Leukoplakija

Leukoplakija se pojavljuje kao debeli, bijeli plak na unutarnjim površinama usta. Ima nekoliko mogućih uzroka, uključujući ponavljane ozljede ili iritacije. Također može biti znak raka usta ili znak promjena koje bi mogle dovesti do raka.

Leukoplakija (loo-koh-PLAY-key-uh) uzrokuje debele, bijele mrlje koje se stvaraju na desnima. Mrlje se također mogu stvoriti na unutarnjoj strani obraza i na dnu usta. Ponekad se mrlje stvaraju na jeziku. Te se mrlje ne mogu strugati.

Liječnici ne znaju točan uzrok leukoplakije. Ali stalna iritacija od duhana - bilo da se puši, žvače ili diže - može biti najčešći uzrok. Dugotrajna konzumacija alkohola je još jedan mogući uzrok.

Većina mrlja leukoplakije nije rak. Ali neke mrlje pokazuju rane znakove raka. Rakovi u ustima mogu se pojaviti pored područja leukoplakije. Bijela područja pomiješana s crvenim područjima, koja se nazivaju i pjegava leukoplakija, mogu potencijalno dovesti do raka. Najbolje je posjetiti stomatologa ili liječnika ako imate bilo kakve promjene u ustima koje ne prolaze.

Vrsta leukoplakije u ustima koja se naziva dlakave leukoplakije uglavnom pogađa osobe čiji je imunološki sustav oslabljen bolešću, posebno HIV-om/AIDS-om.

Leukoplakija se obično javlja na desnima, unutarnjoj strani obraza, donjoj strani usta ispod jezika i ponekad na jeziku. Obično nije bolna i možda se neko vrijeme neće primijetiti. Leukoplakija se može pojaviti kao: Bijeli ili sivi plak koji se ne može obrisati. Plak s hrapavom, izbrazdano, naboranom ili glatkom površinom, ili kombinacijom toga. Plak s oblicima i rubovima koji nisu pravilni. Deblji ili tvrdi plak. Bijeli plak leukoplakije može se pojaviti zajedno s povišenim, crvenim područjima koja se nazivaju eritroplakija (uh-rith-roe-PLAY-key-uh). Ova kombinacija naziva se pjegava leukoplakija. Ti su plakovi skloniji promjenama koje mogu dovesti do raka. Dlakava leukoplakija uzrokuje nejasne, bijele mrlje koje izgledaju kao nabori ili brazde. Mrlje se obično stvaraju na stranama jezika. Dlakava leukoplakija se često zamijeni s oralnom kandidijazom, infekcijom koja uzrokuje kremasto bijele mrlje koje se mogu obrisati. Oralna kandidijaza je također česta kod osoba sa slabim imunološkim sustavom. Iako leukoplakija obično ne uzrokuje nelagodu, ponekad može ukazivati na ozbiljnije stanje. Posjetite svog liječnika ili drugog zdravstvenog djelatnika ako imate bilo što od ovoga: Bijele mrlje ili rane u ustima koje se ne zacijele same u roku od dva tjedna. Kvržice u ustima. Bijele, crvene ili tamne mrlje u ustima. Promjene u unutrašnjosti usta koje ne nestaju. Bol u uhu. Problemi s gutanjem. Problemi s otvaranjem čeljusti.

Iako leukoplakija obično ne uzrokuje nelagodu, ponekad može ukazivati na ozbiljnije stanje. Javite se liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Bijele mrlje ili rane u ustima koje se same od sebe ne zacijele u roku od dva tjedna.
• Kvržice u ustima.
• Bijele, crvene ili tamne mrlje u ustima.
• Promjene u usnoj šupljini koje ne nestaju.
• Bol u uhu.
• Poteškoće s gutanjem.
• Poteškoće s otvaranjem čeljusti.

Točan uzrok leukoplakije nije poznat. No, čini se da je dugotrajna iritacija uzrokovana uporabom duhana – pušenjem i žvakanjem – snažno povezana s mnogim slučajevima. Često, redoviti korisnici duhanskih proizvoda bez dima dobiju leukoplakiju na mjestima gdje drže duhan između desni i obraza.

Upotreba betelovog oraha, također poznatog kao areka oraščić, može biti uzrok leukoplakije. Pakiranje betelovog oraha, poput duhana bez dima, drži se između desni i obraza.

Ostali mogući uzroci mogu uključivati ​​stalnu iritaciju od:

• Dugotrajne, jake konzumacije alkohola.
• Nazubljenih, slomljenih ili oštrih zuba koji trljaju o površinu jezika.
• Slomljenih proteza ili proteza koje ne prijanjaju dobro.

Vaš liječnik ili drugi zdravstveni djelatnik mogu razgovarati s vama o tome što može uzrokovati leukoplakiju.

Dlakava leukoplakija posljedica je infekcije virusom Epstein-Barr (EBV). Nakon što ste zaraženi EBV-om, virus ostaje u vašem tijelu doživotno. Obično virus nije aktivan i ne uzrokuje simptome. Ali ako vam je imunološki sustav oslabljen, osobito od HIV-a/AIDS-a, virus može postati aktivan. To može dovesti do stanja poput dlakave leukoplakije.

Upotreba duhana, posebno bezdimnog duhana, izlaže vas visokom riziku od leukoplakije i raka usne šupljine. Dugotrajna i prekomjerna konzumacija alkohola povećava vaš rizik. Konzumiranje alkohola u kombinaciji s uporabom duhana još više povećava vaš rizik.

Osobe s HIV-om/AIDS-om imaju posebno veliku vjerojatnost razvoja dlakave leukoplakije. Upotreba lijekova koji usporavaju ili sprječavaju aktivnost HIV-a smanjila je broj osoba koje dobiju dlakave leukoplakije. No, ona i dalje pogađa mnoge HIV pozitivne osobe. Može biti jedan od prvih znakova HIV infekcije.

Leukoplakija obično ne uzrokuje trajno oštećenje unutrašnjosti usta. Ali leukoplakija povećava rizik od raka usta. Rakovi usta često se stvaraju blizu mrlja leukoplakije. A same mrlje mogu pokazivati kancerozne promjene. Čak i nakon uklanjanja mrlja leukoplakije, rizik od raka usta ostaje.

Dlakava leukoplakija vjerojatno neće dovesti do raka. Ali može biti rani simptom HIV-a/AIDS-a.

Možda možete spriječiti leukoplakiju ako izbjegavate sve duhansko proizvode ili alkohol. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom o načinima koji će vam pomoći da prestanete. Ako nastavite pušiti ili žvakati duhan ili piti alkohol, često idite na stomatološke preglede. Raki karcinomi obično su bezbolni sve dok ne postanu uznapredovali. Prestanak pušenja i konzumiranja alkohola je bolji način za sprječavanje raka usne šupljine. Ako imate slab imunološki sustav, možda nećete moći spriječiti dlakave leukoplakije. Ali rano otkrivanje može vam pomoći da dobijete pravilan tretman.

Najčešće će vaš liječnik, stomatolog ili drugi zdravstveni djelatnik otkriti imate li leukoplakiju na sljedeće načine:

• Pregledom pjega u ustima.
• Pokušajem uklanjanja bijelih pjega.
• Razgovorom o vašoj medicinskoj povijesti i čimbenicima rizika.
• Isključivanjem drugih mogućih uzroka.

Ako imate leukoplakiju, vaš će liječnik vjerojatno testirati uzorak stanica u ustima na rane znakove raka, što se naziva biopsija:

• Biopsija oralnom četkicom. U ovom testu, stanice se uklanjaju s površine pjege malom, rotirajućom četkicom. Ovaj test ne daje uvijek konačnu dijagnozu.
• Ekscizijska biopsija. U ovom testu, mali komadić tkiva se uklanja iz pjege leukoplakije. Ako je pjega mala, može se ukloniti cijela pjega. Ekscizijska biopsija obično rezultira konačnom dijagnozom.

Ako biopsija pokaže rak, a vaš liječnik je uklonio cijelu pjegu leukoplakije ekscizijskom biopsijom, možda nećete trebati daljnje liječenje. Ako je pjega velika ili ako se nije mogla ukloniti u cijelosti, možda ćete trebati posjetiti oralnog kirurga ili specijalista za uho, nos i grlo (ORL) radi liječenja.

Ako imate dlakave leukoplakije, vjerojatno ćete biti pregledani na stanja koja mogu uzrokovati oslabljeni imunološki sustav.