Oralni Lihen Planus

Ova bijela, čipkasta mrlja na unutarnjoj površini obraza tipična je za oralni lihen planus.

Oralni lihen planus (LIE-kun PLAY-nus) je kronična upalna bolest koja zahvaća sluznice u ustima. Postoji nekoliko različitih tipova lihen planusa koji zahvaćaju usta, ali dva glavna tipa su:

• Retikularni. Ova vrsta se pojavljuje kao bijele mrlje u ustima i može izgledati poput čipke. To je najčešći tip oralnog lihen planusa. Obično nema povezanih simptoma. I obično ne zahtijeva liječenje niti dovodi do većih komplikacija.
• Erozivni. Ova vrsta se pojavljuje kao crveno, otečeno tkivo ili otvorene rane. Može uzrokovati osjećaj pečenja ili bol. Zdravstveni djelatnik treba redovito pregledavati erozivni oralni lihen planus jer može dovesti do raka usne šupljine.

Oralni lihen planus se ne može prenijeti s jedne osobe na drugu. Bolest nastaje kada imunološki sustav napada stanice oralnih sluznica iz nepoznatih razloga.

Simptomi se obično mogu kontrolirati. Ali osobe koje imaju oralni lihen planus trebaju redovite preglede. To je zato što oralni lihen planus - posebno erozivni tip - može povećati rizik od dobivanja raka usne šupljine u zahvaćenim područjima.

Simptomi oralnog lihen planusa zahvaćaju sluznicu usta.

Znakovi se razlikuju ovisno o vrsti oralnog lihen planusa. Na primjer:

• Retikularni. Ova vrsta se pojavljuje kao bijele mrlje i može izgledati poput čipke.
• Erozivni. Ova vrsta se pojavljuje kao crveno, otečeno tkivo ili otvorene rane.

Znakovi bolesti mogu se pojaviti na:

• Unutarnjoj strani obraza, najčešće mjesto.
• Desnima.
• Jeziku.
• Unutarnjem tkivu usana.
• Nepcu.

Bijele, čipkaste mrlje retikularnog oralnog lihen planusa možda ne uzrokuju bol, osjetljivost ili drugu nelagodu kada se pojave na unutarnjoj strani obraza. Ali simptomi erozivnog oralnog lihen planusa koji se mogu pojaviti uz crvene, otečene mrlje ili otvorene rane uključuju:

• Osjećaj pečenja ili bol.
• Osjetljivost na vruću, kiselu ili začinjenu hranu.
• Krvarenje i iritacija prilikom pranja zuba.
• Upala desni, poznata i kao gingivitis.
• Bolni, zadebljali dijelovi na jeziku.
• Bol pri govoru, žvakanju ili gutanju.

Ako imate oralni lihen planus, lihen planus može zahvatiti i druge dijelove tijela, uključujući:

• Kožu. Ovisno o boji kože, lihen planus se obično pojavljuje kao ljubičaste ili ljubičasto-crvene, ravne kvržice koje često svrbe.
• Genitalije. Lihen planus na ženskim genitalijama često uzrokuje bol ili pečenje i nelagodu tijekom spolnog odnosa. Mjesta su obično crvena i erodirana. Ovisno o boji kože, ponekad izgledaju kao bijela područja. Lihen planus se može pojaviti i na muškim genitalijama.
• Uši. Lihen planus ušiju može dovesti do gubitka sluha.
• Nos. Mogu se pojaviti česte nosne krvarenja i dugotrajna začepljenost.
• Tjeme. Kada se lihen planus pojavi na tjemenu, može uzrokovati kratkotrajni ili dugotrajni gubitak kose. Taj gubitak kose može biti trajan ako se ne liječi.
• Nokte. Iako rijetko, lihen planus nožnih ili prstiju može rezultirati brazdama na noktima, stanjivanjem ili cijepanjem noktiju i kratkotrajnim ili dugotrajnim gubitkom noktiju.
• Oči. Rijetko, lihen planus može zahvatiti sluznice očiju, što može uzrokovati ožiljke i sljepoću.
• Jednjak. Lihen planus jednjaka je rijedak. Ali kada se pojavi, može suziti jednjak ili stvoriti čvrste, prstenaste trake u jednjaku koje mogu otežati gutanje.

Posjetite svog liječnika ili drugog zdravstvenog djelatnika ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma.

Nije poznato što uzrokuje oralni lihen planus. Ali T limfociti - bijele krvne stanice uključene u upalu - čini se da su aktivirani u oralnom lihen planusu. To bi moglo značiti da je to imunološki poremećaj i da bi mogao uključivati ​​genetske faktore. Potrebno je više istraživanja kako bi se pronašao točan uzrok.

Kod nekih ljudi, određeni lijekovi, ozljeda usta, infekcija ili alergeni poput stomatoloških materijala mogu uzrokovati oralni lihen planus. Stres može pogoršati simptome ili ih povremeno ponovno izazvati. Ali ti uzroci nisu potvrđeni.

Oralni lihen planus može se pojaviti kod bilo koga, ali je češći kod odraslih osoba srednje životne dobi, posebno žena starijih od 50 godina. Neki čimbenici mogu povećati rizik od oralnog lihen planusa, poput stanja koje smanjuje imunitet ili uzimanja određenih lijekova. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja.

Teški slučajevi oralnog lihen planusa mogu povećati rizik od:

• Jaka bol.
• Gubitak težine ili nedovoljan unos hranjivih tvari.
• Stres ili anksioznost.
• Ožiljci od erozivih čireva ili drugih zahvaćenih područja.
• Sekundarne oralne gljivične ili kvasne infekcije.
• Raka usne šupljine.

Vaš zdravstveni djelatnik može postaviti dijagnozu oralnog lihen planusa na temelju:

• Razgovora s Vama o Vašoj medicinskoj i stomatološkoj povijesti i lijekovima koje uzimate.
• Pregleda simptoma u ustima i na drugim dijelovima tijela.
• Pregleda Vaših usta i drugih područja po potrebi.

Vaš zdravstveni djelatnik također može zatražiti laboratorijske pretrage, kao što su:

• Biopsija. U ovom testu, uzima se mali uzorak tkiva s jednog ili više mjesta u ustima. Taj se uzorak pregledava pod mikroskopom kako bi se vidjelo je li prisutan oralni lihen planus. Mogu biti potrebni i drugi, specijaliziraniji mikroskopski testovi kako bi se pronašli proteini imunološkog sustava koji su obično povezani s oralnim lihen planusom.
• Kulture. Uzima se uzorak stanica iz Vaših usta pomoću vate. Uzorak se pregledava pod mikroskopom kako bi se potražila sekundarna gljivična, bakterijska ili virusna infekcija.
• Krvne pretrage. Ove se pretrage mogu napraviti kako bi se pronašla stanja poput hepatitisa C, koji se rijetko može povezati s oralnim lihen planusom, i lupusa, koji može izgledati poput oralnog lihen planusa.