Bolni Sindrom Patele I Femura

Bolni sindrom patelofemoralnog zgloba je bol u prednjem dijelu koljena, oko čašice. Čašica se naziva i patela. Bolni sindrom patelofemoralnog zgloba se ponekad naziva i trkačko koljeno. Češći je kod osoba koje trče i koje se bave sportovima koji uključuju trčanje i skakanje.

Bol u koljenu se često pojačava tijekom trčanja, penjanja ili spuštanja stepenicama, sjedenja dulje vrijeme ili čučanja. Jednostavni tretmani, poput odmora i leda, često pomažu. No ponekad je za bolni sindrom patelofemoralnog zgloba potrebna fizikalna terapija.

Bolni sindrom patele obično uzrokuje tup, bolan bol u prednjem dijelu koljena. Sljedeće može pojačati bol:

• Penjanje ili spuštanje stepenicama.
• Klečanje ili čučanje.
• Sjedanje sa savijenim koljenom tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Ako se bol u koljenu ne poboljša u roku od nekoliko dana ili postane teže micati koljeno, obratite se svom zdravstvenom djelatniku.

Bolni sindrom patele može imati nekoliko uzroka. Povezan je s:

• Pretjeranom upotrebom. Sportovi koji uključuju trčanje ili skakanje stvaraju ponavljani stres na zglob koljena, što može uzrokovati iritaciju ispod čašice koljena.
• Mišićnim disbalansom ili slabostima. Bol u patele može se pojaviti kada mišići oko kuka i koljena ne drže čašicu koljena u liniji. Pomicanje koljena prema unutra tijekom čučnja povezano je s boli u patele.
• Ozljedom. Trauma čašice koljena, kao što je kada čašica koljena iskoči iz mjesta ili se slomi, povezana je s bolnim sindromom patele.
• Kirurškim zahvatom. Kirurgija koljena može povećati rizik od boli u patele. To je osobito istinito kod popravka prednje križne veze korištenjem vlastitog tetivnog dijela patele kao transplantata.

Čimbenici koji mogu povećati vaš rizik uključuju:

• Dob. Bolni sindrom patele i bedrene kosti obično pogađa tinejdžere i mlade odrasle osobe. Artritis je češći uzrok problema s koljenom kod starijih osoba.
• Spol. Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost od muškaraca da razviju bol patelofemoralnog zgloba. To može biti zbog toga što žene imaju širu zdjelicu. Šira zdjelica povećava kut pod kojim se kosti u zglobu koljena spajaju.
• Određeni sportovi. Trčanje i skakanje mogu dodatno opteretiti koljena. To je osobito istinito pri povećanju obujma treninga.

Ponekad bol u koljenu jednostavno nastane. No, određene mjere mogu pomoći u sprječavanju boli.

• Jačanje mišića. Jaki mišići nogu i kukova pomažu u održavanju ravnoteže koljena tijekom aktivnosti. Izbjegavajte duboki čučanj tijekom treninga s utezima.
• Sigurno kretanje. Pitajte fizioterapeuta za vježbe koje će vam pomoći u pravilnom skakanju, trčanju i okretanju. Posebno je važno ojačati mišiće vanjske strane kuka. To će pomoći u sprječavanju uvrtanja koljena prema unutra kada čučite, doskočite nakon skoka ili se spustite s stepenice.
• Smanjite višak kilograma. Ako imate prekomjernu težinu, mršavljenje smanjuje opterećenje na koljenima.
• Zagrijavanje. Prije trčanja ili drugih vježbi, zagrijte se otprilike pet minuta laganom aktivnošću.
• Istezanje. Poboljšajte fleksibilnost blagim vježbama istezanja.
• Postupno povećanje. Nemojte naglo povećavati intenzitet treninga.
• Pazite na obuću. Nosite obuću koja vam dobro pristaje i koja je dizajnirana za određenu aktivnost.

Ponekad snimanje može pomoći u otkrivanju uzroka boli u koljenu. Testovi mogu uključivati:

• Rendgenske snimke. Rendgenske snimke dobro prikazuju kosti. Rendgenske snimke nisu tako dobre za prikazivanje mekih tkiva.
• CT snimanje. CT snimanje prikazuje kosti i meka tkiva. Ali CT snimanje uključuje mnogo veću dozu zračenja nego obične rendgenske snimke.
• MRI. Koristeći radio valove i jako magnetsko polje, MRI prikazuje detaljne slike kostiju i mekih tkiva, poput ligamenata i hrskavice koljena. Ali MRI pretrage koštaju puno više od rendgenskih snimki, CT snimanja ili ultrazvuka.
• Ultrazvuk. Ovaj test koristi zvučne valove za prikazivanje slika mišića i tetiva.

Liječenje patelofemoralne boli često započinje jednostavnim mjerama. Što je više moguće, odmarajte koljeno. Pokušajte izbjegavati aktivnosti koje pogoršavaju bol, poput penjanja stepenicama, klečanja ili čučanja. Lijekovi Po potrebi uzimajte lijekove protiv bolova bez recepta. To uključuje acetaminophen (Tylenol i drugi), ibuprofen (Advil, Motrin IB i drugi) i naproksen natrij (Aleve). Nemojte ih uzimati dulje od 2 do 3 tjedna. Terapija Fizioterapeut može predložiti: Vježbe rehabilitacije. Određene vježbe jačaju mišiće koji podupiru koljena i održavaju dijelove noge u liniji. Glavni je cilj spriječiti koljeno da se pomiče prema unutra tijekom čučnjeva. Potporne ortoze. Ortoze za koljena ili potpore za svod stopala mogu pomoći u ublažavanju boli. Taping. Vaš fizioterapeut može vam pokazati kako tapirati koljeno kako biste smanjili bol i poboljšali sposobnost vježbanja. Hlađenje. Hlađenje koljena nakon vježbanja može biti korisno. Ortotika. Po mjeri izrađeni ili gotovi ulošci za cipele mogu pomoći u smanjenju opterećenja na koljenu. Sportovi prilagođeni koljenu. Tijekom oporavka, može biti korisno baviti se sportovima koji manje opterećuju koljena, poput biciklizma ili plivanja. Kirurški i drugi zahvati Ako jednostavni tretmani ne ublaže bol, zdravstveni djelatnik može predložiti: Artroskopiju. Tijekom ovog zahvata, kirurg umetne tanku napravu u koljeno kroz mali rez na koži. Ta naprava, koja se naziva artroskop, sadrži kameru i svjetlo. Alati za popravak problema mogu se umetnuti kroz druge male rezove na koži. Repozicioniranje. U težim slučajevima, kirurg možda mora operirati koljeno kako bi ispravio kut čašice ili ublažio pritisak na hrskavicu. Dodatne informacije Artroskopija Zakažite pregled