Što je kanabidiol (CBD): Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Kanabidiol, poznatiji kao CBD, prirodni je spoj koji se nalazi u biljkama kanabisa i ne izaziva osjećaj "visokog" kao što to čini THC. Ovaj blagi, ne-opojni lijek privukao je pozornost zbog svog potencijala da pomogne kod određenih zdravstvenih stanja, posebno poremećaja napadaja kod djece i odraslih.

Za razliku od rekreativne marihuane, CBD na recept sadrži precizno izmjerene količine aktivnog sastojka. FDA je odobrila jedan specifični CBD lijek pod nazivom Epidiolex za liječenje rijetkih oblika epilepsije, dajući obiteljima i liječnicima pouzdanu mogućnost liječenja potkrijepljenu kliničkim istraživanjima.

Za što se koristi kanabidiol?

CBD se prvenstveno propisuje za specifične vrste poremećaja napadaja koji se teško kontroliraju tradicionalnim lijekovima. Glavne odobrene upotrebe uključuju Lennox-Gastautov sindrom i Dravetov sindrom, dva rijetka, ali ozbiljna oblika epilepsije koji obično počinju u djetinjstvu.

Ova stanja mogu uzrokovati česte, teške napadaje koji značajno utječu na svakodnevni život i razvoj. Za obitelji koje se nose s ovim izazovnim poremećajima, CBD nudi nadu kada drugi tretmani nisu pružili adekvatnu kontrolu napadaja.

Neki liječnici također mogu propisati CBD za kompleks tuberozne skleroze, još jedno rijetko stanje koje može uzrokovati napadaje. Istraživanja se nastavljaju u drugim potencijalnim primjenama, ali trenutno, poremećaji napadaja ostaju primarna medicinska primjena za CBD na recept.

Kako djeluje kanabidiol?

CBD djeluje u interakciji s endokanabinoidnim sustavom vašeg tijela, mrežom receptora koji pomažu u regulaciji različitih funkcija, uključujući aktivnost mozga. Zamislite to kao blago podešavanje električne aktivnosti u vašem mozgu kako biste smanjili vjerojatnost pojave napadaja.

Ovaj lijek se smatra umjereno potentnim, što znači da može biti vrlo učinkovit za odgovarajuća stanja, a da nije prejak. Za razliku od nekih lijekova za napadaje koji mogu uzrokovati značajnu pospanost ili kognitivne učinke, CBD obično ima blaži utjecaj na svakodnevno funkcioniranje.

Točan mehanizam još nije u potpunosti shvaćen, ali istraživanja sugeriraju da CBD pomaže stabilizirati aktivnost živčanih stanica u mozgu. Ova stabilizacija može značajno smanjiti i učestalost i težinu napadaja kod mnogih pacijenata.

Kako trebam uzimati kanabidiol?

Oralnu otopinu CBD-a treba uzimati točno onako kako je propisao vaš liječnik, obično dva puta dnevno s hranom. Uzimanje s obrocima, posebno onima koji sadrže malo masti, pomaže vašem tijelu da učinkovitije apsorbira lijek.

CBD ćete dobiti kao tekućinu koju pažljivo mjerite pomoću priložene oralne šprice. Tekućina se može progutati izravno ili pomiješati s mekom hranom poput umaka od jabuka ili pudinga ako je okus problem, posebno za djecu.

Uvijek koristite mjerni uređaj koji dolazi s vašim receptom, a ne kućne žlice. Čuvajte bočicu u hladnjaku i lagano je protresite prije svake doze kako biste osigurali pravilno miješanje lijeka.

Pokušajte uzimati doze u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu u svom sustavu. Ako također uzimate druge lijekove za napadaje, nastavite ih uzimati prema uputama, osim ako vam liječnik izričito ne kaže da napravite promjene.

Koliko dugo trebam uzimati kanabidiol?

Trajanje liječenja CBD-om značajno varira ovisno o vašem specifičnom stanju i koliko dobro reagirate na lijek. Za kontrolu epilepsije, mnogi ljudi trebaju uzimati CBD dugoročno kako bi održali kontrolu napadaja, ponekad godinama.

Vaš liječnik će vas obično započeti s nižom dozom i postupno je povećavati tijekom nekoliko tjedana dok prati vaš odgovor. Ovaj pažljiv pristup pomaže u smanjenju nuspojava uz pronalaženje najučinkovitije doze za vašu situaciju.

Redoviti kontrolni pregledi su bitni kako bi se procijenilo koliko dobro lijek djeluje i jesu li potrebne bilo kakve prilagodbe. Vaš liječnik će također pratiti potencijalne nuspojave i interakcije s drugim lijekovima koje možda uzimate.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati CBD, jer bi to moglo dovesti do povećane aktivnosti napadaja. Ako trebate prekinuti uzimanje lijeka, vaš liječnik će izraditi postupni raspored smanjivanja doze kako bi se vaša doza sigurno smanjivala tijekom vremena.

Koje su nuspojave kanabidiola?

Većina ljudi dobro podnosi CBD, ali kao i svi lijekovi, može uzrokovati nuspojave kod nekih pojedinaca. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave relativno rijetke, a mnogi blagi učinci se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku.

Evo najčešće prijavljenih nuspojava koje biste mogli iskusiti:

• Pospanost ili umor, osobito na početku liječenja
• Smanjen apetit ili promjene u prehrambenim navikama
• Proljev ili rijetka stolica
• Promjene raspoloženja, uključujući razdražljivost ili uznemirenost
• Poremećaji spavanja ili promjene u obrascima spavanja
• Blagi osip na koži ili svrbež

Ovi uobičajeni učinci često se smanjuju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku, obično unutar nekoliko tjedana od početka liječenja.

Iako rjeđe, neki ljudi mogu iskusiti značajnije učinke koji zahtijevaju liječničku pomoć:

• Promjene u funkciji jetre, koje će vaš liječnik pratiti krvnim pretragama
• Značajan gubitak težine ili trajni gubitak apetita
• Ozbiljne promjene raspoloženja ili misli o samoozljeđivanju
• Neobično krvarenje ili modrice
• Znakovi infekcije poput vrućice ili trajnog umora

Obratite se svom liječniku ako primijetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome ili ako nuspojave ometaju vaše svakodnevne aktivnosti. Većina problema može se riješiti prilagodbom doze ili vremena uzimanja.

Tko ne bi trebao uzimati kanabidiol?

Iako je CBD općenito siguran za većinu ljudi, određene osobe trebaju izbjegavati ovaj lijek ili ga koristiti s posebnim oprezom. Vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije propisivanja CBD-a kako bi se uvjerio da je prikladan za vašu situaciju.

Osobe s postojećim problemima s jetrom trebaju biti posebno oprezne, jer CBD može utjecati na funkciju jetre. Vaš liječnik će vjerojatno naručiti krvne pretrage kako bi provjerio jetrene enzime prije početka liječenja i povremeno tijekom terapije.

Ovo su situacije u kojima se CBD možda ne preporučuje:

• Poznata alergija na CBD ili bilo koju komponentu lijeka
• Teška bolest jetre ili značajno povišeni jetreni enzimi
• Trenutno uzimate određene lijekove koji djeluju s CBD-om
• Povijest ozbiljnih psihijatrijskih stanja koja bi se mogla pogoršati liječenjem
• Trudnoća ili dojenje, jer učinci na razvoj beba nisu u potpunosti poznati

Ako uzimate druge lijekove, posebno druge lijekove za napadaje, lijekove za razrjeđivanje krvi ili određene lijekove za srce, vaš će vas liječnik morati pomno pratiti zbog potencijalnih interakcija.

Nazivi robnih marki kanabidiola

Jedini lijek s CBD-om odobren od strane FDA je Epidiolex, proizvođača Greenwich Biosciences. Ovo je oblik koji liječnici propisuju za liječenje poremećaja napadaja i jedini je CBD proizvod koji je prošao rigorozno kliničko ispitivanje sigurnosti i učinkovitosti.

Epidiolex dolazi kao oralna otopina s preciznom koncentracijom CBD-a, osiguravajući dosljedno doziranje i kvalitetu. Ovaj farmaceutski proizvod vrlo se razlikuje od CBD proizvoda koje možete pronaći u trgovinama ili na internetu, a koje FDA ne regulira.

Ako vam liječnik prepiše CBD, izričito će napisati Epidiolex kako bi se osiguralo da primite testirani, pouzdani lijek. CBD proizvodi koji se prodaju bez recepta uvelike se razlikuju u kvaliteti i koncentraciji, što ih čini neprikladnima za liječenje ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Alternative kanabidiola

Ako CBD nije prikladan za vašu situaciju ili ne pruža odgovarajuću kontrolu napadaja, nekoliko drugih lijekova može pomoći u upravljanju epilepsijom. Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi pronašao najbolji pristup liječenju za vašu specifičnu vrstu napadaja.

Tradicionalni lijekovi za napadaje koji se mogu razmotriti uključuju:

• Valproična kiselina (Depakote) - učinkovita za mnoge vrste napadaja, ali zahtijeva praćenje
• Levetiracetam (Keppra) - dobro podnošljiv s manje interakcija s lijekovima
• Lamotrigin (Lamictal) - dobar za razne vrste napadaja s podnošljivim nuspojavama
• Topiramat (Topamax) - učinkovit, ali može uzrokovati kognitivne nuspojave
• Klobazam (Onfi) - posebno koristan za Lennox-Gastautov sindrom

Za neke ljude, kombiniranje CBD-a s tradicionalnim lijekovima za napadaje djeluje bolje nego bilo koji pristup sam. Vaš liječnik također može razmotriti druge specijalizirane tretmane poput stimulacije vagusnog živca ili terapije prehranom u određenim situacijama.

Je li kanabidiol bolji od drugih lijekova za napadaje?

CBD nije nužno "bolji" od drugih lijekova za napadaje, ali nudi jedinstvene prednosti za određene situacije. Najbolji lijek za napadaje ovisi o vašoj specifičnoj vrsti epilepsije, drugim zdravstvenim stanjima i načinu na koji reagirate na različite tretmane.

Glavne prednosti CBD-a uključuju uzrokovanje manje pospanosti od mnogih tradicionalnih lijekova za napadaje i manje interakcija s drugim lijekovima. Za djecu s Dravetovim sindromom ili Lennox-Gastautovim sindromom, CBD je pokazao posebno obećavajuće rezultate u kliničkim ispitivanjima.

Međutim, tradicionalni lijekovi za napadaje imaju desetljeća istraživanja iza sebe i vrlo dobro djeluju za mnoge ljude. Neki su pristupačniji od CBD-a i imaju dobro uspostavljene smjernice za doziranje za različite dobne skupine i vrste napadaja.

Vaš liječnik će uzeti u obzir čimbenike kao što su vaš obrazac napadaja, drugi lijekovi koje uzimate i vaš način života kada bude određivao hoće li CBD ili drugi lijek možda najbolje djelovati za vas.

Često postavljana pitanja o kanabidiolu

P1. Je li kanabidiol siguran za djecu?

Da, CBD je odobren od strane FDA za djecu već od 2 godine starosti s određenim vrstama epilepsije. Klinička ispitivanja koja su dovela do odobrenja FDA uključivala su mnogo djece, a lijek je pokazao dobre rezultate sigurnosti kod pedijatrijskih pacijenata.

Djeca obično dobro podnose CBD, iako mogu osjetiti neke od istih nuspojava kao i odrasli, kao što su pospanost ili smanjen apetit. Pedijatrijsko doziranje pažljivo se izračunava na temelju tjelesne težine, a redovito praćenje pomaže u osiguravanju sigurnog i učinkovitog liječenja.

P2. Što trebam učiniti ako slučajno upotrijebim previše kanabidiola?

Ako slučajno uzmete više CBD-a nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja. Iako je predoziranje CBD-om rijetko opasno, uzimanje previše može uzrokovati povećanu pospanost, zbunjenost ili probavne smetnje.

Nemojte pokušavati

Pokušajte održavati dosljedno doziranje postavljanjem podsjetnika na telefonu ili uzimanjem lijeka u isto vrijeme svaki dan. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama za poboljšanje pridržavanja lijekova.

P4. Kada mogu prestati uzimati kanabidiol?

Nikada nemojte naglo prestati uzimati CBD bez savjetovanja s liječnikom. Nagli prekid lijekova za napadaje može izazvati probojne napadaje, što može biti opasno. Vaš liječnik će izraditi postupni raspored smanjivanja doze ako trebate prestati s lijekom.

Odluka o prestanku uzimanja CBD-a ovisi o čimbenicima kao što su koliko su dobro vaši napadaji kontrolirani, nuspojave koje osjećate i vaši ukupni ciljevi liječenja. Ovu odluku uvijek treba donijeti u partnerstvu sa svojim zdravstvenim djelatnikom.

P5. Mogu li voziti dok uzimam kanabidiol?

CBD može uzrokovati pospanost, osobito kada ga prvi put počnete uzimati ili kada se doza poveća. Trebali biste izbjegavati vožnju ili rukovanje strojevima dok ne saznate kako CBD utječe na vas osobno.

Mnogi ljudi primjećuju da se pospanost poboljšava nakon nekoliko tjedana liječenja. Međutim, ako i dalje osjećate pospanost ili imate druge simptome koji bi mogli narušiti vašu sposobnost sigurne vožnje, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom, umjesto da pretpostavljate da će se to riješiti samo od sebe.