuću medicinsku njegu, većina ljudi s visokim kolesterolom može postići i održavati zdrave razine.

Često postavljana pitanja o visokom kolesterolu

P1: Mogu li jesti jaja ako imam visoki kolesterol?

Da, možete jesti jaja umjereno ako imate visoki kolesterol. Nedavna istraživanja pokazuju da prehrambeni kolesterol ima manji utjecaj na kolesterol u krvi nego što se prije mislilo. Zasićene i trans masti u vašoj prehrani imaju veći učinak. Većina ljudi može sigurno jesti do jednog jajeta dnevno kao dio prehrane zdrave za srce.

P2: Koliko brzo promjene životnog stila mogu sniziti moj kolesterol?

Možda ćete početi vidjeti poboljšanja u razini kolesterola u roku od 6-8 tjedana od donošenja dosljednih promjena životnog stila. Međutim, može proći 3-6 mjeseci da se vide puni učinci promjena prehrane i tjelovježbe. Neki ljudi brzo vide dramatična poboljšanja, dok drugima treba više vremena. Vaš će liječnik pratiti vaš napredak putem kontrolnih testova krvi.

P3: Jesu li lijekovi za kolesterol sigurni za dugotrajnu uporabu?

Da, lijekovi za kolesterol poput statina općenito su sigurni za dugotrajnu uporabu kada ih propiše i prati vaš liječnik. Milijuni ljudi uzimaju te lijekove godinama bez problema. Iako se mogu pojaviti nuspojave, one su obično blage i podnošljive. Vaš će liječnik redovito pratiti vaše stanje kako bi osigurao da lijek i dalje bude siguran i učinkovit.

P4: Može li stres utjecati na moju razinu kolesterola?

Da, kronični stres može neizravno utjecati na razinu kolesterola. Stres često dovodi do nezdravih ponašanja poput prejedanja, odabira visokokalorične hrane za utjehu, preskakanja vježbanja ili pušenja. Ta ponašanja mogu povisiti vaš kolesterol. Osim toga, hormoni stresa poput kortizola mogu izravno utjecati na to kako vaše tijelo proizvodi i prerađuje kolesterol.

P5: Je li visoki kolesterol nasljedan?

Visoki kolesterol može biti nasljedan, ali nije neizbježan. Iako vaši geni utječu na to kako vaše tijelo stvara i prerađuje kolesterol, čimbenici životnog stila igraju veću ulogu za većinu ljudi. Čak i ako visoki kolesterol postoji u vašoj obitelji, zdrava prehrana i redovita tjelovježba često mogu održati vašu razinu u zdravom rasponu. Neke osobe nasljeđuju stanja poput obiteljske hiperkolesterolemije, koja zahtijeva liječenje bez obzira na životni stil.