Što je Cabotegravir: Uporaba, doziranje, nuspojave i više

Cabotegravir je lijek na recept osmišljen kako bi pomogao u sprječavanju infekcije HIV-om kod ljudi koji su u visokom riziku od dobivanja virusa. Ovaj oralni lijek pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori integracije, a djeluju tako što blokiraju umnožavanje HIV-a u vašem tijelu ako ste mu izloženi.

Zamislite cabotegravir kao zaštitni štit koji uzimate svakodnevno kako biste smanjili svoje šanse za zarazu HIV-om. Dio je onoga što liječnici nazivaju pre-ekspozicijskom profilaksom, ili PrEP, što znači uzimanje lijeka prije potencijalne izloženosti kako bi se spriječila infekcija.

Za što se koristi Cabotegravir?

Cabotegravir je posebno odobren za prevenciju HIV-a kod odraslih i adolescenata koji teže najmanje 35 kilograma (oko 77 funti). Vaš će liječnik propisati ovaj lijek ako ste u znatnom riziku od dobivanja HIV-a putem spolnog kontakta ili korištenja droga putem injekcija.

Lijek je posebno koristan za ljude koji imaju HIV-negativne partnere, upuštaju se u seks bez kondoma, imaju više seksualnih partnera ili dijele opremu za injekcije. Također se koristi kao uvodni tretman prije početka dugodjelujućih injekcija cabotegravira.

Ovo nije liječenje za ljude koji već imaju HIV. Ako ste HIV-pozitivni, vaš će liječnik preporučiti različite lijekove posebno osmišljene za liječenje infekcije, a ne za njezinu prevenciju.

Kako djeluje Cabotegravir?

Cabotegravir djeluje tako što blokira enzim koji se naziva integraza, koji je HIV-u potreban za razmnožavanje unutar vaših stanica. Kada HIV uđe u vaše tijelo, pokušava umetnuti svoj genetski materijal u vaše zdrave stanice kako bi napravio kopije sebe.

Ovaj lijek u osnovi postavlja blokadu na tom ključnom koraku. Čak i ako HIV uspije ući u vaše stanice, cabotegravir ga sprječava da integrira svoj genetski kod, što zaustavlja virus da se razmnožava i uspostavlja infekciju.

Lijek se smatra umjereno potentnim i vrlo učinkovitim kada se uzima dosljedno. Studije pokazuju da može smanjiti rizik od dobivanja HIV-a za više od 90% kada se koristi prema uputama, što ga čini jednim od najučinkovitijih dostupnih alata za prevenciju.

Kako trebam uzimati kabotegravir?

Uzmite kabotegravir točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno s hranom ili bez nje. Možete ga uzimati s vodom, sokom ili mlijekom - što god vam je najugodnije.

Vrijeme je važnije od onoga što jedete s njim. Pokušajte uzimati dozu u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu u krvotoku. Mnogim ljudima je korisno postaviti dnevni alarm ili ga povezati s drugom dnevnom navikom, poput pranja zuba.

Ne morate brinuti o posebnim ograničenjima u prehrani, ali uzimanje s obrokom može pomoći u smanjenju bilo kakvih problema sa želucem ako osjetite tu nuspojavu. Ako imate problema s gutanjem tableta, možete razgovarati o alternativama sa svojim liječnikom.

Koliko dugo trebam uzimati kabotegravir?

Obično ćete uzimati oralni kabotegravir otprilike mjesec dana kao uvodno razdoblje prije prelaska na dugodjelujuće injekcije kabotegravira. Ova oralna faza pomaže vašem liječniku da se uvjeri da dobro podnosite lijek prije nego što se obvežete na dugotrajniju injekciju.

Neke osobe mogu ostati na oralnom obliku dulje ako nisu spremne za injekcije ili ako njihov liječnik želi pratiti kako reagiraju na lijek. Vaš će liječnik surađivati s vama kako bi odredio najbolji vremenski okvir na temelju vaše individualne situacije.

Ključno je održavanje kontinuirane zaštite, pa ćete morati nastaviti uzimati oralni oblik dok ne primite prvu injekciju. Ne bi trebalo biti praznina u vašem rasporedu lijekova kako bi se osigurala kontinuirana prevencija HIV-a.

Koje su nuspojave kabotegravira?

Većina ljudi dobro podnosi kabotegravir, ali kao i svaki lijek, može uzrokovati nuspojave. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave rijetke, a mnoge blage nuspojave se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešćih nuspojava koje možete iskusiti:

• Glavobolja
• Mučnina ili želučane tegobe
• Proljev
• Umor ili osjećaj umora
• Vrtoglavica
• Poteškoće sa spavanjem
• Smanjen apetit

Ovi simptomi su obično blagi i obično se poboljšavaju unutar prvih nekoliko tjedana liječenja. Ako potraju ili postanu neugodni, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima upravljanja njima.

Manje česte, ali ozbiljnije nuspojave mogu uključivati probleme s jetrom, teške alergijske reakcije ili značajne promjene raspoloženja. Iako su rijetke, važno je znati na što treba paziti kako biste brzo dobili pomoć ako je potrebna.

Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite žutilo kože ili očiju, jaku bol u trbuhu, neuobičajeno krvarenje, otežano disanje ili misli o samoozljeđivanju. Ovi simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Tko ne bi trebao uzimati kabotegravir?

Kabotegravir nije prikladan za sve, a vaš će liječnik pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na kabotegravir ili bilo koji od njegovih sastojaka.

Osobe koje već imaju HIV ne bi trebale koristiti kabotegravir za prevenciju, jer nije dovoljno jak kao pojedinačni lijek za liječenje postojeće infekcije. Vaš HIV status mora biti potvrđen negativnim prije početka uzimanja ovog lijeka.

Evo drugih situacija u kojima kabotegravir možda nije prikladan:

• Teški problemi s bubrezima
• Značajna bolest jetre
• Uzimanje određenih lijekova koji djeluju s kabotegravirom
• Trudnoća (podaci o sigurnosti su ograničeni)
• Dojenje
• Povijest teške depresije ili suicidalnih misli

Vaš će liječnik također razmotriti vašu sposobnost da dosljedno uzimate lijekove, jer neredovita uporaba može dovesti do rezistencije na lijekove i smanjene učinkovitosti. Željet će se uvjeriti da ste predani svakodnevnom doziranju prije nego što vam propiše kabotegravir.

Naziv robne marke kabotegravira

Naziv robne marke za oralni kabotegravir je Vocabria. Ovo je naziv koji ćete vidjeti na bočici s receptom i naljepnicama u ljekarni kada preuzmete lijek.

Vocabriu proizvodi ViiV Healthcare i ima isti aktivni sastojak kao i injekcijski oblik koji se zove Apretude. Oba sadrže kabotegravir, ali su formulirani drugačije za oralnu primjenu u odnosu na injekciju.

Kada razgovarate sa svojim liječnikom ili ljekarnikom, možete se pozivati na svoj lijek kao kabotegravir ili Vocabria - razumjet će da govorite o istom lijeku.

Alternative kabotegraviru

Ako kabotegravir nije pravi za vas, dostupne su i druge učinkovite mogućnosti prevencije HIV-a. Najčešće korištena alternativa je dnevna tableta pod nazivom Truvada, koja sadrži dva lijeka: emtricitabin i tenofovir.

Descovy je još jedna dnevna opcija PrEP-a koja sadrži emtricitabin i noviji oblik tenofovira. Ova verzija može biti blaža za vaše bubrege i kosti u usporedbi s Truvadom, što je čini dobrim izborom za neke ljude.

Osim dnevnih tableta, možete razmotriti injekcijski oblik kabotegravira (Apretude) koji se daje svaka dva mjeseca, ili PrEP vođen događajima gdje uzimate lijek samo u vrijeme potencijalne izloženosti HIV-u. Vaš liječnik vam može pomoći da odaberete najbolju opciju na temelju vašeg načina života i medicinskih potreba.

Je li kabotegravir bolji od Truvade?

I kabotegravir i Truvada vrlo su učinkoviti u sprječavanju HIV-a, ali djeluju drugačije i mogu bolje odgovarati različitim ljudima. Kabotegravir nudi prednost potencijalnog prelaska na injekcije svaka dva mjeseca, što je nekima praktičnije od svakodnevnih tableta.

Truvada je dostupna dulje i ima opsežnije podatke iz stvarnog svijeta koji podupiru njezinu učinkovitost. Također je općenito jeftinija i šire dostupna od kabotegravira.

"Bolji" izbor ovisi o vašim individualnim okolnostima, uključujući vašu medicinsku povijest, preferencije načina života, pokrivenost osiguranjem i koliko dobro podnosite svaki lijek. Neki ljudi preferiraju noviju opciju kabotegravira, dok su drugi zadovoljni dokazanim iskustvom Truvade.

Često postavljana pitanja o kabotegraviru

Je li kabotegravir siguran za osobe s bubrežnom bolešću?

Kabotegravir je općenito sigurniji za vaše bubrege u usporedbi s nekim drugim lijekovima za prevenciju HIV-a poput Truvade. Međutim, ako imate postojeće probleme s bubrezima, vaš liječnik će morati pažljivije pratiti rad vaših bubrega.

Osobama s teškom bubrežnom bolešću možda će biti potrebne prilagodbe doze ili možda neće biti dobri kandidati za kabotegravir. Vaš će pružatelj zdravstvene skrbi napraviti krvne pretrage kako bi provjerio rad vaših bubrega prije početka uzimanja lijeka i povremeno dok ga uzimate.

Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše kabotegravira?

Ako slučajno uzmete više kabotegravira nego što je propisano, odmah se obratite svom pružatelju zdravstvene skrbi ili centru za kontrolu otrovanja. Uzimanje previše lijeka može povećati rizik od nuspojava, osobito mučnine, vrtoglavice i glavobolje.

Ne pokušavajte nadoknaditi dodatnu dozu preskakanjem sljedeće zakazane doze. Umjesto toga, nastavite s redovitim rasporedom doziranja prema uputama liječnika ili ljekarnika.

Pratite kada se predoziranje dogodilo i koliko ste dodatnog lijeka uzeli, jer će te informacije pomoći pružateljima zdravstvene skrbi da odrede najbolji tijek djelovanja.

Što trebam učiniti ako propustim dozu kabotegravira?

Ako propustite dozu kabotegravira, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od nuspojava. Ako propustite više doza, obratite se svom liječniku za savjet kako se sigurno vratiti na pravi put.

Propuštanje doza može smanjiti učinkovitost lijeka u sprječavanju HIV-a, stoga pokušajte uspostaviti rutine koje će vam pomoći da se dosljedno sjetite uzeti dnevnu dozu.

Kada mogu prestati uzimati kabotegravir?

Trebali biste prestati uzimati kabotegravir tek nakon što to razgovarate sa svojim liječnikom. Ako ga uzimate kao uvod u injekcijski kabotegravir, prestat ćete s oralnim oblikom nakon što primite prvu injekciju.

Ako odlučite da vam više nije potrebna prevencija HIV-a, vaš će vam liječnik pomoći da odredite najsigurnije vrijeme za prekid lijeka. To može ovisiti o vašem nedavnom riziku od izloženosti HIV-u i drugim čimbenicima.

Nemojte naglo prestati uzimati kabotegravir bez liječničkog savjeta, osobito ako ste nedavno bili izloženi HIV-u. Vaš vam liječnik može pomoći da osigurate zaštitu tijekom bilo kojeg prijelaznog razdoblja.

Mogu li piti alkohol dok uzimam kabotegravir?

Umjerena konzumacija alkohola općenito se smatra sigurnom dok uzimate kabotegravir. Lijek nema izravne interakcije s alkoholom koje bi pijenje učinile opasnim.

Međutim, prekomjerna konzumacija alkohola može utjecati na funkciju vaše jetre i može povećati rizik od nuspojava. Također može narušiti vašu prosudbu i povećati vjerojatnost da se upustite u rizična ponašanja koja bi vas mogla izložiti HIV-u.

Ako imate nedoumice u vezi s konzumacijom alkohola ili zdravljem jetre, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Oni mogu pružiti personalizirane smjernice na temelju vašeg cjelokupnog zdravlja i režima lijekova.