Što je dalbavancin: upotreba, doziranje, nuspojave i više

Dalbavancin je snažan antibiotik koji liječnici daju putem intravenske primjene za liječenje ozbiljnih bakterijskih infekcija kože. Ovaj lijek pripada skupini lipoglikopeptidnih antibiotika, koji djeluju tako da zaustavljaju štetne bakterije u izgradnji njihovih zaštitnih staničnih stijenki.

Ono što dalbavancin čini posebnim je to što ostaje u vašem tijelu vrlo dugo. To znači da vam obično trebaju samo jedna ili dvije doze umjesto da uzimate dnevne antibiotike tjednima. Posebno je dizajniran za odrasle osobe koje imaju komplicirane infekcije kože i mekih tkiva koje nisu dobro reagirale na druge tretmane.

Za što se koristi dalbavancin?

Dalbavancin liječi akutne bakterijske infekcije kože i strukture kože (ABSSSI) kod odraslih. To su ozbiljne infekcije koje idu dublje od same površine kože i često uključuju slojeve ispod, uključujući masno tkivo, mišiće ili vezivno tkivo.

Vaš liječnik može propisati dalbavancin kada imate infekcije poput celulitisa, velikih apscesa ili infekcija rana. Posebno je učinkovit protiv gram-pozitivnih bakterija, uključujući neke koje su otporne na druge antibiotike. Ove bakterije uključuju Staphylococcus aureus (uključujući MRSA), vrste Streptococcus i Enterococcus faecalis.

Lijek je rezerviran za ozbiljnije infekcije jer je tako jak antibiotik. Vaš će zdravstveni djelatnik obično odabrati dalbavancin kada drugi antibiotici nisu djelovali ili kada je infekcija dovoljno teška da zahtijeva hospitalizaciju.

Kako djeluje dalbavancin?

Dalbavancin je vrlo jak antibiotik koji djeluje napadajući stanične stijenke bakterija. Razmislite o bakterijskim staničnim stijenkama kao o zaštitnoj ljusci oko jajeta - bez nje, bakterije ne mogu preživjeti.

Lijek specifično cilja enzim koji se zove transglikozilaza, koji bakterije trebaju za izgradnju i održavanje svojih staničnih stijenki. Kada dalbavancin blokira ovaj enzim, bakterije se doslovno raspadaju i umiru. To ga čini onim što liječnici nazivaju "baktericidnim" antibiotikom, što znači da ubija bakterije, a ne samo da ih sprječava u rastu.

Ono što je izvanredno kod dalbavancina je njegov dugi poluvijek, što znači da ostaje aktivan u vašem tijelu otprilike 8-9 dana nakon jedne doze. Ova produžena prisutnost mu omogućuje da nastavi borbu protiv infekcije dugo nakon što ste primili intravensku infuziju.

Kako trebam uzimati dalbavancin?

Dalbavancin se daje samo putem intravenske infuzije u bolnici ili klinici. Ne možete uzimati ovaj lijek oralno kod kuće. Zdravstveni djelatnik će ga uvijek primijeniti kako bi osigurao pravilno doziranje i pratio vas zbog bilo kakvih reakcija.

Infuzija obično traje oko 30 minuta. Vaša medicinska sestra će vam ga davati polako kroz venu u ruci. Prije infuzije ne trebate postiti ili izbjegavati konzumiranje određene hrane, iako je uvijek dobro ostati dobro hidratiziran.

Većina ljudi prima jednu dozu od 1500 mg ili dvije doze koje se daju s razmakom od tjedan dana (1000 mg na početku, zatim 500 mg sedam dana kasnije). Vaš liječnik će odrediti koji raspored najbolje odgovara vašoj specifičnoj infekciji i općem zdravstvenom stanju.

Koliko dugo trebam uzimati dalbavancin?

Prednost dalbavancina je što vam obično trebaju samo jedna ili dvije doze ukupno. Za razliku od tradicionalnih antibiotika koji zahtijevaju dnevne tablete tijekom 7-14 dana, dugotrajni učinak dalbavancina znači da je liječenje obično završeno nakon samo jedne ili dvije posjete bolnici.

Ako primite režim s jednom dozom, dobit ćete 1500 mg jednom i to je to. S režimom s dvije doze, primit ćete drugu dozu točno sedam dana nakon prve. Vaš će liječnik odabrati pristup na temelju čimbenika kao što su težina vaše infekcije i kako reagirate na liječenje.

Iako ne uzimate dnevne lijekove, antibiotik nastavlja djelovati u vašem tijelu tjednima nakon infuzije. Ova produžena aktivnost je ono što čini kratki tijek liječenja tako učinkovitim za ozbiljne infekcije kože.

Koje su nuspojave dalbavancina?

Kao i svi lijekovi, dalbavancin može uzrokovati nuspojave, iako ga većina ljudi dobro podnosi. Najčešće nuspojave su općenito blage i privremene.

Evo nuspojava koje možete iskusiti, počevši od najčešćih:

• Mučnina i povraćanje
• Proljev
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Osip ili svrbež
• Bol, crvenilo ili oteklina na mjestu intravenske primjene

Ovi simptomi se obično poboljšavaju u roku od dan ili dva i rijetko zahtijevaju prekid lijeka. Međutim, uvijek biste trebali obavijestiti svoj zdravstveni tim ako osjetite bilo kakvu nelagodu.

Ozbiljnije nuspojave su rijetke, ali mogu uključivati teške alergijske reakcije, nepravilan rad srca ili opasno stanje zvano C. diff kolitis (teška upala crijeva). Ako osjetite otežano disanje, jaku bol u trbuhu ili uporni vodenasti proljev, odmah potražite liječničku pomoć.

Tko ne bi trebao uzimati dalbavancin?

Dalbavancin nije prikladan za sve, a vaš će liječnik pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali primiti ovaj lijek ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na dalbavancin ili slične antibiotike.

Osobe s određenim srčanim stanjima trebaju biti posebno oprezne jer dalbavancin može utjecati na srčani ritam. Vaš liječnik će vjerojatno provjeriti EKG prije liječenja ako imate povijest srčanih problema ili uzimate lijekove koji utječu na vašu srčanu frekvenciju.

Ovaj lijek nije odobren za djecu mlađu od 18 godina, jer sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene kod pedijatrijskih pacijenata. Dodatno, ako ste trudni ili dojite, vaš će liječnik odvagnuti koristi u odnosu na potencijalne rizike prije nego što preporuči dalbavancin.

Naziv robne marke dalbavancina

Dalbavancin se u Sjedinjenim Američkim Državama prodaje pod nazivom robne marke Dalvance. Ovo je najčešće ime koje ćete vidjeti na bolničkim kartonima i naljepnicama s lijekovima.

Lijek proizvodi Allergan (sada dio AbbVie) i dostupan je od 2014. Kada razgovarate o svom liječenju sa zdravstvenim radnicima, oni bi ga mogli spominjati pod oba naziva - dalbavancin ili Dalvance.

Alternative dalbavancinu

Nekoliko drugih antibiotika može liječiti ozbiljne infekcije kože, iako svaki ima različite prednosti i rasporede doziranja. Vaš liječnik može razmotriti alternative na temelju vaše specifične bakterije, medicinske povijesti i preferencija liječenja.

Uobičajene alternative uključuju vankomicin, koji zahtijeva dnevne intravenske infuzije tijekom 7-10 dana, ili linezolid, koji dolazi u intravenskom i oralnom obliku. Telavancin je još jedna dugodjelujuća opcija, iako zahtijeva dnevne infuzije tijekom 7-10 dana, a ne jednu ili dvije doze dalbavancina.

Novije opcije uključuju oritavancin, koji je također tretman s jednom dozom, i tedizolid, koji se može davati 6 dana intravenski ili oralno. Vaš će zdravstveni radnik odabrati najbolju opciju na temelju karakteristika vaše infekcije i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Je li dalbavancin bolji od vankomicina?

Dalbavancin i vankomicin su oba izvrsni antibiotici za ozbiljne infekcije kože, ali djeluju različito i imaju različite prednosti. Glavna prednost dalbavancina je praktičnost - potrebna je samo jedna ili dvije doze umjesto dnevnih intravenskih tretmana tijekom više od tjedan dana.

Vankomicin je desetljećima bio zlatni standard i ima opsežna istraživanja koja podupiru njegovu učinkovitost. Međutim, zahtijeva svakodnevno praćenje razine u krvi i može uzrokovati probleme s bubrezima pri dugotrajnoj uporabi. Dalbavancin ne zahtijeva ovo intenzivno praćenje.

Što se tiče učinkovitosti, studije pokazuju da oba lijeka djeluju jednako dobro u liječenju kompliciranih infekcija kože. Vaš će liječnik odabrati na temelju čimbenika kao što su funkcija vaših bubrega, specifične bakterije koje uzrokuju vašu infekciju i preferirate li manje posjeta bolnici.

Često postavljana pitanja o dalbavancinu

Je li dalbavancin siguran za bolesti bubrega?

Dalbavancin se može koristiti u osoba s bolestima bubrega, ali će vaš liječnik prilagoditi dozu na temelju toga koliko dobro rade vaši bubrezi. Ako imate ozbiljnih problema s bubrezima, možda ćete primiti manju dozu ili imati dodatno praćenje tijekom liječenja.

Lijek se primarno eliminira putem bubrega, pa smanjena funkcija bubrega znači da lijek dulje ostaje u vašem tijelu. To nije nužno opasno, ali zahtijeva pažljiv medicinski nadzor kako biste bili sigurni da dobivate pravu količinu.

Što trebam učiniti ako imam alergijsku reakciju na dalbavancin?

Ako osjetite znakove alergijske reakcije tijekom ili nakon infuzije, odmah obavijestite svoj zdravstveni tim. Simptomi mogu uključivati otežano disanje, oticanje lica ili grla, jak osip ili osjećaj slabosti.

Budući da se dalbavancin daje u medicinskom okruženju, obučeno osoblje može brzo reagirati na alergijske reakcije. Imaju lijekove i opremu spremnu za liječenje ozbiljnih reakcija. Većina alergijskih reakcija na dalbavancin je blaga, ali uvijek je bolje biti oprezan i javiti se ako nešto nije u redu.

Što trebam učiniti ako propustim dozu dalbavancina?

Ako ste naručeni za režim s dvije doze i propustite drugi termin, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Druga doza bi se idealno trebala dati točno sedam dana nakon prve, ali obično postoji određena fleksibilnost u vremenu.

Vaš liječnik vas može prebaciti na sljedeći slobodni termin ili prilagoditi plan liječenja na temelju toga kako reagirate na prvu dozu. Ne pokušavajte sami izračunati ili ponovno zakazati termin - uvijek se uskladite sa svojim zdravstvenim timom.

Kada mogu prestati uzimati dalbavancin?

Za razliku od tradicionalnih antibiotika, ne