Created at:1/13/2025
Nazalni sprej kalcitonina je lijek na bazi hormona koji pomaže u jačanju kostiju i smanjenju rizika od prijeloma kod osoba s osteoporozom. To je sintetička verzija prirodnog hormona koji vaše tijelo proizvodi za regulaciju razine kalcija i zdravlje kostiju.
Ovaj nazalni sprej nudi praktičnu alternativu dnevnim tabletama za zaštitu kostiju. Mnogi ljudi smatraju da je jednostavniji za korištenje od drugih tretmana osteoporoze, posebno ako imaju problema s gutanjem tableta ili imaju želučane tegobe s oralnim lijekovima.
Kalcitonin je hormon koji prirodno proizvodi vaša štitnjača i pomaže u kontroli razine kalcija u krvi i kostima. Kada koristite nazalni sprej, dobivate umjetnu verziju istog hormona.
Sintetički kalcitonin u nazalnom spreju dolazi od lososa, zbog čega ga možete vidjeti pod nazivom "kalcitonin lososa". Ne brinite - to ne znači da sadrži riblje proteine koji bi mogli izazvati alergije. Lijek je posebno obrađen kako bi bio siguran za ljudsku upotrebu.
Vaše tijelo koristi kalcitonin za usporavanje razgradnje kostiju i pomoć u održavanju čvrstoće kostiju. Kako starimo, naša prirodna proizvodnja kalcitonina se smanjuje, što može doprinijeti gubitku kostiju i osteoporozi.
Nazalni sprej kalcitonina primarno se propisuje za liječenje osteoporoze kod žena u postmenopauzi koje su najmanje pet godina nakon menopauze. Pomaže u smanjenju rizika od prijeloma kralježnice usporavanjem gubitka kostiju i održavanjem gustoće kostiju.
Vaš liječnik može preporučiti ovaj lijek ako ne možete uzimati ili ne reagirate dobro na druge tretmane osteoporoze poput bisfosfonata. Neke žene imaju ozbiljne probleme sa želucem s oralnim lijekovima za kosti, što nazalni sprej čini blažom alternativom.
Nazalni sprej kalcitonina djeluje tako što usporava stanice koje razgrađuju koštano tkivo, zvane osteoklasti. To pomaže u prebacivanju ravnoteže prema izgradnji kostiju, a ne gubitku kostiju.
Lijek se smatra umjerenim tretmanom za kosti. Nije tako snažan kao neki noviji lijekovi za osteoporozu, ali je nježniji za vaš sustav i uzrokuje manje nuspojava od jačih lijekova.
Kada ga poprskate u nos, lijek se apsorbira kroz nosna tkiva i ulazi u vaš krvotok. Odatle putuje do vaših kostiju gdje počinje raditi na očuvanju gustoće kostiju i smanjenju rizika od prijeloma.
Morat ćete dosljedno koristiti ovaj lijek nekoliko mjeseci prije nego što primijetite značajna poboljšanja u gustoći kostiju. Većina ljudi počinje primjećivati smanjenje bolova u kostima u roku od nekoliko tjedana ako je to bio problem.
Uzmite nazalni sprej kalcitonina jednom dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme svaki dan kako biste se lakše sjetili. Možete ga koristiti s hranom ili bez nje, ali mnogi ljudi smatraju da ga je lakše uključiti u svoju jutarnju rutinu.
Prije upotrebe spreja, nježno ispušite nos kako biste očistili sluz. Držite bočicu uspravno i umetnite vrh u jednu nosnicu. Čvrsto pritisnite pumpicu dok lagano udišete kroz nos.
Izmjenjujte nosnice svaki dan kako biste spriječili iritaciju. Ako ste jučer koristili desnu nosnicu, danas koristite lijevu nosnicu. Ova jednostavna rotacija pomaže u održavanju zdravlja vaših nosnih prolaza.
Nemojte zabacivati glavu unatrag ili snažno udisati nakon prskanja. Jednostavno dišite normalno i pustite da se lijek prirodno upije. Ako osjetite blago slan ili riblji okus, to je normalno i znači da lijek djeluje ispravno.
Većina liječnika preporučuje korištenje Calcitonin spreja za nos ne dulje od pet godina zbog potencijalnih dugoročnih rizika. Nedavne studije izazvale su zabrinutost zbog povećanog rizika od raka s produljenom uporabom izvan ovog vremenskog okvira.
Vaš liječnik će vjerojatno godišnje procjenjivati gustoću kostiju i rizik od prijeloma kako bi utvrdio trebate li nastaviti s liječenjem. Neki ljudi će možda morati prijeći na druge lijekove za osteoporozu nakon završetka terapije kalcitoninom.
Lijeku obično treba 6-12 mjeseci da pokaže značajna poboljšanja u testovima gustoće kostiju. Međutim, možda ćete primijetiti smanjenje bolova u kostima ranije, često unutar prvih nekoliko tjedana dosljedne uporabe.
Nemojte naglo prestati uzimati lijek bez prethodnog razgovora s liječnikom. Možda će vas htjeti prebaciti na drugi tretman za jačanje kostiju kako biste održali napredak koji ste postigli.
Većina ljudi dobro podnosi Calcitonin sprej za nos, a nuspojave su obično blage i privremene. Najčešći problemi povezani su s iritacijom nosa jer lijek prskate izravno u nos.
Evo nuspojava koje možete iskusiti, počevši od najčešćih:
Ove uobičajene nuspojave obično se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku tijekom prvih nekoliko tjedana uporabe.
Rjeđe, ali ozbiljnije nuspojave se mogu pojaviti, iako su rijetke. Obratite se svom liječniku ako osjetite jako krvarenje iz nosa, upornu bol u sinusima ili znakove alergijske reakcije poput osipa, oticanja ili otežanog disanja.
Neki ljudi razviju zadebljanje ili ranice u nosnim prolazima dugotrajnom upotrebom. Vaš liječnik bi trebao povremeno pregledavati vaš nos tijekom liječenja kako bi pratio ove promjene.
Nazalni sprej kalcitonina nije prikladan za sve, a određena zdravstvena stanja ili okolnosti ga čine nesigurnim za uporabu. Vaš liječnik treba znati vašu potpunu medicinsku povijest prije propisivanja ovog lijeka.
Ne biste trebali koristiti nazalni sprej kalcitonina ako ste alergični na losos ili bilo koji sastojak lijeka. Osobe s određenim nosnim stanjima poput teškog rinitisa ili nosnih polipa također će možda morati izbjegavati ovaj tretman.
Ovo su situacije u kojima se nazalni sprej kalcitonina obično ne preporučuje:
Vaš će liječnik pažljivo odvagnuti koristi u odnosu na potencijalne rizike prije propisivanja ovog lijeka, posebno ako imate bilo koje od ovih stanja.
Najčešći naziv robne marke za nazalni sprej kalcitonina je Miacalcin, proizvođača tvrtke Novartis. Ovo je verzija koja se najčešće propisuje u Sjedinjenim Američkim Državama.
Također ga možete vidjeti kao nazalni sprej s kalcitoninom lososa ili jednostavno kao otopinu kalcitonina za nos. Neke ljekarne mogu imati generičke verzije, iako se verzija s robnom markom još uvijek široko koristi.
Uvijek provjerite sa svojim ljekarnikom kako biste bili sigurni da dobivate ispravan lijek i jačinu koju je propisao vaš liječnik. Koncentracija i upute za doziranje mogu se razlikovati između različitih formulacija.
Nekoliko drugih lijekova može liječiti osteoporozu ako nazalni sprej kalcitonina nije prikladan za vas. Najčešće alternative su bisfosfonati poput alendronata (Fosamax) ili risedronata (Actonel), koji se obično uzimaju kao tjedne tablete.
Novije opcije uključuju denosumab (Prolia), koji se daje kao injekcija svakih šest mjeseci, ili teriparatid (Forteo), koji zahtijeva dnevne injekcije, ali zapravo gradi novu kost, a ne samo sprječava gubitak koštane mase.
Vaš liječnik također može preporučiti hormonsku terapiju, selektivne modulatore estrogenskih receptora ili novije lijekove poput romosozumaba (Evenity) ovisno o vašoj specifičnoj situaciji i čimbenicima rizika.
Svaki tretman ima svoje prednosti i nuspojave, pa će vam liječnik pomoći da odaberete najbolju opciju na temelju vaše povijesti bolesti, načina života i preferencija.
Nazalni sprej kalcitonina i alendronat (Fosamax) liječe osteoporozu, ali djeluju različito i imaju različite prednosti. Alendronat se općenito smatra učinkovitijim u povećanju gustoće kostiju i smanjenju rizika od prijeloma.
Međutim, nazalni sprej kalcitonina može biti bolji za ljude koji imaju ozbiljne probleme sa želucem s alendronatom. Nazalni sprej u potpunosti zaobilazi probavni sustav, što ga čini nježnijim za vaš želudac.
Alendronat zahtijeva stroge upute za doziranje - morate ga uzeti na prazan želudac i ostati uspravni najmanje 30 minuta. Nazalni sprej kalcitonina je puno praktičniji s manje ograničenja.
Vaš liječnik će razmotriti vašu individualnu situaciju, uključujući koliko dobro podnosite lijekove, razinu rizika od prijeloma i vaše životne preferencije pri odlučivanju između ovih tretmana.
Nazalni sprej kalcitonina općenito je siguran za osobe s dijabetesom, jer ne utječe značajno na razinu šećera u krvi. Međutim, i dalje biste trebali obavijestiti svog liječnika o svom dijabetesu kada razgovarate o mogućnostima liječenja osteoporoze.
Neke osobe s dijabetesom imaju povećan rizik od prijeloma zbog komplikacija koje utječu na zdravlje kostiju. Vaš liječnik će možda htjeti pomnije pratiti gustoću vaših kostiju i osigurati da vam je dijabetes dobro kontroliran dok koristite kalcitonin.
Ako slučajno upotrijebite više od jednog spreja ili uzmete dodatnu dozu, nemojte paničariti. Predoziranje kalcitoninom je rijetko i obično uzrokuje blage simptome poput mučnine, povraćanja ili vrtoglavice.
Obratite se svom liječniku ili ljekarniku za savjet, osobito ako se ne osjećate dobro. Oni mogu savjetovati trebate li liječničku pomoć ili jednostavno možete nastaviti s uobičajenim rasporedom doziranja sljedeći dan.
Ako propustite dozu nazalnog spreja kalcitonina, uzmite je čim se sjetite istog dana. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom.
Nikada ne uzimajte dvije doze u jednom danu kako biste nadoknadili propuštenu dozu. To bi moglo povećati rizik od nuspojava bez pružanja dodatne koristi.
Trebali biste prestati uzimati nazalni sprej kalcitonina samo uz upute svog liječnika. Većina stručnjaka preporučuje ograničavanje uporabe na pet godina ili manje zbog potencijalnih dugoročnih rizika od raka identificiranih u nedavnim studijama.
Vaš liječnik će vjerojatno željeti ponovno procijeniti zdravlje vaših kostiju godišnje i može preporučiti prelazak na drugačiji tretman osteoporoze kada dođe vrijeme za prestanak uzimanja kalcitonina.
Obično možete nastaviti koristiti sprej za nos s kalcitoninom kada imate blagu prehladu, ali teška začepljenost nosa može spriječiti pravilnu apsorpciju. Ako vam je nos potpuno začepljen, lijek možda neće djelovati učinkovito.
Obratite se svom liječniku ako imate tešku prehladu ili infekciju sinusa koja traje dulje od nekoliko dana. Mogu preporučiti privremeni prelazak na drugačiji tretman osteoporoze dok se vaši nosni prolazi ne očiste.