Što je Istradefylline: Upotreba, doziranje, nuspojave i više

Istradefylline je lijek koji pomaže u upravljanju "off" epizodama kod Parkinsonove bolesti kada vaša uobičajena terapija ne djeluje onako dobro kako bi trebala. Ako vi ili netko do koga vam je stalo ima Parkinsonovu bolest, možda ste primijetili da se ponekad čini da glavni lijekovi prestaju djelovati prije nego što je vrijeme za sljedeću dozu, zbog čega se osjećate ukočeno ili imate problema s glatkim kretanjem.

Ovaj lijek djeluje kao dodatni tretman uz vaše trenutne lijekove za Parkinsonovu bolest. Dizajniran je da pomogne u smanjenju tih frustrirajućih razdoblja kada se vaši simptomi vraćaju između doza, pružajući vam dosljednije olakšanje tijekom dana.

Što je Istradefylline?

Istradefylline je vrsta lijeka koji se naziva antagonist receptora adenozina A2A. Jednostavnije rečeno, djeluje tako što blokira određene signale u vašem mozgu koji mogu ometati glatko kretanje i koordinaciju.

Zamislite ga kao pomoćni lijek koji djeluje uz vašu glavnu terapiju za Parkinsonovu bolest. Dok vaš primarni lijek (obično levodopa/karbidopa) pruža glavne prednosti, istradefylline uskače kako bi pomogao u održavanju tih prednosti dosljednije tijekom dana.

Lijek dolazi u obliku tableta i uzima se oralno. Posebno je odobren za odrasle osobe s Parkinsonovom bolešću koje imaju motoričke fluktuacije, a to su razdoblja kada se čini da vaši simptomi dolaze i odlaze nepredvidivo.

Za što se koristi Istradefylline?

Istradefylline se prvenstveno koristi za liječenje "off" epizoda kod osoba s Parkinsonovom bolešću. Ove off epizode su razdoblja kada se čini da vaš uobičajeni lijek za Parkinsonovu bolest prestaje učinkovito djelovati, a vaši simptomi poput tremora, ukočenosti i sporog kretanja se vraćaju.

Mnogi ljudi s Parkinsonovom bolešću na kraju dožive ove fluktuacije kako njihovo stanje napreduje. Možda ćete primijetiti da vaš lijek dobro djeluje nekoliko sati nakon uzimanja, ali onda ponovno počinjete osjećati ukočenost ili drhtavicu prije sljedeće zakazane doze.

Ovaj lijek se uvijek koristi zajedno s levodopom/karbidopom, nikada samostalno. Dizajniran je da pomogne u produljenju razdoblja kada se osjećate najbolje i smanjenju vremena koje provodite u tim neugodnim stanjima isključenosti.

Kako djeluje istradefilin?

Istradefilin djeluje blokiranjem receptora adenozina A2A u vašem mozgu. Ovi receptori normalno usporavaju aktivnost dopamina, kemikalije u mozgu koja pomaže u kontroli pokreta i koja nedostaje kod Parkinsonove bolesti.

Blokiranjem ovih receptora, istradefilin omogućuje dopaminu da djeluje učinkovitije. To znači da vaš postojeći lijek za Parkinsonovu bolest može pružiti dosljednije koristi tijekom dana, smanjujući ta frustrirajuća razdoblja isključenosti.

Smatra se lijekom umjerene jačine koji pruža stabilnu potporu, a ne dramatične promjene. Većina ljudi primjećuje postupna poboljšanja u vremenu isključenosti tijekom nekoliko tjedana liječenja, a ne neposredne dramatične učinke.

Kako trebam uzimati istradefilin?

Uzimajte istradefilin točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno. Možete ga uzimati s hranom ili bez nje, ovisno o tome što vam je ugodnije.

Najbolje je uzimati dozu u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu u svom sustavu. Mnogi ljudi smatraju da je korisno uzimati ga s jutarnjim lijekovima kao dio svoje dnevne rutine.

Ako imate problema s gutanjem tableta, možete zdrobiti tablete istradefilina i pomiješati ih s umakom od jabuka ili pudingom. Međutim, nemojte žvakati ili lomiti tablete osim ako vam liječnik izričito ne kaže da je to u redu.

Nastavite uzimati sve ostale lijekove za Parkinsonovu bolest prema uputama. Istradefilin je namijenjen za djelovanje uz vašu trenutnu terapiju, a ne da je zamijeni.

Koliko dugo trebam uzimati istradefilin?

Istradefilin je obično dugotrajno liječenje koje ćete nastaviti uzimati sve dok pomaže u kontroli simptoma Parkinsonove bolesti. Većina ljudi koji imaju koristi od ovog lijeka moraju ga uzimati neograničeno kako bi održali poboljšanja.

Možda ćete početi primjećivati neke koristi unutar prvih nekoliko tjedana, ali može potrajati i do 12 tjedana da biste osjetili puni učinak. Ovo postupno poboljšanje je normalno i ne znači da lijek ne djeluje.

Vaš će liječnik redovito provjeravati koliko dobro lijek djeluje na vas i može prilagoditi vaš plan liječenja tijekom vremena. Nikada nemojte naglo prestati uzimati istradefilin bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom, jer bi to moglo uzrokovati povratak ili pogoršanje vaših epizoda isključenosti.

Koje su nuspojave istradefilina?

Kao i svi lijekovi, istradefilin može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Razumijevanje što očekivati može vam pomoći da se osjećate spremnijima i znate kada se obratiti svom liječniku.

Najčešće nuspojave su općenito blage i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku:

• Mučnina ili uznemireni želudac
• Vrtoglavica ili omaglica
• Problemi sa spavanjem ili promjene u obrascima spavanja
• Zatvor
• Halucinacije (viđenje ili čujenje stvari koje ne postoje)

Ove nuspojave obično postaju manje primjetne nakon nekoliko tjedana liječenja. Uzimanje lijeka s hranom može pomoći u smanjenju mučnine, a hidratacija može pomoći kod zatvora.

Neki ljudi mogu doživjeti ozbiljnije nuspojave koje zahtijevaju liječničku pomoć. Iako su one rjeđe, važno je znati na što treba paziti:

• Neobični porivi ili ponašanja (poput pretjeranog kockanja, kupovine ili jedenja)
• Teške promjene raspoloženja ili depresija
• Značajno povećanje nevoljnih pokreta
• Bol u prsima ili nepravilan rad srca
• Teška vrtoglavica ili nesvjestica

Ako osjetite bilo koji od ovih ozbiljnijih učinaka, odmah se obratite svom liječniku. Oni mogu pomoći u utvrđivanju treba li prilagoditi lijek ili vam je potrebna dodatna podrška.

Tko ne bi trebao uzimati Istradefylline?

Istradefylline nije prikladan za sve, a određena zdravstvena stanja ili lijekovi mogu ga učiniti nesigurnim. Vaš će liječnik pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije propisivanja ovog lijeka.

Ne biste trebali uzimati istradefylline ako ste alergični na njega ili bilo koji od njegovih sastojaka. Obavijestite svog liječnika o svim prethodnim alergijskim reakcijama na lijekove, čak i ako se čine nepovezanima.

Osobe s određenim zdravstvenim stanjima možda će trebati posebno praćenje ili možda neće moći sigurno uzimati ovaj lijek:

• Teška bolest bubrega
• Teška bolest jetre
• Povijest problema s srčanim ritmom
• Aktivna psihoza ili teška stanja mentalnog zdravlja
• Trudnoća ili dojenje

Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s istradefyllinom, potencijalno ga čineći manje učinkovitim ili povećavajući nuspojave. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i dodatke prehrani.

Trgovačko ime Istradefyllina

Istradefylline se u Sjedinjenim Američkim Državama prodaje pod trgovačkim imenom Nourianz. Ovo je najčešći način na koji ćete ga vidjeti propisanog i izdanog u ljekarnama.

Kada razgovarate sa svojim liječnikom ili ljekarnikom, možete koristiti generičko ime (istradefylline) ili trgovačko ime (Nourianz). Oni će točno razumjeti na koji lijek mislite.

Trenutno je Nourianz jedina dostupna verzija marke u SAD-u, iako generičke verzije mogu postati dostupne u budućnosti kako patenti istječu.

Alternative za Istradefylline

Ako istradefylline nije pravi izbor za vas, postoje i drugi lijekovi koji mogu pomoći u upravljanju epizodama isključenosti kod Parkinsonove bolesti. Vaš liječnik može razgovarati o tim opcijama na temelju vaše specifične situacije.

Drugi lijekovi koji djeluju slično za smanjenje vremena isključenosti uključuju:

\n
• Safinamide (Xadago) - još jedan dodatni lijek
\n
• Rasagilin (Azilect) - inhibitor MAO-B
\n
• Selegilin (Eldepryl) - još jedan inhibitor MAO-B
\n
• Entakapon (Comtan) - inhibitor COMT
\n

Vaš liječnik također može razmotriti prilagodbu vašeg trenutnog rasporeda doziranja levodope/karbidope ili prelazak na drugu formulaciju prije dodavanja novog lijeka. Najbolji izbor ovisi o vašim specifičnim simptomima, drugim zdravstvenim stanjima i kako ste reagirali na prethodne tretmane.

Je li Istradefylline bolji od Rasagilina?

I istradefylline i rasagilin mogu pomoći u smanjenju epizoda isključenosti kod Parkinsonove bolesti, ali djeluju kroz različite mehanizme u vašem mozgu. Ne postoji jednostavan odgovor o tome koji je

Osobe s bolestima srca često mogu sigurno uzimati istradefylline, ali možda će im biti potrebno pomnije praćenje. Lijek povremeno može utjecati na srčani ritam, pa će vaš liječnik htjeti pažljivo pregledati zdravlje vašeg srca prije početka liječenja.

Ako imate povijest problema sa srcem, vaš liječnik može naručiti EKG (test srčanog ritma) prije nego što počnete uzimati istradefylline i eventualno tijekom liječenja. To pomaže osigurati da lijek ne utječe na vaš srčani ritam.

Nemojte dopustiti da vas problemi sa srcem spriječe da razgovarate o ovoj mogućnosti liječenja sa svojim liječnikom. Mnogi ljudi sa srčanim oboljenjima uspješno uzimaju istradefylline uz odgovarajuće praćenje.

P2. Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše istradefyllina?

Ako slučajno uzmete više istradefyllina nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja. Uzimanje previše lijeka može povećati rizik od nuspojava poput mučnine, vrtoglavice ili promjena srčanog ritma.

Ne pokušavajte "uravnotežiti" dodatnu dozu preskakanjem sljedeće. Umjesto toga, slijedite upute svog liječnika ili centra za kontrolu otrovanja o tome što učiniti sljedeće.

Kako biste spriječili slučajno predoziranje, razmislite o korištenju organizatora tableta ili postavljanju podsjetnika na telefonu kako biste pratili kada ste uzeli lijek.

P3. Što trebam učiniti ako propustim dozu istradefyllina?

Ako propustite dozu istradefyllina, uzmite je čim se sjetite, osim ako je gotovo vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu. To bi moglo povećati rizik od nuspojava bez pružanja dodatnih koristi.

Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama koje će vam pomoći da se sjetite, kao što je uzimanje lijeka u isto vrijeme kao i drugi dnevni lijek ili postavljanje alarma na telefonu.

P4. Kada mogu prestati uzimati istradefylline?

Istradefylline biste trebali prestati uzimati samo pod nadzorom liječnika. Budući da je dizajniran za pomoć u upravljanju postojećim simptomima Parkinsonove bolesti, prestanak uzimanja vjerojatno će uzrokovati povratak vaših epizoda "isključenosti".

Vaš liječnik može preporučiti prestanak uzimanja lijeka ako osjećate značajne nuspojave koje nadmašuju koristi, ili ako je vaša Parkinsonova bolest napredovala do te mjere da bi drugi tretmani bili prikladniji.

Ako vi i vaš liječnik odlučite prestati uzimati istradefylline, obično ćete postupno smanjivati dozu, umjesto da naglo prestanete. To pomaže u sprječavanju pogoršanja vaših simptoma.

P5. Mogu li piti alkohol dok uzimam Istradefylline?

Općenito je najbolje ograničiti alkohol dok uzimate istradefylline. Alkohol može povećati rizik od vrtoglavice i može ometati učinkovitost lijeka.

Ako povremeno odlučite piti, činite to umjereno i obratite pozornost na to kako se osjećate. Neki ljudi primjećuju da se čak i male količine alkohola u kombinaciji s ovim lijekom osjećaju nestabilnije ili im se vrti u glavi.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim navikama konzumiranja alkohola kako bi vam mogli pružiti personalizirane smjernice na temelju vašeg cjelokupnog zdravlja i drugih lijekova koje uzimate.