Papvr

Parcijalni anomalan pulmonalni venski povratak

Kod parcijalnog anomalnog pulmonalnog venskog povratka, neke od plućnih vena pogrešno šalju krv u gornju desnu komoru srca. Ta se komora naziva desna pretklijetka. Obično, krv bogata kisikom teče iz plućnih vena u gornju lijevu komoru srca, kao što je prikazano na lijevoj strani.

Parcijalni anomalan pulmonalni venski povratak je rijedak srčani problem koji je prisutan od rođenja. To znači da je to kongenitalna srčana mana.

Druga imena za ovo stanje su:

• PAPVR.
• Parcijalna anomalan pulmonalna venska veza.
• PAPVC.

U ovom stanju, neke od krvnih žila pluća pričvršćuju se na pogrešno mjesto u srcu. Te se krvne žile nazivaju plućne vene.

U tipičnom srcu, krv bogata kisikom ide iz pluća u gornju lijevu komoru srca, koja se naziva lijeva pretklijetka. Zatim krv teče kroz tijelo.

Kod PAPVR-a, krv teče iz pluća u gornju desnu komoru srca, koja se naziva desna pretklijetka. Dodatna krv teče u desnu stranu srca. To može uzrokovati oticanje desnih srčanih komora.

Neke osobe s PAPVR-om imaju rupu između gornjih srčanih komora koja se naziva atrijski septalni defekt. Rupa omogućuje protok krvi između gornjih srčanih komora. Mogu se pojaviti i drugi srčani problemi. Dijete rođeno s Turner-ovim sindromom ima povećan rizik od PAPVR-a.

Simptomi ovise o tome postoje li drugi problemi sa srcem. Uobičajeni simptom PAPVR-a je otežano disanje.

Ako se PAPVR pojavi s drugim srčanim problemima, može se dijagnosticirati ubrzo nakon rođenja. Ako je stanje blago, možda se neće dijagnosticirati sve do odrasle dobi.

Zdravstveni djelatnik obavlja fizikalni pregled i sluša srce stetoskopom. Može se čuti šum, koji se naziva šum na srcu.

Ehokardiogram se radi za dijagnosticiranje parcijalnog anomalognog pulmonalnog venskog povratka. Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slika kucajućeg srca. Ehokardiogram prikazuje plućne vene i veličinu srčanih komora. Također mjeri brzinu protoka krvi. Ehokardiogram može pomoći u dijagnosticiranju rupe u srcu.

Drugi testovi, poput elektrokardiograma (EKG), rendgenske snimke prsnog koša ili CT snimke, mogu se napraviti ako je potrebno više informacija.

Kirurški zahvat za popravak srca može biti potreban ako:

• Se u srcu miješa puno kisikom bogate i kisikom siromašne krvi.
• Stanje uzrokuje mnoge infekcije pluća.

Ako nemate simptome, operacija možda neće biti potrebna. Ako je potrebna operacija za drugo srčano stanje, kirurzi mogu istovremeno popraviti PAPVR.

Tijekom operacije popravka PAPVR-a, srčani kirurg:

• Ponovno spaja plućne vene na lijevu gornju srčanu komoru.
• Zatvara sve rupe u srcu.

Osoba s parcijalnim anomalognim pulmonalnim venskim povratkom treba redovite zdravstvene preglede doživotno kako bi se provjerile komplikacije. Najbolje je posjetiti zdravstvenog djelatnika koji je obučen za kongenitalne srčane bolesti. Ta vrsta pružatelja zdravstvenih usluga naziva se kongenitalni kardiolog.

Za dijagnosticiranje kongenitalne bolesti srca kod odraslih, zdravstveni djelatnik će vas pregledati i poslušati vam srce stetoskopom. Obično će vas pitati o vašim simptomima te medicinskoj i obiteljskoj anamnezi.

Provode se testovi kako bi se provjerilo zdravlje srca i pronašla druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.

Testovi za dijagnosticiranje ili potvrđivanje kongenitalne bolesti srca kod odraslih uključuju:

• Elektrokardiogram (EKG). Ovaj brzi test bilježi električnu aktivnost srca. Pokazuje kako srce kuca. Ljepljive zakrpe sa senzorima, koje se nazivaju elektrode, pričvršćuju se na prsa, a ponekad i na ruke ili noge. Žice spajaju zakrpe s računalom koje ispisuje ili prikazuje rezultate. EKG može pomoći u dijagnosticiranju nepravilnog ritma srca.
• Rtg prsnog koša. Rtg prsnog koša pokazuje stanje srca i pluća. Može pokazati je li srce povećano ili ima li pluća dodatnu krv ili drugu tekućinu. To bi mogli biti znakovi zatajenja srca.
• Pulsna oksimetrija. Senzor postavljen na vrh prsta bilježi koliko kisika ima u krvi. Premalo kisika može biti znak bolesti srca ili pluća.
• Ehokardiogram. Ehokardiogram koristi zvučne valove za stvaranje slika kucajućeg srca. Pokazuje kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Standardni ehokardiogram snima slike srca izvana.

Ako standardni ehokardiogram ne daje dovoljno detalja, zdravstveni djelatnik može napraviti transesofagealni ehokardiogram (TEE). Ovaj test daje detaljan pregled srca i glavne arterije tijela, koja se naziva aorta. TEE stvara slike srca iznutra. Često se radi kako bi se pregledao aortni zalistak.

• Testovi opterećenja. Ovi testovi često uključuju hodanje na traci za trčanje ili vožnju stacionarnog bicikla dok se prati aktivnost srca. Testovi opterećenja mogu pokazati kako srce reagira na tjelesnu aktivnost. Ako ne možete vježbati, mogu vam se dati lijekovi koji utječu na srce poput vježbanja. Tijekom testa opterećenja može se napraviti ehokardiogram.
• Magnetska rezonancija srca (MR srca). Magnetska rezonancija srca, također nazvana kardijalna MR, može se napraviti za dijagnosticiranje i pregled kongenitalne bolesti srca. Test stvara 3D slike srca, što omogućuje precizno mjerenje srčanih komora.
• Kardijalna kateterizacija. U ovom testu, tanka, fleksibilna cijev koja se naziva kateter umetne se u krvnu žilu, obično u području prepona, i vodi do srca. Ovaj test može dati detaljne informacije o protoku krvi i o tome kako srce funkcionira. Određeni tretmani srca mogu se obaviti tijekom kardijalne kateterizacije.

Ehokardiogram. Ehokardiogram koristi zvučne valove za stvaranje slika kucajućeg srca. Pokazuje kako krv teče kroz srce i srčane zaliske. Standardni ehokardiogram snima slike srca izvana.

Ako standardni ehokardiogram ne daje dovoljno detalja, zdravstveni djelatnik može napraviti transesofagealni ehokardiogram (TEE). Ovaj test daje detaljan pregled srca i glavne arterije tijela, koja se naziva aorta. TEE stvara slike srca iznutra. Često se radi kako bi se pregledao aortni zalistak.

Neki ili svi ovi testovi mogu se također napraviti za dijagnosticiranje kongenitalnih srčanih mana kod djece.

Osoba rođena s kongenitalnom srčanom manom često se može uspješno liječiti u djetinjstvu. Ali ponekad srčano stanje možda neće trebati popravak tijekom djetinjstva ili se simptomi ne primjećuju sve do odrasle dobi.

Liječenje kongenitalne srčane bolesti u odraslih ovisi o specifičnoj vrsti srčanog stanja i koliko je teško. Ako je srčano stanje blago, redoviti zdravstveni pregledi mogu biti jedini potreban tretman.

Drugi tretmani za kongenitalnu srčanu bolest u odraslih mogu uključivati lijekove i operaciju.

Neke blage vrste kongenitalne srčane bolesti u odraslih mogu se liječiti lijekovima koji pomažu srcu da bolje radi. Lijekovi se također mogu davati za sprječavanje krvnih ugrušaka ili za kontrolu nepravilnog rada srca.

Neki odrasli s kongenitalnom srčanom bolešću možda će trebati medicinski uređaj ili operaciju srca.

• Ugradivi srčani uređaji. Možda će biti potreban pacemaker ili ugradivi kardioverter-defibrilator (ICD). Ovi uređaji pomažu u poboljšanju nekih komplikacija koje se mogu pojaviti kod kongenitalne srčane bolesti u odraslih.
• Kateterske metode liječenja. Neke vrste kongenitalne srčane bolesti u odraslih mogu se popraviti pomoću tankih, fleksibilnih cijevi koje se nazivaju kateteri. Takvi tretmani omogućuju liječnicima da poprave srce bez operacije otvorenog srca. Liječnik umetne kateter kroz krvnu žilu, obično u preponi, i vodi ga do srca. Ponekad se koristi više od jednog katetera. Nakon što je na mjestu, liječnik provuče sitne alate kroz kateter kako bi popravio srčano stanje.
• Operacija otvorenog srca. Ako kateterski tretman ne može popraviti kongenitalnu srčanu bolest, možda će biti potrebna operacija otvorenog srca. Vrsta operacije srca ovisi o specifičnom srčanom stanju.
• Transplantacija srca. Ako se teško srčano stanje ne može liječiti, možda će biti potrebna transplantacija srca.

Odrasli s kongenitalnom srčanom bolešću izloženi su riziku od razvoja komplikacija - čak i ako je operacija izvršena za popravak mane tijekom djetinjstva. Doživotna skrb je važna. Idealno, liječnik obučen za liječenje odraslih s kongenitalnom srčanom bolešću trebao bi upravljati vašom skrbi. Ta vrsta liječnika naziva se kongenitalni kardiolog.

Praćenje može uključivati ​​krvne i slikovne pretrage kako bi se provjerile komplikacije. Koliko često trebate zdravstvene preglede ovisi o tome je li vaša kongenitalna srčana bolest blaga ili kompleksna.

Ako imate kongenitalnu bolest srca, možda će vam se preporučiti promjene načina života kako biste održali zdravlje srca i spriječili komplikacije.

Razgovor s drugim osobama koje imaju kongenitalnu bolest srca može vam pružiti utjehu i ohrabrenje. Pitajte svoj zdravstveni tim postoje li u vašem području neke grupe za podršku.

Također može biti korisno upoznati se sa svojim stanjem. Trebali biste naučiti:

• Naziv i detalje o svom srčanom stanju i kako je liječeno.
• Simptome vaše specifične vrste kongenitalne bolesti srca i kada biste trebali kontaktirati svoj zdravstveni tim.
• Koliko često biste trebali imati zdravstvene preglede.
• Informacije o svojim lijekovima i njihovim nuspojavama.
• Kako spriječiti infekcije srca i trebate li uzimati antibiotike prije stomatološkog zahvata.
• Smjernice za vježbanje i ograničenja na radu.
• Informacije o kontracepciji i planiranju obitelji.
• Informacije o zdravstvenom osiguranju i mogućnostima pokrivanja.