Fentanil (bukalna sluznica, oromukozna primjena, sublingvalna primjena)
Dostupne marke
Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, Subsys
O ovom lijeku
Fentanil se koristi za liječenje jake boli kod bolesnika s rakom. Koristi se za probojnu bol u raku, što su iznenadni napadi boli koji "probijaju" nakon što je korišten lijek za rutinsko ublažavanje boli. Fentanil pripada skupini lijekova koji se nazivaju opioidni analgetici. Koristi se samo kod bolesnika koji već uzimaju opioidne analgetike. Fentanil djeluje u središnjem živčanom sustavu (SŽS) kako bi ublažio bol. Neki od njegovih nuspojava također su uzrokovani djelovanjem u SŽS-u. Kada se opioid koristi duže vrijeme, može postati navikotvoran ili uzrokovati mentalnu ili tjelesnu ovisnost. Međutim, pod strogim nadzorom zdravstvenog djelatnika, osobe koje imaju kontinuiranu bol ne bi smjele dopustiti da ih strah od ovisnosti spriječi u korištenju opioida za ublažavanje boli. Mentalna ovisnost (ovisnost) je manje vjerojatna kada se opioidi koriste u tu svrhu. Tjelesna ovisnost može dovesti do simptoma povlačenja ako se liječenje naglo prekine. Simptomi povlačenja se obično mogu spriječiti postupnim smanjivanjem doze tijekom određenog vremena prije nego što se lijek potpuno prestane uzimati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima ovog lijeka i kako spriječiti simptome povlačenja. Ovaj lijek je dostupan samo putem programa ograničene distribucije koji se naziva program TIRF (Transmukozni Fentanil s neposrednim oslobađanjem) REMS (Strategija procjene rizika i ublažavanja). Ovaj proizvod dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:
Prije korištenja ovog lijeka
Pri odluci o korištenju lijeka, rizici uzimanja lijeka moraju se odmjeriti protiv koristi koju će donijeti. To je odluka koju ćete donijeti vi i vaš liječnik. Za ovaj lijek treba uzeti u obzir sljedeće: Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali bilo kakvu neobičnu ili alergijsku reakciju na ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek. Također obavijestite svog zdravstvenog djelatnika ako imate bilo koje druge vrste alergija, kao što su na hranu, boje, konzervanse ili životinje. Za lijekove bez recepta, pažljivo pročitajte naljepnicu ili sastojke na pakiranju. Prikladne studije nisu provedene na odnosu dobi i učinaka fentanila kod djece mlađe od 18 godina za marke Abstral®, Fentora®, Onsolis® i Subsys®, te kod djece mlađe od 16 godina za marku Actiq®. Sigurnost i djelotvornost nisu utvrđene. Prikladne studije provedene do danas nisu pokazale probleme specifične za gerijatriju koji bi ograničili korisnost fentanila kod starijih osoba. Međutim, stariji bolesnici mogu biti osjetljiviji na učinke opioidnih analgetika nego mlađi odrasli i vjerojatnije je da će imati s godinama povezane probleme s plućima ili bubrezima, što može zahtijevati oprez i prilagodbu doze za bolesnike koji primaju fentanil kako bi se izbjegle ozbiljne nuspojave. Ne postoje dovoljne studije na ženama za određivanje rizika za dojenče pri korištenju ovog lijeka tijekom dojenja. Odmjerite potencijalne koristi i potencijalne rizike prije uzimanja ovog lijeka tijekom dojenja. Iako se neki lijekovi ne smiju koristiti zajedno, u drugim slučajevima dva različita lijeka mogu se koristiti zajedno čak i ako može doći do interakcije. U tim slučajevima, vaš liječnik možda želi promijeniti dozu ili mogu biti potrebne druge mjere opreza. Kada uzimate ovaj lijek, osobito je važno da vaš zdravstveni djelatnik zna uzimate li neki od lijekova navedenih u nastavku. Sljedeće interakcije odabrane su na temelju njihove potencijalne važnosti i nisu nužno sveobuhvatne. Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova se ne preporučuje. Vaš liječnik može odlučiti da vas neće liječiti ovim lijekom ili promijeniti neke od drugih lijekova koje uzimate. Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova se obično ne preporučuje, ali može biti potrebno u nekim slučajevima. Ako su oba lijeka propisana zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili učestalost korištenja jednog ili oba lijeka. Neki lijekovi se ne smiju koristiti u vrijeme ili oko vremena jela ili jedenja određenih vrsta hrane jer može doći do interakcija. Korištenje alkohola ili duhana s nekim lijekovima također može uzrokovati interakcije. Sljedeće interakcije odabrane su na temelju njihove potencijalne važnosti i nisu nužno sveobuhvatne. Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećeg se obično ne preporučuje, ali može biti neizbježno u nekim slučajevima. Ako se koriste zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili učestalost korištenja ovog lijeka ili vam dati posebne upute o korištenju hrane, alkohola ili duhana. Prisutnost drugih zdravstvenih problema može utjecati na korištenje ovog lijeka. Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih drugih zdravstvenih problema, osobito:
Kako koristiti ovaj lijek
Koristite ovaj lijek samo prema uputama liječnika. Nemojte ga koristiti u većoj količini, češće ili dulje nego što je propisao vaš liječnik. Vrlo je važno da razumijete pravila programa TIRF REMS kako biste spriječili ovisnost, zlouporabu i krivo korištenje oksikodona. Uz ovaj lijek trebali biste dobiti i priručnik za lijekove. Pažljivo pročitajte i slijedite ove upute. Ponovno ga pročitajte svaki put kada ponovno napunite recept, u slučaju da postoje nove informacije. Pitajte svog liječnika ako imate bilo kakvih pitanja. Koristite samo onu marku ovog lijeka koju vam je propisao liječnik. Različite marke možda ne djeluju na isti način. Čuvajte lijek u originalnom blister pakiranju. Otvorite pakiranje neposredno prije upotrebe. Tablete Abstral®: Pastile Actiq®: Bukalne tablete Fentora®: Bukalni film Onsolis®: Sublingvalni sprej Subsys®: Doza ovog lijeka bit će različita za različite pacijente. Slijedite upute svog liječnika ili upute na etiketi. Sljedeće informacije uključuju samo prosječne doze ovog lijeka. Ako je vaša doza drugačija, nemojte je mijenjati osim ako vam liječnik ne kaže da to učinite. Količina lijeka koju uzimate ovisi o jačini lijeka. Također, broj doza koje uzimate svaki dan, vrijeme dopušteno između doza i duljina vremena tijekom kojeg uzimate lijek ovise o zdravstvenom problemu zbog kojeg koristite lijek. Čuvajte lijek u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi, dalje od topline, vlage i izravne sunčeve svjetlosti. Čuvajte na mjestu gdje neće smrznuti. Držati izvan dohvata djece. Nemojte čuvati zastarjeli lijek ili lijek koji više nije potreban. Pitajte svog zdravstvenog djelatnika kako biste trebali zbrinuti lijekove koje ne koristite. Tablete Abstral®: Ako imate pitanja o najboljem načinu zbrinjavanja tableta koje ne koristite, obratite se svom ljekarniku ili nazovite 1-888-227-8725. Pastile Actiq®: Ako imate pitanja o najboljem načinu zbrinjavanja pastilica koje ne koristite, obratite se svom ljekarniku ili nazovite 1-800-896-5855. Tablete Fentora®: Ako imate pitanja o najboljem načinu zbrinjavanja tableta koje ne koristite, obratite se svom ljekarniku ili nazovite 1-800-896-5855. Film Onsolis®: Ako imate pitanja o najboljem načinu zbrinjavanja filmova koje ne koristite, obratite se svom ljekarniku ili nazovite 1-800-526-3840. Sprej Subsys®: Stavite korištenu jedinicu spreja u vrećicu za odlaganje. Zatvorite vrećicu za odlaganje i bacite je u kantu za smeće koja je izvan dohvata djece. Za neotvorene jedinice spreja, upotrijebite bocu za odlaganje kako biste ispraznili tekućinu iz svake jedinice. Stavite bocu za odlaganje u vrećicu i zatvorite je. Bacite vrećicu u kantu za smeće koja je izvan dohvata djece. Ako imate pitanja, nazovite 1-877-978-2797.