Rotavirus

Rotavirus je vrlo zarazan virus koji uzrokuje proljev. Prije razvoja cjepiva, većina djece bila je zaražena virusom barem jednom do 5. godine života.

Iako su infekcije rotavirusom neugodne, obično se ova infekcija može liječiti kod kuće uz dodatnu tekućinu kako bi se spriječila dehidracija. Ponekad teška dehidracija zahtijeva primanje tekućine putem vene (intravenski) u bolnici.

Dobro je održavati higijenu, poput redovitog pranja ruku. No, cijepljenje je najbolji način za sprječavanje infekcije rotavirusom.

Infekcija rotavirusom obično započinje u roku od dva dana od izlaganja virusu. Rani simptomi su groznica i povraćanje, nakon čega slijede tri do sedam dana proljeva vodenaste stolice. Infekcija može uzrokovati i bol u trbuhu.

Kod zdravih odraslih osoba, infekcija rotavirusom može uzrokovati samo blage znakove i simptome ili nikakve.

Nazovite liječnika svog djeteta ako vaše dijete:

• Ima proljev dulje od 24 sata
• Često povraća
• Ima crnu ili katranastu stolicu ili stolicu koja sadrži krv ili gnoj
• Ima temperaturu od 38,9 °C ili višu
• Čini se umorno, razdražljivo ili u boli
• Ima znakove ili simptome dehidracije, uključujući suha usta, plač bez suza, malo ili nimalo mokrenja, neuobičajenu pospanost ili neosjetljivost

Ako ste odrasla osoba, nazovite svog liječnika ako:

• Ne možete zadržati tekućinu 24 sata
• Imate proljev dulje od dva dana
• Imate krv u povraćanju ili stolici
• Imate temperaturu višu od 39,4 °C
• Imate znakove ili simptome dehidracije, uključujući prekomjernu žeđ, suha usta, malo ili nimalo mokrenja, jaku slabost, vrtoglavicu pri ustajanju ili vrtoglavice

Rotavirus je prisutan u stolici zaražene osobe dva dana prije pojave simptoma i do 10 dana nakon što se simptomi smanje. Virus se tijekom tog vremena lako širi putem kontakta ruka-usta - čak i ako zaražena osoba nema simptome.

Ako imate rotavirus i ne operete ruke nakon korištenja zahoda - ili vaše dijete ima rotavirus i ne operete ruke nakon mijenjanja pelena djeteta ili pomaganja djetetu pri korištenju zahoda - virus se može proširiti na sve što dodirnete, uključujući hranu, igračke i pribor za jelo. Ako druga osoba dodirne vaše neoprane ruke ili kontaminirani predmet, a zatim dodirne svoja usta, može doći do infekcije. Virus može ostati zarazan na površinama koje nisu dezinficirane tjednima ili mjesecima.

Moguće je zaraziti se rotavirusom više puta, čak i ako ste cijepljeni. Međutim, ponovne infekcije su obično blaže.

Infekcije rotavirusom su česte kod djece starosti od 3 do 35 mjeseci, posebno kod one koja borave u ustanovama za djecu. Starije osobe i odrasli koji se brinu za malu djecu također imaju povećan rizik od infekcije.

U Sjedinjenim Američkim Državama, rizik od rotavirusa je najveći zimi i u proljeće.

Teška proljev može dovesti do dehidracije, osobito kod male djece. Ako se ne liječi, dehidracija može postati životno ugrožavajuće stanje bez obzira na uzrok.

Da biste smanjili širenje rotavirusa, temeljito i često perite ruke – posebno nakon korištenja zahoda, mijenjanja pelena djetetu ili pomaganja djetetu pri korištenju zahoda. Ali čak ni strogo pranje ruku ne nudi nikakve garancije. A uobičajeni dezinficijensi za ruke na bazi alkohola imaju mali učinak na rotavirus. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da sve zemlje daju dojenčadi cjepivo protiv rotavirusa. Dostupna su dva cjepiva:

• RotaTeq. Ovo se cjepivo daje oralno u tri doze, često u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Cjepivo nije odobreno za uporabu kod starije djece ili odraslih.
• Rotarix. Ovo je tekuće cjepivo koje se daje u dvije doze dojenčadi u dobi od 2 i 4 mjeseca. Cjepiva se smatraju sigurnima i učinkovitima, a studije pokazuju da sprječavaju tisuće djece da svake godine obole od rotavirusa. Međutim, rijetko mogu uzrokovati uvlačenje dijela crijeva u sebe (invaginacija), što rezultira potencijalno životno opasnom crijevnom opstrukcijom. Djeca koja su imala invaginaciju imaju veću vjerojatnost da će je ponovno dobiti nakon primanja cjepiva protiv rotavirusa. Američki Ured za hranu i lijekove preporučuje da se cjepivo ne daje djeci koja imaju anamnezu invaginacije. Za djecu koja nemaju anamnezu invaginacije, postoji vrlo mali rizik da se može razviti nakon primjene cjepiva protiv rotavirusa. Ipak, koristi cjepiva daleko nadmašuju rizike. Ako vaše dijete ima bolove u trbuhu, povraćanje, proljev, krv u stolici ili promjenu stolice nakon primanja cjepiva protiv rotavirusa, odmah se obratite svom liječniku.

Mnogo bolesti uzrokuje proljev. Iako se rotavirus često dijagnosticira na temelju simptoma i liječničkog pregleda, analiza uzorka stolice može se koristiti za potvrdu dijagnoze.

Ne postoji specifičan tretman za rotavirusnu infekciju. Antibiotici i antivirusni lijekovi neće pomoći kod rotavirusne infekcije. Obično se infekcija riješi u roku od tri do sedam dana.

Prevencija dehidracije je najveća briga. Kako biste spriječili dehidraciju dok virus traje, pijte puno tekućine. Ako vaše dijete ima jak proljev, pitajte svog liječnika o davanju oralne tekućine za rehidraciju, poput Pedialytea ili Enfalytea - pogotovo ako proljev traje dulje od nekoliko dana.

Za djecu, tekućina za rehidraciju može učinkovitije nadomjestiti izgubljene minerale nego voda ili druge tekućine. Teška dehidracija može zahtijevati intravenoznu primjenu tekućine u bolnici.

Lijekovi protiv proljeva se ne preporučuju za rotavirusnu infekciju.