Pupčana Kila

Pupčana kila nastaje kada se dio crijeva izboči kroz otvor u trbušnim mišićima blizu pupka. Pupčane kile su česte i obično bezopasne.

Pupčana kila stvara mekanu oteklinu ili ispupčenje blizu pupka. Kod beba koje imaju pupčanu kilu, ispupčenje može biti vidljivo samo kada plaču, kašlju ili se naprežu.

Pupčane kile kod djece su obično bezbolne. Pupčane kile koje se pojave u odrasloj dobi mogu uzrokovati nelagodu u trbuhu.

Ako sumnjate da vaše dijete ima pupčanu kilu, razgovarajte s liječnikom. Potražite hitnu pomoć ako vaše dijete ima pupčanu kilu i:

• Čini se da je u boli
• Počinje povraćati
• Ima bolnost, oticanje ili promjenu boje na mjestu kile

Slične smjernice vrijede i za odrasle. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate ispupčenje blizu pupka. Potražite hitnu pomoć ako ispupčenje postane bolno ili osjetljivo. Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu pomoći u sprječavanju komplikacija.

Tijekom trudnoće, pupčana vrpca prolazi kroz mali otvor u trbušnim mišićima bebe. Otvor se normalno zatvori odmah nakon rođenja. Ako se mišići ne spoje potpuno u sredini trbušnog zida, pupčana kila može se pojaviti pri rođenju ili kasnije u životu.

Kod odraslih, preveliki pritisak u trbuhu pridonosi pupčanim kilama. Uzroci povećanog pritiska u trbuhu uključuju:

• Pretilost
• Višestruke trudnoće
• Tekućinu u trbušnoj šupljini
• Prethodnu operaciju trbuha
• Dugotrajnu peritonealnu dijalizu za liječenje zatajenja bubrega

Pupčane kile su najčešće kod dojenčadi, pogotovo kod nedonoščadi i one s niskom porođajnom težinom. U Sjedinjenim Američkim Državama, čini se da crna dojenčad imaju nešto veći rizik od pupčanih kila. Bolest jednako pogađa dječake i djevojčice.

Kod odraslih, prekomjerna težina ili višestruke trudnoće mogu povećati rizik od razvoja pupčane kile. Ova vrsta kile je češća kod žena.

U djece su komplikacije pupčane kile rijetke. Komplikacije se mogu pojaviti kada se istureno abdominalno tkivo uhvati (inokarcerira) i više se ne može vratiti u trbušnu šupljinu. To smanjuje dotok krvi u zahvaćeni dio crijeva i može dovesti do bolova u trbuhu i oštećenja tkiva.

Ako je uhvaćeni dio crijeva potpuno odsječen od opskrbe krvlju, može doći do odumiranja tkiva. Infekcija se može proširiti po cijeloj trbušnoj šupljini, što može dovesti do životno opasne situacije.

Odrasli s pupčanom kilom nešto su skloniji začepljenju crijeva. Za liječenje tih komplikacija obično je potrebna hitna operacija.

Pupočna kila dijagnosticira se tijekom fizikalnog pregleda. Ponekad se za pregled komplikacija koriste dijagnostičke slike - poput ultrazvuka abdomena ili kompjutorizirane tomografije (CT).

Većina pupčanih kila kod beba zatvori se sama do prve ili druge godine života. Vaš liječnik možda čak može vratiti ispupčenje u trbuh tijekom pregleda. Međutim, nemojte to pokušavati sami.

Iako neki tvrde da se kila može popraviti lijepljenjem kovanice preko ispupčenja, nemojte to pokušavati. Postavljanje trake ili predmeta preko ispupčenja ne pomaže i bakterije se mogu nakupiti ispod trake, uzrokujući infekciju.

Za djecu se kirurški zahvat obično preporučuje za pupčane kile koje:

Za odrasle se kirurški zahvat obično preporučuje kako bi se izbjegle moguće komplikacije, pogotovo ako pupčana kila postane veća ili bolna.

Tijekom operacije, mali rez se napravi blizu pupka. Hernijsko tkivo se vrati u trbušnu šupljinu, a otvor u trbušnom zidu se zašije. Kod odraslih, kirurzi često koriste mrežicu kako bi ojačali trbušni zid.

• Su bolne
• Su nešto veće od 1 do 2 centimetra u promjeru
• Su velike i ne smanjuju se u veličini tijekom prve dvije godine života
• Ne nestanu do 5. godine života
• Zatvore se ili blokiraju crijeva