Health Library Logo

Health Library

Male Boginje

Pregled

Boginje su ozbiljna i često smrtonosna virusna infekcija. Zaraza je - što znači da se širi s osobe na osobu - i može uzrokovati trajna ožiljci. Ponekad uzrokuje i unakaženost.

Boginje su pogađale ljude tisućama godina, ali su zahvaljujući cijepljenju protiv velikih boginja iskorijenjene diljem svijeta do 1980. godine. Više se ne nalaze prirodno u svijetu. Posljednji slučaj prirodno nastalih velikih boginja zabilježen je 1977. godine.

Uzorkovi virusa velikih boginja čuvaju se u svrhu istraživanja. A znanstveni napredak omogućio je stvaranje velikih boginja u laboratoriju. To je dovelo do zabrinutosti da bi se velike boginje jednog dana mogle koristiti kao biološko oružje.

Cijepljenje može spriječiti velike boginje, ali budući da je malo vjerojatno da će se većina ljudi prirodno susresti s velikim boginjama, rutinsko cijepljenje se ne preporučuje. Novi antivirusni lijekovi mogu se koristiti za liječenje osoba koje obole od velikih boginja.

Simptomi

Ovo su boginjske ranice na koži. Ova fotografija je snimljena u Bangladešu 1974. godine.

Prvi simptomi velikih boginja obično se pojave 12 do 14 dana nakon što ste izloženi virusu velikih boginja. Međutim, virus može biti u vašem tijelu od 7 do 19 dana prije nego što se osjećate bolesno ili izgledate bolesno. To vrijeme se naziva inkubacijskim periodom.

Nakon inkubacijskog perioda, javljaju se iznenadni simptomi slični gripi. To uključuje:

  • Groznicu
  • Bol u mišićima
  • Glavobolju
  • Jak umor
  • Jaku bol u leđima
  • Povraćanje, ponekad

Nekoliko dana kasnije, na tijelu se pojavljuju ravne, crvene pjege. Mogu započeti u ustima i na jeziku, a zatim se proširiti na kožu. Lice, ruke i noge su često prvi zahvaćeni, a zatim trup, ruke i stopala.

U roku od jednog ili dva dana, mnoge od pjega pretvaraju se u male mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom. Kasnije se mjehurići pune gnojem. Te se ranice nazivaju pustulama. Krasta se stvara 8 do 9 dana kasnije i na kraju otpada, ostavljajući duboke, ožiljke.

Velike boginje mogu se širiti s osobe na osobu kada se pojavi osip i sve dok krasta ne otpadne.

Uzroci

Boginje uzrokuje virus varičela. Virus se može širiti:

  • Izravno s osobe na osobu. Možete se zaraziti virusom velikih boginja ako ste u blizini zaražene osobe. Zaražena osoba može širiti virus kada kašlje, kihne ili govori. Dodir s kožnim čirevima također može uzrokovati obolijevanje od velikih boginja.
  • Neizravno od zaražene osobe. Rijetko se boginje mogu širiti zrakom unutar zgrada, zaražavajući ljude u drugim prostorijama ili na drugim katovima.
  • Kroz kontaminirane predmete. Boginje se također mogu širiti kontaktom s kontaminiranom odjećom i posteljinom. Međutim, manja je vjerojatnost da ćete se na taj način zaraziti boginjama.
  • Kao potencijalno terorističko oružje. Korištenje boginja kao oružja je malo vjerojatna prijetnja. Ali budući da oslobađanje virusa može brzo proširiti bolest, vlade se pripremaju za tu mogućnost.
Komplikacije

Većina ljudi koji obole od velikih boginja preživi. Međutim, neke rijetke vrste velikih boginja gotovo su uvijek smrtonosne. Ti teži oblici najčešći su kod trudnica i djece.

Ljudi koji se oporave od velikih boginja obično imaju teške ožiljke, osobito na licu, rukama i nogama. Ponekad velike boginje uzrokuju gubitak vida (slijepilo).

Prevencija

U slučaju epidemije velikih boginja, oboljele osobe bi bile izolirane kako bi se spriječilo širenje virusa. Svatko tko je bio u kontaktu s osobom oboljelom od velikih boginja trebao bi primiti cjepivo protiv velikih boginja. Cjepivo može zaštititi od bolesti ili ublažiti simptome u slučaju zaraze. Cjepivo se treba primijeniti prije ili unutar tjedan dana nakon izlaganja virusu. Dostupna su dva cjepiva:

  • Cjepivo ACAM2000 koristi živi virus sličan virusu velikih boginja, ali manje štetan. Ponekad može uzrokovati ozbiljne nuspojave, poput infekcija srca ili mozga. Zbog toga se cjepivo ne daje svima. Osim u slučaju epidemije velikih boginja, rizici cjepiva nadmašuju koristi za većinu ljudi.
  • Drugo cjepivo (Jynneos) koristi jako oslabljeni soj virusa i sigurnije je od ACAM2000. Može se koristiti kod osoba koje ne mogu primiti ACAM2000 zbog oslabljenog imunološkog sustava ili kožnih bolesti. Cjepiva protiv velikih boginja pružaju zaštitu i od drugih sličnih virusnih infekcija, poput mpoxa, poznatog i kao majmunske boginje, i kravljih boginja. Ako ste kao dijete primili cjepivo protiv velikih boginja, imate određenu razinu zaštite od virusa velikih boginja. Puna ili djelomična imunost nakon cjepiva protiv velikih boginja može trajati do 10 godina, a s buster dozama i do 20 godina. U slučaju epidemije, osobe koje su cijepljene u djetinjstvu vjerojatno bi dobile novo cijepljenje ako bi bile izložene virusu.
Dijagnoza

Da se danas dogodi epidemija velikih boginja, većina zdravstvenih djelatnika vjerojatno ne bi prepoznala virus u ranim fazama. To bi omogućilo širenje virusa velikih boginja.

Čak i jedan slučaj velikih boginja bio bi izvanredna situacija u javnom zdravstvu. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti koriste posebne laboratorije za testiranje uzoraka tkiva na velike boginje. Taj test može sa sigurnošću utvrditi ima li osoba virus.

Liječenje

Ako bi se netko zarazio velikim boginjama, mogu se koristiti novi antivirusni lijekovi.

  • Tecovirimat (Tpoxx). Američki Odjel za hranu i lijekove (FDA) odobrio je ovaj lijek za uporabu u SAD-u 2018. godine. Istraživanja su pokazala da djeluje na životinjama i u laboratorijskim testovima. Međutim, nije testiran na ljudima oboljelima od velikih boginja. Stoga nije poznato je li to učinkovita opcija lijeka. U studiji je testiran na zdravim ljudima i utvrđeno je da je siguran.
  • Brincidofovir (Tembexa). FDA je odobrila ovaj lijek 2021. godine za uporabu u SAD-u. Kao i tecovirimat, istraživači su brincidofovir testirali na životinjama i u laboratorijima. Istraživanje ga nije testiralo na ljudima koji imaju velike boginje. Sigurno je dan zdravim ljudima i ljudima s drugim virusima.

Nije poznato djeluju li ovi lijekovi na osobu oboljelu od velikih boginja. Istraživanja se nastavljaju kako bi se proučavali drugi antivirusni lijekovi za liječenje velikih boginja.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odricanje od odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije i njegovi odgovori ne predstavljaju liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s licenciranim liječnikom u vašoj blizini prije nego što napravite bilo kakve promjene.

Proizvedeno u Indiji, za svijet