Multisistemska Atrofija

Multisistemska atrofija, također nazvana MSA, uzrokuje gubitak koordinacije i ravnoteže ili usporavanje i ukočenost. Također uzrokuje promjene u govoru i gubitak kontrole nad drugim tjelesnim funkcijama.

MSA je rijetko stanje. Ponekad dijeli simptome s Parkinsonovom bolešću, uključujući spore pokrete, ukočene mišiće i lošu ravnotežu.

Liječenje uključuje lijekove i promjene načina života kako bi se pomoglo u upravljanju simptomima, ali nema lijeka. Stanje se pogoršava tijekom vremena i na kraju dovodi do smrti.

U prošlosti, ovo stanje se nazivalo Shy-Dragerov sindrom, olivopontocerebelarna atrofija ili striatonigralna degeneracija.

Simptomi multiple sistemske atrofije (MSA) pogađaju mnoge dijelove tijela. Simptomi počinju u odrasloj dobi, obično u 50-ima ili 60-ima. Postoje dva tipa MSA: parkinsonijanski i cerebelarni. Tip ovisi o simptomima koje osoba ima u vrijeme dijagnoze. Ovo je najčešći tip MSA. Simptomi su slični onima kod Parkinsonove bolesti, kao što su: Ukočeni mišići. Poteškoće s savijanjem ruku i nogu. Spori pokreti, poznati kao bradikinezija. Tremori u mirovanju ili pri pomicanju ruku ili nogu. Nejasan, spor ili tih govor, poznat kao dizartrija. Poteškoće s držanjem tijela i ravnotežom. Glavni simptomi cerebelarnog tipa uključuju lošu koordinaciju mišića, poznatu kao ataksija. Simptomi mogu uključivati: Poteškoće s kretanjem i koordinacijom. To uključuje gubitak ravnoteže i nemogućnost stabilnog hodanja. Nejasan, spor ili tih govor, poznat kao dizartrija. Promjene vida. To može uključivati zamagljen ili dvostruki vid i nemogućnost fokusiranja očiju. Poteškoće s žvakanjem ili gutanjem, poznate kao disfagija. Za oba tipa multiple sistemske atrofije, autonomni živčani sustav ne funkcionira ispravno. Autonomni živčani sustav kontrolira nevoljne funkcije u tijelu, kao što je krvni tlak. Kada ovaj sustav ne funkcionira ispravno, može uzrokovati sljedeće simptome. Posturalna hipotenzija je oblik niskog krvnog tlaka. Osobe koje imaju ovu vrstu niskog krvnog tlaka osjećaju vrtoglavicu ili omaglicu kada stanu nakon sjedenja ili ležanja. Mogu čak i pasti u nesvijest. Ne svi s MSA imaju posturalnu hipotenziju. Osobe s MSA također mogu razviti opasno visoke razine krvnog tlaka dok leže. To se naziva supina hipertenzija. Ti simptomi uključuju: Zatvor. Gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom ili crijevima, poznat kao inkontinencija. Osobe s multiplom sistemskom atrofijom mogu: Proizvoditi manje znoja. Imati intoleranciju na toplinu jer se manje znoje. Imati lošu kontrolu tjelesne temperature, često uzrokujući hladne ruke ili stopala. Simptomi spavanja mogu uključivati: Uznemiren san zbog „igranja“ snova. To je poznato kao poremećaj ponašanja u REM fazi spavanja. Disanje koje se zaustavlja i počinje tijekom spavanja, poznato kao apneja za vrijeme spavanja. Visokotonirani zvižduk tijekom disanja, nazvan stridor. Ti simptomi mogu uključivati: Poteškoće s postizanjem ili održavanjem erekcije, poznate kao erektilna disfunkcija. Poteškoće s podmazivanjem tijekom seksa i postizanjem orgazma. Gubitak interesa za seks. MSA može uzrokovati: Promjene boje na rukama i stopalima. Osobe s multiplom sistemskom atrofijom također mogu iskusiti: Poteškoće s kontroliranjem emocija, poput smijanja ili plakanja kada se to ne očekuje. Ako se pojave bilo koji od simptoma multiple sistemske atrofije, obratite se svom liječniku. Ako vam je već dijagnosticirana MSA, obratite se svom liječniku ako se vaši simptomi pogoršaju ili ako se pojave novi simptomi.

Ako se pojave bilo koji simptomi multiple sistemske atrofije, obratite se svom liječniku. Ako vam je već dijagnosticirana MSA, obratite se svom liječniku ako se vaši simptomi pogoršaju ili se pojave novi simptomi.

Nema poznatog uzroka za multisistemsku atrofiju (MSA). Neki istraživači proučavaju moguću ulogu genetike ili okolišnih uzroka, poput toksina, u MSA. No, nema značajnih dokaza koji bi potkrijepili te teorije.

MSA uzrokuje smanjenje dijelova mozga. To je poznato kao atrofija. Područja mozga koja se smanjuju zbog MSA uključuju mali mozak, bazalne ganglije i moždano deblo. Atrofija ovih dijelova mozga utječe na unutarnje tjelesne funkcije i kretanje.

Pod mikroskopom, moždano tkivo osoba s MSA pokazuje nakupljanje proteina koji se naziva alfa-sinuklein. Neka istraživanja sugeriraju da nakupljanje ovog proteina dovodi do multisistemske atrofije.

Čimbenik rizika za multisistemsku atrofiju (MSA) je poremećaj ponašanja u REM fazi sna. Osobe s ovim poremećajem odigravaju svoje snove. Većina osoba koje imaju MSA imaju povijest poremećaja ponašanja u REM fazi sna.

Drugi čimbenik rizika je stanje uzrokovano nepravilnim radom autonomnog živčanog sustava. Simptomi poput urinarne inkontinencije mogu biti rani znak MSA. Autonomni živčani sustav kontrolira nevoljne funkcije.

Komplikacije multiple sistemske atrofije (MSA) variraju od osobe do osobe. No, za sve oboljele, simptomi MSA-a se pogoršavaju tijekom vremena. Simptomi mogu otežati svakodnevne aktivnosti kako vrijeme prolazi.

Može doći do sljedećih komplikacija:

• Pogoršanje simptoma disanja tijekom spavanja.
• Ozljede od padova uzrokovane lošim balansom ili gubitkom svijesti.
• Oštećenje kože kod osoba koje imaju problema s kretanjem ili se ne mogu kretati.
• Nesposobnost za samostalnu njegu u svakodnevnim aktivnostima.
• Paraliza glasnica, što utječe na govor i disanje.
• Povećana poteškoća s gutanjem.

Ljudi obično žive oko 7 do 10 godina nakon što se prvi put pojave simptomi multiple sistemske atrofije. Međutim, stopa preživljenja kod MSA-a uvelike varira. Smrt je često posljedica problema s disanjem, infekcija ili krvnih ugrušaka u plućima.

Dijagnoza multiple sistemske atrofije (MSA) može biti izazovna. Simptomi poput ukočenosti i problema s hodanjem mogu se javiti i kod drugih bolesti, uključujući Parkinsonovu bolest. To može otežati dijagnozu MSA-a.

Ako vaš liječnik smatra da imate multisistemsku atrofiju, rezultati testova pomažu u određivanju je li dijagnoza klinički utvrđena MSA ili klinički vjerojatna MSA. Budući da je teško postaviti dijagnozu, neke osobe nikada ne dobiju pravilnu dijagnozu.

Možda ćete biti upućeni neurologu ili drugom specijalistu na daljnju obradu. Specijalist može pomoći u dijagnosticiranju bolesti.

• Test znojenja za procjenu područja tijela koja se znoje.
• Testovi koji ispituju funkciju mokraćnog mjehura i crijeva.
• Elektrokardiogram za praćenje električnih signala vašeg srca.

Možda će vam trebati studija spavanja ako prestanete disati tijekom spavanja ili ako hrčete ili imate druge simptome povezane sa spavanjem. Test može pomoći u dijagnosticiranju stanja povezanog sa spavanjem koje se može liječiti, poput apneje u snu.