Što je upalni rak dojke? Simptomi, uzroci i liječenje

Upalni rak dojke je rijedak, ali agresivan oblik raka dojke koji uzrokuje da dojka izgleda crveno i otečeno. Za razliku od tipičnih rakova dojke koji stvaraju kvržicu, ova vrsta se širi kroz limfne žile u koži dojke, stvarajući upalu koja se može zamijeniti s infekcijom.

Ovo stanje čini oko 1-5% svih rakova dojke, ali je važno razumjeti ga jer brzo napreduje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Dobra vijest je da uz pravodobno liječenje, mnogi ljudi mogu učinkovito upravljati ovim stanjem.

Koji su simptomi upalnog raka dojke?

Simptomi upalnog raka dojke prilično se razlikuju od onoga što većina ljudi očekuje kod raka dojke. Umjesto jasne kvržice, primijetit ćete promjene koje utječu na cijelu dojku i događaju se relativno brzo, često u roku od nekoliko tjedana.

Evo ključnih znakova na koje treba paziti:

• Koža dojke koja izgleda crveno, ružičasto ili ljubičasto, pokrivajući najmanje jednu trećinu dojke
• Oticanje koje čini jednu dojku primjetno većom od druge
• Koža koja je topla na dodir
• Koža dojke s gustim, hrapavim izgledom koji izgleda poput kore naranče
• Bol, osjetljivost ili bol u dojci
• Bradavica koja se uvlači ili postaje spljoštena
• Otekle limfne žlijezde ispod pazuha, iznad ključne kosti ili ispod ključne kosti
• Dojka koja se osjeća teško ili tvrdo

Ovi se simptomi obično razvijaju brzo, često u samo nekoliko tjedana. Ova brza progresija jedna je od ključnih razlika između upalnog raka dojke i drugih vrsta raka dojke, koji obično rastu sporije.

U nekim slučajevima, možete također iskusiti rjeđe simptome poput neobičnog iscjetka iz bradavice, promjena u obliku dojke ili kože koja se uvuče kada se pritisne. Posebno je zabrinjavajuće to što se ovi simptomi mogu lako zamijeniti s infekcijom dojke, zbog čega je ključno posjetiti liječnika ako se simptomi ne poboljšaju s tipičnim tretmanima infekcije.

Što uzrokuje upalni rak dojke?

Upalni rak dojke razvija se kada stanice raka blokiraju limfne žile u tkivu dojke. Te sitne žile obično pomažu u drenaži tekućine i borbi protiv infekcije, ali kada stanice raka začepljuju te žile, tekućina se nakuplja i uzrokuje karakteristično oticanje i crvenilo.

Točan razlog zašto neke stanice postaju kancerogene nije u potpunosti jasan, ali istraživači vjeruju da je uključena kombinacija genetskih promjena i čimbenika okoliša. Za razliku od nekih drugih karcinoma, upalni rak dojke ne čini se da ima jedan specifičan uzrok na koji možemo ukazati.

Ono što ovu vrstu raka čini drugačijom je način na koji se širi. Umjesto da se prvo formira čvrsti tumor, stanice raka odmah počinju rasti u limfnim žilama kože dojke. Zbog toga vidite promjene na koži, a ne osjećate kvržicu.

Većina slučajeva upalnog raka dojke je invazivni duktalni karcinom, što znači da počinju u mliječnim kanalima, a zatim se šire. Međutim, stanice raka mogu također potjecati iz drugih dijelova tkiva dojke.

Koji su čimbenici rizika za upalni rak dojke?

Nekoliko čimbenika može povećati vaš rizik od razvoja upalnog raka dojke, iako imati te čimbenike rizika ne znači da ćete sigurno dobiti bolest. Razumijevanje ovih čimbenika može vam pomoći da budete budni u pogledu zdravlja dojki.

Najznačajniji čimbenici rizika uključuju:

• Ženski spol, iako muškarci rijetko mogu razviti ovaj rak
• Dob, s većinom slučajeva koji se javljaju kod žena između 45 i 55 godina
• Afroamerikanka, jer je ovaj rak češći kod crnkinja
• Viši indeks tjelesne mase ili prekomjerna težina
• Rađanje djece u mladoj dobi ili mnogo trudnoća

Neki manje uobičajeni čimbenici rizika uključuju obiteljsku anamnezu raka dojke ili jajnika, prethodnu izloženost zračenju u području prsnog koša i određene genetske mutacije poput BRCA1 ili BRCA2. Međutim, mnogi ljudi s upalnim rakom dojke nemaju poznate čimbenike rizika.

Vrijedi napomenuti da, za razliku od nekih drugih rakova dojke, upalni rak dojke ne čini se da je toliko snažno povezan s izloženošću hormonima ili određenim životnim čimbenicima. Ta nepredvidljivost je dio onoga što čini rano prepoznavanje simptoma tako važnim.

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog simptoma upalnog raka dojke?

Trebali biste odmah posjetiti liječnika ako primijetite bilo koju kombinaciju crvenila dojke, otekline i promjena na koži, pogotovo ako se razvijaju brzo tijekom dana ili tjedana. Ne čekajte da vidite hoće li se simptomi sami poboljšati.

Budući da simptomi upalnog raka dojke mogu izgledati kao infekcija dojke (mastitis), mnogi ljudi u početku pokušavaju kućne lijekove ili čekaju poboljšanje. Međutim, ako ne dojite i razvijete ove simptome, ili ako dojite, a simptomi se ne poboljšaju u roku od nekoliko dana liječenja, odmah potražite liječničku pomoć.

Kontaktirajte svog liječnika hitno ako osjećate da koža dojke izgleda poput kore naranče, značajno oticanje dojke, upornu bol u dojci ili bilo kakve promjene bradavice uz crvenilo kože. Ovi simptomi zajedno su posebno zabrinjavajući i zahtijevaju hitnu procjenu.

Čak i ako se vaši simptomi pokažu kao infekcija, a ne rak, važno je dobiti pravodobno liječenje. Infekcije dojke također zahtijevaju liječenje i mogu postati ozbiljne ako se ne liječe.

Koje su moguće komplikacije upalnog raka dojke?

Upalni rak dojke može dovesti do ozbiljnih komplikacija jer je to agresivan rak koji se brzo širi. Razumijevanje ovih potencijalnih komplikacija pomaže objasniti zašto je hitno liječenje toliko važno.

Najneposrednije komplikacije uključuju:

• Brzo širenje na obližnje limfne čvorove i tkiva
• Metastaze na druge dijelove tijela poput kostiju, jetre, pluća ili mozga
• Oštećenje kože i otvorene rane na dojci
• Teška oteklina koja utječe na kretanje ruke
• Infekcije u zahvaćenom tkivu dojke

Budući da ovaj rak raste tako brzo, komplikacije se mogu razviti u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci ako se ne liječe. Stanice raka mogu se proširiti krvotokom na udaljene organe, što otežava liječenje.

Dugoročne komplikacije mogu uključivati limfedem (kroničnu oteklinu ruke), kroničnu bol i emocionalne izazove povezane s agresivnom prirodom liječenja. Međutim, uz pravodobno i odgovarajuće liječenje, mnoge se od tih komplikacija mogu spriječiti ili učinkovito upravljati.

Kako se dijagnosticira upalni rak dojke?

Dijagnosticiranje upalnog raka dojke zahtijeva nekoliko testova jer simptomi mogu oponašati druga stanja poput infekcija. Vaš će liječnik započeti temeljitim fizičkim pregledom i anamnezom kako bi razumio vaše simptome.

Dijagnostički proces obično uključuje snimanje poput mamografije i ultrazvuka dojke, iako oni možda neće pokazati tipične znakove drugih rakova dojke jer upalni rak dojke obično ne stvara jasne kvržice. MRI dojke često pruža detaljnije informacije o opsegu bolesti.

Biopsija je nužna za potvrdu dijagnoze. Vaš će liječnik uzeti mali uzorak tkiva dojke, često uključujući kožu, kako bi ga pregledao pod mikroskopom. To pomaže utvrditi ne samo jesu li prisutne stanice raka, već i koja je vrsta raka i koliko je agresivan.

Dodatni testovi mogu uključivati krvne pretrage, rendgenske snimke prsnog koša, CT snimke ili PET snimke kako bi se provjerilo je li se rak proširio na druge dijelove vašeg tijela. Ovi testovi stadiranja pomažu vašem medicinskom timu da planira najučinkovitiji pristup liječenju.

Koje je liječenje upalnog raka dojke?

Liječenje upalnog raka dojke obično uključuje kombinaciju terapija koje se koriste u određenom slijedu. Ovaj višestupanjski pristup, nazvan multimodalna terapija, dizajniran je za agresivno napadanje raka iz različitih kutova.

Standardni plan liječenja obično slijedi ovaj obrazac:

1. Kemoterapija prvo kako bi se smanjio rak i smanjila upala
2. Kirurgija za uklanjanje preostalog tkiva raka
3. Radioterapija za uklanjanje preostalih stanica raka
4. Dodatna ciljana terapija ili hormonska terapija ako je prikladno

Kemoterapija obično počinje u roku od nekoliko dana od dijagnoze i traje nekoliko mjeseci. Specifični lijekovi ovise o karakteristikama vaših stanica raka, uključujući reagiraju li na hormone ili imaju određene proteine poput HER2.

Kirurgija obično uključuje mastektomiju (potpuno uklanjanje dojke) zajedno s uklanjanjem obližnjih limfnih čvorova. Konzervativna kirurgija dojke obično se ne preporučuje za upalni rak dojke zbog načina na koji se rak širi kroz tkivo dojke.

Nakon operacije, radioterapija cilja područje prsnog koša kako bi uništila sve preostale stanice raka koje možda nisu vidljive. Neke osobe mogu također primiti dodatne tretmane poput hormonske terapije ako njihov rak reagira na hormone ili ciljane lijekove ako njihov rak ima specifične genetske značajke.

Kako možete upravljati upalnim rakom dojke kod kuće?

Dok je medicinsko liječenje primarni način borbe protiv upalnog raka dojke, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste podržali svoj oporavak i upravljali simptomima tijekom liječenja.

Upravljanje nuspojavama liječenja postaje ključni dio vaše dnevne rutine. Nježna njega kože s hidratantnim kremama bez mirisa može pomoći kod iritacije kože povezane s zračenjem. Jedenje malih, čestih obroka može pomoći kod mučnine povezane s kemoterapijom, a hidratacija podržava vaše cjelokupno zdravlje tijekom liječenja.

Tjelesna aktivnost, kako preporuči vaš zdravstveni tim, može pomoći u održavanju vaše snage i razine energije. Čak i lagane aktivnosti poput kratkih šetnji mogu napraviti razliku u tome kako se osjećate i pomoći u smanjenju umora.

Emocionalna podrška je jednako važna. Spajanje s prijateljima, obitelji ili grupama za podršku može pružiti utjehu tijekom ovog izazovnog vremena. Mnogi ljudi smatraju da razgovor s drugima koji su prošli slična iskustva pomaže im da se bolje nose s tim.

Pratite svoje simptome i sve nuspojave liječenja. Te informacije pomažu vašem zdravstvenom timu da prilagodi vaš plan liječenja prema potrebi i osigura da dobijete najbolju moguću njegu.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za posjet liječniku može pomoći u osiguravanju da maksimalno iskoristite svoj posjet i ne zaboravite važne informacije. Započnite tako što ćete zapisati sve svoje simptome, uključujući kada su počeli i kako su se mijenjali tijekom vremena.

Ponesite potpuni popis svih lijekova, dodataka i vitamina koje uzimate, zajedno s informacijama o svim alergijama koje imate. Ako imate prethodne mamografije ili snimke dojke, ponesite te zapise ili ih pošaljite svom novom liječniku.

Zapišite pitanja koja želite postaviti prije nego što odete na pregled. Važna pitanja mogu uključivati pitanja o vašoj specifičnoj dijagnozi, opcijama liječenja, potencijalnim nuspojavama i čemu se možete nadati tijekom oporavka.

Razmislite o tome da ponesete pouzdanog prijatelja ili člana obitelji na pregled. Oni mogu pružiti emocionalnu podršku i pomoći vam da zapamtite važne informacije koje liječnik dijeli, pogotovo ako se osjećate preopterećeno.

Pripremite se za raspravu o svojoj obiteljskoj anamnezi, posebno o bilo kakvoj anamnezi raka dojke, jajnika ili drugih karcinoma. Te informacije pomažu vašem liječniku da razumije vaše čimbenike rizika i planira vašu njegu u skladu s tim.

Koji je ključni zaključak o upalnom raku dojke?

Najvažnije je zapamtiti da brza akcija značajno utječe na ishode. Iako je ovo agresivan oblik raka, mnogi ljudi dobro reagiraju na liječenje kada se započne brzo.

Nemojte ignorirati promjene na dojci, pogotovo ako se brzo razvijaju ili izgledaju drugačije od tipičnih simptoma raka dojke. Vjerujte svojim instinktima o svom tijelu i ne ustručavajte se potražiti liječničku pomoć ako nešto nije u redu.

Zapamtite da je upalni rak dojke rijedak, ali svijest o njegovim jedinstvenim simptomima može pomoći u bržoj dijagnozi i liječenju. Kombinacija crvenila, otekline i promjena na koži koje se brzo razvijaju uvijek bi trebale potaknuti hitnu medicinsku procjenu.

Uz napredak u liječenju raka i bolje razumijevanje ove bolesti, izgledi za ljude s upalnim rakom dojke nastavljaju se poboljšavati. Rana detekcija i pravodobno liječenje ostaju vaši najbolji alati za uspješnu borbu protiv ovog stanja.

Često postavljana pitanja o upalnom raku dojke

Je li upalni rak dojke uvijek smrtonosan?

Ne, upalni rak dojke nije uvijek smrtonosan. Iako je to agresivan oblik raka, mnogi ljudi ga uspješno liječe i žive ispunjene živote. Ključ je brzo liječenje nakon pojave simptoma. Petogodišnje stope preživljenja značajno su se poboljšale s boljim pristupima liječenju, a mnogi ljudi žive mnogo dulje od pet godina nakon dijagnoze.

Može li se upalni rak dojke zamijeniti s infekcijom?

Da, upalni rak dojke često se zamjenjuje s infekcijom dojke (mastitis) jer oba stanja uzrokuju crvenilo, oticanje i toplinu u dojci. Ključna razlika je u tome što infekcije dojke obično reagiraju na antibiotike u roku od nekoliko dana, dok simptomi upalnog raka dojke traju ili se pogoršavaju. Ako ne dojite i razvijete ove simptome, manje je vjerojatno da je riječ o infekciji.

Utječe li upalni rak dojke uvijek na cijelu dojku?

Upalni rak dojke obično zahvaća najmanje jednu trećinu dojke, ali ne uključuje uvijek cijelu dojku u početku. Međutim, budući da se stanice raka šire kroz limfne žile u koži, zahvaćeno područje se često brzo širi. Crvenilo i oticanje mogu početi u jednom području, a zatim se proširiti na veću površinu dojke u roku od nekoliko dana ili tjedana.

Mogu li muškarci dobiti upalni rak dojke?

Da, muškarci mogu razviti upalni rak dojke, iako je to izuzetno rijetko. Muškarci imaju malu količinu tkiva dojke, a rak se može razviti tamo baš kao i kod žena. Simptomi su slični - crvenilo, oticanje i promjene na koži u području dojke. Budući da je to tako neuobičajeno kod muškaraca, dijagnoza se može odgoditi, što čini svijest o simptomima posebno važnom.

Je li upalni rak dojke nasljedan?

Upalni rak dojke može imati nasljednu komponentu, ali većina slučajeva nije izravno naslijeđena. Imati obiteljsku anamnezu raka dojke ili jajnika ili nositi genetske mutacije poput BRCA1 ili BRCA2 može malo povećati vaš rizik. Međutim, većina ljudi koji razviju upalni rak dojke nema obiteljsku anamnezu bolesti. Genetsko savjetovanje može pomoći u procjeni vašeg individualnog rizika na temelju vaše obiteljske anamneze.