Što je cjepivo protiv rotavirusa (živo, oralni put): upotreba, doziranje, nuspojave i više

Cjepivo protiv rotavirusa je živi, oslabljeni virus koji se daje oralno kako bi se zaštitile bebe i mala djeca od infekcija rotavirusom. Ovo cjepivo pomaže u sprječavanju teškog proljeva, povraćanja i dehidracije koji mogu biti opasni za mališane.

Rotavirus je jedan od najčešćih uzroka teškog proljeva kod djece diljem svijeta. Prije nego što je ovo cjepivo postalo dostupno, gotovo svako dijete bi se zarazilo rotavirusom do 5. godine života, a mnogi bi trebali hospitalizaciju zbog dehidracije.

Što je cjepivo protiv rotavirusa?

Cjepivo protiv rotavirusa sadrži živi, ali oslabljeni rotavirus koji ne može uzrokovati ozbiljnu bolest kod zdrave djece. Kada se daje vašoj bebi, pomaže njihovom imunološkom sustavu da nauči prepoznati i boriti se protiv pravog rotavirusa ako ga kasnije sretnu.

Postoje dvije glavne vrste cjepiva protiv rotavirusa. Oba se daju kao tekuće kapi izravno u usta vaše bebe, što ih čini jednostavnim za primjenu tijekom rutinskih pedijatrijskih posjeta.

Cjepivo djeluje stvaranjem imuniteta bez izazivanja teških simptoma koje obično donosi divlji rotavirus. Ova zaštita je posebno važna za dojenčad, čija mala tijela mogu postati opasno dehidrirana od proljeva uzrokovanog rotavirusom mnogo brže od starije djece ili odraslih.

Za što se koristi cjepivo protiv rotavirusa?

Ovo cjepivo sprječava gastroenteritis uzrokovan rotavirusom, koji uzrokuje teški proljev, povraćanje, groznicu i bolove u trbuhu kod male djece. Rotavirus je vrlo zarazan i lako se širi kontaktom s zaraženom stolicom ili kontaminiranim površinama.

Cjepivo je posebno dizajnirano za bebe i najučinkovitije je kada se daje tijekom prvih mjeseci života. Pruža zaštitu tijekom dobi kada su djeca najranjivija na ozbiljne komplikacije od infekcije rotavirusom.

Iako cjepivo možda neće spriječiti sve infekcije rotavirusom, značajno smanjuje rizik od teške bolesti koja zahtijeva hospitalizaciju. Studije pokazuju da sprječava oko 85-98% teških slučajeva rotavirusa i oko 74-87% svih infekcija rotavirusom.

Kako djeluje cjepivo protiv rotavirusa?

Cjepivo protiv rotavirusa smatra se umjereno jakim preventivnim lijekom koji djeluje tako što trenira imunološki sustav vaše bebe. Oslabljeni virusi u cjepivu razmnožavaju se u crijevima, ali ne mogu uzrokovati ozbiljnu bolest kod zdrave djece.

Kako ovi oslabljeni virusi rastu, imunološki sustav vaše bebe uči prepoznati rotavirus i stvara antitijela za borbu protiv njega. Ovaj proces gradi imunitet koji će ih zaštititi kada se susretnu sa stvarnim, opasnim rotavirusom u svom okruženju.

Cjepivo stvara i crijevni imunitet i krvna antitijela. Crijevni imunitet je posebno važan jer rotavirus prvenstveno utječe na probavni sustav, pa zaštita upravo tamo gdje virus napada pruža najbolju obranu.

Kako bih trebao dati cjepivo protiv rotavirusa svojoj bebi?

Cjepivo protiv rotavirusa daje se samo oralno kao tekuće kapi, nikada kao injekcija. Vaš liječnik će istisnuti cjepivo izravno u usta vaše bebe pomoću posebnog aplikatora ili šprice.

Nije potrebna posebna priprema prije cijepljenja. Vaša beba može jesti i piti normalno prije i nakon primanja cjepiva. Ako vaša beba ispljune ili povraća u roku od nekoliko minuta nakon primanja cjepiva, liječnik može dati još jednu dozu.

Cjepivo se može dati u isto vrijeme kad i druga rutinska cjepiva za djecu. To znači da vaša beba može primiti cjepivo protiv rotavirusa zajedno s drugim važnim cijepljenjima tijekom redovitih posjeta liječniku.

Nema ograničenja u prehrani nakon cijepljenja. Vaša beba može nastaviti s dojenjem ili hranjenjem na bočicu kao i obično. Cjepivo djeluje bez obzira na to je li vaša beba nedavno jela ili ima prazan želudac.

Koliko dugo moja beba treba primati cjepivo protiv rotavirusa?

Cjepivo protiv rotavirusa daje se u seriji od 2 ili 3 doze, ovisno o vrsti koju koristi vaš liječnik. Serija se mora završiti prije nego što vaša beba navrši 8 mjeseci.

Za seriju od dvije doze (RotaTeq), doze se obično daju u dobi od 2 i 4 mjeseca. Za seriju od tri doze (Rotarix), doze se daju u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci.

Vrijeme je važno jer cjepivo najbolje djeluje kada se daje tijekom prvih nekoliko mjeseci života. Početak prekasno smanjuje učinkovitost, a cjepivo se ne smije davati djeci starijoj od 8 mjeseci zbog povećanog rizika od rijetke nuspojave zvane intususcepcija.

Nakon što vaša beba završi seriju cijepljenja, imat će dugotrajnu zaštitu od rotavirusa. Nisu potrebne dodatne doze cjepiva kasnije u djetinjstvu ili odrasloj dobi.

Koje su nuspojave cjepiva protiv rotavirusa?

Većina beba koje prime cjepivo protiv rotavirusa uopće nema nuspojava. Kada se nuspojave pojave, obično su blage i nestaju same od sebe u roku od nekoliko dana.

Najčešće nuspojave koje možete primijetiti uključuju blagu razdražljivost, smanjen apetit i povremenu rijetku stolicu. Neke bebe mogu imati blagu temperaturu ili se činiti malo umornijima nego inače dan ili dva.

Evo nuspojava koje se najčešće javljaju, imajući na umu da većina beba ne doživi nijednu od njih:

• Blaga razdražljivost ili nervoza
• Smanjen apetit dan ili dva
• Povremena rijetka ili vodenasta stolica
• Blaga temperatura (manje od 38,3°C)
• Privremeno povećana pospanost

Ove uobičajene nuspojave općenito su znakovi da imunološki sustav vaše bebe odgovara na cjepivo. Trebale bi se povući unutar 2-3 dana bez ikakvog liječenja.

Postoji jedna rijetka, ali ozbiljna nuspojava koja se naziva intususcepcija, gdje dio crijeva ulazi u drugi dio poput teleskopa. To se događa u otprilike 1-5 od svakih 100.000 primijenjenih doza. Obratite pažnju na jaku bol u trbuhu, povraćanje, krv u stolici ili neobičan plač koji dolazi i odlazi.

Ako primijetite bilo kakve zabrinjavajuće simptome, osobito jaku bol u trbuhu, uporno povraćanje ili krv u pelenama vaše bebe, odmah se obratite svom liječniku. Iako su ozbiljne reakcije izuzetno rijetke, uvijek je bolje provjeriti kada ste zabrinuti.

Tko ne bi trebao primiti cjepivo protiv rotavirusa?

Cjepivo protiv rotavirusa nije prikladno za sve bebe. Vaš će liječnik pregledati zdravstvenu povijest vaše bebe prije davanja cjepiva kako bi se uvjerio da je sigurno za nju.

Bebe s određenim zdravstvenim stanjima ne bi trebale primiti ovo cjepivo. Najvažnije razmatranje je zdravlje imunološkog sustava, budući da se radi o živom cjepivu koje bi potencijalno moglo uzrokovati probleme kod djece s oslabljenim imunitetom.

Ovo su glavne situacije u kojima se cjepivo protiv rotavirusa ne smije davati:

• Bebe s teškom kombiniranom imunodeficijencijom (SCID) ili drugim ozbiljnim poremećajima imunološkog sustava
• Djeca koja uzimaju lijekove koji suzbijaju imunološki sustav
• Bebe koje su imale tešku alergijsku reakciju na prethodnu dozu
• Dojenčad s poviješću intususcepcije
• Bebe starije od 8 mjeseci

Vaš će liječnik također razmotriti odgodu cijepljenja ako vaša beba ima umjerenu do tešku bolest s temperaturom. Međutim, blagi simptomi prehlade ili blaga temperatura obično ne sprječavaju cijepljenje.

Prerano rođene bebe obično mogu primiti cjepivo protiv rotavirusa prema svojoj kronološkoj dobi, a ne prema korigiranoj dobi. Vaš pedijatar će odrediti najbolje vrijeme na temelju individualnih okolnosti vaše bebe i statusa otpusta iz bolnice.

Nazivi robnih marki cjepiva protiv rotavirusa

U Sjedinjenim Američkim Državama dostupna su dva cjepiva protiv rotavirusa, oba jednako učinkovita u sprječavanju ozbiljne bolesti uzrokovane rotavirusom. Vaš liječnik će odabrati koje će koristiti na temelju preferencija i dostupnosti svoje klinike.

RotaTeq proizvodi Merck i zahtijeva tri doze koje se daju u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Ovo cjepivo štiti od pet različitih sojeva rotavirusa koji obično uzrokuju teške bolesti kod djece.

Rotarix proizvodi GlaxoSmithKline i zahtijeva samo dvije doze koje se daju u dobi od 2 i 4 mjeseca. Ovo cjepivo štiti od najčešćeg soja rotavirusa i pruža unakrsnu zaštitu od drugih sojeva.

Oba cjepiva su opsežno testirana i pokazuju slične stope učinkovitosti. Izbor između njih često ovisi o iskustvu vašeg liječnika i preferencijama rasporeda cijepljenja vaše klinike.

Alternative cjepivu protiv rotavirusa

Trenutno ne postoje alternativna cjepiva koja štite od rotavirusa. Dva dostupna cjepiva protiv rotavirusa jedini su dokazani načini za sprječavanje ove ozbiljne bolesti u djetinjstvu putem imunizacije.

Prije nego što su cjepiva bila dostupna, glavni pristup rotavirusu bio je liječenje simptoma nakon što se infekcija dogodila. To je značilo upravljanje teškim proljevom i povraćanjem tekućinama, a ponekad i hospitalizaciju zbog dehidracije.

Dobre higijenske prakse poput čestog pranja ruku mogu pomoći u smanjenju širenja rotavirusa, ali ne mogu u potpunosti spriječiti infekciju. Rotavirus je izuzetno zarazan i može preživjeti na površinama dulje vrijeme, što samo higijenu čini nedovoljnom zaštitom.

Neki roditelji pitaju o prirodnom imunitetu od dojenja. Iako majčino mlijeko pruža određenu zaštitu, ona nije potpuna, a mnoge dojene bebe i dalje dobivaju teške infekcije rotavirusom. Cijepljenje pruža mnogo pouzdaniju zaštitu.

Je li cjepivo protiv rotavirusa bolje od prirodnog imuniteta?

Cjepivo protiv rotavirusa pruža mnogo sigurniju zaštitu od stjecanja prirodnog imuniteta kroz stvarnu infekciju. Iako prirodna infekcija može pružiti imunitet, dolazi sa značajnim rizicima koje cijepljenje izbjegava.

Prirodna infekcija rotavirusom uzrokuje teške simptome uključujući obilnu dijareju, povraćanje i dehidraciju koja može biti opasna po život za bebe. Mnoga djeca zahtijevaju hospitalizaciju, a neka mogu razviti ozbiljne komplikacije ili čak umrijeti od teške dehidracije.

Cjepivo stvara imunitet bez uzrokovanja ovih opasnih simptoma. Vaša beba dobiva zaštitu od rotavirusa bez doživljavanja teške dijareje, povraćanja i dehidracije koja dolazi s prirodnom infekcijom.

Dodatno, prirodni imunitet od infekcije rotavirusom nije uvijek potpun. Djeca mogu dobiti rotavirus više puta, iako su naknadne infekcije obično manje teške. Cjepivo pruža širu zaštitu od više sojeva rotavirusa.

Često postavljana pitanja o cjepivu protiv rotavirusa

Je li cjepivo protiv rotavirusa sigurno za prijevremeno rođene bebe?

Da, cjepivo protiv rotavirusa je općenito sigurno za prijevremeno rođene bebe koje su medicinski stabilne. Cjepivo se daje prema kronološkoj dobi, a ne korigiranoj dobi, pa bi prijevremeno rođena beba i dalje primila svoju prvu dozu oko 2 mjeseca nakon rođenja.

Vaš pedijatar će procijeniti opće zdravlje vaše prijevremeno rođene bebe prije davanja cjepiva. Ako je vaša beba još uvijek hospitalizirana ili ima tekuće medicinske probleme, vrijeme davanja se može prilagoditi kako bi se osigurala sigurnost.

Studije pokazuju da prijevremeno rođene bebe dobro reagiraju na cjepivo protiv rotavirusa i razvijaju dobar imunitet. Budući da su prijevremeno rođene bebe u većem riziku od teških komplikacija od infekcije rotavirusom, cijepljenje je za njih posebno važno.

Što trebam učiniti ako moja beba slučajno dobije dodatno cjepivo protiv rotavirusa?

Ako vaša beba slučajno primi dodatnu dozu cjepiva protiv rotavirusa, nemojte paničariti. Iako to nije idealno, nije opasno i neće naštetiti vašoj bebi.

Obratite se svom liječniku kako biste ga obavijestili što se dogodilo. Oni mogu ažurirati evidenciju cijepljenja vaše bebe i utvrditi treba li napraviti bilo kakve prilagodbe rasporedu cijepljenja.

Pratite svoju bebu zbog uobičajenih blagih nuspojava poput razdražljivosti ili rijetke stolice, koje mogu biti malo primjetnije s dodatnom dozom. Međutim, ozbiljne komplikacije od primanja previše cjepiva izuzetno su rijetke.

Što trebam učiniti ako moja beba propusti dozu cjepiva protiv rotavirusa?

Ako vaša beba propusti zakazanu dozu cjepiva protiv rotavirusa, obratite se svom liječniku što je prije moguće kako biste je ponovno zakazali. Serija cjepiva mora biti dovršena prije nego što vaša beba navrši 8 mjeseci.

Vaš će liječnik odrediti najbolje vrijeme za propuštenu dozu na temelju trenutne dobi vaše bebe i koje je doza propuštena. Možda će moći nadoknaditi s malo izmijenjenim rasporedom.

Nemojte ponovno pokretati seriju cjepiva ako vaša beba propusti dozu. Umjesto toga, nastavite s sljedećom dozom u seriji. Razmak između doza može se donekle prilagoditi, ali ukupan broj potrebnih doza ostaje isti.

Kada se mogu prestati brinuti o rotavirusu nakon cijepljenja?

Vaša će beba imati dobru zaštitu od rotavirusa otprilike 1-2 tjedna nakon završetka serije cjepiva. To znači da se potpuna zaštita razvija nakon posljednje doze, bilo da je to druga ili treća doza, ovisno o tome koje je cjepivo korišteno.

Imunitet od cjepiva protiv rotavirusa traje mnogo godina, vjerojatno do odrasle dobi. Većini djece neće biti potrebne dodatne doze, a rotavirus ionako postaje znatno manje opasan kako djeca odrastaju.

Imajte na umu da cjepivo sprječava većinu teških infekcija rotavirusom, ali možda neće spriječiti sve blage slučajeve. Ako vaše cijepljeno dijete ipak dobije rotavirus, vjerojatno će biti mnogo blaži nego što bi bio bez cijepljenja.

Može li moje dijete dobiti rotavirus od cjepiva?

Vaše dijete ne može dobiti ozbiljnu bolest rotavirusa od cjepiva jer sadrži oslabljene viruse koji ne mogu uzrokovati tešku bolest kod zdrave djece. Međutim, cijepljene bebe mogu izlučivati male količine virusa cjepiva u stolici nekoliko dana nakon cijepljenja.

Ovo izlučivanje virusa obično nije zabrinjavajuće za zdrave članove obitelji. Međutim, ako netko u vašem kućanstvu ima ozbiljno oslabljen imunološki sustav, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom prije nego što vaše dijete primi cjepivo.

Virus cjepiva je mnogo slabiji od divljeg rotavirusa i rijetko uzrokuje bilo kakve simptome. Ako vaše dijete razvije blagu proljev nakon cijepljenja, obično je kratkotrajan i mnogo manje težak nego što bi bila stvarna infekcija rotavirusom.