Created at:1/13/2025
Daprodustat je noviji lijek koji pomaže vašem tijelu da prirodno proizvodi više crvenih krvnih stanica. Primarno se koristi za liječenje anemije kod osoba s kroničnom bolesti bubrega koje su na dijalizi, djelujući tako što potiče vaše tijelo da stvara crvene krvne stanice koje su mu potrebne za prijenos kisika kroz vaš sustav.
Daprodustat je oralni lijek koji pripada klasi lijekova koji se nazivaju HIF-PHI (inhibitori prolil hidroksilaze faktora inducibilnog hipoksijom). Zamislite ga kao lijek koji oponaša ono što se događa kada vaše tijelo osjeti da mu je potrebno više crvenih krvnih stanica koje prenose kisik. Djeluje tako što blokira određene enzime, što zatim signalizira vašem tijelu da proizvodi više hormona koji se zove eritropoetin.
Ovaj hormon govori vašoj koštanoj srži da stvara više crvenih krvnih stanica. Za razliku od tradicionalnih tretmana koji zahtijevaju injekcije, daprodustat dolazi u obliku tablete koju možete uzimati na usta. Dizajniran je posebno za osobe čiji bubrezi ne rade dovoljno dobro da bi sami proizveli adekvatne količine ovog važnog hormona.
Daprodustat je posebno odobren za liječenje anemije u odraslih s kroničnom bolesti bubrega koji primaju dijalizu. Anemija se javlja kada nemate dovoljno zdravih crvenih krvnih stanica za prijenos kisika u tkiva vašeg tijela, zbog čega se osjećate umorno i slabo.
Kada vaši bubrezi ne rade ispravno, često ne mogu proizvesti dovoljno eritropoetina, hormona koji stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica. To dovodi do anemije, koja pogađa većinu ljudi s uznapredovalom bolešću bubrega. Daprodustat pomaže popuniti ovu prazninu potičući vaše tijelo da prirodno proizvodi više ovog ključnog hormona.
Vaš liječnik može razmotriti ovaj lijek ako ste već na dijalizi i osjećate simptome poput umora, kratkoće daha ili slabosti zbog niskog broja crvenih krvnih stanica. Ne koristi se za druge vrste anemije koje nisu povezane s bolešću bubrega.
Daprodustat djeluje tako što zavarava vaše tijelo da misli da mu treba više kisika. Blokira specifične enzime zvane prolil hidroksilaze, koji normalno razgrađuju protein koji signalizira proizvodnju crvenih krvnih stanica. Kada su ovi enzimi blokirani, vaše tijelo misli da su razine kisika niske i reagira stvaranjem više eritropoetina.
Ovo se smatra lijekom umjerene jačine koji djeluje postupno tijekom vremena. Za razliku od hitnih tretmana, daprodustat ne daje trenutne rezultate. Obično je potrebno nekoliko tjedana da se vide značajne promjene u broju crvenih krvnih stanica i razinama hemoglobina.
Lijek u osnovi pomaže u obnavljanju prirodnog procesa koji vaši bubrezi više ne mogu učinkovito obavljati. Dizajniran je da osigura stabilnu, dosljednu stimulaciju proizvodnje crvenih krvnih stanica, a ne vrhove i doline koji se mogu pojaviti kod tretmana na bazi injekcija.
Uzmite daprodustat točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno s hranom ili bez nje. Možete ga uzeti s vodom i nema potrebe uzimati ga s mlijekom ili bilo kojim specifičnim napitkom. Vrijeme ne mora biti usklađeno s obrocima, tako da možete odabrati bilo koje vrijeme koje najbolje odgovara vašoj dnevnoj rutini.
Ako ga uzimate danima dijalize, možete ga uzeti prije ili nakon sesije dijalize. Vaš će liječnik započeti s određenom dozom na temelju vaše trenutne razine hemoglobina i može je s vremenom prilagoditi na temelju toga kako vaše tijelo reagira.
Tabletu progutajte cijelu, bez drobljenja, lomljenja ili žvakanja. Pokušajte je uzimati u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu u krvotoku. Ako obično uzimate druge lijekove, daprodustat se obično može uzimati zajedno s njima, ali uvijek provjerite s liječnikom o vremenu uzimanja.
Većina ljudi s kroničnom bolesti bubrega na dijalizi treba uzimati daprodustat dugoročno, često godinama ili sve dok su na dijalizi. To je zato što osnovni problem s bubrezima koji uzrokuje anemiju ne nestaje, pa vaše tijelo i dalje treba pomoć u proizvodnji dovoljno crvenih krvnih stanica.
Vaš će liječnik redovito pratiti razinu u krvi, obično u početku svakih nekoliko tjedana, a zatim rjeđe nakon što se razina stabilizira. Prilagodit će vašu dozu prema potrebi kako bi vaš hemoglobin bio u ciljanom rasponu. Neki ljudi mogu trebati promjene doze na temelju toga kako njihovo tijelo reagira ili ako se promijeni funkcija bubrega.
Trajanje liječenja stvarno ovisi o vašoj individualnoj situaciji. Ako primite transplantaciju bubrega, vaš liječnik bi mogao prestati s ovim lijekom jer zdravi transplantirani bubreg može sam proizvoditi eritropoetin. Nikada nemojte prestati uzimati daprodustat bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Kao i svi lijekovi, daprodustat može uzrokovati nuspojave, iako ga mnogi ljudi dobro podnose. Razumijevanje što očekivati može vam pomoći da se osjećate spremnije i znate kada se obratiti svom liječniku.
Najčešće nuspojave koje možete iskusiti uključuju:
Ove uobičajene nuspojave su obično blage i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku. Međutim, trebali biste ih spomenuti svom liječniku tijekom redovitih kontrola.
Mogu se pojaviti ozbiljnije nuspojave, iako su rjeđe. To uključuje krvne ugruške, koji mogu biti opasni ako putuju do vaših pluća, srca ili mozga. Trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako osjetite iznenadnu bol u prsima, otežano disanje, jaku glavobolju ili bol i oticanje u nogama.
Neki ljudi mogu doživjeti alergijsku reakciju, koja može uključivati osip, svrbež, oticanje ili otežano disanje. Rijetko, daprodustat može uzrokovati da vam hemoglobin poraste prebrzo ili previsoko, što također može biti problematično. Zato je redovito praćenje krvi toliko važno.
Daprodustat nije prikladan za sve, a vaš će liječnik pažljivo razmotriti vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate određena srčana stanja, osobito ako ste nedavno imali srčani udar, moždani udar ili krvne ugruške.
Ljudi s određenim vrstama raka možda nisu dobri kandidati za daprodustat, jer bi stimuliranje proizvodnje crvenih krvnih stanica potencijalno moglo pogoršati neke vrste raka. Ako imate povijest krvnih ugrušaka ili stanja koja povećavaju rizik od zgrušavanja, vaš će liječnik vrlo pažljivo odvagnuti koristi i rizike.
Također biste trebali izbjegavati daprodustat ako ste alergični na bilo koji od njegovih sastojaka. Žene koje su trudne ili planiraju zatrudnjeti trebale bi razgovarati o alternativama sa svojim liječnikom, jer sigurnost daprodustata tijekom trudnoće nije u potpunosti utvrđena.
Vaš će liječnik također uzeti u obzir vaše trenutne lijekove, jer neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s daprodustatom. Ljudi s teškom bolešću jetre možda će trebati prilagodbe doze ili alternativne tretmane. Sama dob nije razlog za izbjegavanje daprodustata, ali starije odrasle osobe možda će trebati pomnije praćenje.
Daprodustat je dostupan pod trgovačkim imenom Jesduvroq u Sjedinjenim Američkim Državama. Ovo je komercijalno ime koje ćete vidjeti na bočici s receptom i pakiranju lijeka. U nekim drugim zemljama može se prodavati pod različitim trgovačkim imenima, ali aktivni sastojak ostaje isti.
Kada razgovarate o ovom lijeku sa svojim zdravstvenim radnicima ili ljekarnikom, možete ga spomenuti ili po generičkom nazivu (daprodustat) ili po trgovačkom nazivu (Jesduvroq). Oba pojma se odnose na isti lijek, a zdravstveni djelatnici će razumjeti bilo koji naziv.
Uvijek se pobrinite da dobivate ispravan lijek provjerom generičkog i trgovačkog naziva na receptu. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome što vam je propisano, ne ustručavajte se pitati ljekarnika za pojašnjenje.
Ako daprodustat nije pravi za vas, postoji nekoliko alternativa za liječenje anemije u kroničnoj bolesti bubrega. Najčešće alternative su injekcijski lijekovi koji se nazivaju agensi koji stimuliraju eritropoezu (ESA), kao što su epoetin alfa ili darbepoetin alfa.
Ovi injekcijski lijekovi djeluju slično daprodustatu stimulirajući proizvodnju crvenih krvnih stanica, ali zahtijevaju redovite injekcije bilo pod kožu ili u venu. Neki ljudi preferiraju ove etablirane tretmane, dok drugi cijene što daprodustat nudi oralnu opciju.
Dodaci željeza se često koriste uz bilo koji tretman anemije, jer vaše tijelo treba adekvatno željezo za stvaranje zdravih crvenih krvnih stanica. U nekim slučajevima, transfuzije krvi mogu biti potrebne ako je anemija teška ili ako drugi tretmani ne djeluju učinkovito.
Vaš liječnik će vam pomoći da odredite koji je pristup liječenju najbolji za vašu specifičnu situaciju, uzimajući u obzir čimbenike kao što su vaša medicinska povijest, preferencije načina života i koliko dobro različiti tretmani djeluju za vas.
Daprodustat i epoetin alfa su učinkoviti tretmani za anemiju kod bolesti bubrega, ali djeluju na malo drugačije načine i imaju različite prednosti. Izbor između njih ovisi o vašim individualnim potrebama i preferencijama, a ne o tome da je jedan definitivno bolji od drugog.
Daprodustat nudi praktičnost jer je oralni lijek koji možete uzimati kod kuće, dok epoetin alfa zahtijeva redovite injekcije. Neki ljudi smatraju oralnu opciju praktičnijom i manje invazivnom, posebno ako se već nose s višestrukim medicinskim postupcima.
Kliničke studije su pokazale da daprodustat može biti jednako učinkovit kao epoetin alfa u održavanju zdravih razina hemoglobina. Međutim, epoetin alfa se koristi puno dulje, pa liječnici imaju više iskustva s njegovim dugoročnim učincima i načinom upravljanja bilo kojim nuspojavama koje se mogu pojaviti.
Odluka često ovisi o praktičnim razmatranjima kao što su vaša udobnost s injekcijama, vaš životni stil i kako vaše tijelo reagira na liječenje. Vaš liječnik će vam pomoći da odvagnete ove čimbenike kako biste odabrali najbolju opciju za vašu situaciju.
Daprodustat zahtijeva pažljivo razmatranje ako imate bolest srca, a vaš liječnik će temeljito procijeniti vaše kardiovaskularno zdravlje prije nego što ga prepiše. Osobe s nedavnim srčanim udarima, moždanim udarima ili krvnim ugrušcima možda nisu dobri kandidati za ovaj lijek zbog povećanog rizika.
Ako imate stabilnu bolest srca, vaš liječnik bi i dalje mogao razmotriti daprodustat, ali će vas pažljivije pratiti. Pratit će znakove krvnih ugrušaka i osigurati da vam krvni tlak ostane pod kontrolom. Redoviti pregledi postaju još važniji kada imate i bolest bubrega i srčane probleme.
Ako slučajno uzmete više daprodustata nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja. Uzimanje previše lijeka potencijalno bi moglo uzrokovati prebrzo povećanje razine hemoglobina, što može biti opasno.
Nemojte čekati da vidite hoćete li se osjećati dobro, jer učinci predoziranja možda neće biti odmah vidljivi. Neka bočica s lijekom bude uz vas kada zovete kako biste mogli dati specifične informacije o tome što ste uzeli i koliko. Vaš liječnik će možda htjeti češće pratiti razinu vaše krvi neko vrijeme.
Ako propustite dozu daprodustata, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom. Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Pokušajte uspostaviti rutinu koja vam pomaže da se sjetite uzimati lijek svakodnevno. Korištenje organizatora tableta ili postavljanje podsjetnika na telefonu može pomoći u sprječavanju propuštenih doza. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama za poboljšanje pridržavanja lijekova.
Daprodustat biste trebali prestati uzimati samo pod vodstvom svog liječnika. Budući da liječi stalnu anemiju uzrokovanu kroničnom bolešću bubrega, prestanak uzimanja vjerojatno će uzrokovati ponovno smanjenje broja crvenih krvnih stanica, vraćajući simptome poput umora i slabosti.
Vaš liječnik može razmotriti prestanak uzimanja daprodustata ako primite transplantaciju bubrega, ako se funkcija vaših bubrega značajno poboljša ili ako osjetite ozbiljne nuspojave. Pažljivo će pratiti razinu vaše krvi tijekom bilo kakve tranzicije kako bi osigurao da se vaša anemija ne vrati ili pogorša.
Daprodustat se obično može uzimati s većinom drugih lijekova, ali uvijek biste trebali obavijestiti svog liječnika o svemu što uzimate, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i dodatke prehrani. Neki lijekovi mogu utjecati na učinkovitost daprodustata ili povećati rizik od nuspojava.
Vaš liječnik i ljekarnik provjerit će sve važne interakcije prije početka liječenja. Također će pregledati vaš popis lijekova pri svakom posjetu kako bi osigurali da sve i dalje dobro funkcionira zajedno kako se vaš plan liječenja razvija.