Što je paliperidon: upotreba, doziranje, nuspojave i više

Paliperidon je antipsihotični lijek koji pomaže u upravljanju simptomima shizofrenije i shizoafektivnog poremećaja. Djeluje uravnotežujući određene kemikalije u mozgu zvane neurotransmiteri, posebno dopamin i serotonin, koji mogu postati neuravnoteženi u tim stanjima. Ovaj lijek je aktivni oblik risperidona, što znači da vaše tijelo prirodno pretvara risperidon u paliperidon.

Ako su vama ili nekome do koga vam je stalo propisali paliperidon, vjerojatno tražite jasne, iskrene informacije o tome što možete očekivati. Prođimo kroz sve što trebate znati o ovom lijeku na način koji se čini upravljivim i umirujućim.

Što je paliperidon?

Paliperidon pripada klasi lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici ili antipsihotici druge generacije. Ovi lijekovi pomažu u obnavljanju ravnoteže prirodnih tvari u vašem mozgu koje utječu na raspoloženje, razmišljanje i ponašanje. Zamislite to kao pomoć da sustav komunikacije vašeg mozga radi glatko.

Lijek dolazi u tabletama s produljenim oslobađanjem, što znači da se lijek polako oslobađa u vaš sustav tijekom dana. Ovaj dizajn pomaže u održavanju stabilne razine lijeka u vašem tijelu, što može dovesti do bolje kontrole simptoma s manje uspona i padova.

Paliperidon se smatra umjereno jakim antipsihotičnim lijekom. Učinkovit je za upravljanje simptomima, a općenito ima povoljniji profil nuspojava u usporedbi sa starijim antipsihotičnim lijekovima.

Za što se koristi paliperidon?

Paliperidon se prvenstveno propisuje za liječenje shizofrenije i shizoafektivnog poremećaja kod odraslih i adolescenata. Ova stanja mogu uzrokovati simptome poput halucinacija, zabluda, dezorganiziranog razmišljanja i promjena raspoloženja koje značajno utječu na svakodnevni život.

Za shizofreniju, paliperidon pomaže u smanjenju onoga što liječnici nazivaju "pozitivnim simptomima" poput čujnosti glasova ili viđenja stvari koje ne postoje, kao i "negativnih simptoma" poput povlačenja iz društvenih aktivnosti ili smanjene emocionalne ekspresije. Također može pomoći kod kognitivnih simptoma koji utječu na pamćenje i razmišljanje.

Kod shizoafektivnog poremećaja, lijek djeluje na psihotične simptome i simptome raspoloženja poput depresije ili manije. Neki liječnici također mogu propisati paliperidon izvan odobrenih indikacija za druga stanja, ali o tome se uvijek treba temeljito posavjetovati sa svojim liječnikom.

Kako djeluje paliperidon?

Paliperidon djeluje blokiranjem određenih receptora u vašem mozgu, posebno receptora dopamina i serotonina. Kada ove kemikalije u mozgu nisu u ravnoteži, mogu uzrokovati simptome povezane sa shizofrenijom i shizoafektivnim poremećajem.

Blokiranjem ovih receptora, paliperidon pomaže u obnavljanju normalnije ravnoteže kemije mozga. To se ne događa preko noći - obično je potrebno nekoliko tjedana da se primijete pune koristi lijeka. Neki ljudi mogu primijetiti poboljšanja u snu i agitaciji unutar prvih nekoliko dana, dok drugim simptomima može trebati dulje da se poboljšaju.

Formula lijeka s produljenim oslobađanjem znači da djeluje kontinuirano tijekom dana. Ovo stalno djelovanje pomaže u održavanju dosljedne kontrole simptoma i može smanjiti vjerojatnost probojnih simptoma.

Kako trebam uzimati paliperidon?

Uzimajte paliperidon točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno ujutro. Tablete treba progutati cijele s vodom - nemojte ih drobiti, žvakati ili lomiti, jer to može ometati mehanizam produljenog oslobađanja.

Paliperidon možete uzimati s hranom ili bez nje, ali pokušajte biti dosljedni u svom izboru. Ako primijetite da uzrokuje želučane tegobe, uzimanje s hranom bi moglo pomoći. Neki ljudi smatraju da im uzimanje s doručkom pomaže da se sjete svoje dnevne doze.

Važno je uzimati paliperidon u isto vrijeme svaki dan kako biste održali stabilnu razinu u svom sustavu. Postavljanje dnevnog alarma ili korištenje organizatora za lijekove može vam pomoći u uspostavljanju ove rutine. Ako imate problema s gutanjem tableta, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama umjesto da pokušavate razbiti lijek.

Koliko dugo trebam uzimati paliperidon?

Trajanje liječenja paliperidonom značajno varira od osobe do osobe i ovisi o vašem specifičnom stanju i odgovoru na lijek. Većina ljudi sa shizofrenijom ili shizoafektivnim poremećajem treba dugotrajno liječenje kako bi održali kontrolu simptoma i spriječili recidive.

Vaš liječnik će vas obično započeti s najnižom učinkovitom dozom i može je prilagoditi tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Nakon što pronađete dozu koja dobro djeluje za vas, mnogi ljudi nastavljaju uzimati paliperidon godinama kako bi održali stabilnost. To nije zato što je lijek ovisnički, već zato što ova stanja često zahtijevaju kontinuirano upravljanje.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati paliperidon bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom. Nagli prekid može dovesti do simptoma ustezanja i povratka vaših izvornih simptoma. Ako vi i vaš liječnik odlučite prekinuti lijek, oni će izraditi plan za postupno smanjenje doze tijekom vremena.

Koje su nuspojave paliperidona?

Kao i svi lijekovi, paliperidon može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Razumijevanje što očekivati može vam pomoći da se osjećate spremnije i znate kada se obratiti svom liječniku.

Najčešće nuspojave koje ljudi doživljavaju uglavnom su podnošljive i često se poboljšavaju kako se vaše tijelo prilagođava lijeku:

• Pospanost ili osjećaj umora tijekom dana
• Vrtoglavica, osobito pri naglom ustajanju
• Glavobolja
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Zatvor
• Suha usta
• Povećanje tjelesne težine
• Nemir ili osjećaj nemogućnosti mirnog sjedenja

Ove uobičajene nuspojave obično su blage do umjerene i s vremenom se smanjuju. Održavanje hidratacije, redoviti obroci i polagano ustajanje iz sjedećeg ili ležećeg položaja mogu pomoći u smanjenju nekih od ovih učinaka.

Neki ljudi mogu osjetiti ozbiljnije nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Iako su rjeđe, važno je biti svjestan istih:

• Teška ukočenost mišića ili grčevi
• Visoka temperatura s znojenjem i zbunjenošću
• Nepravilan rad srca ili bol u prsima
• Poteškoće s gutanjem ili disanjem
• Nekontrolirani pokreti lica, jezika ili udova
• Teška vrtoglavica ili nesvjestica
• Znakovi visoke razine šećera u krvi poput prekomjerne žeđi ili mokrenja

Ove ozbiljne nuspojave su rijetke, ali ako ih osjetite, odmah se obratite svom liječniku ili potražite hitnu medicinsku pomoć. Vaš zdravstveni tim je tu da vam pomogne u upravljanju svim nuspojavama koje se pojave.

Tko ne bi trebao uzimati paliperidon?

Paliperidon nije prikladan za sve, a vaš će liječnik pažljivo pregledati vašu medicinsku povijest prije nego što ga prepiše. Određena stanja i okolnosti mogu učiniti ovaj lijek neprikladnim ili zahtijevati poseban nadzor.

Ne biste trebali uzimati paliperidon ako ste alergični na paliperidon, risperidon ili bilo koji od neaktivnih sastojaka u tabletama. Osobe s određenim srčanim stanjima, posebno one s poviješću nepravilnog srčanog ritma, možda će trebati alternativne tretmane ili vrlo pažljivo praćenje.

Vaš liječnik će morati znati o ovim važnim zdravstvenim stanjima prije propisivanja paliperidona:

• Problemi sa srcem ili obiteljska anamneza poremećaja srčanog ritma
• Dijabetes ili obiteljska anamneza dijabetesa
• Bolest jetre ili bubrega
• Anamneza napadaja ili epilepsije
• Parkinsonova bolest ili demencija
• Anamneza moždanog udara ili mini-udaraca
• Poteškoće s gutanjem
• Nizak broj bijelih krvnih stanica

Trudnoća i dojenje zahtijevaju posebnu pažnju. Iako paliperidon može biti neophodan za neke trudnice, potencijalno može utjecati na razvoj bebe. Vaš liječnik će pažljivo odvagnuti koristi i rizike ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.

Trgovačka imena paliperidona

Paliperidon je dostupan pod trgovačkim imenom Invega za oralne tablete s produljenim oslobađanjem. Lijek je također dostupan kao generička verzija, koja sadrži isti aktivni sastojak i djeluje na isti način kao verzija s trgovačkim imenom.

Postoji i injekcijski oblik pod nazivom Invega Sustenna, koji se daje kao mjesečna injekcija, i Invega Trinza, koja se daje svaka tri mjeseca. Ove injekcijske verzije mogu biti opcija ako imate poteškoća s pamćenjem uzimanja dnevnih lijekova ili preferirate rjeđe doziranje.

Bilo da primite verziju s trgovačkim imenom ili generičku verziju, lijek bi trebao jednako dobro djelovati. Vaša ljekarna može automatski zamijeniti generičku verziju, osim ako vaš liječnik izričito ne zatraži verziju s trgovačkim imenom.

Alternative paliperidonu

Ako paliperidon nije pravi izbor za vas, postoji nekoliko drugih antipsihotičkih lijekova koje bi vaš liječnik mogao razmotriti. Svaka osoba različito reagira na lijekove, pa pronalaženje pravog ponekad zahtijeva strpljenje i suradnju s vašim zdravstvenim timom.

Drugi atipični antipsihotici koji djeluju slično paliperidonu uključuju risperidon (iz kojeg je izveden paliperidon), aripiprazol, olanzapin i kvetiapin. Svaki od ovih lijekova ima svoj profil koristi i potencijalnih nuspojava.

Vaš liječnik također može razmotriti starije antipsihotične lijekove poput haloperidola ili klorpromazina, iako oni obično imaju više nuspojava povezanih s pokretima. Izbor alternative ovisi o vašim specifičnim simptomima, medicinskoj povijesti i načinu na koji ste reagirali na druge tretmane.

Je li paliperidon bolji od risperidona?

Paliperidon i risperidon su usko povezani lijekovi - paliperidon je zapravo aktivni metabolit risperidona. To znači da kada uzimate risperidon, vaše tijelo ga pretvara u paliperidon kako bi proizvelo svoje terapijske učinke.

Glavna prednost paliperidona u odnosu na risperidon je što zaobilazi proces pretvorbe u jetri, koji se može razlikovati od osobe do osobe. To znači da paliperidon može osigurati dosljednije razine u krvi i potencijalno manje interakcija s lijekovima jer se ne oslanja na jetrene enzime za aktivaciju.

Neki ljudi koji imaju nuspojave s risperidonom mogu bolje podnijeti paliperidon, dok drugi mogu preferirati risperidon. Formulacija paliperidona s produljenim oslobađanjem također nudi praktičnost doziranja jednom dnevno, dok se risperidon obično uzima dva puta dnevno. Vaš liječnik može pomoći u određivanju koji je lijek prikladniji za vašu specifičnu situaciju.

Često postavljana pitanja o paliperidonu

Je li paliperidon siguran za osobe s dijabetesom?

Paliperidon se može koristiti kod osoba s dijabetesom, ali zahtijeva pažljivo praćenje. Lijek potencijalno može povisiti razinu šećera u krvi i može pogoršati kontrolu dijabetesa kod nekih ljudi. Vaš liječnik će vjerojatno htjeti češće provjeravati razinu šećera u krvi kada počinjete uzimati paliperidon.

Ako imate dijabetes, svakako nastavite pratiti razinu šećera u krvi kako preporučuje vaš zdravstveni tim. Neki ljudi će možda trebati prilagoditi lijekove za dijabetes kada počinju uzimati paliperidon. Prednosti liječenja vašeg psihijatrijskog stanja često nadmašuju ove rizike kada se pravilno upravlja.

Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše paliperidona?

Ako slučajno uzmete više paliperidona nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja, ili otiđite u najbližu hitnu službu. Uzimanje previše paliperidona može uzrokovati ozbiljne simptome poput jake pospanosti, ubrzanog rada srca, ukočenosti mišića ili otežanog disanja.

Nemojte čekati da vidite hoćete li se osjećati dobro - bolje je odmah potražiti liječničku pomoć. Ponesite bočicu s lijekom sa sobom kako bi zdravstveni djelatnici točno znali što i koliko ste uzeli. Vrijeme je važno kod predoziranja lijekovima, stoga nemojte oklijevati potražiti pomoć.

Što trebam učiniti ako propustim dozu paliperidona?

Ako propustite dozu paliperidona, uzmite je čim se sjetite, osim ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom. Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu.

Propustiti povremene doze obično nije opasno, ali pokušajte održati dosljednost za najbolju kontrolu simptoma. Ako često zaboravljate doze, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama koje će vam pomoći da se sjetite, kao što su postavljanje alarma na telefonu ili korištenje organizatora za lijekove.

Kada mogu prestati uzimati paliperidon?

Odluka o prestanku uzimanja paliperidona uvijek bi se trebala donijeti u suradnji s vašim liječnikom. Većina ljudi sa shizofrenijom ili shizoafektivnim poremećajem treba dugotrajno liječenje kako bi održali stabilnost i spriječili ponovnu pojavu simptoma.

Ako vi i vaš liječnik odlučite da je prikladno prekinuti uzimanje paliperidona, oni će izraditi postupni raspored smanjivanja doze tijekom vremena. To pomaže u sprječavanju simptoma ustezanja i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja simptoma. Nikada nemojte naglo prestati uzimati paliperidon na vlastitu ruku.

Mogu li piti alkohol dok uzimam paliperidon?

Najbolje je izbjegavati alkohol dok uzimate paliperidon ili ga značajno ograničiti. Alkohol može pojačati pospanost i vrtoglavicu uzrokovanu paliperidonom, što može biti opasno za vožnju ili upravljanje strojevima. Alkohol također može pogoršati simptome shizofrenije i shizoafektivnog poremećaja.

Ako povremeno odlučite piti alkohol, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu dati smjernice o sigurnim granicama i pomoći vam da razumijete rizike. Imajte na umu da alkohol također može ometati vaš san i cjelokupno mentalno zdravlje, što može poništiti prednosti vašeg lijeka.