Preuranjena Ejakulacija
Pregled
Premaena ejakulacija se javlja kod muškaraca kada sperma izađe iz tijela (ejakulacija) ranije nego što se želi tijekom spolnog odnosa. Premaena ejakulacija je česta seksualna tegoba. Čak i do 1 od 3 osobe kaže da ju je imalo u nekom trenutku.
Premaena ejakulacija nije razlog za zabrinutost ako se ne događa često. Ali, može vam se dijagnosticirati premaena ejakulacija ako:
- Uvijek ili gotovo uvijek ejakulirate unutar 1 do 3 minute od penetracije
- Niste u stanju odgoditi ejakulaciju tijekom spolnog odnosa uvijek ili gotovo uvijek
- Osjećate se uznemireno i frustrirano, te kao rezultat toga izbjegavate seksualnu intimu
Premaena ejakulacija je izlječivo stanje. Lijekovi, savjetovanje i tehnike koje odgađaju ejakulaciju mogu pomoći u poboljšanju seksa za vas i vašeg partnera.
Simptomi
Glavni simptom preuranjene ejakulacije je nemogućnost odgode ejakulacije dulje od tri minute nakon penetracije. No, može se pojaviti u svim seksualnim situacijama, čak i tijekom masturbacije. Preuranjena ejakulacija može se klasificirati kao: Doživotna. Doživotna preuranjena ejakulacija javlja se uvijek ili gotovo uvijek, počevši od prvog seksualnog susreta. Stečena. Stečena preuranjena ejakulacija razvija se nakon prethodnih seksualnih iskustava bez problema s ejakulacijom. Mnogi ljudi osjećaju da imaju simptome preuranjene ejakulacije, ali simptomi ne ispunjavaju kriterije za dijagnozu. Tipično je doživjeti preranu ejakulaciju ponekad. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ejakulirate ranije nego što želite tijekom većine seksualnih susreta. Uobičajeno je osjećati se neugodno kada se raspravlja o problemima seksualnog zdravlja. Ali nemojte dopustiti da vas to spriječi da razgovarate sa svojim liječnikom. Preuranjena ejakulacija je česta i izlječiva. Razgovor s liječnikom može pomoći u smanjenju zabrinutosti. Na primjer, može biti umirujuće čuti da je tipično doživjeti preuranjenu ejakulaciju s vremena na vrijeme. Također može pomoći znati da je prosječno vrijeme od početka spolnog odnosa do ejakulacije oko pet minuta.
Kada posjetiti liječnika
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ejakulirate prije nego što želite tijekom većine seksualnih odnosa. Uobičajeno je osjećati se neugodno kada se razgovara o problemima seksualnog zdravlja. Ali nemojte dopustiti da vas to spriječi da razgovarate sa svojim liječnikom. Preuranjena ejakulacija je česta i izlječiva. Razgovor s liječnikom može pomoći u smanjenju zabrinutosti. Na primjer, može biti umirujuće čuti da je tipično iskusiti preuranjenu ejakulaciju s vremena na vrijeme. Također može pomoći znati da je prosječno vrijeme od početka spolnog odnosa do ejakulacije oko pet minuta.
Uzroci
Točan uzrok preuranjene ejakulacije nije poznat. Nekada se smatralo da je to isključivo psihološki problem. Međutim, zdravstveni djelatnici sada znaju da preuranjena ejakulacija uključuje složenu interakciju psiholoških i bioloških čimbenika.
Psihološki čimbenici koji bi mogli imati ulogu uključuju:
- Rana seksualna iskustva
- Seksualno zlostavljanje
- Loša slika o vlastitom tijelu
- Briga oko preuranjene ejakulacije
- Osjećaj krivnje koji može uzrokovati žurbu tijekom seksa
Ostali čimbenici koji mogu imati ulogu uključuju:
- Erektilna disfunkcija. Anksioznost oko postizanja i održavanja erekcije može stvoriti obrazac žurbe pri ejakulaciji. Taj obrazac može biti teško promijeniti.
- Anksioznost. Uobičajeno je da se preuranjena ejakulacija i anksioznost javljaju zajedno. Anksioznost može biti vezana uz seksualne performanse ili druge probleme.
- Problemi u vezi. Problemi u vezi mogu pridonijeti preuranjenoj ejakulaciji. To može biti točno ako ste imali seksualne odnose s drugim partnerima u kojima se preuranjena ejakulacija nije često događala.
Brojni biološki čimbenici mogu pridonijeti preuranjenoj ejakulaciji. To može uključivati:
- Neredovite razine hormona
- Neredovite razine moždanih kemikalija
- Oticanje i infekcija prostate ili uretre
- Nasljedne osobine
Čimbenici rizika
Razni čimbenici mogu povećati rizik od preuranjene ejakulacije. To može uključivati:
- Erektilna disfunkcija. Možda imate povećan rizik od preuranjene ejakulacije ako imate problema s postizanjem ili održavanjem erekcije. Strah od gubitka erekcije može vas natjerati da požurujete tijekom seksa. To se može dogoditi jeste li toga svjesni ili ne.
- Stres. Emocionalno ili mentalno naprezanje u bilo kojem području života može imati ulogu u preuranjenoj ejakulaciji. Stres može ograničiti sposobnost opuštanja i fokusiranja tijekom seksa.
Komplikacije
Prematurana ejakulacija može uzrokovati probleme u vašem osobnom životu. To može uključivati:
- Stres i probleme u vezi. Uobičajena komplikacija prematurane ejakulacije je stres u vezi.
- Probleme s plodnošću. Prematurana ejakulacija ponekad može otežati partnerici da zatrudni. To se može dogoditi ako ejakulacija ne dođe u vaginu.
Dijagnoza
Vaš liječnik će vas pitati o vašem seksualnom životu i povijesti bolesti. Liječnik može također obaviti i fizikalni pregled. Ako imate i preranu ejakulaciju i poteškoće s postizanjem ili održavanjem erekcije, vaš liječnik može naručiti krvne pretrage. Pretrage mogu provjeriti razinu hormona.
U nekim slučajevima, vaš liječnik može predložiti da se obratite urologu ili pružatelju mentalnog zdravlja koji je specijaliziran za seksualne probleme.
Liječenje
Uobičajene opcije liječenja preuranjene ejakulacije uključuju bihevioralne tehnike, lijekove i savjetovanje. Možda će trebati vremena da pronađete liječenje ili kombinaciju liječenja koja vam odgovara. Bihevioralno liječenje uz liječenje lijekovima može biti najučinkovitije.
U nekim slučajevima, terapija za preuranjenu ejakulaciju uključuje jednostavne korake. Mogu uključivati masturbaciju sat ili dva prije spolnog odnosa. To vam može omogućiti da odgodite ejakulaciju kada imate spolni odnos sa svojim partnerom.
Mišići zdjeličnog dna muškarca podupiru mjehur i crijeva i utječu na spolnu funkciju. Vježbe Kegela mogu pomoći u jačanju tih mišića.
Slabi mišići zdjeličnog dna mogu otežati odgađanje ejakulacije. Vježbe zdjeličnog dna (vježbe Kegela) mogu pomoći u jačanju tih mišića.
Za izvođenje ovih vježbi:
- Pronađite prave mišiće. Da biste pronašli mišiće zdjeličnog dna, prekinite mokrenje na pola puta. Ili stisnite mišiće koji vas sprečavaju da ispuštate plinove. Obje radnje koriste mišiće zdjeličnog dna. Nakon što ste identificirali mišiće zdjeličnog dna, možete ih vježbati u bilo kojem položaju. Međutim, možda će vam biti lakše raditi ih ležeći u početku.
- Usavršite svoju tehniku. Stisnite mišiće zdjeličnog dna, držite tri sekunde, a zatim opustite tri sekunde. Pokušajte nekoliko puta zaredom. Kada vam mišići ojačaju, pokušajte raditi vježbe Kegela dok sjedite, stojite ili hodate.
- Ostanite fokusirani. Za najbolje rezultate, usredotočite se na zatezanje samo mišića zdjeličnog dna. Pazite da ne savijate mišiće u trbuhu, bedrima ili stražnjici. Izbjegavajte zadržavanje daha. Umjesto toga, slobodno dišite tijekom vježbi.
- Ponovite tri puta dnevno. Cilj je raditi najmanje tri serije od 10 ponavljanja dnevno.
Vaš zdravstveni djelatnik može uputiti vas i vašeg partnera da koristite tehniku pauze-stiskavanja. Ova metoda funkcionira na sljedeći način:
Ponavljanjem onoliko puta koliko je potrebno, možete doći do točke ulaska u partnera bez ejakulacije. Nakon malo vježbe, odgađanje ejakulacije može postati navika koja više ne zahtijeva tehniku pauze-stiskavanja.
Ako tehnika pauze-stiskavanja uzrokuje bol ili nelagodu, možete isprobati tehniku zaustavljanja-pokretanja. Uključuje zaustavljanje seksualne stimulacije neposredno prije ejakulacije. Zatim pričekajte dok razina uzbuđenja ne oslabi i ponovno počnite.
Kondoma mogu učiniti penis manje osjetljivim, što može pomoći u odgađanju ejakulacije. Posebno dizajnirani kondoma za "kontrolu vrhunca" dostupni su bez recepta. Ti kondoma sadrže sredstva za ukočenost poput benzocaina ili lidokaina kako bi se odgodila ejakulacija. Mogu biti izrađeni i od debljeg lateksa. Primjeri uključuju Trojan Extended Pleasure i Durex Prolong.
Kreme, gelovi i sprejevi koji sadrže sredstvo za ukočenost - poput benzocaina, lidokaina ili prilokaina - ponekad se koriste za liječenje preuranjene ejakulacije. Nanose se na penis 10 do 15 minuta prije spolnog odnosa kako bi se smanjila senzacija i pomoglo u odgađanju ejakulacije. Dostupni su bez recepta. Međutim, krema koja sadrži i lidokain i prilokain (EMLA) dostupna je na recept.
Iako su lokalna sredstva za ukočenost učinkovita i dobro podnošljiva, imaju potencijalne nuspojave. Mogu uzrokovati smanjen osjećaj i seksualno zadovoljstvo kod oba partnera.
Ovi lijekovi mogu se propisati za potrebu ili za svakodnevnu uporabu. Također, mogu se propisati sami ili s drugim tretmanima.
- Lijekovi protiv bolova. Tramadol (Ultram, Conzip, Qdolo) je lijek koji se koristi za liječenje boli. Također ima nuspojave koje odgađaju ejakulaciju. Tramadol se može propisati kada SSRI nisu bili učinkoviti. Tramadol se ne može koristiti u kombinaciji sa SSRI-om. Nuspojave mogu uključivati mučninu, glavobolju, pospanost i vrtoglavicu. Tramadol može postati navikotvoran kada se uzima dugoročno.
- Inhibitori fosfodiesteraze-5. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje erektilne disfunkcije također mogu pomoći kod preuranjene ejakulacije. Ti lijekovi uključuju sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis, Adcirca), avanafil (Stendra) i vardenafil. Nuspojave mogu uključivati glavobolju, crvenilo lica i probavne smetnje. Ti lijekovi mogu biti učinkovitiji kada se koriste u kombinaciji sa SSRI-om.
SSRI dapoksetin često se koristi kao prvi tretman za preuranjenu ejakulaciju u nekim zemljama. Trenutno nije dostupan u Sjedinjenim Američkim Državama.
Od lijekova odobrenih za uporabu u Sjedinjenim Američkim Državama, paroksetin se čini najučinkovitijim. Ovi lijekovi obično počinju djelovati za 5 do 10 dana. Ali može potrajati 2 do 3 tjedna liječenja da bi se vidio puni učinak.
Lijekovi protiv bolova. Tramadol (Ultram, Conzip, Qdolo) je lijek koji se koristi za liječenje boli. Također ima nuspojave koje odgađaju ejakulaciju. Tramadol se može propisati kada SSRI nisu bili učinkoviti. Tramadol se ne može koristiti u kombinaciji sa SSRI-om. Nuspojave mogu uključivati mučninu, glavobolju, pospanost i vrtoglavicu. Tramadol može postati navikotvoran kada se uzima dugoročno.
Istraživanja sugeriraju da bi nekoliko lijekova moglo biti korisno u liječenju preuranjene ejakulacije. Ali potrebna su daljnja istraživanja. Ti lijekovi uključuju:
- Modafinil (Provigil). To je liječenje za poremećaj spavanja narkolepsiju.
- Silodosin (Rapaflo). Ovaj lijek liječi povećanje prostate.
- OnabotulinumtoxinA (Botox). Istraživači proučavaju može li ubrizgavanje Botoxa u mišiće koji pomažu uzrokovati ejakulaciju liječiti preuranjenu ejakulaciju.
Ovaj pristup uključuje razgovor s pružateljem mentalnog zdravlja o vašim odnosima i iskustvima. Sjednice vam mogu pomoći smanjiti anksioznost u vezi s performansama i pronaći bolje načine suočavanja sa stresom. Savjetovanje je najvjerojatnije pomoći kada se koristi u kombinaciji s liječenjem lijekovima.
Kod preuranjene ejakulacije, možda ćete osjećati da gubite dio bliskosti s seksualnim partnerom. Možda ćete se osjećati ljutito, sramotno i uznemireno i okrenuti se od svog partnera.
Vaš partner također se može uznemiriti zbog promjene u seksualnoj intimnosti. Preuranjena ejakulacija može uzrokovati da se partneri osjećaju manje povezanima ili povrijeđenima. Razgovor o problemu je važan korak. Savjetovanje u vezi ili seksualna terapija također mogu biti korisne.
vezu za odjavu u e-pošti.
Istraženo je nekoliko alternativnih metoda liječenja, uključujući jogu, meditaciju i akupunkturu. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdila njihova učinkovitost.
footer.disclaimer