Što je Upadacitinib: Uporaba, doziranje, nuspojave i više

Upadacitinib je ciljani lijek koji pomaže smiriti vaš imunološki sustav kada je preaktivan. Ovaj lijek na recept pripada klasi koja se naziva JAK inhibitori, a djeluju tako da blokiraju specifične proteine koji pokreću upalu u vašem tijelu.

Zamislite ga kao precizan alat koji pomaže smanjiti glasnoću upalnog odgovora vašeg imunološkog sustava. Vaš liječnik može propisati upadacitinib kada vaš prirodni obrambeni sustav počne napadati zdrava tkiva, uzrokujući bolno oticanje i oštećenje.

Za što se koristi Upadacitinib?

Upadacitinib liječi nekoliko autoimunih stanja u kojima vaš imunološki sustav pogrešno napada vaše vlastito tijelo. Lijek se prvenstveno propisuje za reumatoidni artritis, psorijatični artritis i određena stanja kože poput atopijskog dermatitisa.

Vaš liječnik može preporučiti ovaj lijek kada drugi tretmani nisu pružili dovoljno olakšanje od vaših simptoma. Posebno je koristan za osobe s umjerenim do teškim oblicima ovih stanja kojima je potrebna jača intervencija od one koju mogu ponuditi lokalni tretmani ili osnovni lijekovi.

Lijek se također koristi za ankilozantni spondilitis, vrstu artritisa koja prvenstveno utječe na vašu kralježnicu. U nekim slučajevima, liječnici ga propisuju za ulcerozni kolitis, upalno stanje crijeva koje uzrokuje stalnu upalu u vašem probavnom traktu.

Kako djeluje Upadacitinib?

Upadacitinib blokira proteine zvane JAK enzimi koji šalju upalne signale u cijelom vašem tijelu. Kada su ovi enzimi preaktivni, pokreću bolno oticanje i oštećenje tkiva koje osjećate kod autoimunih stanja.

Prekidanjem ovih upalnih putova, lijek pomaže smanjiti oticanje, bol i napredovanje oštećenja zglobova. Smatra se umjereno jakim lijekom koji pruža ciljanije djelovanje od starijih lijekova koji suzbijaju imunitet.

Lijek djeluje na staničnoj razini kako bi spriječio vaše imunološke stanice da proizvode prekomjerne količine upalnih tvari. Ovaj ciljani pristup znači da može biti učinkovit, a potencijalno uzrokuje manje nuspojava od širih imunosupresiva.

Kako trebam uzimati upadacitinib?

Uzimajte upadacitinib točno onako kako vam je liječnik propisao, obično jednom dnevno s hranom ili bez nje. Progutajte tabletu cijelu s vodom i nemojte je drobiti, dijeliti ili žvakati, jer to može utjecati na način na koji se lijek oslobađa u vašem tijelu.

Možete ga uzimati u bilo koje doba dana, ali pokušajte ga uzimati u isto vrijeme svaki dan kako biste održali dosljednu razinu u svom sustavu. Uzimanje s hranom može pomoći u smanjenju želučanih tegoba ako osjetite bilo kakvu probavnu nelagodu.

Vaš će liječnik započeti s određenom dozom na temelju vašeg stanja i kako reagirate na liječenje. Mogu prilagoditi vašu dozu tijekom vremena, stoga je važno slijediti njihove upute i ne mijenjati količinu sami.

Koliko dugo trebam uzimati upadacitinib?

Trajanje liječenja upadacitinibom varira ovisno o vašem specifičnom stanju i koliko dobro reagirate na lijek. Mnogi ljudi s kroničnim autoimunim bolestima uzimaju ga dugoročno kako bi održali kontrolu nad svojim simptomima.

Vaš će liječnik redovito pratiti vaš napredak i može prilagoditi vaš plan liječenja na temelju toga kako se osjećate i rezultata vaših laboratorijskih pretraga. Neki ljudi primijete poboljšanje u roku od nekoliko tjedana, dok drugima može trebati nekoliko mjeseci da osjete punu korist.

Nikada nemojte naglo prestati uzimati upadacitinib bez prethodnog razgovora s liječnikom. Možda će morati postupno smanjiti vašu dozu ili vas prebaciti na drugi lijek kako bi spriječili povratak vaših simptoma.

Koje su nuspojave upadacitiniba?

Kao i svi lijekovi koji utječu na vaš imunološki sustav, upadacitinib može uzrokovati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi. Većina nuspojava je podnošljiva, a vaš će vas liječnik pomno pratiti kako bi na vrijeme uočio bilo kakve probleme.

Evo češćih nuspojava koje možete doživjeti dok uzimate ovaj lijek:

• Infekcije gornjih dišnih putova poput prehlade ili infekcija sinusa
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Povećan rizik od infekcija zbog supresije imunološkog sustava
• Povišeni jetreni enzimi prikazani u krvnim testovima
• Glavobolje
• Akne ili reakcije na koži
• Povišene razine kolesterola

Većina ovih učinaka je blaga i često se poboljšava kako se vaše tijelo prilagođava lijeku. Vaš će liječnik redovito provoditi krvne pretrage kako bi pratio funkciju jetre i opće zdravlje.

Postoje i neke ozbiljne, ali rijetke nuspojave koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Iako se to ne događa često, važno je biti svjestan njih:

• Ozbiljne infekcije koje bi mogle biti opasne po život
• Krvni ugrušci u nogama, plućima ili drugim dijelovima tijela
• Značajne promjene u broju krvnih stanica
• Teški problemi s jetrom
• Povećan rizik od određenih vrsta raka
• Kardiovaskularni događaji poput srčanog udara ili moždanog udara

Ako osjetite vrućicu, uporni kašalj, neuobičajeni umor ili bilo kakve znakove infekcije, odmah se obratite svom liječniku. Ove rijetke komplikacije su razlog zašto je redovito praćenje toliko važno.

Tko ne bi trebao uzimati upadacitinib?

Upadacitinib nije prikladan za sve, a vaš će liječnik pažljivo procijeniti je li prikladan za vas. Osobe s aktivnim ozbiljnim infekcijama ne bi trebale započeti s ovim lijekom dok se infekcija u potpunosti ne izliječi.

Trebali biste izbjegavati upadacitinib ako ste alergični na lijek ili bilo koji od njegovih sastojaka. Osobe s teškim problemima s jetrom ili one koje su imale određene vrste raka također će možda morati izbjegavati ovaj tretman.

Vaš će liječnik biti posebno oprezan ako imate povijest krvnih ugrušaka, problema sa srcem ili moždanog udara. Osobe starije od 65 godina, pušači ili pojedinci s čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti trebaju posebnu pažnju prije početka liječenja.

Ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite, razgovarajte o tim okolnostima sa svojim liječnikom. Učinci upadacitiniba tijekom trudnoće i dojenja nisu u potpunosti poznati, pa alternativni tretmani mogu biti sigurniji.

Nazivi robnih marki upadacitiniba

Upadacitinib je dostupan pod robnom markom Rinvoq u većini zemalja. Ovo je primarni naziv robne marke koji ćete vidjeti na bočici s receptom i pakiranju lijeka.

Lijek proizvodi AbbVie i dolazi u tabletama s produljenim oslobađanjem različitih jačina. Vaša će ljekarna obično izdati marku Rinvoq, osim ako vaš liječnik izričito ne prepiše generičku verziju, koja možda još nije široko dostupna.

Alternative upadacitinibu

Nekoliko drugih lijekova djeluje slično upadacitinibu ako ovaj tretman nije prikladan za vas. Ostali JAK inhibitori uključuju tofacitinib (Xeljanz) i baricitinib (Olumiant), koji blokiraju iste upalne putove, ali mogu imati različite profile nuspojava.

Biološki lijekovi poput adalimumaba (Humira), etanercepta (Enbrel) ili infliksimaba (Remicade) nude različite pristupe liječenju autoimunih bolesti. Oni djeluju tako da ciljaju specifične proteine uključene u upalu, a ne blokiraju JAK enzime.

Tradicionalni lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARDs) poput metotreksata ili sulfasalazina mogu biti opcije za neke ljude. Vaš liječnik će razmotriti vaše specifično stanje, medicinsku povijest i ciljeve liječenja prilikom preporučivanja alternativa.

Je li upadacitinib bolji od adalimumaba?

I upadacitinib i adalimumab učinkoviti su tretmani za autoimune bolesti, ali djeluju putem različitih mehanizama. Upadacitinib se uzima kao dnevna tableta, dok adalimumab zahtijeva redovite injekcije pod kožu.

Neki ljudi preferiraju praktičnost uzimanja dnevne tablete umjesto davanja injekcija. Međutim, adalimumab se koristi dugi niz godina i ima dobro uspostavljen sigurnosni profil koji je liječnicima vrlo poznat.

Izbor između ovih lijekova ovisi o vašem specifičnom stanju, kako ste reagirali na druge tretmane i vašim osobnim preferencijama. Vaš liječnik će razmotriti čimbenike poput rizika od infekcije, kardiovaskularnog zdravlja i načina života prilikom donošenja ove odluke.

Često postavljana pitanja o upadacitinibu

P1. Je li upadacitinib siguran za osobe s dijabetesom?

Upadacitinib se općenito može sigurno koristiti kod osoba s dijabetesom, ali vaš će vas liječnik pažljivije pratiti. Lijek ne utječe izravno na razinu šećera u krvi, ali neke nuspojave poput povećanog rizika od infekcije mogu biti zabrinjavajuće za osobe s dijabetesom.

Vaš će liječnik htjeti osigurati da je vaš dijabetes dobro kontroliran prije početka uzimanja upadacitiniba. Također mogu koordinirati s vašim timom za njegu dijabetesa kako bi prilagodili rasporede praćenja i pazili na bilo kakve komplikacije.

P2. Što trebam učiniti ako slučajno uzmem previše upadacitiniba?

Ako slučajno uzmete više upadacitiniba nego što je propisano, odmah se obratite svom liječniku ili centru za kontrolu otrovanja. Nemojte čekati da vidite hoćete li se osjećati bolesno, jer je brzo dobivanje savjeta važno za vašu sigurnost.

Držite bočicu s lijekom sa sobom kada zovete kako biste im mogli točno reći koliko ste uzeli i kada. Većina zdravstvenih djelatnika radije odmah procijeni potencijalno predoziranje, umjesto da čeka pojavu simptoma.

P3. Što trebam učiniti ako propustim dozu upadacitiniba?

Ako propustite dozu upadacitiniba, uzmite je čim se sjetite istog dana. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovitim rasporedom.

Nikada ne uzimajte dvije doze odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od nuspojava. Ako često zaboravljate doze, razmislite o postavljanju dnevnog alarma ili korištenju organizatora tableta kako biste se lakše sjetili.

P4. Kada mogu prestati uzimati upadacitinib?

Prestanite uzimati upadacitinib samo kada vam liječnik to savjetuje. Naglo prestajanje može uzrokovati povratak simptoma, ponekad i teže nego prije početka liječenja.

Vaš će liječnik redovito procjenjivati trebate li još uvijek lijek na temelju vaših simptoma, rezultata laboratorijskih pretraga i općeg zdravlja. Mogu postupno smanjiti dozu ili vas prebaciti na drugi lijek ako su potrebne promjene.

P5. Mogu li se cijepiti dok uzimam upadacitinib?

Trebali biste izbjegavati živa cjepiva dok uzimate upadacitinib, ali većina rutinskih cijepljenja je sigurna i često se preporučuje. Vaš će liječnik htjeti da budete ažurirani s cjepivima poput cjepiva protiv gripe i cjepiva protiv upale pluća prije početka liječenja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što se cijepite kako biste bili sigurni da je sigurno s vašim trenutnim liječenjem. Mogu preporučiti tempiranje određenih cjepiva oko vašeg rasporeda lijekova kako biste osigurali najbolju zaštitu.