Rahitis

Rahit je omekšavanje i slabljenje kostiju kod djece, obično zbog ekstremnog i dugotrajnog nedostatka vitamina D. Rijetki nasljedni problemi također mogu uzrokovati rahit.

Vitamin D pomaže tijelu vašeg djeteta da apsorbira kalcij i fosfor iz hrane. Nedovoljno vitamina D otežava održavanje pravilne razine kalcija i fosfora u kostima, što može uzrokovati rahit.

Dodavanje vitamina D ili kalcija u prehranu općenito ispravlja probleme s kostima povezane s rahitom. Kada je rahit uzrokovan drugim osnovnim medicinskim problemom, vaše dijete možda treba dodatne lijekove ili drugu terapiju. Neke deformacije kostura uzrokovane rahitom mogu zahtijevati korektivnu operaciju.

Rijetki nasljedni poremećaji povezani s niskim razinama fosfora, drugog mineralnog sastojka u kosti, mogu zahtijevati druge lijekove.

Znakovi i simptomi rahitisa mogu uključivati:

• Zakašnjeli rast
• Zakašnjeli motorički razvoj
• Bol u kralježnici, zdjelici i nogama
• Slabost mišića

Budući da rahitis omekšava područja rastućeg tkiva na krajevima dječjih kostiju (ploče rasta), može uzrokovati deformacije kostura poput:

• Krivih nogu ili X-nogu
• Zadebljanih zglobova ručja i gležnjeva
• Ispupčenja prsne kosti

Tijelo vašeg djeteta treba vitamin D kako bi apsorbiralo kalcij i fosfor iz hrane. Rahitis se može pojaviti ako tijelo vašeg djeteta ne dobiva dovoljno vitamina D ili ako njegovo ili njezino tijelo ima problema s pravilnom uporabom vitamina D. Ponekad, nedostatak kalcija ili nedostatak kalcija i vitamina D može uzrokovati rahitis.

Čimbenici koji mogu povećati rizik od rahitisa kod djeteta uključuju:

• Tamna koža. Tamna koža ima više pigmenta melanina, što smanjuje sposobnost kože da proizvodi vitamin D od sunčeve svjetlosti.
• Nedostatak vitamina D kod majke tijekom trudnoće. Dijete rođeno od majke s teškim nedostatkom vitamina D može se roditi sa znacima rahitisa ili ih razviti u roku od nekoliko mjeseci nakon rođenja.
• Sjeverne geografske širine. Djeca koja žive u geografskim područjima s manje sunčeve svjetlosti imaju veći rizik od rahitisa.
• Prijevremeno rođenje. Bebe rođene prije termina imaju tendenciju da imaju niže razine vitamina D jer su imale manje vremena da prime vitamin od svojih majki u maternici.
• Lijekovi. Određene vrste lijekova protiv napadaja i antiretrovirusnih lijekova, koji se koriste za liječenje HIV infekcija, čini se da ometaju sposobnost tijela da koristi vitamin D.
• Isključivo dojenje. Majčino mlijeko ne sadrži dovoljno vitamina D da bi se spriječio rahitis. Bebe koje se isključivo doje trebale bi dobivati kapi vitamina D.

Neliječena rahitis može dovesti do:

• Zaostajanja u rastu
• Nenormalno zakrivljene kralježnice
• Deformiteta kostiju
• Zubnih nedostataka
• Napadaja

Izlaganje suncu najbolji je izvor vitamina D. Tijekom većine godišnjih doba, 10 do 15 minuta izlaganja suncu oko podneva je dovoljno. Međutim, ako imate tamnu puti, ako je zima ili ako živite na sjevernim geografskim širinama, možda nećete moći dobiti dovoljno vitamina D iz izlaganja suncu.

Uz to, zbog zabrinutosti zbog raka kože, posebno se upozoravaju dojenčad i mala djeca da izbjegavaju izravno sunce ili da uvijek koriste kremu za sunčanje i zaštitnu odjeću.

Da biste spriječili rahitis, pobrinite se da vaše dijete jede hranu koja prirodno sadrži vitamin D - masne ribe poput lososa i tune, riblje ulje i žumanjke - ili hranu koja je obogaćena vitaminom D, poput:

• Dječje mliječne formule
• Žitarica
• Kruha
• Mlijeka, ali ne i hrane od mlijeka, poput nekih jogurta i sira
• Sok od naranče

Provjerite oznake kako biste utvrdili sadržaj vitamina D u obogaćenoj hrani.

Ako ste trudni, pitajte svog liječnika o uzimanju dodataka vitamina D.

Preporuke govore da sva dojenčad treba dobiti 400 IU vitamina D dnevno. Budući da ljudsko mlijeko sadrži samo malu količinu vitamina D, dojenčad koja se isključivo doji treba svakodnevno uzimati dodatni vitamin D. Neki dojenčad na bočici također mogu trebati dodatke vitamina D ako ne dobivaju dovoljno iz svoje formule.

Tijekom pregleda, liječnik će nježno pritiskati kosti Vašeg djeteta, provjeravajući postoje li abnormalnosti. Posebnu će pozornost posvetiti sljedećem kod Vašeg djeteta:

Rendgenske snimke zahvaćenih kostiju mogu otkriti deformacije kostiju. Krvne i urinske pretrage mogu potvrditi dijagnozu rahitisa i pratiti napredak liječenja.

• Lubanja. Bebe koje boluju od rahitisa često imaju mekše kosti lubanje i mogu imati kašnjenje u zatvaranju fontanela (mekih mjesta).
• Noge. Iako su čak i zdrava djeca malo X-nogu, pretjerano iskrivljenje nogu je često kod rahitisa.
• Prsni koš. Neki djeca s rahitisom razvijaju abnormalnosti u rebrima, koja se mogu spljoštiti i uzrokovati ispupčenje prsne kosti.
• Zglobovi ručja i gležnjeva. Djeca koja boluju od rahitisa često imaju zglobove ručja i gležnjeva koji su veći ili deblji od normalnih.

Većinu slučajeva rahitisa moguće je liječiti dodacima vitamina D i kalcija. Slijedite upute liječnika vašeg djeteta u vezi s doziranjem. Prevelika količina vitamina D može biti štetna.

Liječnik vašeg djeteta pratiti će napredak vašeg djeteta pomoću rendgenskih snimki i krvnih pretraga.

Ako vaše dijete ima rijetki nasljedni poremećaj koji uzrokuje malu količinu fosfora, mogu se propisati dodaci prehrani i lijekovi.

U nekim slučajevima zakrivljenosti nogu ili deformacija kralježnice, vaš liječnik može predložiti posebne ortoze kako bi se tijelo vašeg djeteta pravilno postavilo tijekom rasta kostiju. Teže deformacije kostura mogu zahtijevati operaciju.