Ozlijeđeni Meniskus

Ozljeda meniskusa je jedna od najčešćih ozljeda koljena. Svaka aktivnost koja uzrokuje da se vaše koljeno snažno uvrne ili rotira, pogotovo kada na njega stavljate cijelu težinu tijela, može dovesti do ozljede meniskusa.

Svako koljeno ima dva C-oblika komada hrskavice koji djeluju kao jastučić između goljenične i bedrene kosti. Ozljeda meniskusa uzrokuje bol, oticanje i ukočenost. Također, možete osjetiti blokadu pokreta koljena i imati problema s potpunim istezanjem koljena.

Ako ste poderali meniskus, može proći 24 sata ili više dok se ne pojave bol i oteklina, pogotovo ako je ruptura mala. U koljenu se mogu pojaviti sljedeći znakovi i simptomi:

• Osjećaj pucanja
• Oteklina ili ukočenost
• Bol, osobito pri uvijanju ili rotaciji koljena
• Teškoće pri potpunom ispravljanju koljena
• Osjećaj kao da je vaše koljeno zaključano na mjestu kada pokušate njime pomicati
• Osjećaj popuštanja koljena

Kontaktirajte svog liječnika ako vas koljeno boli ili je otečeno, ili ako ne možete micati koljeno na uobičajeni način.

Ozljeda meniskusa može nastati zbog bilo koje aktivnosti koja uzrokuje da silovito uvrnete ili rotirate koljeno, poput agresivnog pivota ili naglih zaustavljanja i okreta. Čak i klečanje, duboko čučanje ili podizanje nečega teškog ponekad može dovesti do ozljede meniskusa.

Kod starijih osoba, degenerativne promjene koljena mogu pridonijeti ozljedi meniskusa uz malu ili nikakvu traumu.

Aktivnosti koje uključuju agresivno uvijanje i okretanje koljena povećavaju rizik od kidanja meniskusa. Rizik je posebno visok kod sportaša – osobito onih koji sudjeluju u kontaktnim sportovima, poput nogometa, ili aktivnostima koje uključuju okretanje, poput tenisa ili košarke.

Trošenje koljena s godinama povećava rizik od kidanja meniskusa. Isto tako i pretilost.

Ozljeda meniskusa može dovesti do osjećaja popuštanja koljena, nemogućnosti pomicanja koljena kao inače ili do perzistentne boli u koljenu. Mogućnost razvoja osteoartritisa u ozlijeđenom koljenu je veća.

Suza meniskusa često se može otkriti tijekom fizikalnog pregleda. Vaš liječnik može pomicati vaše koljeno i nogu u različite položaje, promatrati kako hodate i zamoliti vas da čučnete kako bi pomogao u određivanju uzroka vaših znakova i simptoma.

U nekim slučajevima, vaš liječnik može koristiti instrument koji se naziva artroskop za pregled unutrašnjosti vašeg koljena. Artroskop se umetne kroz mali rez blizu vašeg koljena.

Uređaj sadrži svjetlo i malu kameru koja prenosi uvećanu sliku unutrašnjosti vašeg koljena na monitor. Po potrebi, kirurški instrumenti mogu se umetnuti kroz artroskop ili kroz dodatne male rezove u koljenu kako bi se obrezala ili popravila ruptura.

• Rendgenske snimke. Budući da je suza meniskusa sastavljena od hrskavice, neće se prikazati na rendgenskim snimkama. Međutim, rendgenske snimke mogu pomoći u isključivanju drugih problema s koljenom koji uzrokuju slične simptome.
• Magnetska rezonancija (MRI). Ova metoda koristi jako magnetsko polje za stvaranje detaljne slike i tvrdih i mekih tkiva u vašem koljenu. To je najbolja slikovna metoda za otkrivanje suze meniskusa.

Liječenje poderane meniskusa često počinje konzervativno, ovisno o vrsti, veličini i mjestu suze.

Suze povezane s artritisom često se poboljšavaju tijekom vremena liječenjem artritisa, tako da operacija obično nije indicirana. Mnoge druge suze koje nisu povezane s blokiranjem ili blokadom pokreta koljena postat će manje bolne tijekom vremena, pa im također nije potrebna operacija.

Vaš liječnik može preporučiti:

Fizioterapija vam može pomoći ojačati mišiće oko koljena i u nogama kako biste stabilizirali i podržali zglob koljena.

Ako vam koljeno ostane bolno unatoč rehabilitacijskoj terapiji ili ako vam se koljeno blokira, vaš liječnik može preporučiti operaciju. Ponekad je moguće popraviti poderanu meniskus, posebno kod djece i mlađih odraslih.

Ako se suza ne može popraviti, meniskus se može kirurški obrezati, eventualno kroz sitne rezove pomoću artroskopa. Nakon operacije, trebat ćete raditi vježbe kako biste povećali i održali snagu i stabilnost koljena.

Ako imate uznapredovali, degenerativni artritis, vaš liječnik može preporučiti zamjenu koljena. Za mlađe osobe koje imaju znakove i simptome nakon operacije, ali nemaju uznapredovali artritis, transplantacija meniskusa može biti prikladna. Operacija uključuje presađivanje meniskusa od leša.

• Odmor. Izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju bol u koljenu, posebno bilo koju aktivnost koja uzrokuje uvijanje, rotaciju ili okretanje koljena. Ako je bol jaka, korištenje štaka može smanjiti pritisak na koljeno i potaknuti zacjeljivanje.
• Led. Led može smanjiti bol i oticanje koljena. Koristite hladni oblog, vrećicu smrznutog povrća ili ručnik pun kockica leda oko 15 minuta u isto vrijeme, držeći koljeno podignuto. To radite svaka 4 do 6 sati prvog dana ili dva, a zatim onoliko često koliko je potrebno.
• Lijekovi. Lijekovi protiv bolova bez recepta također mogu pomoći u ublažavanju bolova u koljenu.

Izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju bol u koljenu - posebno sportove koji uključuju okretanje ili uvijanje koljena - dok bol ne nestane. Led i lijekovi protiv bolova bez recepta mogu biti korisni.