Glavobolje U Kralježnici

Spinalne glavobolje su prilično česta komplikacija kod osoba koje podvrgnu lumbalnoj punkciji (spinalnoj punkciji) ili spinalnoj anesteziji. Oba postupka zahtijevaju punkciju membrane koja okružuje leđnu moždinu i, u donjem dijelu kralježnice, lumbalne i sakralne živčane korijene.

Tijekom lumbalne punkcije, uzorak cerebrospinalne tekućine se izvlači iz spinalnog kanala. Tijekom spinalne anestezije, lijek se ubrizgava u spinalni kanal kako bi se osjetili živci u donjoj polovici tijela. Ako cerebrospinalna tekućina procuri kroz malu rupu od punkcije, može se razviti spinalna glavobolja.

Većina spinalnih glavobolja - također poznatih kao post-duralne punkcijske glavobolje - same od sebe nestanu bez liječenja. Međutim, jake spinalne glavobolje koje traju 24 sata ili duže mogu zahtijevati liječenje.

Simptomi spinalne glavobolje uključuju: Tup, pulsirajuća bol koja varira u intenzitetu od blage do vrlo jake Bol koja se obično pogoršava kada sjednete ili ustanete i smanjuje se ili nestaje kada legnete Spinalne glavobolje često su popraćene: Vrtoglavicom Zujanje u ušima (tinitus) Gubitkom sluha Zamrljanim ili dvostrukim vidom Osjetljivošću na svjetlost (fotofobija) Mučninom i povraćanjem Bolom u vratu ili ukočenošću Napadajima Obavijestite svog liječnika ako se pojavi glavobolja nakon lumbalne punkcije ili spinalne anestezije - pogotovo ako se glavobolja pogorša kada sjednete ili ustanete.

Obavijestite svog liječnika ako nakon lumbalne punkcije ili spinalne anestezije osjetite glavobolju — pogotovo ako se glavobolja pogoršava kada sjednete ili ustanete.

Spinalne glavobolje uzrokovane su curenjem cerebrospinalne tekućine kroz rupu nastalu punkcijom membrane (dura mater) koja okružuje leđnu moždinu. To curenje smanjuje pritisak cerebrospinalne tekućine na mozak i leđnu moždinu, što dovodi do glavobolje. Spinalne glavobolje se obično javljaju u roku od 48 do 72 sata nakon lumbalne punkcije ili spinalne anestezije. Ponekad i epiduralna anestezija može dovesti do spinalne glavobolje. Iako se epiduralni anestetik ubrizgava neposredno izvan membrane koja okružuje leđnu moždinu, spinalna glavobolja je moguća ako se membrana nenamjerno punktira.

Čimbenici rizika za spinalne glavobolje uključuju:

• Dob između 18 i 30 godina
• Ženski spol
• Trudnoća
• Povijest čestih glavobolja
• Zahvati koji uključuju upotrebu većih igala ili višestrukih punkcija membrane koja okružuje leđnu moždinu
• Niska tjelesna masa

Liječnik će postavljati pitanja o Vašoj glavobolji i provesti fizikalni pregled. Obavezno spomenite sve nedavne zahvate, posebno lumbalnu punkciju ili spinalnu anesteziju.

Ponekad će liječnik preporučiti magnetsku rezonanciju (MR) kako bi se isključili drugi uzroci glavobolje. Tijekom pregleda, magnetsko polje i radio valovi stvaraju presječne slike mozga.

Liječenje spinalnih glavobolja započinje konzervativno. Vaš liječnik može preporučiti mirovanje u krevetu, obilno pijenje tekućine, konzumiranje kofeina i uzimanje oralnih analgetika. Ako se glavobolja ne poboljša u roku od 24 sata, vaš liječnik može predložiti epiduralni krvni flaster. Injektiranje male količine vaše krvi u prostor iznad mjesta uboda često će stvoriti ugrušak koji će zatvoriti rupu, obnavljajući normalni tlak u cerebrospinalnoj tekućini i ublažavajući glavobolju. To je uobičajeni tretman za perzistentne spinalne glavobolje koje se same od sebe ne povuku. Zakažite pregled