Infekcija Shigella

Infekcija Shigella je bolest koja pogađa crijeva. Drugi naziv za nju je shigelloza. Uzrokuje ju skupina klica koje se nazivaju bakterije Shigella.

Djeca mlađa od 5 godina najvjerojatnije će dobiti infekciju Shigella. Ali bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Klice koje je uzrokuju lako se šire putem stolice zaražene osobe. Klice mogu dospjeti na prste, na površine ili u hranu ili vodu. Infekcija se događa nakon što se klice progutaju.

Glavni simptom infekcije Shigella je proljev koji može biti krvav ili dugotrajan. Drugi simptomi mogu uključivati groznicu i bolove u trbuhu.

Najčešće se infekcija Shigella sama po sebi očisti u roku od tjedan dana. Liječenje teške bolesti može uključivati lijekove koji se nazivaju antibiotici koji uklanjaju klice.

Pomozite u sprječavanju infekcije Shigella čestim pranjem ruku, osobito nakon mijenjanja pelena ili korištenja kupaonice. I ako plivate u ribnjacima, jezerima ili bazenima, pokušajte ne gutati vodu.

Simptomi šigelozne infekcije obično počinju dan ili dva nakon kontakta s klicama koje je uzrokuju. Ponekad bolest počne i za tjedan dana.

Simptomi mogu uključivati:

• Proljev koji može sadržavati krv ili sluz, i koji može trajati dulje od tri dana.
• Bol u trbuhu ili grčeve.
• Osjećaj potrebe za pražnjenjem crijeva čak i kada je crijevo prazno.
• Groznicu.
• Mučninu ili povraćanje.

Simptomi obično traju do sedam dana. Ponekad traju i dulje. Neke osobe nemaju nikakve simptome nakon što su zaražene šigelom. Ali klice se mogu širiti putem stolice i do nekoliko tjedana.

Nazovite svog liječnika ili potražite hitnu pomoć ako vi ili vaše dijete imate:

• Krvavu proljev.
• Proljev koji uzrokuje gubitak težine i dehidraciju.
• Proljev uz temperaturu od 39 stupnjeva Celzijusa ili višu.
• Strašne grčeve u trbuhu ili bolnost.
• Često povraćanje koje vam sprječava zadržavanje tekućine.
• Simptome dehidracije poput rijetkog ili nikakvog mokrenja, vrlo suhih usta i grla ili osjećaja vrtoglavice pri ustajanju. Ako imate oslabljen imunološki sustav, nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve simptome šigeloze. Bolest će vas vjerojatno učiniti bolesnima dulje vrijeme.

Infekcija Shigella uzrokovana je gutanjem bakterije Shigella. To se može dogoditi kada:

• Dotaknete usta. To predstavlja rizik jer postoji mnogo načina na koje bakterije Shigella mogu dospjeti na vaše ruke. Možda mijenjate pelenu djeteta koje ima infekciju Shigella. Ili se možda dotaknete predmeta na kojem se nalaze bakterije, poput igračke ili stola za presvlačenje. Bakterije se također mogu proširiti s ruke na usta tijekom seksualnog kontakta s osobom koja ima infekciju.
• Jedete kontaminiranu hranu. Osoba s infekcijom Shigella koja rukuje hranom može proširiti bakterije na ljude koji jedu tu hranu. Hrana se također može kontaminirati ako raste na polju koje sadrži kanalizaciju.
• Proguta kontaminiranu vodu. Voda se može kontaminirati bakterijama Shigella iz kanalizacije. Voda se također može kontaminirati ako osoba s infekcijom Shigella pliva u njoj.

Čimbenici rizika za infekciju shigelom uključuju sljedeće:

• Biti dijete. Djeca mlađa od 5 godina najvjerojatnije će dobiti shigellozu. No, bolest može dobiti osoba bilo koje dobi.
• Život u kolektivnom smještaju ili sudjelovanje u grupnim aktivnostima. Bliski kontakt s drugim ljudima može proširiti klice s osobe na osobu. Izbijanja shigelloze češća su u jaslicama, školama, javnim bazenima, vodenim parkovima i staračkim domovima.
• Život ili putovanje u područjima koja nemaju usluge za čistu vodu i odvodnju. Osobe koje žive ili putuju u zemljama u razvoju imaju veću vjerojatnost da će dobiti shigellozu.
• Seksualni kontakt koji uključuje anus. Shigella klice mogu se proširiti iz stolice ili zaprljanih prstiju jednog partnera u usta drugog partnera. To povećava rizik od shigelloze kod muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima.
• Beskućništvo. To može uključivati boravak u prepunim područjima ili manji pristup čistoj vodi i zahodima. To može povećati rizik od infekcije kada se shigella klice šire zajednicom.
• Oslabljen imunološki sustav. To povećava rizik od ozbiljnije shigelloze. Imunološki sustav može biti oslabljen zbog zdravstvenih stanja poput HIV-a ili zbog tretmana poput kemoterapije.

Može proći nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što se vaše crijevne navike vrate u normalu. I najčešće, šigelozna infekcija nestane bez da uzrokuje druga zdravstvena stanja koja se nazivaju komplikacijama.

Stalni proljev može uzrokovati dehidraciju. Simptomi uključuju vrtoglavicu, nedostatak suza kod djece, ulegnute oči i suhu pelenu. Teška dehidracija može dovesti do šoka i smrti.

Neka djeca sa šigeloznom infekcijom imaju napadaje. Napadaji mogu uzrokovati promjene u ponašanju, trzajne pokrete i gubitak svijesti. Češći su kod djece koja imaju visoku temperaturu. Ali mogu se dogoditi i kod djece koja nemaju visoku temperaturu.

Nije poznato jesu li napadaji posljedica temperature ili same šigelozne infekcije. Ako vaše dijete ima napadaj, odmah nazovite svog liječnika.

Do ovog stanja dolazi kada dio najnižeg dijela debelog crijeva isklizne izvan anusa. Može biti češće kod djece sa šigelozom koja ne dobivaju dovoljno hranjivih tvari.

Ta rijetka komplikacija šigeloze pogađa krv i krvne žile. Može dovesti do zatajenja bubrega.

Ta rijetka komplikacija sprječava debelo crijevo da propušta stolicu i plinove. Kao rezultat toga, debelo crijevo postaje veće. Simptomi uključuju bol i oticanje trbuha, temperaturu i slabost. Bez liječenja, debelo crijevo može puknuti. To uzrokuje životno opasnu infekciju koja se naziva peritonitis i zahtijeva hitnu operaciju.

Do ovog stanja može doći tjednima nakon šigelozne infekcije. Simptomi uključuju bol i oticanje zglobova, obično u gležnjevima, koljenima, stopalima i kukovima. Drugi simptomi mogu uključivati ​​bolno mokrenje i crvenilo, svrbež i iscjedak u jednom ili oba oka.

To je poznato i kao bakteremija. Šigelozna infekcija može oštetiti sluznicu crijeva. Rijetko, šigelozne bakterije ulaze u krv kroz oštećenu sluznicu i uzrokuju infekciju krvotoka. Te infekcije su češće kod odraslih osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom i kod djece.

Poduzmite sljedeće korake kako biste spriječili infekciju shigelom:

• Često perite ruke. Koristite sapun i vodu te ih dobro ribajte najmanje 20 sekundi. To je ključno prije pripreme ili konzumiranja hrane i prije spolnog odnosa. Također je važno prati ruke nakon korištenja kupaonice ili mijenjanja pelena.
• Zagađene pelene bacajte u zatvorenu kantu za smeće s vrećicom.
• Dezinfikirajte površine za mijenjanje pelena odmah nakon upotrebe, pogotovo ako je pelena procurila ili se sadržaj prolio.
• Pokušajte ne gutati vodu iz ribnjaka, jezera ili neobrađenih bazena.
• Ne stupate u spolni kontakt s osobom koja ima proljev ili se nedavno oporavila od proljeva. Pričekajte najmanje dva tjedna. Ako vi ili vaše dijete imate proljev ili poznatu shigellozu, poduzmite sljedeće korake kako biste spriječili širenje klica:
• Nastavite često prati ruke. I pazite na malu djecu dok peru ruke.
• Ako je moguće, nemojte pripremati hranu za druge.
• Ostanite kod kuće s posla u zdravstvu, ugostiteljstvu ili dječjem vrtiću dok ste bolesni.
• Djecu s proljevom držite kod kuće izvan vrtića, igraonica ili škole.
• Nemojte plivati dok se potpuno ne oporavite.

Dijagnoza šigeloze uključuje fizikalni pregled i testiranje kako bi se utvrdilo imate li bolest. Mnoga druga zdravstvena stanja mogu uzrokovati proljev ili krvavi proljev.

Vi ili vaš zdravstveni djelatnik uzima uzorak vaše stolice. Zatim laboratorij provjerava uzorak na šigele bakterije ili na štetne tvari koje se nazivaju toksinima koje bakterije proizvode.

Liječenje šigelozne infekcije ovisi o težini bolesti. Najčešće je bolest blaga i prolazi u roku od sedam dana. Možda će vam biti potrebno samo nadoknaditi izgubljenu tekućinu od proljeva, pogotovo ako vam je opće zdravstveno stanje dobro.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego uzmete bilo kakve lijekove protiv proljeva koji se prodaju bez recepta. Mnoga stanja mogu uzrokovati proljev, a ovi lijekovi bi mogli pogoršati neka stanja.

Ako je laboratorijski test potvrdio da imate šigeloznu infekciju, lijek koji sadrži bizmut subsalicilat (Pepto-Bismol, Kaopectate) može pomoći. Dostupan je bez recepta. Može vam pomoći da rjeđe idete u stolicu i skratiti trajanje bolesti. Ali se ne preporučuje djeci, trudnicama ili dojiljama, niti osobama alergičnim na aspirin.

Nemojte uzimati lijekove protiv proljeva poput loperamida (Imodium A-D). Također, nemojte uzimati lijekove koji sadrže kombinaciju difenoksijata i atropina (Lomotil). To se ne preporučuje za šigeloznu infekciju. Mogu smanjiti sposobnost tijela da se riješi šigela bakterija i pogoršati vaše stanje.

Za tešku šigeloznu infekciju, vaš liječnik može preporučiti lijekove koji se nazivaju antibiotici koji pomažu u uklanjanju bakterija. Antibiotici mogu skratiti trajanje bolesti. Ali neke bakterije šigele otporne su na djelovanje ovih lijekova. Stoga vaš liječnik možda neće preporučiti antibiotike osim ako vam šigelozna infekcija nije vrlo teška.

Antibiotici mogu biti potrebni i za liječenje dojenčadi, starijih osoba i osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom. Antibiotici se također mogu koristiti ako postoji visok rizik od širenja bolesti.

Ako vam se propisuju antibiotici, uzimajte ih točno kako je propisano. Uzmite sve tablete, čak i ako se počnete osjećati bolje.

Za odrasle osobe koje su općenito zdrave, pijenje vode može biti dovoljno za sprječavanje dehidracije uzrokovane proljevom.

Djeca i odrasli koji su jako dehidrirani trebaju liječenje u hitnoj pomoći bolnice. Liječenje uključuje soli i tekućine koje se daju intravenozno, a ne oralno. To se naziva intravenozna rehidracija. Tijelu pruža vodu i esencijalne hranjive tvari mnogo brže nego oralna otopina.