Što su lidokain i prilokain: upotreba, doziranje, nuspojave i više

Lidokain i prilokain su topikalni lijek za utrnuće koji kombinira dva lokalna anestetika za privremeno blokiranje signala boli u vašoj koži. Ova krema ili gel stvaraju učinak utrnuća na površini vaše kože, čineći medicinske postupke ugodnijima i manje bolnima. Možda ga znate po robnim markama kao što je EMLA krema, koja pomaže ljudima u upravljanju boli tijekom postupaka već desetljećima.

Što su lidokain i prilokain?

Lidokain i prilokain su kombinirani topikalni anestetik koji djeluje privremenim blokiranjem živčanih signala u vašoj koži. Zamislite to kao privremeni "isključivač" za receptore boli na području gdje ga primjenjujete. Lijek sadrži dva različita sredstva za utrnuće koja zajedno djeluju kako bi pružila učinkovito ublažavanje boli.

Ovaj lijek dolazi u obliku kreme, gela ili flastera koji se nanosi izravno na vašu kožu. Za razliku od injektiranih anestetika, ovaj topikalni oblik djeluje postupno i utječe samo na površinske slojeve vaše kože. Kombinacija lidokaina i prilokaina čini ga učinkovitijim nego što bi bio samo jedan od lijekova.

Za što se koristi lidokain i prilokain?

Lidokain i prilokain se prvenstveno koriste za utrnuće kože prije manjih medicinskih postupaka. Vaš liječnik bi ga mogao preporučiti prije umetanja intravenskih linija, vađenja krvi ili izvođenja malih kirurških zahvata. Lijek pomaže smanjiti bol i nelagodu koju biste mogli osjetiti tijekom ovih nužnih medicinskih intervencija.

Osim medicinskih postupaka, ova kombinacija može pomoći kod raznih tegoba povezanih s kožom. Evo nekoliko uobičajenih situacija u kojima bi vaš liječnik mogao predložiti korištenje ovog lijeka:

• Prije zahvata s iglom, kao što su vađenje krvi, uvođenje intravenskih katetera ili injekcije
• Prije manjih operacija kože ili biopsija
• Prije laserskih tretmana ili dermatoloških zahvata
• Za određene vrste kronične boli živaca na površini kože
• Prije umetanja katetera ili drugih medicinskih uređaja

Vaš liječnik će odrediti je li ovaj lijek prikladan za vašu specifičnu situaciju. Cilj je uvijek učiniti potrebnu medicinsku skrb što ugodnijom za vas.

Kako djeluju lidokain i prilokain?

Lidokain i prilokain djeluju privremenim blokiranjem natrijevih kanala u vašim živčanim stanicama. Ovi kanali su poput malih vrata koja omogućuju signalima boli da putuju od vaše kože do vašeg mozga. Kada lijek blokira ova vrata, signali boli ne mogu proći, a vi osjećate utrnulost umjesto nelagode.

Ovo se smatra lokalnim anestetikom umjerene jačine koji pruža pouzdane učinke utrnulosti. Lijek prodire kroz vanjske slojeve vaše kože kako bi dosegao živčane završetke ispod. Za razliku od jačih anestetika koji se koriste u kirurgiji, ova kombinacija je dizajnirana da djeluje sigurno na netaknutoj koži bez izazivanja dubokih tkivnih učinaka.

Učinak utrnulosti obično počinje unutar 30 do 60 minuta nakon primjene. Lijek nastavlja djelovati nekoliko sati, dajući vašem pružatelju zdravstvene skrbi ugodan prozor za izvođenje potrebnih zahvata. Vaš normalan osjećaj se postupno vraća kako vaše tijelo prirodno obrađuje i eliminira lijek.

Kako trebam uzimati lidokain i prilokain?

Lidokain i prilokain trebali biste primjenjivati točno onako kako vam je propisao vaš pružatelj zdravstvene skrbi ili prema uputama na pakiranju. Očistite područje nježno sapunom i vodom prije primjene, a zatim ga potpuno osušite. Nanesite debeli sloj kreme ili gela kako biste prekrili cijelo područje koje treba utrnuti.

Za najbolje rezultate, trebat ćete prekriti tretirano područje plastičnom folijom ili posebnim okluzivnim zavojem. Ova obloga pomaže lijeku da dublje prodre u vašu kožu i sprječava njegovo brisanje. Ostavite lijek na preporučenom vremenu, obično 1 do 2 sata, ovisno o postupku za koji se pripremate.

Evo što biste trebali znati o pravilnoj primjeni:

• Primjenjujte samo na čistu, suhu i neoštećenu kožu
• Koristite dovoljno kreme da biste stvorili gusti, ravnomjerni sloj
• Prekrijte plastičnom folijom ili priloženim zavojem
• Ne primjenjujte na oštećenu, nadraženu ili inficiranu kožu
• Temeljito operite ruke nakon primjene

Uklonite lijek i oblog neposredno prije zahvata. Vaš zdravstveni djelatnik će očistiti svu preostalu kremu prije početka liječenja.

Koliko dugo trebam koristiti Lidokain i Prilokain?

Lidokain i prilokain se obično koriste za pojedinačne postupke, a ne za kontinuirano liječenje. Obično ćete ga primijeniti jednom prije specifičnog medicinskog postupka, a zatim ga ukloniti kada postupak započne. Trajanje svake primjene obično je 1 do 2 sata, ovisno o preporuci vašeg zdravstvenog djelatnika.

Ako vaš liječnik propisuje ovaj lijek za stalnu bol u živcima, dat će vam posebne upute o tome koliko često ga koristiti. Neki ljudi ga mogu koristiti nekoliko puta tjedno, dok ga drugi možda trebaju samo povremeno. Nikada ga nemojte koristiti češće nego što preporučuje vaš zdravstveni djelatnik, jer to može povećati rizik od nuspojava.

Za kronična stanja, vaš će liječnik redovito procjenjivati ​​trebate li još uvijek ovaj lijek. Mogu prilagoditi učestalost ili predložiti alternativne tretmane kako se vaše stanje mijenja. Uvijek se obratite svom zdravstvenom djelatniku ako koristite ovaj lijek nekoliko tjedana ili mjeseci.

Koje su nuspojave lidokaina i prilokaina?

Većina ljudi dobro podnosi lidokain i prilokain, ali kao i svi lijekovi, može uzrokovati nuspojave. Najčešće nuspojave se javljaju na mjestu primjene lijeka i obično su blage i privremene. Ove lokalne reakcije se obično povuku same od sebe unutar nekoliko sati nakon uklanjanja kreme.

Uobičajene nuspojave koje možete iskusiti uključuju:

• Crvenilo ili iritacija na mjestu primjene
• Blago peckanje ili žarenje pri prvoj primjeni
• Privremene promjene boje kože (svjetlije ili tamnije)
• Oteklina ili natečenost na tretiranom području
• Svrbež ili blagi osip

Ove reakcije uglavnom nisu ozbiljne i ukazuju na to da lijek djeluje. Međutim, trebali biste se obratiti svom liječniku ako su ovi simptomi teški ili se ne poboljšaju nakon uklanjanja lijeka.

Ozbiljnije nuspojave su rijetke, ali zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Pazite na znakove alergijskih reakcija, kao što su rašireni osip, otežano disanje ili oticanje lica, usana ili grla. Ako osjetite vrtoglavicu, nepravilan rad srca ili se osjećate zbunjeno nakon korištenja ovog lijeka, odmah potražite liječničku pomoć.

Vrlo rijetko, neki ljudi mogu doživjeti methemoglobinemiju, stanje u kojem vaša krv ne može učinkovito prenositi kisik. To je vjerojatnije kod dojenčadi, osoba s određenim genetskim stanjima ili onih koji koriste velike količine lijeka. Znakovi uključuju plavo-sivu boju kože, posebno oko usana i noktiju, zajedno s poteškoćama s disanjem.

Tko ne bi trebao uzimati lidokain i prilokain?

Lidokain i prilokain nisu prikladni za sve, a vaš će liječnik razmotriti vašu medicinsku povijest prije nego što ga preporuči. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste alergični na lidokain, prilokain ili bilo koje lokalne anestetike. Osobe s određenim genetskim stanjima koja utječu na način na koji njihovo tijelo obrađuje ove lijekove također bi trebale izbjegavati ovaj tretman.

Nekoliko zdravstvenih stanja i situacija zahtijeva poseban oprez ili alternativne tretmane:

• Dojenčad mlađa od 12 mjeseci (veći rizik od ozbiljnih nuspojava)
• Osobe s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD)
• Osobe s methemoglobinemijom ili obiteljskom anamnezom ovog stanja
• Pojedinci koji uzimaju određene lijekove koji utječu na razinu kisika u krvi
• Osobe s teškim problemima sa srcem, jetrom ili bubrezima
• Osobe s oštećenom, inficiranom ili jako nadraženom kožom

Trudnoća i dojenje zahtijevaju posebnu pažnju, iako se ovaj lijek općenito smatra sigurnim kada se koristi prema uputama. Vaš će liječnik odvagnuti koristi u odnosu na potencijalne rizike za vas i vašu bebu. Uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta i dodatke prehrani.

Nazivi robnih marki lidokaina i prilokaina

Najpoznatiji naziv robne marke za lidokain i prilokain je EMLA krema, što je kratica za "Eutektička mješavina lokalnih anestetika". Ovo je standardni lokalni anestetik za mnoge medicinske postupke više od 30 godina. EMLA je dostupna u obliku kreme i flastera, ovisno o vašim specifičnim potrebama.

Ostali nazivi robnih marki uključuju Oraqix, koji je posebno dizajniran za stomatološke zahvate, i razne generičke formulacije. LidaMantle i Prilox su dodatni nazivi robnih marki na koje možete naići. Aktivni sastojci i učinkovitost su isti u svim ovim različitim markama, iako se neaktivni sastojci mogu malo razlikovati.

Vaša ljekarna može zamijeniti generičku verziju osim ako vaš liječnik izričito ne propiše marku. Generičke verzije sadrže iste aktivne sastojke i djeluju jednako učinkovito kao proizvodi marke. Vaš ljekarnik vam može pomoći da razumijete razlike između proizvoda koji su vam dostupni.

Alternative za lidokain i prilokain

Postoji nekoliko alternativa ako lidokain i prilokain nisu prikladni za vas ili ne pružaju adekvatno olakšanje. Topikalni lidokain sam je dostupan u različitim jačinama i može biti prikladan za neke situacije. Proizvodi na bazi benzokaina nude još jednu opciju, iako djeluju drugačije i možda neće biti učinkoviti za sve postupke.

Za osobe koje ne mogu koristiti topikalne anestetike, vaš liječnik može predložiti:

• Topikalne rashladne sprejeve koji utrnu putem hladnoće, a ne lijekova
• Vibracijske uređaje koji ometaju živčane signale tijekom postupaka
• Topikalne anestetike na recept s različitim aktivnim sastojcima
• Injekcijske lokalne anestetike za opsežnije postupke
• Oralne lijekove protiv bolova koji se uzimaju prije postupaka

Vaš liječnik će vam pomoći da pronađete najbolju alternativu na temelju vaših specifičnih medicinskih potreba i vrste postupka koji imate. Ponekad kombiniranje različitih pristupa pruža najugodnije iskustvo.

Je li lidokain i prilokain bolji od samog lidokaina?

Kombinacija lidokaina i prilokaina općenito je učinkovitija od samog lidokaina za topikalno utrnuće. Kombinacija dvaju različitih anestetičkih sredstava pruža dublje prodiranje i potpunije ublažavanje boli nego što bi bilo koji lijek postigao sam. To ga čini posebno vrijednim za postupke koji zahtijevaju pouzdano, dosljedno utrnuće.

Eutektička smjesa (EMLA) stvara posebnu formulaciju u kojoj oba lijeka djeluju zajedno na molekularnoj razini. To omogućuje kombinaciji da učinkovitije prodre u netaknutu kožu od proizvoda s jednim sastojkom. Studije su pokazale da kombinacija pruža brži početak i dugotrajnije učinke utrnuća.

Međutim, lidokain sam može biti poželjniji u određenim situacijama. Neki ljudi su alergični na prilokain, ali mogu tolerirati lidokain, što čini opciju s jednim sastojkom njihovim jedinim izborom. Lidokain sam je također dostupan u višim koncentracijama za specifične medicinske potrebe i može biti jeftiniji od kombiniranih proizvoda.

Vaš liječnik će odabrati najbolju opciju na temelju vašeg specifičnog postupka, medicinske povijesti i individualnog odgovora na različite lijekove. Obje opcije su učinkovite kada se koriste na odgovarajući način za prave situacije.

Često postavljana pitanja o lidokainu i prilokainu

Je li lidokain i prilokain siguran za djecu?

Lidokain i prilokain mogu biti sigurni za djecu kada se koriste pravilno, ali zahtijeva dodatni oprez i medicinski nadzor. Djeca starija od 12 mjeseci obično mogu sigurno koristiti ovaj lijek kada se primjenjuje u skladu sa specifičnim pedijatrijskim smjernicama. Međutim, dojenčad mlađa od 12 mjeseci ima veći rizik od ozbiljnih nuspojava, uključujući methemoglobinemiju.

Doziranje za djecu razlikuje se od odraslih i ovisi o dobi djeteta, težini i veličini područja koje se liječi. Vaš pedijatar će izračunati odgovarajuću količinu i vrijeme primjene kako bi se smanjili rizici, a istovremeno osiguralo učinkovito utrnuće. Nikada ne koristite upute za doziranje za odrasle za djecu, jer to može dovesti do opasnih nuspojava.

Što trebam učiniti ako slučajno upotrijebim previše lidokaina i prilokaina?

Ako ste nanijeli previše lidokaina i prilokaina, odmah uklonite višak lijeka i temeljito operite područje sapunom i vodom. Korištenje previše lijeka može povećati rizik od nuspojava, uključujući apsorpciju previše lijeka u vaš krvotok. Uklonite bilo kakav pokrov ili oblog i nježno očistite sve tragove kreme ili gela.

Pazite na znakove predoziranja lijekom, kao što su vrtoglavica, zbunjenost, nepravilan rad srca ili otežano disanje. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć. Obratite se svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja ako ste zabrinuti zbog količine koju ste upotrijebili, osobito ako ste je nanijeli na veliko područje ili je ostavili dulje nego što je preporučeno.

Što trebam učiniti ako propustim dozu lidokaina i prilokaina?

Budući da se lidokain i prilokain obično koriste prije specifičnih postupaka, a ne prema redovnom rasporedu, propuštanje doze obično znači da možda nećete imati adekvatnu utrnulost za planirani postupak. Ako zaboravite nanijeti lijek prije liječničkog pregleda, obratite se uredu svog liječnika što je prije moguće kako biste razgovarali o svojim mogućnostima.

Vaš liječnik može ponovno zakazati vaš postupak kako bi se omogućilo vrijeme za pravilnu utrnulost, ili može koristiti alternativne metode ublažavanja boli. Ne pokušavajte nadoknaditi propuštenu primjenu korištenjem dodatnog lijeka ili ostavljanjem dulje nego što je preporučeno, jer to može povećati rizik od nuspojava.

Kada mogu prestati uzimati lidokain i prilokain?

Možete prestati koristiti lidokain i prilokain čim vam više nije potreban za postupke ili ublažavanje boli. Budući da se ovaj lijek ne nakuplja u vašem sustavu niti uzrokuje ovisnost, možete ga sigurno prekinuti bez ikakvog procesa odvikavanja. Jednostavno ga nemojte primjenjivati za sljedeću zakazanu upotrebu.

Ako vam je liječnik propisao lijek za stalnu bol u živcima, razgovarajte s njim prije nego što prestanete s uzimanjem lijeka. Možda će htjeti procijeniti razinu vaše boli i predložiti alternativne tretmane ako vam je još uvijek potrebno ublažavanje boli. Uvijek se obratite svom liječniku ako redovito koristite ovaj lijek za kronična stanja.

Mogu li koristiti lidokain i prilokain s drugim lijekovima?

Lidokain i prilokain mogu stupiti u interakciju s određenim lijekovima, posebno onima koji utječu na sposobnost krvi da prenosi kisik. Lijekovi poput nitrata, sulfonamida i nekih antibiotika mogu povećati rizik od razvoja methemoglobinemije kada se koriste s ovim lokalnim anestetikom. Uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Ostali lokalni lijekovi općenito se ne smiju primjenjivati na isto područje u isto vrijeme, osim ako vam to izričito ne kaže vaš liječnik. To uključuje druge kreme za utrnuće, antibiotike ili protuupalne lijekove. Vaš liječnik ili ljekarnik mogu vam pomoći da razumijete sve potencijalne interakcije i predložiti odgovarajuće vrijeme ako trebate više lokalnih tretmana.