Stresna Inkontinencija

Urinska inkontinencija je gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom. Naprezna inkontinencija se događa kada kretanje ili aktivnost vrši pritisak na mokraćni mjehur, uzrokujući curenje mokraće. Kretanja uključuju kašljanje, smijanje, kihanje, trčanje ili dizanje teških tereta. Naprezna inkontinencija nije povezana s mentalnim stresom. Naprezna inkontinencija nije isto što i urgencija inkontinencija i preaktivni mokraćni mjehur (OAB). Ta stanja uzrokuju grč mišića mokraćnog mjehura. To dovodi do nagle potrebe za brzim mokrenjem. Naprezna inkontinencija je mnogo češća kod žena nego kod muškaraca. Ako imate napreznu inkontinenciju, možda se osjećate sramotno. Možda ćete ograničiti svoj radni i društveni život jer ne želite biti s drugima. Također možda nećete raditi fizičke ili zabavne aktivnosti. Liječenje vam može pomoći u upravljanju napreznom inkontinencijom i poboljšanju kvalitete života.

Ako imate stresnu inkontinenciju, možete procuriti urin kada: Kašljete ili kihnete. Se smijete. Se sagnete. Podignete nešto teško. Vježbate. Imate spolni odnos. Možda nećete procuriti urin svaki put kada radite jednu od ovih stvari. Ali bilo koja aktivnost koja vrši pritisak na vaš mjehur može učiniti curenje vjerojatnijim. Puni mjehur povećava šanse za curenje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vas simptomi smetaju ili ometaju svakodnevne aktivnosti poput posla, hobija i društvenog života.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vas simptomi smetaju ili ometaju u svakodnevnim aktivnostima poput posla, hobija i društvenog života.

Mišići zdjeličnog dna podupiru zdjelične organe. Ti organi uključuju maternicu, mokraćni mjehur i rektum. Kegelove vježbe mogu pomoći u jačanju mišića zdjeličnog dna.

Mišići zdjeličnog dna kod muškaraca podupiru mokraćni mjehur i crijeva te utječu na spolnu funkciju. Kegelove vježbe mogu pomoći u jačanju tih mišića.

Stresna inkontinencija se događa kada se određeni mišići i druga tkiva povezana s mokrenjem oslabe. To uključuje mišiće koji podupiru mokraćnu cijev, nazvane mišići zdjeličnog dna, i mišiće koji kontroliraju oslobađanje mokraće, nazvani mokraćni sfinkter.

Mokraćni mjehur se širi kako se puni mokraćom. Najčešće, ventil-slični mišići u cijevi koja nosi mokraću iz tijela, nazvana mokraćna cijev, ostaju zatvoreni dok se mjehur širi. To vas sprječava da curi mokraća dok ne dođete do kupaonice.

Kod osoba kojima je pri rođenju dodijeljen ženski spol, mišići zdjeličnog dna i mokraćni sfinkter mogu izgubiti snagu zbog:

• Porođaja. Oštećenje tkiva ili živaca tijekom poroda može oslabiti mišiće zdjeličnog dna ili sfinkter. Stresna inkontinencija od te štete može početi ubrzo nakon poroda ili se dogoditi godinama kasnije.

Kod osoba kojima je pri rođenju dodijeljen muški spol, mišići zdjeličnog dna i mokraćni sfinkter mogu izgubiti snagu zbog:

• Operacije prostate. Liječenje raka prostate često uključuje operaciju uklanjanja prostate, nazvanu prostatektomija. Ova operacija je najčešći faktor koji dovodi do stresne inkontinencije. Ovaj postupak može oslabiti sfinkter, koji se nalazi neposredno ispod prostate i ide oko mokraćne cijevi.

Ostali čimbenici koji mogu pogoršati stresnu inkontinenciju kod muškaraca i žena uključuju:

• Bolesti koje uzrokuju kronični kašalj.
• Pretilost.

Čimbenici koji povećavaju rizik od stresa inkontinencije uključuju: Dob. Fizičke promjene koje se događaju s godinama, poput slabljenja mišića, mogu vas učiniti sklonijima stresnoj inkontinenciji. No, neka stresna inkontinencija može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Tjelesna težina. Osobe s prekomjernom težinom ili pretilošću imaju veći rizik od stresne inkontinencije. Višak težine povećava pritisak na trbušne i zdjelične organe. Za žene, čimbenici rizika uključuju i: Vrstu porođaja. Osobe koje su imale vaginalni porođaj imaju veću vjerojatnost da će imati urinarne inkontinencije nego one koje su imale carski rez. Imati više od jednog djeteta također povećava rizik.

Komplikacije stresne inkontinencije mogu uključivati:\n\n- Emocionalnu uznemirenost. Ako imate stresnu inkontinencu, možda se osjećate sramotno. To može poremetiti vaš rad, društveni život, odnose i čak vaš seksualni život. Neke se osobe stide što trebaju uloške ili donje rublje za inkontinenciju.\n- Mješovitu urinarne inkontinencije. Uobičajeno je imati i stresnu i urgentnu inkontinenciju. Urinarna inkontinencija nastaje kada se mišići mokraćnog mjehura stegnu i uzrokuju hitnu potrebu za mokrenjem. Osobe s tim stanjem mogu imati često mokrenje, mokrenje navečer i hitnu potrebu za mokrenjem sa ili bez povezane inkontinencije. To se naziva preaktivni mjehur.\n- Osip ili bol na koži. Dugotrajan kontakt s urinom može uzrokovati bol ili oštećenje kože. To se može dogoditi kod teške inkontinencije ako ne koristite barijere protiv vlage ili uloške za inkontinenciju. Često mijenjajte uloške i koristite uloške za inkontinenciju, a ne menstrualne uloške kako biste spriječili pojavu čireva na koži.

Tijekom pregleda, zdravstveni djelatnik traži znakove koji ukazuju na uzrok vaših simptoma. Vaš pregled će vjerojatno uključivati:

• Dnevnik mokrenja koji pokazuje koliko tekućine pijete, kada i koliko često mokriti.
• Povijest bolesti.
• Tjelesni pregled. To može uključivati ginekološki pregled kod žena i rektalni pregled.
• Analizu uzorka urina na infekciju ili tragove krvi.
• Kratki neurološki pregled kako bi se vidjelo kako funkcioniraju zdjelični živci.
• Test urinarne inkontinencije pri kojem zdravstveni djelatnik provjerava gubitak urina prilikom kašljanja ili naprezanja s punim mjehura.

Uobičajeni slučajevi urinarne inkontinencije često ne zahtijevaju dodatne pretrage. No, ponekad vaš zdravstveni djelatnik može naručiti pretrage kako bi se vidjelo koliko dobro funkcioniraju vaš mjehur, uretra i sfinkter.

Pretrage funkcije mjehura mogu uključivati:

• Mjerenje količine urina koja ostaje u mjehuru nakon mokrenja. Ovu pretragu možda ćete trebati napraviti ako postoji zabrinutost zbog potpunog pražnjenja mjehura. Osobe starije životne dobi, osobe koje su imale operaciju mjehura ili osobe s dijabetesom mogu trebati ovu pretragu.

  Specijalist koristi ultrazvučni pregled koji pretvara zvučne valove u sliku. Pregled pokazuje koliko urina je ostalo u mjehuru nakon mokrenja. Ponekad pretraga uključuje umetanje tanke cijevi, nazvane kateter, kroz uretru u mjehur. Kateter ispušta preostali urin kako bi se mogao izmjeriti.

• Cistoskopija. Ova pretraga koristi endoskop koji se uvodi u mjehur kako bi se pregledala stanja u mjehuru i uretri koja mogu uzrokovati vaše simptome. Ovaj postupak se obično radi u liječničkoj ordinaciji.

Mjerenje količine urina koja ostaje u mjehuru nakon mokrenja. Ovu pretragu možda ćete trebati napraviti ako postoji zabrinutost zbog potpunog pražnjenja mjehura. Osobe starije životne dobi, osobe koje su imale operaciju mjehura ili osobe s dijabetesom mogu trebati ovu pretragu.

Specijalist koristi ultrazvučni pregled koji pretvara zvučne valove u sliku. Pregled pokazuje koliko urina je ostalo u mjehuru nakon mokrenja. Ponekad pretraga uključuje umetanje tanke cijevi, nazvane kateter, kroz uretru u mjehur. Kateter ispušta preostali urin kako bi se mogao izmjeriti.