Created at:1/13/2025
Tapinarof je noviji topikalni lijek koji pomaže u liječenju plak psorijaze djelujući drugačije od tradicionalnih tretmana. To je krema koja se nanosi izravno na zahvaćena područja kože i pripada klasi lijekova koji se nazivaju agonisti aril ugljikovodičnog receptora. Ovaj lijek nudi nadu ljudima koji žele alternativu kremama sa steroidima ili nisu pronašli uspjeh s drugim tretmanima psorijaze.
Tapinarof je nesteroidna topikalna krema posebno dizajnirana za liječenje plak psorijaze kod odraslih. Za razliku od krema sa steroidima koje s vremenom mogu staniti vašu kožu, tapinarof djeluje kroz potpuno drugačiji mehanizam koji ne nosi iste dugoročne rizike.
Lijek je odobrila FDA 2022. godine, što ga čini jednom od novijih opcija dostupnih za liječenje psorijaze. Izveden je iz prirodnog spoja koji se nalazi u bakterijama, ali verzija koja se koristi u medicini stvorena je u laboratorijima kako bi se osigurala čistoća i učinkovitost.
Tapinarof ćete pronaći kao kremu od 1% koja dolazi u tubama različitih veličina. Krema ima gladak, bijeli izgled i lako se širi na koži bez ostavljanja masnog ostatka.
Tapinarof se prvenstveno koristi za liječenje plak psorijaze, koja je najčešći oblik psorijaze koji pogađa milijune ljudi širom svijeta. Plak psorijaza stvara uzdignute, crvene mrlje prekrivene srebrnastim ljuskama koje se mogu pojaviti bilo gdje na vašem tijelu.
Lijek djeluje posebno dobro za blagu do umjerenu plak psorijazu. Vaš liječnik može preporučiti tapinarof ako imate mrlje psorijaze na područjima poput laktova, koljena, vlasišta ili drugih dijelova tijela koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.
Neki liječnici također propisuju tapinarof kada pacijenti žele izbjeći dugotrajnu upotrebu steroida. Budući da nije steroid, možete ga koristiti dulje vrijeme bez brige o stanjivanju kože ili drugim nuspojavama povezanim sa steroidima.
Tapinarof djeluje aktiviranjem nečega što se naziva aril ugljikovodični receptor u stanicama vaše kože. Ovaj receptor djeluje kao prekidač koji pomaže u kontroli upale i potiče normalan rast stanica kože.
Kada se psorijaza pogorša, stanice vaše kože se prebrzo množe i stvaraju debele, ljuskave mrlje. Tapinarof pomaže usporiti ovaj brzi rast stanica dok smanjuje upalu koja uzrokuje crvenilo i iritaciju.
Lijek se smatra umjereno jakim, ali nježnijim od mnogih tretmana psorijaze na recept. Obično je potrebno nekoliko tjedana da pokaže svoje pune učinke, pa je strpljenje važno kada započinjete ovaj tretman.
Nanesite kremu tapinarofa jednom dnevno na zahvaćena područja kože, po mogućnosti u isto vrijeme svaki dan. Ne trebate ga uzimati s hranom ili vodom jer se nanosi izravno na kožu.
Evo kako pravilno koristiti tapinarof:
Tapinarof možete nanijeti na do 20% površine tijela. Nemojte koristiti više kreme nego što je preporučeno, jer to neće ubrzati djelovanje i može povećati rizik od nuspojava.
Krema najbolje djeluje kada se nanosi na čistu, suhu kožu. Ne morate izbjegavati konzumiranje određene hrane ili poduzimati posebne mjere opreza s obrocima jer se tapinarof primjenjuje lokalno.
Većina ljudi koristi tapinarof nekoliko mjeseci kako bi primijetili značajno poboljšanje simptoma psorijaze. Kliničke studije su pokazale da su mnogi pacijenti iskusili primjetne koristi nakon 12 tjedana dosljedne dnevne uporabe.
Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti korištenje tapinarofa najmanje 3 do 6 mjeseci kako bi mu se dalo vremena da učinkovito djeluje. Neki ljudi će ga možda morati koristiti dulje, ovisno o tome kako njihova koža reagira na liječenje.
Za razliku od kremova sa steroidima koji zahtijevaju pauze kako bi se spriječile nuspojave, tapinarof se može kontinuirano koristiti dulje vrijeme. Vaš liječnik će pratiti vaš napredak i može prilagoditi vaš plan liječenja na temelju toga koliko se vaša koža poboljšava.
Većina ljudi dobro podnosi tapinarof, ali kao i svaki lijek, može uzrokovati nuspojave. Dobra vijest je da su ozbiljne nuspojave rijetke kod ovog lokalnog liječenja.
Najčešće nuspojave koje možete iskusiti uključuju:
Ove nuspojave su obično blage i imaju tendenciju poboljšanja kako se vaša koža navikava na lijek. Većina ljudi primjećuje da se svaka početna iritacija smanjuje nakon prvih nekoliko tjedana uporabe.
Rijetke, ali ozbiljnije nuspojave mogu uključivati teške alergijske reakcije. Ako osjetite osip po cijelom tijelu, otežano disanje ili oticanje lica, usana ili grla, odmah potražite liječničku pomoć.
Neki ljudi mogu razviti kontaktni dermatitis, koji uzrokuje značajniju iritaciju kože od normalne. To je rijetko, ali zahtijeva prekid primjene lijeka i savjetovanje s liječnikom za alternativne tretmane.
Tapinarof nije prikladan za sve, iako ga većina odraslih osoba s plak psorijazom može sigurno koristiti. Trebali biste izbjegavati ovaj lijek ako ste alergični na tapinarof ili bilo koji sastojak kreme.
Djeca mlađa od 18 godina ne bi trebala koristiti tapinarof jer studije nisu utvrdile njegovu sigurnost i učinkovitost kod pedijatrijskih pacijenata. Trudnice bi trebale razgovarati o rizicima i koristima sa svojim liječnikom prije korištenja ovog lijeka.
Osobe s određenim stanjima kože koja ih čine osjetljivijima na lokalne lijekove možda će morati izbjegavati tapinarof. Vaš liječnik može pomoći u utvrđivanju je li ovaj lijek pravi za vašu specifičnu situaciju.
Tapinarof se u Sjedinjenim Američkim Državama prodaje pod trgovačkim nazivom Vtama. Ovo je trenutno jedini trgovački naziv dostupan za ovaj lijek, jer je još uvijek relativno nov na tržištu.
Vtama sadrži 1% tapinarofa kao aktivni sastojak. Krema dolazi u tubama od 30 grama i 60 grama, ovisno o tome koliko površine kože trebate tretirati.
Generičke verzije tapinarofa još nisu dostupne jer je lijek još uvijek pod patentnom zaštitom. To znači da je Vtama vaša jedina opcija za dobivanje liječenja tapinarofom upravo sada.
Nekoliko drugih lokalnih lijekova može liječiti plak psorijazu ako tapinarof ne djeluje za vas ili nije prikladan. Ove alternative djeluju kroz različite mehanizme i mogu biti bolje opcije ovisno o vašim specifičnim potrebama.
Lokalni kortikosteroidi ostaju najčešće propisivani tretmani za psorijazu. To uključuje lijekove poput klobetazola, betametazona i triamcinolona, koji brzo smanjuju upalu, ali zahtijevaju pažljivo praćenje za dugotrajnu upotrebu.
Analogi vitamina D poput kalcipotriola (Dovonex) nude još jednu nesteroidnu opciju. Ovi lijekovi pomažu u normalizaciji rasta stanica kože i mogu se koristiti dugoročno bez rizika povezanih sa steroidima.
Novije alternative uključuju roflumilast (Zoryve), još jedan nesteroidni topikalni lijek koji djeluje inhibiranjem enzima zvanog PDE4. Ovaj lijek je odobren otprilike u isto vrijeme kao i tapinarof i nudi slične prednosti.
Tapinarof i klobetazol djeluju različito i imaju različite prednosti ovisno o vašoj situaciji. Klobetazol je vrlo potentan topikalni steroid koji djeluje brže, ali nosi više dugoročnih rizika.
Klobetazol obično pokazuje rezultate u roku od nekoliko dana do tjedana, dok tapinarofu može trebati nekoliko tjedana do mjeseci za punu učinkovitost. Međutim, klobetazol može uzrokovati stanjivanje kože, strije i druge nuspojave pri dugotrajnoj uporabi.
Tapinarof nudi prednost što je siguran za dugotrajnu uporabu bez zabrinutosti povezanih s potentnim steroidima. Često se smatra boljim za terapiju održavanja nakon što je vaša psorijaza pod kontrolom.
Vaš liječnik može preporučiti početak s klobetazolom za brzo olakšanje, a zatim prelazak na tapinarof za dugoročno upravljanje. Ovaj pristup kombinira brzo djelovanje steroida sa sigurnosnim profilom tapinarofa.
Da, tapinarof je općenito siguran za osobe s dijabetesom jer se primjenjuje lokalno i ne utječe značajno na razinu šećera u krvi. Lijek djeluje lokalno na vašoj koži i ne ometa lijekove za dijabetes ili inzulin.
Međutim, osobe s dijabetesom trebaju pažljivo pratiti svoju kožu kada koriste bilo koji novi topikalni lijek. Dijabetes može usporiti zacjeljivanje rana i povećati rizik od infekcije, pa odmah prijavite sve neobične promjene na koži svom liječniku.
Povremeno korištenje previše tapinarofa nije opasno, ali neće učiniti da lijek bolje djeluje. Jednostavno obrišite višak kreme i nastavite s uobičajenom rutinom primjene sljedeći dan.
Ako dosljedno nanosite previše kreme, možete osjetiti više iritacije kože nego inače. Smanjite količinu koju koristite i nanesite samo tanak sloj koji u potpunosti prekriva zahvaćena područja.
Ako zaboravite nanijeti tapinarof, upotrijebite ga čim se sjetite istog dana. Nemojte nanositi dodatnu kremu sljedeći dan kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Povremeno propuštanje doza neće vam naštetiti, ali dosljedna svakodnevna uporaba daje najbolje rezultate. Razmislite o postavljanju dnevnog podsjetnika na svom telefonu kako biste lakše zapamtili vrijeme primjene.
Možete prestati koristiti tapinarof kada vaš liječnik utvrdi da je vaša psorijaza dobro kontrolirana ili ako osjetite nuspojave koje nadmašuju koristi. Nemojte naglo prestati bez prethodne konzultacije sa svojim liječnikom.
Neki ljudi će možda morati koristiti tapinarof dugoročno kako bi održali čistu kožu, dok bi drugi mogli prijeći na drugačiji tretman održavanja. Vaš će vam liječnik pomoći da razvijete najbolju dugoročnu strategiju za upravljanje vašom psorijazom.
Tapinarof se često može kombinirati s drugim tretmanima za psorijazu, ali prvo se uvijek trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Neke kombinacije dobro djeluju zajedno, dok druge mogu povećati rizik od iritacije kože.
Vaš liječnik može preporučiti korištenje tapinarofa zajedno s hidratantnim kremama, blagim sredstvima za čišćenje ili čak drugim lokalnim lijekovima. Oni će vam pomoći da kreirate sveobuhvatan plan liječenja koji maksimizira koristi uz minimiziranje nuspojava.