Što je listerioza? Simptomi, uzroci i liječenje

Infekcija listerijom, poznata i kao listerioza, nastaje kada konzumirate hranu kontaminiranu bakterijom Listeria monocytogenes. Ova bolest prenosi se hranom i može se kretati od blagih simptoma sličnih gripi do ozbiljnih komplikacija, osobito kod trudnica, novorođenčadi i osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom.

Većina zdravih odraslih osoba koje dobiju listeriozu imaju relativno blage simptome koji sami prolaze. Međutim, ova infekcija zaslužuje pažnju jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija u ranjivim populacijama i ponekad zahtijeva brzo liječenje.

Što je listerioza?

Listerioza se javlja kada bakterija Listeria monocytogenes uđe u vaše tijelo putem kontaminirane hrane ili pića. Ova otporna bakterija može preživjeti i čak se razmnožavati na niskim temperaturama, što je čini posebno zabrinjavajućom u rashlađenoj hrani.

Bakterija se prirodno nalazi u tlu, vodi i nekim životinjama. Može kontaminirati širok raspon namirnica tijekom prerade, pakiranja ili skladištenja. Za razliku od mnogih drugih bakterija koje se prenose hranom, listeria ne mijenja okus, miris ili izgled kontaminirane hrane.

Vaše tijelo obično se bori protiv malih količina listerije bez da vi uopće znate da ste bili izloženi. Problemi nastaju kada konzumirate veće količine bakterije ili kada je vaš imunološki sustav oslabljen i ne može učinkovito očistiti infekciju.

Koji su simptomi listerioze?

Simptomi listerioze mogu se značajno razlikovati ovisno o vašem općem zdravlju i snazi imunološkog sustava. Većina ljudi ima blage simptome koji se osjećaju slično kao crijevna viroza ili gripa.

Najčešći simptomi koje biste mogli primijetiti uključuju:

• Groznica i drhtavice
• Boli u mišićima i umor
• Mučnina i povraćanje
• Proljev ili grčevi u trbuhu
• Glavobolja
• Gubitak apetita

Ovi simptomi se obično pojavljuju u roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon konzumiranja kontaminirane hrane. Vrijeme se može razlikovati jer listeria ima neobično dugo vrijeme inkubacije u usporedbi s drugim bolestima koje se prenose hranom.

U težim slučajevima, posebno kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, listeria se može proširiti izvan crijevnog trakta. Kada se to dogodi, mogli biste osjetiti jake glavobolje, ukočenost vrata, zbunjenost ili probleme s ravnotežom. Ovi simptomi sugeriraju da je infekcija zahvatila vaš živčani sustav i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Trudnice često imaju samo blage, simptome slične gripi. Međutim, infekcija može biti opasna za nerođeno dijete, potencijalno uzrokujući pobačaj, mrtvorođenče ili ozbiljnu bolest kod novorođenčadi.

Što uzrokuje listeriozu?

Listerioza se događa kada pojedete ili popijete nešto kontaminirano bakterijom Listeria monocytogenes. Bakterija može kontaminirati hranu u raznim točkama tijekom proizvodnje, prerade ili skladištenja.

Nekoliko vrsta hrane obično je povezano s kontaminacijom listerijom:

• Mekani sirevi od nepasteriziranog mlijeka
• Mesne prerađevine i kobasice, osobito kada se ne zagriju pravilno
• Dimljena morska hrana i riba
• Sijevo povrće i voće
• Nepasterizirani mliječni proizvodi
• Gotova hrana koja se dugo čuva

Bakterija uspijeva u vlažnom okruženju i može preživjeti temperature hlađenja. To je čini posebno problematičnom u hrani koja se čuva hladno i jede se bez daljnjeg kuhanja.

Unakrsna kontaminacija u vašoj kuhinji također može proširiti listeriju. To se događa kada kontaminirana hrana dođe u kontakt s čistom hranom ili kada koristite istu dasku za rezanje ili pribor bez pravilnog čišćenja između upotreba.

Rjeđe se listerija može dobiti izravnim kontaktom sa zaraženim životinjama ili kontaminiranim tlom. To se obično događa kod ljudi koji rade sa stokom ili u poljoprivrednim uvjetima.

Kada posjetiti liječnika zbog listerioze?

Trebali biste kontaktirati svog liječnika ako razvijete teške simptome ili pripadate rizičnoj skupini. Većina zdravih odraslih osoba s blagim simptomima može se oporaviti kod kuće uz potpornu njegu.

Potražite liječničku pomoć odmah ako osjetite jake glavobolje, ukočenost vrata, zbunjenost ili poteškoće s održavanjem ravnoteže. Ovi simptomi sugeriraju da se infekcija možda proširila na vaš živčani sustav, što zahtijeva hitno liječenje.

Trudnice bi trebale odmah kontaktirati svog liječnika ako sumnjaju na izloženost listeriji, čak i s blagim simptomima. Rano liječenje može pomoći u zaštiti i majke i djeteta od ozbiljnih komplikacija.

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, odrasli stariji od 65 godina i oni s kroničnim bolestima poput dijabetesa ili bolesti bubrega također bi trebali potražiti brzu liječničku pomoć. Vaš oslabljeni imunološki sustav može se boriti protiv infekcije neučinkovito.

Ako se vaši simptomi pogoršaju ili se ne poboljšaju nakon nekoliko dana, mudro je provjeriti se kod svog liječnika. Oni mogu utvrditi trebate li testiranje ili liječenje.

Koji su čimbenici rizika za listeriozu?

Određene skupine ljudi suočavaju se s većim rizikom od razvoja ozbiljnih infekcija listerijom. Razumijevanje ovih čimbenika rizika može vam pomoći da poduzmete odgovarajuće mjere opreza.

Skupine s najvećim rizikom uključuju:

• Trudnice i njihove nerođene bebe
• Novorođenčad i dojenčad
• Odrasli stariji od 65 godina
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom
• Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove
• Osobe s kroničnim bolestima poput HIV-a, raka ili dijabetesa

Trudnoća stvara prirodne promjene u vašem imunološkom sustavu koje vas čine osjetljivijima na listeriju. Bakterija može prijeći placentu i zaraziti vašu nerođenu bebu, čak i ako imate samo blage simptome.

Promjene u imunološkoj funkciji povezane s dobi čine starije osobe osjetljivijima na teške infekcije. Sposobnost vašeg tijela da se bori protiv bakterija prirodno se smanjuje kako starite.

Određeni lijekovi, posebno oni koji se koriste nakon transplantacije organa ili za autoimune bolesti, potiskuju sposobnost vašeg imunološkog sustava da se bori protiv infekcija. Liječenje raka poput kemoterapije također privremeno oslabljuje vašu obranu protiv bakterija.

Koje su moguće komplikacije listerioze?

Dok se većina zdravih ljudi oporavi od listerije bez trajnog utjecaja, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije, posebno kod osoba s visokim rizikom. Razumijevanje ovih potencijalnih problema pomaže vam prepoznati kada potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Najozbiljnija komplikacija je invazivna listerioza, gdje se bakterija širi izvan crijevnog trakta. To može dovesti do:

• Meningitisa (infekcija membrana oko mozga i kralježnične moždine)
• Sepse (trovanje krvi)
• Apcesa mozga ili encefalitisa
• Infekcija srčanih zalistaka
• Infekcija zglobova i kostiju

Meningitis uzrokovan listerijom može dovesti do trajnog oštećenja živčanog sustava, uključujući gubitak sluha, probleme s pamćenjem ili poteškoće s koordinacijom. Rano liječenje značajno poboljšava ishode, zbog čega je brza medicinska pomoć ključna.

Kod trudnica listeria može uzrokovati katastrofalne komplikacije trudnoće. Infekcija može dovesti do pobačaja, obično u drugom tromjesečju, ili mrtvorođenčeta. Bebe rođene od majki s listerijom mogu razviti teške infekcije ubrzo nakon rođenja.

Novorođenčad s infekcijom listerijom može imati poteškoća s disanjem, probleme s hranjenjem, razdražljivost ili groznicu. Neke bebe razvijaju meningitis ili sepsu, što može biti opasno po život bez hitnog liječenja.

U rijetkim slučajevima, čak i zdravi odrasli mogu razviti teške komplikacije ako se infekcija proširi po cijelom tijelu. Međutim, to je neuobičajeno kada se pravilna medicinska pomoć primi brzo.

Kako se može spriječiti listerioza?

Prevencija listerioze uključuje pažljivo rukovanje hranom i postupke skladištenja. Budući da bakterija može preživjeti na niskim temperaturama, pravilna sigurnost hrane postaje posebno važna.

Ključne strategije prevencije uključuju:

• Kuhajte meso i perad na sigurne unutarnje temperature
• Temeljito operite sirovo povrće i voće pod tekućom vodom
• Čuvajte hladnjak na 4°C ili niže
• Koristite odvojene daske za rezanje za sirovo meso i drugu hranu
• Operite ruke, pribor za jelo i površine nakon rukovanja sirovom hranom
• Brzo konzumirajte kvarljivu hranu i nemojte je predugo čuvati

Osobe s visokim rizikom trebale bi poduzeti dodatne mjere opreza izbjegavanjem određene hrane u potpunosti. To uključuje mekane sireve od nepasteriziranog mlijeka, mesne prerađevine osim ako se ne zagriju do pare i dimljenu morsku hranu.

Kada rukujete mesnim prerađevinama ili kobasicama, zagrijte ih dok ne postanu vruće prije jela. To ubija sve bakterije listerije koje su možda kontaminirale proizvod tijekom prerade ili skladištenja.

Održavajte hladnjak čistim redovitim brisanjem prolivene tekućine i čišćenjem površina toplom, sapunicom vodom. Obratite posebnu pozornost na područja gdje su se mogli proliti sokovi od sirovog mesa.

Pažljivo čitajte oznake na hrani i birajte pasterizirane proizvode kada je to moguće. Pasterizacija ubija listeriju i druge štetne bakterije, a istovremeno zadržava hranjivu vrijednost hrane.

Kako se dijagnosticira listerioza?

Dijagnosticiranje listerioze zahtijeva laboratorijsko testiranje jer simptomi često oponašaju druge bolesti. Vaš će liječnik obično početi raspravom o vašim simptomima i nedavnoj povijesti hrane.

Najčešći dijagnostički test je krvna kultura, gdje se uzorak vaše krvi testira na prisutnost bakterije listerije. Ovom testu može trebati 24 do 48 sati da pokaže rezultate jer bakterija treba vremena da se razmnožava u laboratoriju.

Ako vaš liječnik sumnja da se infekcija proširila na vaš živčani sustav, može preporučiti lumbalnu punkciju (lumbalna punkcija). Ovaj postupak uključuje uzimanje malog uzorka cerebrospinalne tekućine kako bi se testirao na bakterije i znakove infekcije.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može testirati uzorke drugih tjelesnih tekućina ili tkiva, ovisno o vašim simptomima. Uzorci stolice se ponekad testiraju, iako se listeria ne pojavljuje uvijek u stolici čak i kada je prisutna u vašem tijelu.

Vaš će liječnik također uzeti u obzir vaše čimbenike rizika i povijest izloženosti pri postavljanju dijagnoze. Ako ste trudni ili imate oslabljen imunološki sustav, oni će možda biti skloniji testiranju na listeriju čak i s blagim simptomima.

Koje je liječenje listerioze?

Liječenje listerioze ovisi o težini vaših simptoma i vašem općem zdravstvenom stanju. Mnogi zdravi odrasli s blagim simptomima oporave se bez posebnog liječenja.

Za teške infekcije ili pacijente s visokim rizikom, liječnici obično propisuju antibiotike. Najčešće korišteni antibiotik je ampicilin, često u kombinaciji s gentamicinom za teške slučajeve. Ovi se lijekovi obično daju intravenozno u bolnici.

Trudnice s potvrđenom infekcijom listerijom primaju brzo liječenje antibioticima kako bi se zaštitila i majka i dijete. Rano liječenje može spriječiti prijenos na fetus i smanjiti rizik od komplikacija trudnoće.

Ako imate invazivnu listeriozu koja zahvaća vaš mozak ili živčani sustav, trebat će vam hospitalizacija za intenzivno liječenje. To obično uključuje visoke doze intravenoznih antibiotika nekoliko tjedana.

Vaš će liječnik pratiti vaš odgovor na liječenje putem kontrolnih krvnih pretraga i procjene simptoma. Većina ljudi počinje se osjećati bolje u roku od nekoliko dana od početka odgovarajuće antibiotske terapije.

Potporna njega je također važna tijekom oporavka. To uključuje održavanje hidratacije, dovoljno odmora i upravljanje simptomima poput groznice i boli odgovarajućim lijekovima.

Kako se liječiti kod kuće tijekom listerioze?

Ako imate blage simptome listerioze i vaš liječnik utvrdi da se možete oporaviti kod kuće, usredotočite se na potpornu njegu i praćenje svog stanja. Odmor i pravilna prehrana pomažu vašem tijelu da se bori protiv infekcije.

Održavajte dobru hidrataciju pijući puno bistrih tekućina poput vode, bistrih juha ili elektrolitskih otopina. Izbjegavajte alkohol i kofein, koji mogu pridonijeti dehidraciji kada ste bolesni.

Ublažite groznicu i bolove u tijelu lijekovima bez recepta poput acetaminofena ili ibuprofena. Slijedite upute na pakiranju i nemojte prekoračiti preporučene doze.

Jedite blagu, lako probavljivu hranu kada se osjećate spremni. Dijeta BRAT (banane, riža, jabukova kaša, tost) može biti nježna prema vašem želucu tijekom oporavka.

Pažljivo pratite svoje simptome i obratite se svom liječniku ako se pogoršaju ili se pojave novi simptomi. Pratite svoju temperaturu i zabilježite sve promjene u svom stanju.

Izbjegavajte pripremu hrane za druge dok ste simptomatski kako biste spriječili širenje infekcije. Često i temeljito perite ruke, osobito nakon korištenja kupaonice.

Kako se pripremiti za posjet liječniku?

Priprema za posjet liječniku pomaže osigurati da dobijete najtočniju dijagnozu i odgovarajuće liječenje. Sakupite relevantne informacije o svojim simptomima i nedavnim aktivnostima unaprijed.

Zapišite sve svoje simptome, uključujući kada su počeli i koliko su teški. Zabilježite sve obrasce, poput toga pogoršavaju li se simptomi u određeno vrijeme ili se poboljšavaju s odmorom.

Napravite detaljan popis hrane koju ste jeli u posljednjem mjesecu, obraćajući posebnu pozornost na namirnice s visokim rizikom poput mesnih prerađevina, mekih sireva ili gotove hrane. Uključite gdje ste kupili te artikle ako je moguće.

Donosite popis svih lijekova koje trenutno uzimate, uključujući lijekove na recept, lijekove bez recepta i dodatke. Neki lijekovi mogu utjecati na vaš imunološki sustav ili međudjelovati s potencijalnim tretmanima.

Pripremite informacije o svojoj medicinskoj povijesti, posebno o svim stanjima koja bi mogla utjecati na vaš imunološki sustav. Uključite detalje o nedavnim bolestima, operacijama ili drugim zdravstvenim problemima.

Zapišite pitanja koja želite postaviti svom liječniku, poput koliko bi oporavak mogao trajati, na koje komplikacije treba paziti ili kada se možete vratiti normalnim aktivnostima.

Ključna poruka o listeriozi

Listerioza je bolest koja se prenosi hranom i kreće se od blage do teške ovisno o vašem zdravstvenom stanju i snazi imunološkog sustava. Većina zdravih odraslih osoba ima simptome slične gripi i oporavi se bez komplikacija.

Ključ upravljanja listerijom leži u prevenciji putem pravilnih postupaka sigurnosti hrane i prepoznavanju kada potražiti liječničku pomoć. Osobe s visokim rizikom, uključujući trudnice i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, trebaju brzu liječničku pomoć čak i s blagim simptomima.

Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje, kada je potrebno, dovode do izvrsnih rezultata u većini slučajeva. Infekcija dobro reagira na antibiotike kada je liječenje potrebno, a ozbiljne komplikacije su spriječive pravilnom medicinskom skrbi.

Usredotočite se na sigurne postupke rukovanja hranom kako biste zaštitili sebe i svoju obitelj. Kada sumnjate u sigurnost hrane ili ako razvijete zabrinjavajuće simptome, ne ustručavajte se kontaktirati svog liječnika za savjet.

Često postavljana pitanja o listeriozi

Koliko dugo traje listerioza?

Većina zdravih odraslih osoba oporavi se od listerije u roku od nekoliko dana do tjedan dana bez liječenja. Međutim, simptomi mogu trajati nekoliko tjedana u nekim slučajevima. Ako primate antibiotsko liječenje, obično se počnete osjećati bolje u roku od 2-3 dana od početka uzimanja lijekova.

Možete li dobiti listeriozu od povrća?

Da, možete dobiti listeriozu od kontaminiranog povrća, posebno onog koje se jede sirovo poput salate, klica i dinje. Bakterija može kontaminirati proizvode putem tla, vode ili tijekom prerade i pakiranja. Uvijek temeljito operite voće i povrće pod tekućom vodom prije jela.

Je li listerioza zarazna među ljudima?

Listerioza se obično ne širi s osobe na osobu putem ležernog kontakta. Međutim, trudnice mogu prenijeti infekciju na svoje nerođene bebe, a novorođenčad je rijetko može prenijeti na drugu novorođenčad u bolničkim uvjetima. Glavni put infekcije je putem kontaminirane hrane.

Koliko brzo se pojave simptomi listerioze?

Simptomi listerioze mogu se pojaviti bilo kada od nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon konzumiranja kontaminirane hrane, a većina ljudi razvije simptome u roku od 1-4 tjedna. Ovo dugo vrijeme inkubacije otežava utvrđivanje točnog izvora infekcije. U teškim slučajevima koji zahvaćaju živčani sustav, simptomi se mogu razviti brže.

Može li se listeria ubiti kuhanjem?

Da, kuhanje hrane na pravilne temperature ubija bakteriju listerije. Zagrijte hranu na najmanje 74°C kako biste osigurali sigurnost…