Health Library Logo

Health Library

Fracture Kuka

Pregled

Prijelom kuka je teška ozljeda s komplikacijama koje mogu biti opasne po život. Rizik od prijeloma kuka raste s godinama.

Rizik se povećava jer kosti s godinama slabe (osteoporoza). Višestruka uzimanja lijekova, slab vid i problemi s ravnotežom također povećavaju vjerojatnost pada kod starijih osoba - jednog od najčešćih uzroka prijeloma kuka.

Prijelom kuka gotovo uvijek zahtijeva kiruršku popravku ili zamjenu, nakon čega slijedi fizikalna terapija. Poduzimanje koraka za održavanje gustoće kostiju i izbjegavanje padova može pomoći u sprječavanju prijeloma kuka.

Simptomi

Znakovi i simptomi prijeloma kuka uključuju:

  • Nesposobnost ustajanja nakon pada ili hodanja
  • Jaka bol u kuku ili preponi
  • Nesposobnost oslanjanja na nogu sa strane ozlijeđenog kuka
  • Modrice i oteklina u i oko područja kuka
  • Kraća noga sa strane ozlijeđenog kuka
  • Okretanje noge prema van sa strane ozlijeđenog kuka
Uzroci

Jaki udar, poput prometne nesreće, može uzrokovati prijelome kuka kod ljudi svih dobnih skupina. Kod starijih osoba prijelom kuka najčešće je posljedica pada sa stojećeg položaja. Kod osoba s vrlo slabim kostima, prijelom kuka može se dogoditi jednostavnim stajanjem na nozi i uvijanjem.

Čimbenici rizika

Mnogo toga može povećati rizik od prijeloma kuka.

Komplikacije

Prijelom kuka može smanjiti neovisnost i ponekad skratiti život. Oko polovica ljudi koji imaju prijelom kuka nisu u mogućnosti ponovno steći sposobnost samostalnog života.

Kada prijelomi kuka dugo vremena onemogućavaju kretanje, komplikacije mogu uključivati:

  • Krvne ugruške u nogama ili plućima
  • Dekubitusne čireve
  • Pneumoniju
  • Daljnji gubitak mišićne mase, što povećava rizik od padova i ozljeda
  • Smrt
Prevencija

Zdrav način života u ranoj odrasloj dobi stvara veću maksimalnu koštane mase i smanjuje rizik od osteoporoze u kasnijim godinama. Te iste mjere poduzete u bilo kojoj dobi mogu smanjiti rizik od padova i poboljšati opće zdravlje. Da biste izbjegli padove i održali zdrave kosti:

  • Unosite dovoljno kalcija i vitamina D. Općenito, muškarci i žene stariji od 50 godina trebali bi unositi 1200 miligrama kalcija dnevno i 600 internacionalnih jedinica vitamina D dnevno.
  • Vježbajte kako biste ojačali kosti i poboljšali ravnotežu. Vježbe s opterećenjem, poput hodanja, pomažu u održavanju maksimalne gustoće kostiju. Vježbanje također povećava ukupnu snagu, smanjujući rizik od pada. Trening ravnoteže također je važan za smanjenje rizika od padova jer se ravnoteža s godinama pogoršava.
  • Izbjegavajte pušenje ili pretjerano pijenje. Upotreba duhana i alkohola može smanjiti gustoću kostiju. Pretjerano pijenje alkohola također može oštetiti ravnotežu i povećati rizik od pada.
  • Pregledajte dom na opasnosti. Uklonite prostirke, držite električne kabele uz zid i uklonite višak namještaja i sve što bi moglo zapinjati ljude. Pobrinite se da su sve prostorije i prolazi dobro osvijetljeni.
  • Provjerite vid. Napravite pregled vida svake druge godine ili češće ako imate dijabetes ili bolest oka.
  • Koristite štap, štap za hodanje ili hodalicu. Ako se ne osjećate stabilno pri hodanju, pitajte liječnika ili radnog terapeuta mogu li vam te pomoći pomoći.
Dijagnoza

Liječnik često može dijagnosticirati prijelom kuka na temelju simptoma i nenormalnog položaja kuka i noge. Rendgenska snimka obično će potvrditi prijelom i pokazati gdje se nalazi prijelom.

Ako rendgenska snimka ne pokazuje prijelom, ali i dalje imate bolove u kuku, vaš liječnik može naručiti magnetsku rezonancu ili scintigrafiju kostiju kako bi se potražio pukotinski prijelom.

Većina prijeloma kuka događa se na jednom od dva mjesta na dugoj kosti koja se proteže od zdjelice do koljena (femur):

Većina prijeloma kuka događa se na jednom od dva mjesta — na vratu femura ili u intertrohanteričkoj regiji. Lokacija prijeloma pomaže u određivanju najboljih opcija liječenja.

  • Vrat femura. Ovo područje nalazi se u gornjem dijelu femura, neposredno ispod glave femura (femoralna glava) zgloba kugle i čašice.
  • Intertrohanterička regija. Ova regija je malo niže od zgloba kuka, u dijelu gornjeg femura koji strši prema van.
Liječenje

Liječenje prijeloma kuka obično uključuje kombinaciju hitne kirurške popravke, rehabilitacije i lijekova za ublažavanje boli te sprječavanje krvnih ugrušaka i infekcije.

Vrsta operacije općenito ovisi o mjestu i težini prijeloma, o tome jesu li slomljene kosti nepravilno poravnane (dislocirane) te o vašoj dobi i postojećim zdravstvenim stanjima. Mogućnosti uključuju:

Prijelom kuka može se popraviti pomoću metalnih vijaka, pločica i šipki. U nekim slučajevima, mogu biti potrebne umjetne zamjene (proteze) dijelova zgloba kuka.

Kirurzi mogu preporučiti potpunu ili djelomičnu zamjenu kuka ako je tijekom prijeloma oštećena opskrba krvlju glavice femura. Ta vrsta ozljede, koja se najčešće javlja kod starijih osoba s prijelomima vrata femura, znači da je manja vjerojatnost da će se kost pravilno zacijeliti.

Fizioterapija će se u početku usredotočiti na vježbe za povećanje raspona pokreta i jačanje mišića. Ovisno o vrsti operacije i o tome postoji li pomoć kod kuće, možda će biti potrebno ići u ustanovu za dugotrajnu njegu.

U ustanovi za dugotrajnu njegu i kod kuće, radni terapeut podučava tehnike za samostalnost u svakodnevnom životu, poput korištenja zahoda, kupanja, oblačenja i kuhanja. Radni terapeut će utvrditi treba li se koristiti hodalica ili invalidska kolica kako bi se povratila pokretljivost i samostalnost.

  • Interna popravka pomoću vijaka. Metalni vijci se umetnu u kost kako bi je držali na okupu dok se prijelom zacijeli. Ponekad su vijci pričvršćeni na metalnu pločicu koja prolazi niz bedrenu kost (femur).
  • Potpuna zamjena kuka. Gornji dio femura i čašica u zdjeličnoj kosti zamjenjuju se umjetnim dijelovima (protezama). Sve više studija pokazuje da je potpuna zamjena kuka isplativija i povezana s boljim dugoročnim ishodima kod inače zdravih odraslih osoba koje žive samostalno.
  • Djelomična zamjena kuka. U nekim situacijama, čašica kuka ne mora se zamijeniti. Djelomična zamjena kuka može se preporučiti odraslim osobama koje imaju druga zdravstvena stanja ili koje više ne žive samostalno.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet