Rubeola

Rubella je zarazna virusna infekcija najpoznatija po svom karakterističnom crvenom osipu. Također se naziva njemačke ospice ili trodnevne ospice. Ova infekcija može uzrokovati blage ili nikakve simptome kod većine ljudi. Međutim, može uzrokovati ozbiljne probleme nerođenim bebama čija se majka zarazi tijekom trudnoće.

Rubella nije isto što i ospice, ali te dvije bolesti dijele neke znakove i simptome, poput crvenog osipa. Rubellu uzrokuje drugačiji virus od ospica, a rubella nije tako zarazna niti teška kao ospice.

Cjepivo protiv ospica, zaušaka i rubele (MMR) je sigurno i vrlo učinkovito u sprječavanju rubele. Cjepivo pruža doživotnu zaštitu od rubele.

U mnogim zemljama infekcija rubeolom je rijetka ili čak nepostojeća. Međutim, budući da se cjepivo ne koristi svugdje, virus još uvijek uzrokuje ozbiljne probleme bebama čija se majka zarazi tijekom trudnoće.

Znakovi i simptomi rubeole često su teško primjetni, osobito kod djece. Znakovi i simptomi se obično pojavljuju između dva i tri tjedna nakon izlaganja virusu. Obično traju oko 1 do 5 dana i mogu uključivati:

• Blagu temperaturu od 38,9 °C ili nižu
• Glavobolju
• Zatvoren ili curenje nosa
• Crvene, svrbežne oči
• Povećane, bolne limfne čvorove na bazi lubanje, stražnjem dijelu vrata i iza ušiju
• Sitni, ružičasti osip koji počinje na licu i brzo se širi na trup, a zatim na ruke i noge, prije nego što nestane istim redoslijedom
• Bol u zglobovima, osobito kod mladih žena

Obratite se svom liječniku ako mislite da ste vi ili vaše dijete možda bili izloženi rubeli ili ako primijetite znakove ili simptome koji bi mogli biti rubeola.

Ako razmišljate o trudnoći, provjerite svoju cjepnu kartu kako biste bili sigurni da ste primili cjepivo protiv ospica, zaušaka i rubeole (MMR). Ako ste trudni i obolite od rubeole, pogotovo tijekom prvog tromjesečja, virus može uzrokovati smrt ili teške urođene mane u fetusa u razvoju. Rubeola tijekom trudnoće najčešći je uzrok urođene gluhoće. Najbolje je biti zaštićen od rubeole prije trudnoće.

Ako ste trudni, vjerojatno ćete proći rutinsko testiranje na imunitet na rubeolu. Ali ako nikada niste primili cjepivo i mislite da ste možda bili izloženi rubeli, odmah se obratite svom liječniku. Test krvi može potvrditi da ste već imuni.

Rubella je uzrokovana virusom koji se prenosi s osobe na osobu. Može se proširiti kada zaražena osoba kašlje ili kihne. Može se proširiti i izravnim kontaktom sa zaraženim sluzi iz nosa i grla. Također se može prenijeti s trudnica na njihovu nerođenu djecu putem krvotoka.

Osoba zaražena virusom koji uzrokuje rubeolu je zarazna otprilike tjedan dana prije pojave osipa do otprilike tjedan dana nakon što osip nestane. Zaražena osoba može proširiti bolest prije nego što shvati da je bolesna.

Rubella je rijetka u mnogim zemljama jer je većina djece cijepljena protiv infekcije u ranoj dobi. U nekim dijelovima svijeta virus je još uvijek aktivan. To je nešto što treba uzeti u obzir prije odlaska u inozemstvo, pogotovo ako ste trudni.

Nakon što ste preboljeli bolest, obično ste trajno imuni.

Rubella je blaga infekcija. Neke žene koje su imale rubeolu dožive artritis u prstima, zglobovima i koljenima, koji obično traje oko mjesec dana. U rijetkim slučajevima, rubella može uzrokovati infekciju uha ili upalu mozga.

Međutim, ako ste trudni kada obolite od rubele, učinak na vaše nerođeno dijete može biti ozbiljan, au nekim slučajevima i smrtonosan. Do 90% dojenčadi rođene od majki koje su imale rubeolu tijekom prvih 12 tjedana trudnoće razvije kongenitalni rubella sindrom. Taj sindrom može uzrokovati jedan ili više problema, uključujući:

• Zaostajanje u rastu
• Kataraktu
• Gluhoću
• Problema s razvojem srca (kongenitalne srčane mane)
• Problema s razvojem drugih organa
• Problema s mentalnim razvojem i učenjem

Najveći rizik za fetus je tijekom prvog tromjesečja, ali izloženost kasnije u trudnoći također je opasna.

Cjepivo protiv rubeole obično se daje kao kombinirano cjepivo protiv ospica, zaušaka i rubeole (MMR). To cjepivo može uključivati i cjepivo protiv vodenih kozica (varičela) - MMRV cjepivo. Zdravstveni djelatnici preporučuju da djeca prime MMR cjepivo između 12 i 15 mjeseci starosti, a zatim ponovno između 4 i 6 godina starosti - prije polaska u školu. MMR cjepivo sprječava rubeolu i pruža zaštitu od nje doživotno. Primanje cjepiva može spriječiti rubeolu tijekom budućih trudnoća. Dojenčad rođena ženama koje su primile cjepivo ili su već imune obično su zaštićena od rubeole 6 do 8 mjeseci nakon rođenja. Ako dijete treba zaštitu od rubeole prije 12 mjeseci starosti - na primjer, zbog određenih putovanja u inozemstvo - cjepivo se može dati već sa 6 mjeseci starosti. No djeca koja su cijepljena ranije ipak se moraju cijepiti u preporučenim dobima kasnije. Davanje MMR cjepiva kao kombinacije preporučenih cjepiva može spriječiti kašnjenje u zaštiti od ospica, zaušaka i rubeole - i uz manje uboda. Kombinirano cjepivo je jednako sigurno i učinkovito kao i cjepiva koja se daju odvojeno.

Osip rubeole može izgledati kao mnogi drugi virusni osipi. Stoga zdravstveni djelatnici obično potvrđuju rubeolu pomoću laboratorijskih pretraga. Možda ćete imati virusnu kulturu ili krvnu pretragu koja može otkriti prisutnost različitih vrsta antitijela protiv rubeole u vašoj krvi. Ta antitijela pokazuju jeste li imali nedavnu ili prošlu infekciju ili cjepivo protiv rubeole.

Nema liječenja koje skraćuje tijek rubeolne infekcije, a simptomi se obično ne trebaju liječiti jer su često blagi. Međutim, zdravstveni djelatnici obično preporučuju izolaciju od drugih – osobito od trudnica – tijekom zaraznog razdoblja. Izolirajte se od drugih čim se posumnja na rubeolu i najmanje sedam dana nakon što osip nestane.

Podrška novorođenčetu rođenom s kongenitalnim rubela sindromom varira ovisno o težini problema djeteta. Djeca s više komplikacija mogu zahtijevati rano liječenje od tima specijalista.