Što je kabozantinib: upotreba, doziranje, nuspojave i više

Kabozantinib je ciljani lijek protiv raka koji pomaže usporiti rast određenih vrsta stanica raka. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori tirozin kinaze, a djeluju blokiranjem specifičnih proteina koji su stanicama raka potrebni za rast i širenje po tijelu.

Ovaj lijek predstavlja važnu mogućnost liječenja za osobe koje se suočavaju s uznapredovalim rakom bubrega, rakom jetre i rakom štitnjače. Vaš liječnik može preporučiti kabozantinib kada drugi tretmani nisu bili učinkoviti ili kada vaš rak ima specifične karakteristike koje ovaj lijek čine dobrim izborom za vašu situaciju.

Za što se koristi kabozantinib?

Kabozantinib liječi tri glavne vrste uznapredovalog raka. Vaš onkolog će odrediti je li ovaj lijek pravi za vašu specifičnu situaciju na temelju vrste raka, stadija i toga kako ste reagirali na druge tretmane.

Najčešća upotreba je za uznapredovali rak bubrega, također nazvan karcinom bubrežnih stanica. Ovaj lijek može pomoći u usporavanju rasta tumora kada se rak proširio na druge dijelove tijela ili kada operacija nije moguća.

Liječnici također propisuju kabozantinib za hepatocelularni karcinom, koji je najčešća vrsta raka jetre. Obično se koristi kada je rak uznapredovao i druge terapije poput operacije ili transplantacije jetre nisu opcije.

Dodatno, ovaj lijek liječi diferencirani rak štitnjače koji se proširio i ne reagira na liječenje radioaktivnim jodom. Vaš liječnik će obično prvo isprobati druge tretmane za rak štitnjače prije nego što razmotri kabozantinib.

Kako djeluje kabozantinib?

Kabozantinib se smatra jakim, ciljanim lijekom protiv raka koji blokira višestruke putove koje stanice raka koriste za preživljavanje i rast. Za razliku od kemoterapije koja utječe na sve stanice koje se brzo dijele, ovaj lijek specifično cilja proteine na kojima stanice raka ovise.

Lijek djeluje blokiranjem tirozin kinaza, što su enzimi koji šalju signale rasta stanicama raka. Kada su ti signali blokirani, stanice raka se ne mogu tako brzo razmnožavati i mogu čak i umrijeti.

Ovaj lijek također cilja krvne žile koje hrane tumore, prekidajući im opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. Blokiranjem ovih putova, kabozantinib može pomoći u smanjenju tumora ili usporavanju njihovog rasta, dajući vam više vremena i potencijalno bolju kvalitetu života.

Učinci nisu neposredni jer ovaj lijek djeluje postupno tijekom tjedana do mjeseci. Vaš će liječnik pratiti vaš odgovor putem redovitih skeniranja i krvnih pretraga kako bi vidio koliko dobro djeluje liječenje.

Kako trebam uzimati kabozantinib?

Uzmite kabozantinib točno onako kako vam je propisao liječnik, obično jednom dnevno u isto vrijeme svaki dan. Lijek dolazi u kapsulama koje biste trebali progutati cijele s punom čašom vode.

Morate uzeti ovaj lijek na prazan želudac, što znači najmanje jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela. Hrana može utjecati na to koliko vaš organizam apsorbira lijeka, što ga potencijalno čini manje učinkovitim.

Ako imate problema s gutanjem kapsula, nemojte ih otvarati ili drobiti. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim načinima uzimanja lijeka. Kapsule sadrže specifičnu formulaciju koja mora ostati netaknuta.

Vaš će liječnik vjerojatno započeti s standardnom dozom, ali je može prilagoditi na temelju vašeg odgovora i nuspojava koje osjećate. Nemojte mijenjati dozu ili prestati uzimati lijek bez prethodnog razgovora sa svojim zdravstvenim timom.

Koliko dugo trebam uzimati kabozantinib?

Obično ćete uzimati kabozantinib sve dok pomaže u kontroli vašeg raka i dok podnosite nuspojave razumno dobro. To često znači uzimanje mjesecima ili čak godinama, jer je dizajniran da bude dugotrajno liječenje.

Vaš će liječnik redovito procjenjivati djeluje li lijek još uvijek putem pretraga, krvnih testova i praćenja vaših simptoma. Ako vaš rak ponovno počne rasti ili ako nuspojave postanu preteške za podnošenje, vaš liječnik može razgovarati o promjeni plana liječenja.

Neki ljudi uzimaju kabozantinib mnogo mjeseci s dobrim rezultatima, dok drugi možda moraju prestati ranije zbog nuspojava ili ako rak ne reagira. Vaša vremenska crta liječenja jedinstvena je za vašu situaciju i vaš će je zdravstveni tim pomno pratiti.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati kabozantinib bez uputa liječnika, čak i ako se osjećate bolje. Prekid lijeka mogao bi omogućiti brži rast vašeg raka.

Koje su nuspojave kabozantiniba?

Kao i svi lijekovi protiv raka, kabozantinib može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi na isti način. Vaš će vam liječnik pomoći u upravljanju tim učincima kako biste mogli sigurno nastaviti liječenje.

Ovdje su najčešće nuspojave koje možete iskusiti:

• Umor i slabost koji mogu utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti
• Proljev, koji ponekad može biti težak
• Mučnina i smanjen apetit
• Sindrom šaka-stopala, koji uzrokuje bol, oticanje i promjene na koži dlanova i tabana
• Visoki krvni tlak koji je potrebno pratiti
• Gubitak težine
• Promjene boje kose ili stanjivanje kose
• Rane u ustima ili promjene okusa

Vaš će vas zdravstveni tim pomno pratiti zbog ovih učinaka i može pružiti lijekove ili strategije za pomoć u njihovom upravljanju. Mnoge nuspojave se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava liječenju.

Ozbiljnije, ali rjeđe nuspojave zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To uključuje jako krvarenje, krvne ugruške, probleme sa srcem ili znakove oštećenja jetre poput žutila kože ili jake boli u trbuhu.

Mogu se pojaviti neke rijetke, ali ozbiljne komplikacije, uključujući tešku hipertenziju, krvne ugruške u plućima ili nogama i probleme sa zacjeljivanjem rana. Vaš će liječnik pažljivo pratiti ove komplikacije i možda će morati prilagoditi vašu terapiju ako se pojave.

Tko ne bi trebao uzimati kabozantinib?

Kabozantinib nije siguran za sve, a vaš će liječnik pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Određena zdravstvena stanja ili lijekovi mogu učiniti ovaj lijek neprikladnim ili opasnim za vas.

Ne biste trebali uzimati kabozantinib ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, jer može naštetiti razvoju bebe. Žene u fertilnoj dobi moraju koristiti učinkovitu kontracepciju tijekom liječenja i nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka.

Osobe s teškim problemima s jetrom možda neće moći sigurno uzimati ovaj lijek, jer jetra obrađuje lijek. Vaš će liječnik provjeriti funkciju vaše jetre prije početka liječenja i redovito je pratiti.

Ako ste nedavno bili na operaciji ili imate rane koje nisu pravilno zacijelile, vaš liječnik može odgoditi početak uzimanja kabozantiniba. Lijek može ometati zacjeljivanje rana i povećati rizik od krvarenja.

Ostala stanja koja mogu učiniti kabozantinib neprikladnim uključuju teške srčane probleme, nekontroliranu hipertenziju ili nedavne krvne ugruške. Vaš će liječnik odvagnuti te rizike u odnosu na potencijalne koristi liječenja.

Trgovački nazivi kabozantiniba

Kabozantinib je dostupan pod dva glavna trgovačka naziva, svaki s različitim formulacijama za specifične primjene. Vaš će liječnik propisati verziju koja je najprikladnija za vašu vrstu raka.

Cabometyx je trgovački naziv za tablete kabozantiniba koje se koriste za liječenje raka bubrega i raka jetre. Ovo je najčešće propisivani oblik lijeka.

Cometriq je trgovački naziv za kapsule kabozantiniba posebno odobrene za određene vrste raka štitnjače. Doziranje i formulacija se malo razlikuju od Cabometyxa.

Obje verzije sadrže isti aktivni sastojak, ali su različito formulirane, stoga ne biste trebali prelaziti između njih bez uputa liječnika. Ljekarna će izdati onu verziju koju vam liječnik izričito prepiše.

Alternative za kabozantinib

Nekoliko drugih lijekova za ciljanu terapiju može liječiti slične vrste raka kada kabozantinib nije prikladan ili prestane učinkovito djelovati. Vaš onkolog će razmotriti ove alternative na temelju vaše specifične vrste raka i situacije.

Za rak bubrega, alternative uključuju sunitinib, pazopanib, aksitinib i nivolumab. Svaki djeluje drugačije i može biti prikladniji za različite stadije bolesti ili individualne čimbenike pacijenta.

Alternative za rak jetre uključuju sorafenib, lenvatinib i regorafenib. Vaš liječnik može isprobati ove lijekove prije ili nakon kabozantiniba, ovisno o karakteristikama vašeg raka.

Za rak štitnjače, alternative uključuju sorafenib, lenvatinib i vandetanib. Izbor ovisi o vrsti raka štitnjače i kako je reagirao na prethodne tretmane.

Vaš liječnik će razmotriti čimbenike poput vašeg općeg zdravlja, prethodnih tretmana i specifičnih karakteristika raka pri odabiru najbolje alternative za vašu situaciju.

Je li kabozantinib bolji od sunitiniba?

I kabozantinib i sunitinib su učinkoviti lijekovi za liječenje uznapredovalog raka bubrega, ali djeluju na malo različite načine. Vaš liječnik će odabrati onaj koji će najvjerojatnije pomoći u vašoj specifičnoj situaciji.

Kliničke studije sugeriraju da kabozantinib može pomoći ljudima da žive dulje od sunitiniba kada se koristi kao terapija drugog reda nakon drugih terapija. Međutim, to ne znači da je automatski bolji za sve.

Profili nuspojava razlikuju se između ovih lijekova. Kabozantinib češće uzrokuje sindrom šaka-stopala i proljev, dok sunitinib može uzrokovati više umora i promjena krvne slike.

Vaš liječnik će uzeti u obzir vaše opće zdravstveno stanje, prethodne tretmane i sposobnost podnošenja određenih nuspojava pri odabiru između ovih opcija. Što najbolje djeluje varira od osobe do osobe.

Često postavljana pitanja o kabozantinibu

Je li kabozantinib siguran za osobe s bolestima srca?

Kabozantinib može utjecati na vaše srce i krvni tlak, pa osobe s postojećim problemima sa srcem trebaju pažljivo praćenje. Vaš liječnik će procijeniti zdravlje vašeg srca prije početka liječenja i pomno vas pratiti tijekom terapije.

Lijek može povisiti krvni tlak i potencijalno uzrokovati probleme s srčanim ritmom kod nekih ljudi. Ako imate povijest bolesti srca, vaš kardiolog i onkolog će surađivati kako bi osigurali sigurno liječenje.

Tijekom uzimanja kabozantiniba trebat će vam redovite provjere krvnog tlaka i eventualno testovi srčane funkcije. Ne oklijevajte odmah prijaviti bilo kakvu bol u prsima, kratkoću daha ili nepravilan rad srca svom zdravstvenom timu.

Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše kabozantiniba?

Ako slučajno uzmete više kabozantiniba nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja. Nemojte čekati da vidite hoće li se razviti simptomi, jer uzimanje previše može uzrokovati ozbiljne nuspojave.

Predoziranje može uzrokovati teški proljev, visoki krvni tlak ili druge opasne komplikacije. Vaš zdravstveni tim treba odmah znati kako bi vas mogao pratiti i pružiti odgovarajuće liječenje.

Ponesite bočicu s lijekom sa sobom ako trebate ići u bolnicu, jer to pomaže medicinskom osoblju da točno razumije što i koliko ste uzeli. Vrijeme je važno kod predoziranja bilo kojim lijekom.

Što trebam učiniti ako propustim dozu kabozantiniba?

Ako propustite dozu i prošlo je manje od 12 sati od vašeg uobičajenog vremena doziranja, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Ako je prošlo više od 12 sati, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću zakazanu dozu.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava. Bolje je propustiti jednu dozu nego udvostručiti.

Ako često zaboravljate doze, postavite podsjetnike na telefonu ili koristite organizator tableta kako biste lakše pratili terapiju. Dosljedno svakodnevno doziranje važno je kako bi lijek učinkovito djelovao.

Kada mogu prestati uzimati kabozantinib?

Kabozantinib biste trebali prestati uzimati samo pod vodstvom liječnika, obično kada skeniranja pokažu da vaš rak raste unatoč liječenju ili kada nuspojave postanu neupravljive. Nikada nemojte sami prestati uzimati lijek, čak i ako se osjećate bolje.

Vaš će liječnik redovito procjenjivati pomaže li lijek još uvijek u kontroli raka putem slikovnih studija i krvnih pretraga. Ako liječenje prestane djelovati ili ako razvijete ozbiljne nuspojave, razgovarat će s vama o alternativnim opcijama.

Neki se ljudi brinu zbog dugotrajnog uzimanja lijekova protiv raka, ali kabozantinib je dizajniran da bude terapija održavanja. Prerano prestajanje moglo bi omogućiti brži rast vašeg raka.

Mogu li piti alkohol dok uzimam kabozantinib?

Najbolje je izbjegavati alkohol ili piti samo male količine dok uzimate kabozantinib. Alkohol može pogoršati neke nuspojave poput mučnine i umora te može ometati način na koji vaša jetra obrađuje lijek.

I alkohol i kabozantinib mogu utjecati na vašu jetru, pa bi njihovo kombiniranje moglo povećati rizik od problema s jetrom. Vaš liječnik redovito prati funkciju vaše jetre, a alkohol bi mogao otežati tumačenje ovih testova.

Ako povremeno odlučite piti, prvo razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim timom. Oni vam mogu savjetovati o sigurnim granicama na temelju vašeg cjelokupnog zdravlja i načina na koji reagirate na liječenje.