Što je nizak broj spermija? Simptomi, uzroci i liječenje

Nizak broj spermija, medicinski nazvan oligospermija, znači da imate manje spermija u sjemenu nego što je normalno. Normalan broj spermija je obično 15 milijuna ili više spermija po mililitru sjemena.

Ovo stanje pogađa oko 1 od 3 para koji pokušavaju začeti. Iako može otežati začeće, mnogi muškarci s niskim brojem spermija ipak mogu postati očevi s pravim pristupom i liječenjem.

Što je nizak broj spermija?

Nizak broj spermija javlja se kada imate manje od 15 milijuna spermija po mililitru sjemena tijekom ejakulacije. Vaše tijelo kontinuirano proizvodi spermu u testisima kroz proces koji traje oko 74 dana od početka do kraja.

Stanje se kreće od blagog do teškog. Blagi slučajevi mogu imati 10-15 milijuna spermija po mililitru, dok teški slučajevi mogu imati manje od 5 milijuna. Potpuno odsustvo spermija, nazvano azoospermija, pogađa oko 1% svih muškaraca.

Vaš broj spermija može prirodno fluktuirati ovisno o čimbenicima kao što su stres, bolest ili promjene načina života. To znači da jedan test ne daje uvijek potpunu sliku vaše plodnosti.

Koji su simptomi niskog broja spermija?

Glavni simptom niskog broja spermija je teškoća u trudnoći vaše partnerice nakon pokušaja godinu dana ili više. Većina muškaraca ne osjeća nikakve očite fizičke simptome povezane s brojem spermija.

Međutim, neki muškarci mogu primijetiti znakove koji bi mogli ukazivati na osnovno stanje koje utječe na proizvodnju spermija:

• Problemi sa seksualnom funkcijom, poput poteškoća u održavanju erekcije ili smanjene seksualne želje
• Bol, oteklina ili kvržice u području testisa
• Smanjena dlaka na licu ili tijelu, što može sugerirati hormonalne probleme
• Bistra, vodena ili neobično gusta sjemena tekućina
• Ponavljajuće respiratorne infekcije, što bi moglo ukazivati na genetska stanja

Ovi simptomi ne znače uvijek da imate nizak broj spermija, ali vrijedi ih razgovarati s liječnikom. Mnogi muškarci s niskim brojem spermija osjećaju se potpuno normalno i zdravo u svakodnevnom životu.

Koje su vrste niskog broja spermija?

Nizak broj spermija klasificira se u tri glavne kategorije ovisno o težini. Razumijevanje ovih tipova pomaže liječnicima da odrede najbolji pristup liječenju za vašu specifičnu situaciju.

Blaga oligospermija znači da imate 10-15 milijuna spermija po mililitru. Ovo je najčešći tip i često dobro reagira na promjene načina života i medicinske tretmane.

Umjerena oligospermija uključuje 5-10 milijuna spermija po mililitru. Ova razina obično zahtijeva ciljaniju medicinsku intervenciju, iako je prirodno začeće i dalje moguće.

Teška oligospermija znači manje od 5 milijuna spermija po mililitru. Iako je teže, mnogi muškarci u ovoj kategoriji ipak mogu postići trudnoću putem potpomognutih reproduktivnih tehnika.

Što uzrokuje nizak broj spermija?

Nizak broj spermija može biti posljedica problema s proizvodnjom spermija, isporukom ili općim zdravstvenim čimbenicima. Vaši testisi trebaju pravo okruženje i hormonalne signale za kontinuiranu proizvodnju zdrave sperme.

Medicinska stanja koja često utječu na proizvodnju spermija uključuju:

• Varikocelu, koja uključuje proširene vene u skrotumu koje pregrijavaju testise
• Infekcije u reproduktivnom traktu, uključujući spolno prenosive infekcije
• Hormonske neravnoteže koje utječu na testosteron ili druge ključne hormone
• Nespuštene testise, stanje prisutno od rođenja
• Genetske defekte poput Klinefelterovog sindroma ili delecija Y kromosoma
• Tumore u testisima ili hipofizi

Način života i okolišni čimbenici također igraju značajnu ulogu:

• Prekomjerno izlaganje toplini iz jacuzzija, sauna ili uske odjeće
• Prekomjerna konzumacija alkohola, pušenje ili konzumacija ilegalnih droga
• Određeni lijekovi, uključujući neke antibiotike i protuupalne lijekove
• Izloženost industrijskim kemikalijama, pesticidima ili teškim metalima
• Jaki stres ili depresija
• Ekstremno povećanje ili gubitak težine

Ponekad liječnici ne mogu utvrditi specifičan uzrok, što se naziva idiopatska oligospermija. To ne znači da liječenje neće pomoći, već samo da nije jasan osnovni razlog.

Kada posjetiti liječnika zbog niskog broja spermija?

Trebali biste posjetiti liječnika ako pokušavate začeti 12 mjeseci bez uspjeha, ili 6 mjeseci ako je vaša partnerica starija od 35 godina. Rana procjena može pomoći u otkrivanju izlječivih uzroka i uštedjeti vam vrijeme i emocionalni stres.

Razmislite o zakazivanju pregleda ranije ako primijetite bilo kakve fizičke simptome poput boli u testisima, otekline ili promjena u seksualnoj funkciji. Ovi znakovi mogu ukazivati na stanja koja imaju koristi od brzog liječenja.

Muškarci s poviješću problema s testisima, liječenja raka ili genetskih stanja trebali bi razgovarati o procjeni plodnosti prije nego što pokušaju začeti. Vaš liječnik može vam pomoći da razumijete svoje mogućnosti i stvorite proaktivan plan.

Koji su čimbenici rizika za nizak broj spermija?

Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost razvoja niskog broja spermija. Razumijevanje ovih čimbenika rizika pomaže vam da donesete informirane odluke o svom zdravlju i načinu života.

Dob igra ulogu, s brojem i kvalitetom spermija koji postupno opadaju nakon 35. godine. Međutim, za razliku od ženske plodnosti, muška plodnost nema oštru granicu.

Uobičajeni čimbenici rizika uključuju:

• Obiteljska anamneza problema s plodnošću ili genetskih stanja
• Prethodna ozljeda testisa, operacija ili liječenje raka
• Dječje infekcije poput zaušnjaka koje su zahvatile testise
• Kronična zdravstvena stanja poput dijabetesa ili autoimunih bolesti
• Dugotrajna uporaba određenih lijekova, uključujući steroide
• Zanimanje koje uključuje izloženost kemikalijama ili ekstremnoj toplini
• Značajno prekomjerna ili nedovoljna težina

Prisutnost čimbenika rizika ne jamči da ćete razviti nizak broj spermija. Mnogi muškarci s više čimbenika rizika održavaju normalnu plodnost tijekom cijelog života.

Koje su moguće komplikacije niskog broja spermija?

Glavna komplikacija niskog broja spermija je teškoća prirodnog začeća. To može dovesti do emocionalnog stresa, naprezanja u vezi i potrebe za tretmanima plodnosti.

Fizičke komplikacije su rijetke, ali se mogu pojaviti ako je nizak broj spermija posljedica osnovnog stanja:

• Rak testisa, iako je to neuobičajeno
• Hormonske neravnoteže koje utječu na druge aspekte zdravlja
• Povećan rizik od osteoporoze ako su razine testosterona vrlo niske
• Seksualna disfunkcija povezana s hormonalnim problemima

Emocionalni utjecaj često se pokaže izazovnijim od fizičkih komplikacija. Mnogi parovi doživljavaju anksioznost, depresiju ili poteškoće u vezi prilikom suočavanja s problemima plodnosti.

Većina muškaraca s niskim brojem spermija ostaje zdrava i ne razvija ozbiljne medicinske komplikacije. Stanje prvenstveno utječe na plodnost, a ne na opće zdravlje.

Kako se može spriječiti nizak broj spermija?

Iako ne možete spriječiti sve uzroke niskog broja spermija, posebno genetske čimbenike, mnoge promjene načina života mogu pomoći u zaštiti proizvodnje spermija. Briga o vašem općem zdravlju koristi i vašem reproduktivnom zdravlju.

Usredotočite se na održavanje zdrave težine putem uravnotežene prehrane i redovite tjelovježbe. Pretilost može utjecati na razinu hormona i proizvodnju spermija, dok ekstremni gubitak težine također može biti štetan.

Zaštitite svoje testise od prekomjerne topline izbjegavanjem jacuzzija, sauna i uske odjeće dulje vrijeme. Držite laptop dalje od krila i razmislite o pauzama od sjedenja dulje vrijeme.

Ograničite konzumaciju alkohola, prestanite pušiti i izbjegavajte ilegalne droge. Ove tvari mogu izravno oštetiti proizvodnju i kvalitetu spermija tijekom vremena.

Upravljajte stresom putem zdravih strategija suočavanja poput tjelovježbe, meditacije ili savjetovanja. Kronični stres može utjecati na razinu hormona i opće reproduktivno zdravlje.

Kako se dijagnosticira nizak broj spermija?

Dijagnosticiranje niskog broja spermija počinje analizom sjemena, koja mjeri broj, oblik i kretanje spermija u vašem ejakulatu. Trebat ćete dati uzorak sjemena nakon suzdržavanja od ejakulacije 2-5 dana.

Vaš liječnik će obično zatražiti dvije odvojene analize sjemena razmaknute najmanje jedan mjesec. Broj spermija može prirodno varirati, pa više testova daje točniju sliku.

Dodatni testovi mogu uključivati:

• Hormonsko testiranje za provjeru razine testosterona, FSH i LH
• Fizički pregled vaših testisa i reproduktivnih organa
• Genetsko testiranje ako se sumnja na nasljedno stanje
• Ultrazvuk za provjeru varikocela ili drugih strukturalnih problema
• Test urina nakon ejakulacije za provjeru retrogradne ejakulacije

Dijagnostički proces obično traje nekoliko tjedana. Vaš liječnik će objasniti svaki test i što rezultati znače za vašu plodnost i mogućnosti liječenja.

Koje je liječenje za nizak broj spermija?

Liječenje niskog broja spermija ovisi o osnovnom uzroku i težini vašeg stanja. Mnogi muškarci vide poboljšanje s pravom kombinacijom medicinskog liječenja i promjena načina života.

Medicinski tretmani mogu uključivati:

• Hormonsku terapiju ako testovi krvi pokazuju hormonalne neravnoteže
• Antibiotike za infekcije koje utječu na proizvodnju spermija
• Kirurški zahvat za popravak varikocela ili ispravak začepljenja
• Lijekove za poboljšanje proizvodnje ili funkcije spermija
• Liječenje osnovnih zdravstvenih stanja poput dijabetesa

Potpomognute reproduktivne tehnologije mogu se preporučiti ako drugi tretmani nisu učinkoviti:

• Intrauterina inseminacija (IUI) koristi obrađenu spermu koja se stavlja izravno u maternicu
• In vitro oplodnja (IVF) kombinira jajašca i spermu u laboratoriju
• Intracito-plazmatska injekcija spermija (ICSI) ubrizgava jednu spermu izravno u jajnu stanicu

Vaš liječnik će s vama surađivati kako bi odredio najprikladniji tretman na temelju vaše specifične situacije, statusa plodnosti partnerice i osobnih preferencija.

Kako se liječiti kod kuće tijekom niskog broja spermija?

Nekoliko kućnih lijekova i promjena načina života mogu podržati zdravlje vaše sperme dok radite s liječnikom na liječenju. Ovi pristupi najbolje djeluju kada se kombiniraju s medicinskom njegom, a ne kada se koriste sami.

Usredotočite se na jesti uravnoteženu prehranu bogatu antioksidansima, koji mogu pomoći u zaštiti sperme od oštećenja. Uključite puno voća, povrća, orašastih plodova i ribe u svoje obroke.

Razmislite o ovim potpornim mjerama:

• Uzimajte dnevni multivitamin sa cinkom, vitaminom C i folnom kiselinom
• Vježbajte redovito umjereno, ali izbjegavajte prekomjernu tjelovježbu
• Težite 7-9 sati kvalitetnog sna svake noći
• Prakticirajte tehnike smanjenja stresa poput dubokog disanja ili joge
• Ograničite unos kofeina na 1-2 šalice kave dnevno
• Pijte dovoljno vode tijekom dana

Izbjegavajte stvari koje mogu naštetiti proizvodnji spermija poput pušenja, prekomjernog konzumiranja alkohola, rekreativnih droga i izlaganja okolišnim toksinima. Male promjene u vašoj dnevnoj rutini mogu napraviti značajnu razliku tijekom vremena.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika?

Priprema za pregled pomaže osigurati da dobijete najkorisnije informacije i smjernice od svog liječnika. Donijesite popis pitanja i relevantnih informacija o svojoj zdravstvenoj povijesti.

Zapišite detalje o svojim simptomima, uključujući kada ste prvi put primijetili probleme s plodnošću i sve promjene u seksualnoj funkciji. Uključite informacije o tome koliko dugo pokušavate začeti.

Pripremite se za raspravu o:

• Vašoj potpunoj medicinskoj povijesti, uključujući operacije i kronična stanja
• Svim lijekovima i dodacima prehrani koje trenutno uzimate
• Vašim životnim navikama, uključujući prehranu, tjelovježbu i uporabu droga
• Vašoj obiteljskoj anamnezi problema s plodnošću ili genetskih stanja
• Dobi vaše partnerice i svim poznatim problemima s plodnošću
• Vašem radnom okruženju i potencijalnoj izloženosti kemikalijama

Ne osjećajte se neugodno zbog rasprave o intimnim detaljima. Vaš liječnik treba točne informacije kako bi pružio najbolju njegu i preporuke za liječenje.

Koji je ključni zaključak o niskom broju spermija?

Nizak broj spermija je često stanje koje pogađa mnoge parove koji pokušavaju začeti, ali to ne znači da ne možete postati otac. Uz pravilnu procjenu i liječenje, većina muškaraca s niskim brojem spermija može postići trudnoću.

Ključ je dobivanje točne dijagnoze i suradnja s vašim zdravstvenim timom kako biste riješili sve osnovne uzroke. Mnogi čimbenici koji utječu na broj spermija mogu se poboljšati promjenama načina života ili medicinskim liječenjem.

Zapamtite da je plodnost pitanje para i oba partnera treba procijeniti. Vaš liječnik može vam pomoći da razumijete sve svoje mogućnosti, od prirodnih pristupa do naprednih reproduktivnih tehnologija.

Ostanite pozitivni i strpljivi tijekom cijelog procesa. Mnogi parovi koji se bave niskim brojem spermija nastavljaju imati zdrave trudnoće i obitelji uz pravu podršku i plan liječenja.

Često postavljana pitanja o niskom broju spermija

Možete li i dalje zatrudnjeti prirodno s niskim brojem spermija?

Da, mnogi parovi s niskim brojem spermija i dalje mogu prirodno začeti, pogotovo u blagim slučajevima. Možda će trebati dulje nego u prosjeku, ali prirodna trudnoća je moguća. Vaše šanse ovise o tome koliko je nizak vaš broj i drugim čimbenicima plodnosti za oba partnera.

Koliko dugo treba da se poboljša broj spermija?

Obično treba oko 2-3 mjeseca da se vide poboljšanja u broju spermija nakon promjene načina života ili početka liječenja. To je zato što vašem tijelu treba otprilike 74 dana da proizvede novu spermu od početka do kraja.

Utječe li dob na broj spermija kod muškaraca?

Da, broj i kvaliteta spermija postupno opadaju s godinama, obično počevši oko 35. godine. Međutim, muškarci mogu postati očevi i u kasnijim godinama, za razliku od žena koje imaju više definirani prozor plodnosti. Pad je obično postupniji nego nagli.

Može li stres uzrokovati nizak broj spermija?

Kronični stres može negativno utjecati na proizvodnju spermija utjecajem na razinu hormona i opće zdravlje. Dok kratkotrajni stres vjerojatno neće uzrokovati trajne probleme, dugotrajni stres može pridonijeti problemima s plodnošću. Upravljanje stresom putem zdravih strategija suočavanja može pomoći u podršci vašem reproduktivnom zdravlju.

Postoje li namirnice koje mogu pomoći u povećanju broja spermija?

Određene namirnice bogate antioksidansima, cinkom i vitaminima mogu podržati zdravlje spermija. To uključuje lisnato povrće, orašaste plodove, ribu, agrume i cjelozrnate žitarice. Iako nijedna hrana ne može izliječiti nizak broj spermija, uravnotežena, hranjiva prehrana podržava opće reproduktivno zdravlje i proizvodnju spermija.