Migrena

Migrena je vrlo česta, pogađa jednu od pet žena, jednog od 16 muškaraca i čak jednog od 11 djece. Migrenski napadi su tri puta češći kod žena, vjerojatno kao posljedica hormonalnih razlika. Sigurno genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu u razvoju migrene. I budući da je genetska, nasljedna je. To znači da ako roditelj ima migrenu, postoji oko 50 posto šanse da će i dijete razviti migrenu. Ako imate migrenu, određeni čimbenici mogu potaknuti napad. Međutim, to ne znači da ako dobijete migrenski napad, da je to vaša krivnja, da biste se trebali osjećati krivim ili sramiti zbog svojih simptoma. Hormonske promjene, posebno fluktuacije i estrogen koji se mogu pojaviti tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće i perimenopauze mogu potaknuti migrenski napad. Drugi poznati okidači uključuju određene lijekove, konzumaciju alkohola, posebno crnog vina, konzumaciju previše kofeina, stres. Senzorna stimulacija poput jakog svjetla ili jakih mirisa. Promjene sna, promjene vremena, preskakanje obroka ili čak određena hrana poput starijih sireva i prerađene hrane.

Najčešći simptom migrene je jaka pulsirajuća glavobolja. Ta bol može biti toliko jaka da ometa vaše svakodnevne aktivnosti. Može biti popraćena mučninom i povraćanjem, kao i osjetljivošću na svjetlo i zvuk. Međutim, migrena može izgledati vrlo različito od osobe do osobe. Neki ljudi mogu dobiti prodromalne simptome, početak migrenskog napada. To mogu biti suptilna upozorenja poput zatvora, promjena raspoloženja, žudnje za hranom, ukočenosti vrata, povećanog mokrenja ili čak čestog zijevanja. Ponekad ljudi možda čak ni ne shvaćaju da su to znakovi upozorenja na migrenski napad. Kod oko trećine ljudi koji žive s migrenom, aura se može pojaviti prije ili čak tijekom migrenskog napada. Aura je pojam koji koristimo za te privremene reverzibilne neurološke simptome. Obično su vizualni, ali mogu uključivati i druge neurološke simptome. Obično se razvijaju tijekom nekoliko minuta i mogu trajati do sat vremena. Primjeri migrenske aure uključuju vizualne pojave poput viđenja geometrijskih oblika ili svijetlih točaka, ili bljeskova svjetla, ili čak gubitka vida. Neki ljudi mogu razviti utrnulost ili osjećaj iglica na jednoj strani lica ili tijela, ili čak poteškoće s govorom. Na kraju migrenskog napada, možete se osjećati iscrpljeno, zbunjeno ili ispranim do jednog dana. To se naziva postdromskom fazom.

Migrena je klinička dijagnoza. To znači da se dijagnoza temelji na simptomima koje prijavljuje pacijent. Ne postoji laboratorijski test ili slikovna studija koja može potvrditi ili isključiti migrenu. Na temelju kriterija za dijagnostičko pregledavanje, ako imate simptome glavobolje povezane s osjetljivošću na svjetlo, smanjenom funkcijom i mučninom, vjerojatno imate migrenu. Molimo obratite se svom zdravstvenom djelatniku za moguću dijagnozu migrene i liječenje specifično za migrenu.

Budući da postoji tako širok spektar težine bolesti kod migrene, postoji i širok spektar planova liječenja. Neki ljudi trebaju ono što nazivamo akutnim ili hitnim liječenjem za rijetke migrenske napade. Dok drugi ljudi trebaju i akutni i preventivni plan liječenja. Preventivno liječenje smanjuje učestalost i težinu migrenskih napada. To može biti dnevni oralni lijek, mjesečna injekcija ili čak injekcije i infuzije koje se daju jednom u tri mjeseca. Pravi lijekovi u kombinaciji s promjenama načina života mogu biti korisni za poboljšanje života onih koji žive s migrenom. Postoje načini za upravljanje i minimiziranje okidača migrene pomoću metode SEEDS. S je za san. Poboljšajte svoju rutinu spavanja tako što ćete se pridržavati određenog rasporeda, smanjite ekrane i smetnje noću. E je za vježbanje. Započnite s malim, čak i pet minuta jednom tjedno i polako povećavajte trajanje i učestalost kako biste to pretvorili u naviku. I pridržavajte se pokreta i aktivnosti koje uživate. E je za jesti zdrave, uravnotežene obroke barem tri puta dnevno i ostati hidriran. D je za dnevnik. Pratite svoje migrenske dane i simptome u dnevniku. Koristite kalendar, agendu ili aplikaciju. Ponesite taj dnevnik sa sobom na svoje kontrolne preglede kod liječnika kako biste ga pregledali. S je za upravljanje stresom kako biste pomogli u upravljanju migrenskim napadima koje pokreće stres. Razmislite o terapiji, mindfulnessu, biofeedbacku i drugim tehnikama opuštanja koje vam odgovaraju.

Migrena je glavobolja koja može uzrokovati jaku pulsirajuću bol ili osjećaj pulsiranja, obično na jednoj strani glave. Često je popraćena mučninom, povraćanjem i ekstremnom osjetljivošću na svjetlo i zvuk. Migrenski napadi mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, a bol može biti toliko jaka da ometa vaše svakodnevne aktivnosti.

Kod nekih ljudi, simptom upozorenja poznat kao aura javlja se prije ili uz glavobolju. Aura može uključivati vizualne smetnje, poput bljeskova svjetla ili slijepe točke, ili druge smetnje, poput trnjenja na jednoj strani lica ili u ruci ili nozi i poteškoća s govorom.

Lijekovi mogu pomoći u sprječavanju nekih migrena i učiniti ih manje bolnima. Pravi lijekovi, u kombinaciji s metodama samopomoći i promjenama načina života, mogu pomoći.

Migrene, koje pogađaju djecu, adolescente i odrasle, mogu proći kroz četiri faze: prodrom,auru, napad i postdrom. Ne prolaze svi koji imaju migrene kroz sve faze.

Dan ili dva prije migrene, mogli biste primijetiti suptilne promjene koje upozoravaju na nadolazeću migrenu, uključujući:

• Zatvor.
• Žudnju za hranom.
• Ukočenost vrata.
• Povećano mokrenje.
• Zadržavanje tekućine.
• Često zijevanje.

Kod nekih ljudi, aura se može pojaviti prije ili tijekom migrene. Aure su reverzibilni simptomi živčanog sustava. Obično su vizualne, ali mogu uključivati i druge smetnje. Svaki simptom obično postupno počinje, razvija se tijekom nekoliko minuta i može trajati do 60 minuta.

Primjeri aura migrene uključuju:

• Vizualne pojave, poput viđenja različitih oblika, svijetlih točaka ili bljeskova svjetlosti.
• Gubitak vida.
• Osjećaj trnjenja u ruci ili nozi.
• Slabost ili utrnulost u licu ili na jednoj strani tijela.
• Poteškoće s govorom.

Migrena obično traje od 4 do 72 sata ako se ne liječi. Koliko često se javljaju migrene varira od osobe do osobe. Migrene se mogu javljati rijetko ili nekoliko puta mjesečno.

Tijekom migrene, mogli biste imati:

• Bol obično na jednoj strani glave, ali često na obje strane.
• Bol koja pulsira.
• Osjetljivost na svjetlost, zvuk i ponekad miris i dodir.
• Mučninu i povraćanje.

Nakon napada migrene, mogli biste se osjećati iscrpljeno, zbunjeno i ispranim do jednog dana. Neki ljudi izvještavaju da se osjećaju euforično. Nagli pokret glave može kratko ponovno izazvati bol.

Migrene se često ne dijagnosticiraju i ne liječe. Ako redovito imate znakove i simptome migrene, vodite evidenciju o svojim napadima i kako ste ih liječili. Zatim se obratite svom liječniku kako biste razgovarali o svojim glavoboljama. Čak i ako imate povijest glavobolja, posjetite svog liječnika ako se obrazac promijeni ili ako vam se glavobolje iznenada čine drugačijima. Odmah se obratite svom liječniku ili idite u hitnu pomoć ako imate bilo koji od sljedećih znakova i simptoma, što bi moglo ukazivati na ozbiljniji medicinski problem:

• Nagla, jaka glavobolja poput udara groma.
• Glavobolja s groznicom, ukočenošću vrata, zbunjenošću, napadima, dvostrukim vidom, utrnulošću ili slabošću u bilo kojem dijelu tijela, što bi moglo biti znak moždanog udara.
• Glavobolja nakon ozljede glave.
• Kronična glavobolja koja je gora nakon kašljanja, napora, naprezanja ili naglog pokreta.
• Nova bol u glavi nakon 50. godine.

Iako uzroci migrene nisu u potpunosti shvaćeni, čini se da genetika i čimbenici okoliša igraju ulogu.

Promjene u moždanom deblu i njegova interakcija s trigeminalnim živcem, glavnim putem boli, mogle bi biti uključene. Također bi mogle biti uključene i neravnoteže u moždanim kemikalijama - uključujući serotonin, koji pomaže u regulaciji boli u vašem živčanom sustavu.

Istraživači proučavaju ulogu serotonina u migrenama. Drugi neurotransmiteri igraju ulogu u boli migrene, uključujući peptid povezan s kalcitoninskim genom (CGRP).

Postoji niz okidača migrene, uključujući:

• Hormonske promjene kod žena. Fluktuacije estrogena, kao što su one prije ili tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće i menopauze, čini se da pokreću glavobolje kod mnogih žena.

  Hormonska liječenja, poput oralnih kontraceptiva, također mogu pogoršati migrene. Međutim, neke žene otkrivaju da im se migrene javljaju rjeđe kada uzimaju ove lijekove.

• Pića. To uključuje alkohol, posebno vino, i previše kofeina, poput kave.

• Stres. Stres na poslu ili kod kuće može uzrokovati migrene.

• Senzorni podražaji. Jarka ili bljeskajuća svjetla mogu izazvati migrene, kao i jaki zvukovi. Jaki mirisi - poput parfema, razrjeđivača boja, duhanskog dima i drugi - pokreću migrene kod nekih ljudi.

• Promjene sna. Nedostatak sna ili previše sna može potaknuti migrene kod nekih ljudi.

• Fizički napor. Intenzivan fizički napor, uključujući spolnu aktivnost, može izazvati migrene.

• Lijekovi. Oralni kontraceptivi i vazodilatatori, poput nitroglicerina, mogu pogoršati migrene.

• Hrana. Zreli sirevi i slana i prerađena hrana mogu potaknuti migrene. Isto tako može i preskakanje obroka.

• Aditivi u hrani. To uključuje zaslađivač aspartam i konzervans mononatrijev glutamat (MSG), koji se nalazi u mnogim namirnicama.

Hormonske promjene kod žena. Fluktuacije estrogena, kao što su one prije ili tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće i menopauze, čini se da pokreću glavobolje kod mnogih žena.

Hormonska liječenja, poput oralnih kontraceptiva, također mogu pogoršati migrene. Međutim, neke žene otkrivaju da im se migrene javljaju rjeđe kada uzimaju ove lijekove.

Nekoliko čimbenika povećava vašu sklonost migrenama, uključujući:

• Obiteljska anamneza. Ako netko u vašoj obitelji ima migrene, velika je vjerojatnost da ćete ih i vi razviti.
• Dob. Migrene mogu početi u bilo kojoj dobi, iako se prva često javlja tijekom adolescencije. Migrene obično dosežu vrhunac u 30-ima, a zatim postupno postaju manje teške i rjeđe u sljedećim desetljećima.
• Spol. Žene imaju tri puta veću vjerojatnost od muškaraca da imaju migrene.
• Hormonske promjene. Kod žena koje imaju migrene, glavobolje mogu početi neposredno prije ili nakon početka menstruacije. Mogu se promijeniti i tijekom trudnoće ili menopauze. Migrene se obično poboljšavaju nakon menopauze.

Prečesto uzimanje lijekova protiv bolova može izazvati ozbiljne glavobolje uzrokovane pretjeranom upotrebom lijekova. Čini se da je rizik najveći kod kombinacija aspirina, acetaminophena (Tylenol i drugi) i kofeina. Glavobolje uzrokovane pretjeranom upotrebom mogu se pojaviti i ako uzimate aspirin ili ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi) više od 14 dana mjesečno ili triptane, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) ili rizatriptan (Maxalt) više od devet dana mjesečno.

Glavobolje uzrokovane pretjeranom upotrebom lijekova javljaju se kada lijekovi prestanu ublažavati bol i počnu uzrokovati glavobolje. Zatim uzimate više lijekova protiv bolova, što nastavlja ciklus.

Migrena je bolest abnormalne funkcije u okviru normalne strukture mozga. MRI mozga govori vam samo o strukturi mozga, ali vrlo malo o funkciji mozga. I zato se migrena ne pokazuje na MRI-u. Zato što je to abnormalna funkcija u okviru normalne strukture.

Migrena je vrlo onesposobljujuća za neke pojedince. Zapravo, to je drugi vodeći uzrok invaliditeta u svijetu. Onesposobljujući simptomi nisu samo bol, već i osjetljivost na svjetlo i zvuk, kao i mučnina i povraćanje.

Postoji širok raspon težine bolesti kod migrene. Postoje ljudi kojima je potreban samo hitni ili akutni tretman za migrenu jer imaju rijetke migrenske napade. Ali postoje i drugi ljudi koji imaju česte migrenske napade, možda dva ili tri puta tjedno. Ako bi koristili hitne tretmane za svaki napad, to bi potencijalno moglo dovesti do drugih komplikacija. Takvi pojedinci trebaju preventivni režim liječenja kako bi se smanjila učestalost i težina napada. Ti preventivni tretmani mogu biti dnevni lijekovi. Mogu biti injekcije jednom mjesečno ili drugi injekcijski lijekovi koji se daju jednom u tri mjeseca.

Zato je preventivno liječenje toliko važno. Preventivnim liječenjem možemo smanjiti učestalost i težinu napada tako da nemate napade više od dva puta tjedno. Međutim, kod nekih pojedinaca, unatoč preventivnom liječenju, simptomi migrene mogu se i dalje češće javljati tijekom tjedna. Za njih postoje opcije liječenja boli bez lijekova, poput biofeedbacka, tehnika opuštanja, kognitivno-bihevioralne terapije, kao i niza uređaja koji su opcije liječenja migrenske boli bez lijekova.

Da, to je opcija za preventivno liječenje kronične migrene. Te injekcije onabotulinum toksina A primjenjuje vaš liječnik jednom u 12 tjedana kako bi se smanjila učestalost i težina migrenskih napada. Međutim, postoji mnogo različitih opcija preventivnog liječenja. I važno je da razgovarate sa svojim liječnikom o tome koja je opcija najbolja za vas.

Najbolji način suradnje s vašim medicinskim timom je, prvo, pronaći medicinski tim. Mnogi ljudi koji žive s migrenom nisu ni razgovarali s liječnikom o svojim simptomima. Ako imate glavobolje zbog kojih se morate odmarati u mračnoj sobi, gdje vam se može povraćati. Molimo razgovarajte sa svojim zdravstvenim djelatnikom o svojim simptomima. Možda imate migrenu i možemo liječiti migrenu. Migrena je kronična bolest. A za najbolje upravljanje ovom bolešću, pacijenti moraju razumjeti bolest. Zato propisujem zagovaranje svim svojim pacijentima. Naučite o migreni, pridružite se organizacijama za zagovaranje pacijenata, podijelite svoje putovanje s drugima i osnažite se zagovaranjem i naporima da se razbije stigma migrene. I zajedno, pacijent i medicinski tim mogu upravljati bolešću migrene. Nikada ne oklijevajte pitati svoj medicinski tim za bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate. Informiranost čini svu razliku. Hvala vam na vremenu i želimo vam sve najbolje.

Ako imate migrene ili obiteljsku anamnezu migrene, specijalist obučen za liječenje glavobolja, poznat kao neurolog, vjerojatno će dijagnosticirati migrene na temelju vaše medicinske povijesti, simptoma i fizičkog i neurološkog pregleda.

Ako je vaše stanje neobično, kompleksno ili naglo postane teško, testovi za isključivanje drugih uzroka vaše boli mogu uključivati:

• MRI pregled. Pregled magnetskom rezonancijom (MRI) koristi snažno magnetsko polje i radio valove za stvaranje detaljnih slika mozga i krvnih žila. MRI pregledi pomažu u dijagnosticiranju tumora, moždanog udara, krvarenja u mozgu, infekcija i drugih stanja mozga i živčanog sustava, poznatih kao neurološka stanja.
• CT pregled. Računalna tomografija (CT) koristi niz rendgenskih zraka za stvaranje detaljnih presječnih slika mozga. To pomaže u dijagnosticiranju tumora, infekcija, oštećenja mozga, krvarenja u mozgu i drugih mogućih medicinskih problema koji mogu uzrokovati glavobolju.

Liječenje migrene ima za cilj zaustaviti simptome i spriječiti buduće napade. Mnogi lijekovi su dizajnirani za liječenje migrene. Lijekovi koji se koriste za borbu protiv migrene dijele se u dvije široke kategorije: - Lijekovi za ublažavanje boli. Također poznati kao akutno ili abortivno liječenje, ove vrste lijekova uzimaju se tijekom napada migrene i dizajnirani su da zaustave simptome. - Preventivni lijekovi. Ove vrste lijekova uzimaju se redovito, često svakodnevno, kako bi se smanjila težina ili učestalost migrene. Vaši izbori liječenja ovise o učestalosti i težini vaših glavobolja, imate li mučninu i povraćanje uz glavobolje, koliko su vaše glavobolje onesposobljavajuće i drugim zdravstvenim stanjima koja imate. Lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli migrene najbolje djeluju kada se uzmu na prvi znak nadolazeće migrene — čim simptomi migrene počnu. Lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje uključuju: - Lijekovi za ublažavanje boli. Ovi lijekovi za ublažavanje boli koji se mogu kupiti bez recepta ili na recept uključuju aspirin ili ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi). Kada se uzimaju predugo, mogu uzrokovati glavobolje zbog prekomjerne upotrebe lijekova, te moguće čireve i krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Lijekovi za ublažavanje migrene koji kombiniraju kofein, aspirin i acetaminofen (Excedrin Migraine) mogu biti korisni, ali obično samo protiv blage boli migrene. - Triptani. Lijekovi na recept kao što su sumatriptan (Imitrex, Tosymra) i rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) koriste se za liječenje migrene jer blokiraju putove boli u mozgu. Uzimaju se kao tablete, injekcije ili nazalni sprejevi, mogu ublažiti mnoge simptome migrene. Mogu biti nesigurni za one koji su u riziku od moždanog udara ili srčanog udara. - Lasmiditan (Reyvow). Ova novija oralna tableta odobrena je za liječenje migrene sa ili bez aure. U ispitivanjima lijekova, lasmiditan je značajno poboljšao bol glavobolje. Lasmiditan može imati sedativni učinak i uzrokovati vrtoglavicu, pa se osobama koje ga uzimaju savjetuje da ne voze ili upravljaju strojevima najmanje osam sati. - Oralni antagonisti gena povezanog s kalcitoninom, poznati kao gepanti. Ubrogepant (Ubrelvy) i rimegepant (Nurtec ODT) su oralni gepanti odobreni za liječenje migrene u odraslih. U ispitivanjima lijekova, lijekovi iz ove klase bili su učinkovitiji od placeba u ublažavanju boli dva sata nakon uzimanja. Također su bili učinkoviti u liječenju simptoma migrene kao što su mučnina i osjetljivost na svjetlost i zvuk. Uobičajene nuspojave uključuju suha usta, mučninu i previše pospanosti. Ubrogepant i rimegepant ne bi se trebali uzimati s jakim inhibitorima CYP3A4 kao što su neki lijekovi koji se koriste za liječenje raka. - Intranazalni zavegepant (Zavzpret). Uprava za hranu i lijekove nedavno je odobrila ovaj nazalni sprej za liječenje migrene. Zavegepant je gepant i jedini lijek za migrenu koji dolazi u obliku nazalnog spreja. Donosi olakšanje boli migrene unutar 15 minuta do 2 sata nakon uzimanja jedne doze. Lijek nastavlja djelovati do 48 sati. Također može poboljšati druge simptome povezane s migrenom, kao što su mučnina i osjetljivost na svjetlost i zvuk. Uobičajene nuspojave zavegepanta uključuju promjenu osjeta okusa, nelagodu u nosu i iritaciju grla. - Opioidni lijekovi. Za osobe koje ne mogu uzimati druge lijekove za migrenu, narkotički opioidni lijekovi mogu pomoći. Budući da mogu biti vrlo ovisni, obično se koriste samo ako nijedno drugo liječenje nije učinkovito. - Lijekovi protiv mučnine. Ovi mogu pomoći ako vaša migrena s aurom prati mučnina i povraćanje. Lijekovi protiv mučnine uključuju klorpromazin, metoklopramid (Gimoti, Reglan) ili proklorperazin (Compro, Compazine). Ovi se obično uzimaju uz lijekove protiv boli. Lijekovi za ublažavanje boli. Ovi lijekovi za ublažavanje boli koji se mogu kupiti bez recepta ili na recept uključuju aspirin ili ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi). Kada se uzimaju predugo, mogu uzrokovati glavobolje zbog prekomjerne upotrebe lijekova, te moguće čireve i krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Lijekovi za ublažavanje migrene koji kombiniraju kofein, aspirin i acetaminofen (Excedrin Migraine) mogu biti korisni, ali obično samo protiv blage boli migrene. Dihidroergotamin (Migranal, Trudhesa). Dostupan kao nazalni sprej ili injekcija, ovaj lijek je najučinkovitiji kada se uzme ubrzo nakon početka simptoma migrene za migrene koje obično traju dulje od 24 sata. Nuspojave mogu uključivati pogoršanje povraćanja i mučnine povezanih s migrenom. Intranazalni zavegepant (Zavzpret). Uprava za hranu i lijekove nedavno je odobrila ovaj nazalni sprej za liječenje migrene. Zavegepant je gepant i jedini lijek za migrenu koji dolazi u obliku nazalnog spreja. Donosi olakšanje boli migrene unutar 15 minuta do 2 sata nakon uzimanja jedne doze. Lijek nastavlja djelovati do 48 sati. Također može poboljšati druge simptome povezane s migrenom, kao što su mučnina i osjetljivost na svjetlost i zvuk. Uobičajene nuspojave zavegepanta uključuju promjenu osjeta okusa, nelagodu u nosu i iritaciju grla. Neki od ovih lijekova nisu sigurni za uzimanje tijekom trudnoće. Ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti, nemojte koristiti nijedan od ovih lijekova bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim pružateljem. Lijekovi mogu pomoći u sprječavanju čestih migrena. Vaš zdravstveni pružatelj može preporučiti preventivne lijekove ako imate česte, dugotrajne ili teške glavobolje koje ne reagiraju dobro na liječenje. Preventivni lijek ima za cilj smanjiti koliko često dobivate migrenu, koliko su napadi teški i koliko dugo traju. Opcije uključuju: - Lijekovi protiv napadaja. Valproat i topiramat (Topamax, Qudexy, drugi) mogu pomoći ako imate rjeđe migrene, ali mogu uzrokovati nuspojave kao što su vrtoglavica, promjene težine, mučnina i više. Ovi lijekovi nisu preporučeni za trudnice ili žene koje pokušavaju zatrudnjeti. - Botox injekcije. Injekcije onabotulinumtoksinaA (Botox) svakih 12 tjedana pomažu u sprječavanju migrene kod nekih odraslih. - Monoklonska antitijela povezana s genom kalcitonina (CGRP). Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) i eptinezumab-jjmr (Vyepti) su noviji lijekovi koje je odobrila Uprava za hranu i lijekove za liječenje migrene. Daju se mjesečno ili kvartalno injekcijom. Najčešća nuspojava je reakcija na mjestu injekcije. - Atogepant (Qulipta). Ovaj lijek je gepant koji pomaže u sprječavanju migrene. To je tableta koja se uzima oralno svakodnevno. Potencijalne nuspojave lijeka mogu uključivati mučninu, zatvor i umor. - Rimegepant (Nurtec ODT). Ovaj lijek je jedinstven po tome što je gepant koji pomaže u sprječavanju migrene uz liječenje migrene po potrebi. Pitajte svog zdravstvenog pružatelja jesu li ovi lijekovi pravi za vas. Neki od ovih lijekova nisu sigurni za uzimanje tijekom trudnoće. Ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti, nemojte koristiti nijedan od ovih lijekova bez prethodnog razgovora sa svojim pružateljem. link za odjavu u e-pošti.

Kada počnu simptomi migrene, pokušajte otići u tihu, zamračenu prostoriju. Zatvorite oči i odmorite se ili drijemajte. Stavite hladnu krpu ili hladni oblog zamotan u ručnik ili krpu na čelo i pijte puno vode.

Sljedeće prakse također mogu ublažiti bol uzrokovanu migrenom:

• Isprobajte tehnike opuštanja. Biofeedback i druge vrste treninga opuštanja uče vas načinima suočavanja sa stresnim situacijama, što može pomoći u smanjenju broja migrena koje imate.
• Razvijte rutinu spavanja i prehrane. Nemojte previše ili premalo spavati. Postavite i svakodnevno slijedite dosljedan raspored spavanja i buđenja. Pokušajte jesti obroke u isto vrijeme svaki dan.
• Pijte puno tekućine. Održavanje hidratizacije, posebno vodom, može pomoći.
• Vodite dnevnik glavobolje. Bilježenje simptoma u dnevniku glavobolje pomoći će vam da saznate više o tome što pokreće vaše migrene i koja je terapija najučinkovitija. Također će pomoći vašem zdravstvenom djelatniku da dijagnosticira vaše stanje i prati vaš napredak između posjeta.
• Redovito vježbajte. Redovita aerobna tjelovježba smanjuje napetost i može pomoći u sprječavanju migrene. Ako se vaš liječnik slaže, odaberite aerobnu aktivnost koju uživate, poput hodanja, plivanja i vožnje bicikla. Međutim, zagrijte se polako jer nagla, intenzivna tjelovježba može uzrokovati glavobolju.

Redovita tjelovježba može vam također pomoći da smršavite ili održavate zdravu tjelesnu težinu, a smatra se da je pretilost faktor u migrenama.

Redovito vježbajte. Redovita aerobna tjelovježba smanjuje napetost i može pomoći u sprječavanju migrene. Ako se vaš liječnik slaže, odaberite aerobnu aktivnost koju uživate, poput hodanja, plivanja i vožnje bicikla. Međutim, zagrijte se polako jer nagla, intenzivna tjelovježba može uzrokovati glavobolju.

Redovita tjelovježba može vam također pomoći da smršavite ili održavate zdravu tjelesnu težinu, a smatra se da je pretilost faktor u migrenama.

Nontradicionalne terapije mogu pomoći kod kronične boli uzrokovane migrenom.

• Akupunktura. Klinička ispitivanja pokazala su da akupunktura može biti korisna za glavobolju. U ovom tretmanu, praktičar ubacuje mnoge tanke, jednokratne igle u nekoliko područja vaše kože na definiranim točkama.
• Biofeedback. Biofeedback se čini učinkovitim u ublažavanju boli uzrokovane migrenom. Ova tehnika opuštanja koristi posebnu opremu kako bi vas naučila kako pratiti i kontrolirati određene fizičke reakcije povezane sa stresom, poput napetosti mišića.
• Kognitivno-bihevioralna terapija. Kognitivno-bihevioralna terapija može koristiti nekim osobama s migrenama. Ova vrsta psihoterapije uči vas kako ponašanja i misli utječu na to kako doživljavate bol.
• Meditacija i joga. Meditacija može ublažiti stres, koji je poznati okidač migrena. Joga, ako se radi redovito, može smanjiti učestalost i trajanje migrena.
• Bilje, vitamini i minerali. Postoje neki dokazi da biljke grozd i podbjel mogu spriječiti migrene ili smanjiti njihovu težinu, iako su rezultati studija mješoviti. Podbjel se ne preporučuje zbog sigurnosnih problema.

Visoka doza riboflavina (vitamin B-2) može smanjiti učestalost i težinu glavobolja. Dodaci koenzima Q10 mogu smanjiti učestalost migrena, ali potrebna su veća istraživanja.

Dodaci magnezija koriste se za liječenje migrena, ali s mješovitim rezultatima.

Bilje, vitamini i minerali. Postoje neki dokazi da biljke grozd i podbjel mogu spriječiti migrene ili smanjiti njihovu težinu, iako su rezultati studija mješoviti. Podbjel se ne preporučuje zbog sigurnosnih problema.

Visoka doza riboflavina (vitamin B-2) može smanjiti učestalost i težinu glavobolja. Dodaci koenzima Q10 mogu smanjiti učestalost migrena, ali potrebna su veća istraživanja.

Dodaci magnezija koriste se za liječenje migrena, ali s mješovitim rezultatima.

Pitajte svog zdravstvenog djelatnika jesu li ovi tretmani prikladni za vas. Ako ste trudni, nemojte koristiti niti jedan od ovih tretmana bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.