Rak Jajnika
Pregled
Rak jajnika je vrsta raka koja započinje u jajnicima. Jajnici su svaki otprilike veličine badema. Oni proizvode jajašca, zvana jajne stanice, kao i hormone estrogen i progesteron.
Rak jajnika je rast stanica koje se stvaraju u jajnicima. Stanice se brzo množe i mogu napasti i uništiti zdravo tjelesno tkivo.
Ženski reproduktivni sustav sadrži dva jajnika, jedan sa svake strane maternice. Jajnici - svaki otprilike veličine badema - proizvode jajašca (jajne stanice) kao i hormone estrogen i progesteron.
Liječenje raka jajnika obično uključuje operaciju i kemoterapiju.
Simptomi
Jajnici, jajovodi, maternica, grlić maternice i vagina (vaginalni kanal) čine ženski reproduktivni sustav.
Kada se rak jajnika prvi put razvije, možda neće uzrokovati nikakve primjetne simptome. Kada se pojave simptomi raka jajnika, obično se pripisuju drugim, češćim stanjima.
Znakovi i simptomi raka jajnika mogu uključivati:
- Nadutost ili oticanje trbuha
- Brzo osjećanje sitosti tijekom jela
- Gubitak težine
- Neugoda u području zdjelice
- Umora
- Bol u leđima
- Promjene u navikama pražnjenja crijeva, kao što je zatvor
- Česta potreba za mokrenjem
Kada posjetiti liječnika
Zakažite pregled kod liječnika ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji vas brinu.
Uzroci
Nije jasno što uzrokuje rak jajnika, iako su liječnici identificirali čimbenike koji mogu povećati rizik od bolesti.
Liječnici znaju da rak jajnika počinje kada stanice u jajnicima ili u njihovoj blizini razviju promjene (mutacije) u svojoj DNK. DNK stanice sadrži upute koje govore stanici što treba činiti. Promjene govore stanicama da rastu i množe se brzo, stvarajući masu (tumor) stanica raka. Stanice raka nastavljaju živjeti kada bi zdrave stanice uginule. Mogu napasti okolna tkiva i odvojiti se od početnog tumora kako bi se proširile (metastazirale) na druge dijelove tijela.
Vrsta stanice u kojoj rak počinje određuje vrstu raka jajnika koju imate i pomaže vašem liječniku odrediti koje su terapije najbolje za vas. Vrste raka jajnika uključuju:
- Epitelni rak jajnika. Ova vrsta je najčešća. Uključuje nekoliko podtipova, uključujući serozni karcinom i mucinozni karcinom.
- Stromalni tumori. Ovi rijetki tumori obično se dijagnosticiraju u ranijoj fazi od drugih karcinoma jajnika.
- Tumori klica. Ovi rijetki karcinomi jajnika imaju tendenciju pojavljivanja u mlađoj dobi.
Čimbenici rizika
Čimbenici koji mogu povećati rizik od raka jajnika uključuju:
- Starija dob. Rizik od raka jajnika raste s godinama. Najčešće se dijagnosticira kod starijih osoba.
- Nasljedne promjene gena. Mali postotak raka jajnika uzrokovan je promjenama gena koje nasljeđujete od roditelja. Geni koji povećavaju rizik od raka jajnika uključuju BRCA1 i BRCA2. Ti geni također povećavaju rizik od raka dojke.
Nekoliko drugih promjena gena poznato je da povećava rizik od raka jajnika, uključujući promjene gena povezane s Lynch sindromom i gene BRIP1, RAD51C i RAD51D.
- Obiteljska anamneza raka jajnika. Ako imate krvne srodnike kojima je dijagnosticiran rak jajnika, možda imate povećan rizik od bolesti.
- Prekomjerna težina ili pretilost. Prekomjerna težina ili pretilost povećavaju rizik od raka jajnika.
- Hormonska nadomjesna terapija nakon menopauze. Uzimanje hormonske nadomjesne terapije za kontrolu znakova i simptoma menopauze može povećati rizik od raka jajnika.
- Endometrioza. Endometrioza je često bolan poremećaj u kojem tkivo slično tkivu koje oblaže unutarnju stranu maternice raste izvan maternice.
- Dob u kojoj je započela i završila menstruacija. Početak menstruacije u ranoj dobi ili početak menopauze u kasnijoj dobi, ili oboje, može povećati rizik od raka jajnika.
- Nikada niste bili trudni. Ako nikada niste bili trudni, možda imate povećan rizik od raka jajnika.
Nasljedne promjene gena. Mali postotak raka jajnika uzrokovan je promjenama gena koje nasljeđujete od roditelja. Geni koji povećavaju rizik od raka jajnika uključuju BRCA1 i BRCA2. Ti geni također povećavaju rizik od raka dojke.
Nekoliko drugih promjena gena poznato je da povećava rizik od raka jajnika, uključujući promjene gena povezane s Lynch sindromom i gene BRIP1, RAD51C i RAD51D.
Prevencija
Ne postoji siguran način da se spriječi rak jajnika. Ali postoje načini da se smanji rizik:
- Razmislite o uzimanju kontracepcijskih pilula. Pitajte svog liječnika jesu li kontracepcijske pilule (oralni kontraceptivi) prave za vas. Uzimanje kontracepcijskih pilula smanjuje rizik od raka jajnika. Ali ovi lijekovi imaju rizike, stoga razgovarajte o tome nadmašuju li koristi te rizike ovisno o vašoj situaciji.
- Razgovarajte o svojim čimbenicima rizika sa svojim liječnikom. Ako imate obiteljsku anamnezu raka dojke i jajnika, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može utvrditi što to može značiti za vaš vlastiti rizik od raka. Možda ćete biti upućeni genetičkom savjetniku koji vam može pomoći odlučiti treba li vam genetsko testiranje. Ako se utvrdi da imate gensku promjenu koja povećava rizik od raka jajnika, možete razmisliti o operaciji uklanjanja jajnika kako biste spriječili rak.
Dijagnoza
Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje raka jajnika uključuju:
- Metode snimanja. Testovi, poput ultrazvuka ili CT-a trbuha i zdjelice, mogu pomoći u određivanju veličine, oblika i strukture vaših jajnika.
- Kirurgija. Ponekad vaš liječnik ne može biti siguran u dijagnozu dok ne podvrgnete operaciji uklanjanja jajnika i ne testira se na znakove raka.
- Genetsko testiranje. Vaš liječnik može preporučiti testiranje uzorka vaše krvi kako bi se potražile promjene gena koje povećavaju rizik od raka jajnika. Znanje da imate nasljednu promjenu u vašoj DNK pomaže vašem liječniku u donošenju odluka o vašem planu liječenja. Možda ćete poželjeti podijeliti te informacije sa svojim krvnim srodnicima, poput braće i sestara i djece, jer i oni mogu imati rizik od istih promjena gena.
Krvne pretrage. Krvne pretrage mogu uključivati testove funkcije organa koji mogu pomoći u određivanju vašeg općeg zdravlja.
Vaš liječnik također može testirati vašu krv na tumorske markere koji ukazuju na rak jajnika. Na primjer, test karcinoembrionskog antigena (CEA) 125 može otkriti protein koji se često nalazi na površini stanica raka jajnika. Ti testovi ne mogu vašem liječniku reći imate li rak, ali mogu dati tragove o vašoj dijagnozi i prognozi.
Nakon što se potvrdi da imate rak jajnika, vaš liječnik će koristiti informacije iz vaših testova i postupaka kako bi vašem raku dodijelio stadij. Stadiji raka jajnika kreću se od 1 do 4, koji su često označeni rimskim brojevima I do IV. Najniži stadij ukazuje na to da je rak ograničen na jajnike. Do stadija 4, rak se proširio na udaljene dijelove tijela.
Liječenje
Liječenje raka jajnika obično uključuje kombinaciju kirurgije i kemoterapije. U određenim situacijama mogu se koristiti i druge vrste liječenja.
Operacije za uklanjanje raka jajnika uključuju:
- Kirurgija za uklanjanje jednog jajnika. Za rak u ranoj fazi koji se nije proširio izvan jednog jajnika, kirurgija može uključivati uklanjanje zahvaćenog jajnika i njegove jajovode. Ovaj zahvat može sačuvati vašu sposobnost za rađanje djece.
- Kirurgija za uklanjanje oba jajnika. Ako je rak prisutan u oba vaša jajnika, ali nema znakova dodatnog raka, vaš kirurg može ukloniti oba jajnika i obje jajovode. Ovaj zahvat ostavlja vašu maternicu netaknutom, tako da još uvijek možete zatrudniti koristeći vlastite smrznute embrije ili jajne stanice ili jajne stanice darivatelja.
- Kirurgija za uklanjanje oba jajnika i maternice. Ako je vaš rak opsežniji ili ako ne želite sačuvati svoju sposobnost za rađanje djece, vaš kirurg će ukloniti jajnike, jajovode, maternicu, obližnje limfne čvorove i nabor masnog trbušnog tkiva (omentum).
- Kirurgija za uznapredovali rak. Ako je vaš rak uznapredovao, vaš liječnik može preporučiti kirurgiju kako bi se uklonio što veći dio raka. Ponekad se kemoterapija daje prije ili nakon kirurgije u ovoj situaciji.
Kemoterapija je liječenje lijekovima koje koristi kemikalije za ubijanje brzorastućih stanica u tijelu, uključujući stanice raka. Lijekovi za kemoterapiju mogu se ubrizgati u venu ili uzimati oralno.
Kemoterapija se često koristi nakon kirurgije kako bi se ubile sve preostale stanice raka. Također se može koristiti prije kirurgije.
U određenim situacijama, lijekovi za kemoterapiju mogu se zagrijati i infundirati u trbuh tijekom kirurgije (hipertermička intraperitonealna kemoterapija). Lijekovi se ostavljaju na mjestu određeno vrijeme prije nego što se dreniraju. Zatim se operacija završava.
Ciljano liječenje lijekovima usredotočuje se na specifične slabosti prisutne unutar stanica raka. Napadajući te slabosti, ciljano liječenje lijekovima može uzrokovati smrt stanica raka.
Ako razmišljate o ciljanoj terapiji za rak jajnika, vaš liječnik može testirati vaše stanice raka kako bi odredio koja ciljana terapija je najvjerojatnije imati učinak na vaš rak.
Hormonska terapija koristi lijekove za blokiranje učinaka hormona estrogena na stanice raka jajnika. Neke stanice raka jajnika koriste estrogen kako bi im pomogao u rastu, pa blokiranje estrogena može pomoći u kontroli raka.
Hormonska terapija može biti opcija liječenja za neke vrste spororastućeg raka jajnika. Također može biti opcija ako se rak vrati nakon početnih tretmana.
Imunoterapija koristi imunološki sustav za borbu protiv raka. Imunološki sustav tijela koji se bori protiv bolesti možda neće napadati stanice raka jer one proizvode proteine koji im pomažu da se sakriju od stanica imunološkog sustava. Imunoterapija djeluje ometajući taj proces.
Imunoterapija može biti opcija za liječenje raka jajnika u određenim situacijama.
Palijativna skrb je specijalizirana medicinska skrb koja se usredotočuje na pružanje olakšanja od boli i drugih simptoma ozbiljne bolesti. Specijalisti za palijativnu skrb rade s vama, vašom obitelji i vašim drugim liječnicima kako bi pružili dodatni sloj podrške koji nadopunjuje vašu tekuću skrb. Palijativna skrb može se koristiti dok prolazite kroz druge agresivne tretmane, kao što su kirurgija i kemoterapija.
Kada se palijativna skrb koristi zajedno sa svim drugim odgovarajućim tretmanima, ljudi s rakom mogu se osjećati bolje i živjeti dulje.
Palijativnu skrb pruža tim liječnika, medicinskih sestara i drugih posebno obučenih profesionalaca. Timovi za palijativnu skrb imaju za cilj poboljšati kvalitetu života ljudi s rakom i njihovih obitelji. Ovaj oblik skrbi nudi se uz liječenje ili druge tretmane koje možda primate.
Dijagnoza raka jajnika može biti vrlo teška. S vremenom ćete pronaći načine kako se nositi sa svojim osjećajima, ali u međuvremenu, možda će vam biti od pomoći:
- Pronaći nekoga s kim možete razgovarati. Možda ćete se osjećati ugodno razgovarajući o svojim osjećajima s prijateljem ili članom obitelji, ili biste možda radije sastali s formalnom grupom podrške. Dostupne su i grupe podrške za obitelji ljudi s rakom.
- Dopustiti ljudima da pomognu. Liječenje raka može biti iscrpljujuće. Obavijestite ljude što bi vam bilo najkorisnije.
- Postaviti razumne ciljeve. Imati ciljeve pomaže vam da se osjećate pod kontrolom i može vam dati osjećaj svrhe. Ali odaberite ciljeve koje možete postići.
- Uzeti vrijeme za sebe. Dobra prehrana, opuštanje i dovoljno odmora mogu pomoći u borbi protiv stresa i umora uzrokovanog rakom.
Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet