Pectus Excavatum
Pregled
Pectus excavatum je stanje u kojem je prsna kost osobe uvučena u prsni koš. Teški slučajevi pectus excavatuma mogu na kraju ometati funkciju srca i pluća.
Pectus excavatum je stanje u kojem prsna kost izgleda kao da je uvučena u prsni koš. U teškim slučajevima, pectus excavatum može izgledati kao da je središte prsnog koša izdubljeno, ostavljajući duboku udubinu.
Iako se uvučena prsna kost često primjećuje ubrzo nakon rođenja, težina pectus excavatuma se obično pogoršava tijekom adolescencijskog rasta.
Naziva se i lijevak prsa, pectus excavatum je češći kod dječaka nego kod djevojčica. Teški slučajevi pectus excavatuma mogu na kraju ometati funkciju srca i pluća. Ali čak i blagi slučajevi pectus excavatuma mogu kod djece izazvati nesigurnost zbog njihovog izgleda. Kirurgija može ispraviti deformaciju.
Simptomi
Za mnoge osobe s excavatum pectusom, jedini znak ili simptom je blago udubljenje u prsima. Kod nekih se osoba dubina udubljenja pogoršava u ranoj adolescenciji i može se nastaviti pogoršavati u odrasloj dobi. U teškim slučajevima excavatum pectusa, prsna kost može pritiskati pluća i srce. Znakovi i simptomi mogu uključivati: Smanjena tolerancija na vježbanje Ubrzan rad srca ili lupanje srca Učestale respiratorne infekcije Zviždanje ili kašalj Bol u prsima Šum na srcu Umora Vrtoglavica
Uzroci
Iako točan uzrok pectus excavatuma nije poznat, može biti nasljedna bolest jer se ponekad javlja u obiteljima.
Čimbenici rizika
Pectus excavatum je češći kod dječaka nego kod djevojčica. Također se češće javlja kod osoba koje imaju i:
- Marfanov sindrom
- Ehlers-Danlosov sindrom
- Osteogenesis imperfecta
- Noonanov sindrom
- Turnerov sindrom
Komplikacije
Mnogi ljudi koji imaju pectus excavatum također će imati tendenciju da imaju pogrbljeno držanje, s raširenim rebrima i lopaticom. Mnogi su toliko svjesni svog izgleda da izbjegavaju aktivnosti u kojima se njihova prsa mogu vidjeti, kao što je plivanje. Također mogu izbjegavati odjeću koja otežava maskiranje udubljenja na prsima.
Dijagnoza
Pectus excavatum se obično može dijagnosticirati jednostavnim pregledom prsnog koša. Vaš liječnik može predložiti nekoliko različitih vrsta pretraga kako bi se provjerili eventualni problemi sa srcem i plućima. Te pretrage mogu uključivati:
- Rtg prsnog koša. Ova pretraga može prikazati udubljenje u prsnom košu i često pokazuje da je srce pomaknuto na lijevu stranu prsnog koša. RTG snimanje je bezbolno i traje samo nekoliko minuta.
- Elektrokardiogram. Elektrokardiogram može pokazati je li srčani ritam normalan ili nepravilan i jesu li električni signali koji kontroliraju otkucaje srca pravilno sinkronizirani. Ova pretraga je bezbolna i uključuje postavljanje više od desetak električnih elektroda koje se pričvršćuju na tijelo ljepljivim ljepilom.
- Testovi plućne funkcije. Te vrste pretraga mjere količinu zraka koju vaša pluća mogu zadržati i koliko brzo možete isprazniti pluća.
- Test funkcije vježbanja. Ova pretraga prati kako vaše srce i pluća funkcioniraju tijekom vježbanja, obično na biciklu ili traci za trčanje.
Liječenje
Pectus excavatum se može kirurški popraviti, ali se kirurgija obično preporučuje osobama s umjerenim do teškim znacima i simptomima. Osobama s blagim znacima i simptomima može pomoći fizikalna terapija. Određene vježbe mogu poboljšati držanje tijela i povećati stupanj do kojeg se prsni koš može širiti.
Dva najčešća kirurška zahvata za popravak pectus excavatuma nose imena kirurga koji su ih prvi razvili:
- Ravichova tehnika. Ovaj stariji postupak uključuje mnogo veći rez niz sredinu prsnog koša. Kirurg uklanja deformirani hrskavicu koja spaja rebra s donjim dijelom prsne kosti, a zatim fiksira prsnom kost u normalniji položaj pomoću kirurškog pribora, poput metalne šipke ili mrežastih potpora. Te se potpore uklanjaju nakon 12 mjeseci.
Većina ljudi koji se podvrgnu operaciji ispravljanja pectus excavatuma zadovoljni su promjenom izgleda prsnog koša, bez obzira na korišteni postupak. Iako se većina operacija pectus excavatuma izvodi oko pubertetskog skoka rasta, mnogi odrasli također su imali koristi od popravka pectus excavatuma.
Postoji mnogo opcija za kontrolu boli nakon operacije kako bi se poboljšao oporavak. Krioterapija privremeno smrzava živce kako bi se blokirala bol nakon operacije i može pomoći u oporavku i smanjiti postoperacijsku bol tijekom 4 do 6 tjedana.
Izvodimo popravak deformacije stijenke prsnog koša, koji se naziva pectus excavatum.
Dr. Dawn Jaroszewski je torakalni kirurg specijaliziran za popravak pectusa.
Nekada se mislilo da su te deformacije samo kozmetičke i da uopće ne utječu na pacijenta. A sada otkrivamo da ljudi mogu imati vrlo ozbiljne probleme sa srcem i plućima.
Prije nekoliko godina, razvila sam malo zviždućav kašalj.
Michelle Kroeger imala je blagi slučaj pectusa koji se vremenom pogoršavao.
Kad bih trčala, postajalo je sve teže i teže. Sve sam se više gušila. A onda sam dobila sve više palpitacija u srcu, bol u prsima.
Ovdje možete vidjeti ovaj vrlo uzak prostor između njezine kralježnice i prsnog koša.
Prvo, dr. Jaroszewski napravi male rezove sa svake strane pacijenta. Zatim, vođena malom kamerom, umetne šipke koje podižu stijenku prsnog koša u normalniji položaj.
Ovo je rendgenska snimka koja prikazuje odraslu osobu s dvije šipke i lijepim popravkom.
Šipke su nešto poput zagrada. Michelle će ih zadržati oko dvije godine. Kad ih izvadi, njezin će se prsni koš zadržati u novom obliku. Sada može nastaviti svoj zauzeti život bez simptoma.
Većina adolescenata samo želi pripadati i izgledati kao njihovi vršnjaci. To može biti iznimno teško za mlade koji imaju pectus excavatum. U nekim slučajevima, može biti potrebno savjetovanje kako bi se ovladalo vještinama suočavanja. Dostupne su i online grupe za podršku i forumi na kojima možete razgovarati s ljudima koji se suočavaju s istim vrstama problema.
Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.
Proizvedeno u Indiji, za svijet